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药物治疗中核对过程对药疗差错发生的影响探讨
目的:分析药物治疗中核对过程对药疗差错发生的影响。方法统计分析我院2008年12月~2010年12月间所有的药疗差错案例,结合国外的相关文献,分析差错发生的原因,并通过建立独立的核对方式、建立差错报告制度等措施,统计加强核对后两年间差错发生的情况,总结药物治疗中核对过程对药疗差错发生的影响。结果在加强核对之后相同的时间段内差错发生次数得到明显降低。结论药物治疗中核对过程对减少药疗差错发生有着非常重要的影响,在药物治疗中通过建立独立的核对方式、建立差错报告制度等措施加强核对可以有效的减少药疗差错的发生,值得在临床应用上推广。
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关注药物相互作用细节,准确指导临床药物治疗
目前,药物相互作用越来越受到临床重视,主要基于以下4个原因:(1)新药不断问世,临床药品日益丰富,医师无法全面掌握所有药物特性;(2)我国人口老龄化加剧,老年患者常常罹患多种基础疾病,治疗中可能同时服用多种药物;(3)不良药物相互作用引起的药源性损害是一种药疗差错(medication error),近几年发生的不良药物相互作用事件警示了医务工作者;(4)临床药师逐渐参与临床药物治疗过程,从专业的角度提出了若干规避不良药物相互作用的建议.
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门诊药房开展药品咨询的体会
强化药师在药品咨询中的作用是防止患者用药错误的关键性服务.用药咨询不但可以保证患者用药正确,减少药疗差错,提高患者的依从性,还可以降低患者因用药不当造成的痛苦及额外的经济负担,以提高患者求医的信心.
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护士在药疗中存在的问题分析与对策
用药差错在各类护理不良事件中后果严重,理想的药疗是患者在较低的用药风险下,达到佳的效果,关系治疗的成败,是衡量医疗质量的重要指标,所以从事临床工作的护士必须具有足够的专业知识和高尚的职业道德,才能给病人安全的治疗软环境。针对本院护士在药疗中发生的差错事故的数据进行分析,指出存在的问题,并提出具体防范措施,协助同行减少差错。
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加强药疗环节管理规避儿科药疗风险
药物治疗是一把双刃剑,可以造福人类,也可能给人类带来重大损失甚至灾难.药疗风险可以发生在用药过程的所有环节,医师、药师、护士以及患者或家属都有可能导致药疗差错的发生.
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药疗差错及其发生环节分析与控制
为了杜绝药疗差错,提高用药安全,保证医疗质量.通过分析药疗差错发生环节,找出药疗差错发生的原因,及时加强管理、完善核对制度,改进用药流程,加大风险管理控制体系,对重要时间段、重要人群、特殊病人、重要班次进行科室自查,护理部督查,及时发现隐患,纠正不足,同时鼓励差错上报,并在药疗安全委员会或护士沙龙座谈会上,情景模拟、分析、总结,使药疗差错发生率明显下降,用药安全得到了保障,医疗纠纷明显减少,提高了社会效应.
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住院药房自动化单剂量摆药条件下的药疗差错防范
目的:有效提高住院患者口服用药的安全性,降低药疗差错风险。方法用Excel表统计和分析我院住院药房2012年7月-12月发生的单剂量口服缺陷医嘱1696例次。结果缺陷医嘱影响摆药机效率(剂量/单位错误、规格/厂家错误、执行时间与频率次数错误)979例次(57.7%),影响用药安全(医嘱重复、用法用量不正确)717例次(42.3%)。结论采用医嘱单核对分包药品是发现药疗医嘱缺陷不可缺少的环节。通过增强岗位技能培训提高医务人员的审核能力、加强医药护沟通和强化电脑程序可减少缺陷医嘱和不合理用药医嘱数量,是预防药疗差错、提高单剂量口服用药安全性的有效手段。
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临床用药辅助决策系统对合理用药的影响及其经济学评价方法
随着医疗卫生系统特别是医院诊疗过程中信息技术应用的日益普及,对临床诊疗过程产生的干预作用越来越显著,信息技术的应用在医院也越来越受到重视.传统信息技术的应用集中在医疗物资管理、财务结算和医嘱录入系统中,以提高经济和管理效率为目标;现代信息技术则更多地应用于临床辅助诊断、用药决策和患者治疗过程,主要以辅助诊疗决策、避免药疗差错和提高患者满意度为目标,如医疗辅助决策系统、处方自动审查系统(Prescription automatic screening system,PASS)、药物治疗警示系统等.如何评价上述系统,特别是用药辅助系统对临床合理用药所产生的作用,已成为医学技术评估中的新课题,本文就此作一回顾.
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药物治疗中核对过程对药疗差错发生的影响
目的:探讨有效减少药疗差错的方法.方法:查阅国外有关文献,结合实际分析药物治疗过程中引起差错发生的原因.结果与结论:建立独立的核对方式和差错报告制度可有效地发现错误,减少药疗差错的发生.
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医院引进单剂量药品自动摆药设备的理性分析和评价
目的:为国内医院引进单剂量药品自动摆药设备提供思路和建议.方法:通过实践总结和文献复习,探讨引进设备的应用价值和产生的问题.结果:自动摆药机的采用,可以避免调剂和给药过程中的药品污染和交叉感染,减少摆药和给药环节的差错发生率.然而其应用也带来了新增的机器误差、运行成本和管理难度.国内引进上述设备应当建立在理性的需求和论证分析基础上,而且应用于住院单剂量的调剂更为适合.结论:自动化调剂是发展趋势,新设备的应用会带来新问题和挑战,需要积极探索新的管理模式.
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药疗差错及其发生环节的分析
目的:为减少或避免药疗差错提供参考.方法:采用文献研究方法,整理、归纳出药疗差错的定义,分析其发生的环节和情形.结果与结论:药疗差错是根据已有药学理论判断、发生于药物治疗过程中的、有可能导致疗效降低或对患者造成损害的可避免的行为;药疗差错可发生于药物治疗全过程中的任何环节,主要可从管理和技术方面采取措施降低其发生率.