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魏执真辨治快速型心律失常的临床经验
国家级名老中医药专家魏执真教授,长期从事中医心血管疾病的医、教、研工作,对心律失常的治疗形成了自己独特的"以脉为主,四诊合参""两类、十型、三证侯"的辨证思路和方法,疗效颇著.魏教授认为快速型心律失常致病的关键因素是"瘀热",治法上强调"凉血清热",分为心气阴虚、血脉瘀阻、瘀而化热,心脾不足、湿停阻脉、瘀而化热,心气衰微、血脉瘀阻、瘀而化热,心阴血虚、血脉瘀阻、瘀而化热和心气阴虚、肺瘀生水、瘀而化热五型,分别施治,用药轻灵.
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魏执真缓脾法治疗糖尿病
魏执真教授在糖尿病内热伤阴耗气日久导致气阴两虚病机的基础上,认为“脾运太过”在糖尿病的发生发展中也起重要作用.在传统养阴清热法治疗的基础上,受《素问·藏气法时论》“脾欲缓,急食甘以缓之”启发,主张运用缓脾之法治疗糖尿病,尤其是对于具有消谷善饥、口干喜饮、便秘、烦急眠差等阴津亏虚、胃腑燥热症状者,并创制糖尿病验方缓脾方.
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魏执真临床应用柔肝清眩汤经验
柔肝清眩汤是魏执真教授临床常用方剂,此方是魏教授根据自己多年临床经验在古方"天麻钩藤饮"基础上化裁而成.全方标本兼治、上下并取,药味不多,但均系魏老熟读本草又结合现代药理毒理理论反复取舍而成,具有平肝潜阳、滋阴息风之功效,可用于治疗高血压、脑血管病、大动脉炎等内科系统疾病,同时对于眼科、五官科疾病中医辨证属阴虚阳亢者亦可化裁使用,均疗效显著.笔者有幸侍诊于魏老,见证了大量病例,受益颇多.
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魏执真从脉论治心律失常的临床经验
魏执真教授对心律失常的治疗形成了自己独特的“以脉为主,四诊合参”“两类、十型、三证侯”的辨证思路和方法,主张心体阴而用阳,治疗应顾护心体,恢复其用,以达体用同调,阴阳自和,用药轻灵,疗效颇著.
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调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常临床研究
目的:评价自拟凉血清热的调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常的临床疗效。方法将符合入选标准的60例快速型心律失常患者按随机数字表法分为2组各30例,治疗组服用调脉饮,对照组服用倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔缓释片),2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候疗效、心电图及24 h动态心电图及安全性指标的变化。结果心电图及动态心电图疗效比较,治疗组总有效率为86.67%(26/30)、对照组为56.67%(17/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.708,P<0.05)。中医证候疗效比较,治疗组总有效率为93.33%(28/30)、对照组为63.33%(19/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.957,P<0.05)。治疗组气短[(1.40±2.11)分比(2.10±1.87)分,t=-3.341]、乏力[(1.30±2.33)分比(2.10±1.84)分,t=-3.262]、口干喜饮[(0.09±1.34)分比(2.50±2.41)分,t=-3.194]、舌象[(1.90±1.65)分比(3.90±1.81)分,t=-3.217])、脉象[(2.60±1.71)分比(5.10±2.55)分,t=-3.283]5项中医证候积分均明显低于对照组(P<0.01)。结论调脉饮可减少气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常发作及伴随症状,且心律改善情况优于倍他乐克缓释片,对心电图PR间期、QT间期无影响。
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魏执真教授应用体用理论治疗心系疾病的临床经验
魏执真教授,主任医师、教授、博士研究生导师;国务院政府津贴享受者;中央保健局会诊专家;为国家级名老中医,第三、四、五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,为北京中医药薪火传承“3+3”工程两室一站及全国名老中医药专家传承工作室老中医药专家。魏执真教授为北京中医学院(现改为“北京中医药大学”)首届毕业生。师从现代中医著名临床家、教育家、学者秦伯未先生,颇得秦氏之妙。至今从事医、教、研工作50余年,临床诊治了大量的疑难病症,尤其在心脑血管疾病及糖尿病的诊治方面积累了丰富的经验。她在心系疾病的诊治方面形成了自己的学术思想体系,突出辨证论治,强调理论与实践结合,学验俱丰,疗效显著。作者有幸随师侍诊,略有所得,现简介其运用“体用理论”论治心系疾病的经验如下。
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魏执真诊治糖尿病并发心律失常经验
魏执真老师从事中医临床、教学及科研工作已整整四十载.在长期的工作实践中,魏老师勤于研读经典,熟于临床实践,融汇新知,中西参合,在糖尿病和心血管疾病方面积累了丰富的经验,尤对心律失常的研究更为深入,形成了独特的学术体系.吾曾有幸伺师左右,兹不揣浅陋,试将魏老师诊治糖尿病并发心律失常的主要学术思想及经验简述如下.
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魏执真教授辨治扩张型心肌病的临床经验
魏执真教授为国家级名老中医药专家.从事内科及心血管疾病的医疗、科研和教学工作50年,医术精湛,擅长治疗心律失常、糖尿病性心脏病、心力衰竭、心肌病、脑动脉硬化和脑供血不足等心脑血管疾病,在临床、教学和科研各方面均有突出成就.我等有幸随师临证侍诊,聆听师训,获益匪浅,兹就魏教授辨治扩张型心肌病的临床经验总结如下,以飨同道.
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关于"瘀热"与快速型心律失常
心律失常通常分为快速型与缓慢型两种类型,快速型心律失常包括各种心动过速、早搏、心房纤颤、心室颤动等;缓慢型心律失常包括窦性心动过缓、各种传导阻滞、病窦、窦性停搏等.心律失常属于中医"心悸""怔忡"范畴,历代医家对心悸的病因病机有较深入的阐述.笔者曾师从北京中医医院魏执真教授,魏老擅长心血管疾病,尤其是心律失常的诊治.对于快速型心律失常的辨证论治在综合历代医家的基础上又有自己独到的见解,她认为快速型心律失常属于阳热类心律失常,各种病因均终可致血脉瘀阻,瘀郁化热,瘀热扰心而发病.认为"瘀热"是快速型心律失常发病的关键环节.
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浅述《中医临证备要》的应用
<中医临证备要>是孟河医派清代以来重要的传承之作之一.他是由孟河医派丁甘仁门下秦伯未主编与其高徒魏执真、李岩、张田仁所著的传统中医临证参考之书.此书集传统中医临床之精髓,毫无保留的献给了全人类,把自己独到论治经验统于一身,不分门派.凡能活人之处皆可用之.吾有幸得一此书.
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魏执真教授治疗病态窦房结综合征经验
病态窦房结综合征属于心律失常中的缓慢类,常见脉象为迟脉、结脉.魏执真教授认为主要发病机理为心脾肾阳虚,寒邪内生,寒痰凝结,心脉受阻,创建了独特的辨证思路和方法,临床疗效满意.
关键词: 病态窦房结综合征/中医药疗法 名医经验 魏执真 -
糖尿病心脏自主神经病变20例中医临床治疗体会
糖尿病自主神经病变临床发病率较高,病变涉及范围广泛,给患者的身心带来很大的伤害,其导致的心脏自主神经病变的典型表现是快而固定的心动过速,易发生猝死,目前尚缺乏格外有效的治疗方法.笔者运用魏执真教授的辨证施治的思路,将糖尿病心脏自主神经病变分两型进行施治,即心气阴虚,血脉瘀阻,瘀郁化热型和心脾不足,湿停阻脉,瘀郁化热型;分别采用益气养心,理气通脉,凉血清热和补益心脾,理气化湿,凉血清热方法治疗.
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魏执真教授辨治冠心病心绞痛临床经验
魏执真教授提出冠心病心绞痛的病位在心,五脏相关,与肝脾关系密切、病性本虚标实,本虚为主,阴虚或气阴两虚多见,单纯阳虚者少见;制宜舒肝解郁,理气通脉和补气养阴,健脾除湿为其主要治则,同时强调"补勿致壅,活勿伤正";辨证分型为心气阴虚,瘀郁阻脉和肝郁脾虚,痰湿阻脉.