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野木瓜注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变128例
目的 观察野木瓜注射液穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效.方法 选择糖尿病下肢周围神经病变128例,均应用降糖药物、营养神经等药物,野木瓜注射液穴位注射.结果 经治疗后,疼痛、麻木感、感觉迟钝等症状明显改善甚至消失.结论 野木瓜注射液穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病变有较好的临床疗效.
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手法治疗膝关节退行性骨关节病的临床研究
目的：探讨手法治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法：将60例膝关节退行性骨关节病患者按随机数字表法分为观察组和对照组，对照组患者采用布鲁卡因、胎盘注射液和野木瓜穴位注射治疗。观察组患者采用手法治疗。手法治疗主要采用松解覆盖及影响膝关节肌肉起点、止点的方法，主要有股四头肌、股直肌、缝匠肌、长収肌、短収肌、大収肌、髂胫束、半腱肌、半膜肌、股二头肌和小腿三头肌等。结果：观察组患者有效率为90%，对照组患者有效率为83.33%。观察组患者有效率明显优于对照组。结论：手法治疗对膝关节退行性骨关节病有很好的治疗效果，对临床症状有明显的缓解作用。
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野木瓜注射液联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
笔者于2007年5月-2009年7月应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合野木瓜注射液治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN),取得了很好疗效,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料 98例PHN患者均为我院门诊自愿患者,符合PHN诊断标准[1].男50例,女48例,年龄在60周岁以上;后遗神经痛平均病程1.4个月(1～2个月).疼痛部位:头面部14例,躯干部74例,肢端部10例.均表现为不同程度的跳痛、针刺样疼痛或灼痛.将患者随机分成两组,两组患者的性别、年龄、病程、发病部位比较,差异无统计学意义(P>0.05).
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野木瓜注射液辅助治疗周围性面神经炎疗效观察
目的:观察野木瓜注射液辅助治疗周围性面神经炎的效果.方法:选择周围性面神经炎81例,随机分为观察组41例和对照组40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用野木瓜注射液,比较两组临床疗效.结果:观察组愈显率87.8％,显著高于对照组的60.0％ (P＜0.05).结论:加用野木瓜注射液可提高周围性面神经炎的治疗效果.
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野木瓜与地塞米松等合用行骶管超容量填充法治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的评价野木瓜与地塞米松、维生素B12,维生素B6加生理氯化钠溶液合用,进行骶管硬膜外超容量填充法治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性.方法随机对照治疗腰椎间盘突出症200例,A组为对照组,用地塞米松、维生素加生理氯化钠溶液,予常规治疗;B组为治疗组,在常规治疗的基础上加用野木瓜治疗.结果 A组总有效率78%,B组总有效率93%,A组与B组相比P<0.01.结论野木瓜与地塞木松、维生素加生理氯化钠溶液合用,行骶管硬膜外超容量填充法治疗腰椎间盘突出症效果更佳,更安全.
关键词： 野木瓜注射液 骶管硬膜外超容量填充法 临床观察 -
野木瓜注射液HPLC指纹图谱研究
目的：建立野木瓜注射液HPLC指纹图谱分析方法。方法应用反相高效液相色谱法，采用Zorbax SB-C18（4.6mm×250mm，5μm）色谱柱，以乙腈（A）-0.5%冰醋酸溶液（B）为流动相进行梯度洗脱（0～40min，95%→70% B；40～60min，70%→50% B），流速1.0mL/min，检测波长为326nm，柱温为25℃。结果通过指纹图谱相似度评价软件，对35批野木瓜注射液的HPLC指纹图谱进行了相似度计算，结果均＞0.90。结论该方法简单可行，可用于野木瓜注射液的质量控制与评价。
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野木瓜注射液穴位注射在治疗原发性三叉神经痛中的临床探讨
目的：总结了近4年来，应用野木瓜注射液进行穴位注射治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法：采用穴位注射（A组42例）和单纯口服卡马西平（B组42例），治疗后的对比疗效。结果：穴位注射42例显效100%。结论：野木瓜注射液穴位注射安全，有效，值得推广。
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刃针配合野木瓜注射液痛点注射治疗肱骨外上髁炎96例
1 临床资料1.1一般资料96例均为本院门诊患者,其中男44例,女52例;年龄21岁～40岁66例,41岁～56岁30例;病程3个月～2 a.1.2诊断标准参照中华医学会编著的《临床诊疗指南疼痛学分册》[1]及《中医病证诊断疗效标准》[2］确诊.1.3纳入及排除标准参照田纪钧教授《刃针疗法(3)-刃针疗法的适应证、禁忌证及操作要领》[3]进行纳入及排除相关入选病例.2 治疗方法准备:患者取坐位,患肘曲直,前臂旋前,放于桌面,下垫软枕.取穴:局部痛点取阿是穴即在患者患肘肱骨外上髁周边、软组织压痛及Mills试验疼痛处选点,选取1个～2个压痛点即可.手法操作:常规皮肤消毒后,右手持刃针快速刺入皮下后缓慢进针,针刃需与桡侧伸腕长、短肌肌腱走行一致,当针刃(尖)突破阻力后有一明显落空感,患者同时出现强烈酸胀感时为针达病所,在皮下软组织间断切开做"十"字或"米"字切割,锐性解除痉挛、粘连或减压,直至针下感觉由紧变松即可出针.
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中西医结合治疗坐骨神经痛56例疗效观察
近年来,我们用野木瓜注射液穴位注射配合氯唑沙(口宗)片口服,治疗坐骨神经痛56例,现将结果报告如下.
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野木瓜注射液耳穴注射治疗中重度癌痛的临床疗效分析
目的:观察野木瓜注射液耳穴注射治疗中重度癌痛的临床效果,初步分析野木瓜注射液在癌性疼痛治疗中的价值.方法:符合纳入标准的65例中重度癌痛患者随机分为野木瓜组34例和盐酸羟考酮组31例,野木瓜组口服野木瓜注射液耳穴注射,盐酸羟考酮组口服盐酸羟考酮缓释片镇痛.比较分析两组患者间数字疼痛分级量表评分(Numerical Rating Scale,NRS)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、卡氏功能状态评分(Karnofsky Performance Status,KPS)、简明疼痛调查表(brief pain qusetionnaire,BPQ)变化,并对组间不良反应率进行比较分析.结果:治疗后野木瓜组NRS评分、VAS评分、BPQ评分、不良反应均低于盐酸羟考酮组,KPS评分高于盐酸羟考酮组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:野木瓜注射液耳穴注射能够有效减轻中重度癌痛患者的疼痛程度,提升患者生活质量.
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鸡矢藤注射液和野木瓜注射液对大鼠足底皮下化学组织损伤诱致自发痛、痛敏和炎症的作用
研究市售中药制剂鸡矢藤注射液和野木瓜注射液有无抗伤害及抗炎作用.采用两种持续性痛动物实验模型--蜜蜂毒(bee venom,BV)模型和福尔马林(formalin,F)模型,评价鸡矢藤注射液和野木瓜注射液系统给药对持续性自发痛反应、原发性热和机械痛敏及炎症反应的作用效果.成年清醒大鼠足底皮下注射BV(0.2%,50μl)不仅可诱发注射侧长达1 h以上的、持续的、单相性的自发痛反应(其表现为自发缩足反射行为)和之后出现的持续3-4 d的原发性热和机械痛敏现象,而且注射爪出现明显的红、肿等炎症反应.皮下注射F(2.5%,50μl)则产生双相性自发痛反应.与盐水组比较,致痛前系统给予0.32、1.6和9.0 ml/kg三个剂量的500%鸡矢藤注射液或250%野木瓜注射液,对BV或F诱致的1 h自发缩足反射次数具有剂量依赖性抑制作用;致痛5 min后分别给予鸡矢藤或野木瓜注射液对BV或F诱发的自发痛反应也产生显著的抑制作用.然而,致痛前或致痛后静脉注射鸡矢藤注射液或野木瓜注射液对BV诱致的原发性热/机械痛敏及炎症反应均无明显的抑制作用.纳洛酮(一种非选择性的阿片受体拮抗剂)不能翻转鸡矢藤或野木瓜注射液对BV产生的自发痛反应的镇痛作用,提示其镇痛作用不是由内源性阿片受体介导.本研究结果证实鸡矢藤或野木瓜注射液能预防和缓解临床持续性自发痛,但是对原发性热/机械痛敏及炎症反应均无抗伤害效应和抗炎作用.在中药镇痛抗炎有效成分的筛选和评价中,BV模型是一个理想的实验动物模型.
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耳针加穴位注射联合芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛临床观察
目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效.方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15d.结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量.
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野木瓜调制背根神经节细胞钠离子通道的实验与计算机模拟
采用计算机模拟的方法, 排除膜片钳实验观察中除钠通道以外的其它离子通道对实验结果的干扰,从野木瓜注射液对背根神经节细胞钠离子通道电流和动作电位影响的角度,研究野木瓜注射液的镇痛机制.用Hodgkin Huxley模型拟合全细胞膜片钳实验所得的10%,25%和50%野木瓜注射液作用前后的膜片钳钠离子通道电流数据,进行参数估计,评价拟合优度,并将所获参数用于建立模拟神经元,在只改变模型钠离子通道参数的情况下,计算机仿真野木瓜注射液作用前后的背根神经节细胞动作电位.膜片钳实验结果表明,野木瓜注射液浓度依赖地抑制背根神经节细胞钠通道电流峰值,并影响通道的激活失活过程.计算机模拟结果表明,野木瓜注射液作用后,钠通道半激活电压向去极化方向偏移,神经元产生动作电位的刺激电流阈值提高.说明野木瓜注射液可能通过影响钠离子通道激活过程从而阻滞初级感觉神经元动作电位,干预痛觉信息的传导,从而产生镇痛效果.
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野木瓜注射液穴位注射治疗类风湿关节炎临床观察
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,我国患病率约为0.36%.本病主要临床表现为全身多关节的慢性侵蚀性滑膜炎,致残率高.广东地区常年气候潮湿,为本病的高发地区.
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野木瓜注射液穴位注射治疗坐骨神经痛52例
坐骨神经痛属中医"痹证"范畴.一般采用激素麻醉药物封闭、理疗方法对症治疗,但疗效欠佳,且易复发和加重.笔者采用水针配合红外线理疗方法治疗本病52例,取得了较好的疗效.现报道如下.
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野木瓜注射液用于术后镇痛72例
目的:评价野木瓜注射液对术后患者的镇痛效果和安全性.方法:随机选择术后患者72例,肌肉注射野木瓜注射液4 mL,观察其镇痛效果和不良反应.结果:51例镇痛效果达Ⅳ级,17例镇痛效果达Ⅲ级,有效率94.4%,无效4例(5.6%).对心率、血压、呼吸无影响,未发现对肝肾功能损害及成瘾性.结论:野木瓜注射液镇痛效果明显,无严重不良反应,可用于术后镇痛.
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野木瓜注射液穴位注射联合八味黄连跌打水对肩周炎患者VAS评分及肩关节活动度的影响
目的:探讨野木瓜注射液穴位注射联合八味黄连跌打水对肩周炎患者疼痛(VAS)评分及肩关节活动度的影响.方法:将92例肩周炎患者随机分为研究组和对照组各46例,对照组患者予以常规手法治疗,在此基础上,研究组患者予以野木瓜注射液穴位注射+八味黄连跌打水治疗,均治疗2个疗程,比较两组患者治疗前后VAS评分、肩关节功能评分.结果:经过治疗,研究组患者VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者疼痛、肌力、ROM、ADL评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:野木瓜注射液穴位注射联合八味黄连跌打水可降低肩周炎患者VAS评分,改善肩关节活动度、肌力,提高生活质量,值得临床推广应用.
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中药耳穴穴位注射缓解癌痛的临床观察
目的:观察耳穴穴位注射野木瓜注射液(IS)治疗中重度癌痛的临床疗效.方法:将152例患者随机分为2组,治疗组予IS耳穴穴位注射联合奥施康定口服治疗,对照组予奥施康定口服治疗,观察2组镇痛缓解率、起效时间、镇痛维持时间,填写简明疼痛调查表(BPQ).结果:2组中度及以上缓解率、总体缓解率分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组各程度疼痛镇痛药用量比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组平均镇痛起效时间和平均镇痛维持时间分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后在日常生活、情绪、行走能力、睡眠、生活乐趣及总积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后在日常生活、情绪、睡眠、生活乐趣及总积分分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:耳穴穴位注射IS治疗癌痛有较好的临床疗效,安全性高,配合奥施康定治疗,镇痛起效时间更快,镇痛维持时间更长;减少了奥施康定剂量,不良反应更少,进一步改善了患者生活质量.
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野木瓜注射液对辣椒素受体电流的抑制作用
目的:研究野木瓜注射液对背根神经节细胞辣椒素受体通道电流的影响,分析野木瓜注射液阻滞神经传导、产生镇痛作用的机制.方法:在急性分离的大鼠背根神经节细胞膜上,进行全细胞膜片钳记录,观察1％、5％、10％、15％、25％、50％、75％和80％的野木瓜注射液对辣椒素诱发的辣椒素受体通道电流的影响.在施加和不施加野木瓜注射液两种情形下,将辣椒素诱发的TRPV1电流标准化,并作为辣椒素剂量的函数,绘制了辣椒素的量效关系曲线;并利用辣椒素致痛模型来观察野木瓜注射液对在体动物疼痛的影响.结果:野木瓜注射液浓度依赖地抑制背根神经节细胞辣椒素受体通道电流峰值,且野木瓜注射液的拮抗作用能通过增高辣椒素溶液的浓度而被克服,其拮抗TRPV1的方式是竞争性的.在体动物实验显示随着野木瓜浓度增加,小鼠添足时间下降.结论:野木瓜注射可以明显的抑制辣椒素诱发的受体电流,影响痛觉信息中枢传入,这可能是野木瓜产生镇痛作用机制之一.
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野木瓜注射液对炎性疼痛小鼠背根神经节CO X-2表达的影响
目的：探讨野木瓜注射液对炎性疼痛模型小鼠的消炎镇痛作用及机制。方法：采用足底皮内注射角叉菜胶制备小鼠炎性疼痛模型，对治疗组小鼠皮下注射12．5％、50％和100％野木瓜注射液，于4、12、24、48 h后测各组小鼠足趾肿胀值和足底热痛阈值，并取小鼠第五腰椎（L5）背根神经节（DRG）行免疫组化染色，检测环氧化酶2（COX-2）蛋白的表达。结果：造模后，模型组小鼠足趾肿胀持续明显，足底热痛阈值持续降低。至48 h时，与对照组相比，模型组足趾肿胀明显；与对照组相比，模型组足底热痛阈值显著降低。与模型组相比，低、中、高剂量野木瓜注射液均可降低小鼠足趾肿胀度，恢复小鼠的热痛阈值，且下调L5 DRG中COX-2的蛋白表达至模型组的70％、66％和30％。结论：野木瓜注射液能降低伤害性刺激诱导的L5 DRG中COX-2蛋白表达，起到抗炎镇痛的效果。
