首页 > 文献资料
-
厥阴病理论对急性热病的指导意义
厥阴病与现代临床的急性热病有着十分密切的关系.应用<伤寒论>厥阴病理论指导急性热病的治疗,仍有着十分重要的现实意义.结合现代医学理论研究,"厥"实际上是多种感染性疾病发展到极点,即感染性休克阶段所致的一种微循环障碍的表现.其中高排低阻型休克,类似厥阴病的热厥;低排高阻型休克,类似厥阴病的寒厥[1];因此,应用厥阴病理论治疗急性热病,特别是在我们和基层医院,仍不失是有效的治疗手段.以下,我不揣浅陋,试探讨厥阴病理论对急性热病的指导意义.
-
白虎汤加味治疗手足发绀症1例
手足发绀症是指因双手足皮肤小血管痉挛所引起的持久的无痛性对称性发绀.临床上主要表现为病人的指(趾)和手或足持续偏冷,多汗,可伴有肿胀;触诊脉搏正常.不伴有闭塞性动脉疾患.发病年龄通常在25～45岁.青年女性多见.
-
痛风的中医医理探究
本文立足于中医理论来分析痛风患者的体质特点、痛风的常见诱发因素、痛风的主要症状等,并结合《素问·厥论》对“热厥”病因病机的阐释,来把握痛风急性发作的病因病机,从而指导临床治疗.1 痛风患者体质分析在临床上可以观察到,痛风患者的体质有共同点,患者往往体格粗壮,孔武有力,“筋骨隆盛,肌肉满壮”,甚至略显肥胖;生活习惯上多“能食而肥”.
-
白虎参汤加味治疗热厥验案
刘某,男,88岁,干部,长春市人,2002年5月17日初诊,门诊病例号:002051701.主诉:发热、咳嗽、痰黄1月余,手足发凉,大便秘结2周,头晕3d.
-
基于厥证理论治疗持续性发热2例
介绍基于寒厥和热厥理论治疗持续性发热各1例.患者均以持续性发热为主要临床表现.1例患者触诊躯干部皮肤灼热,但双手腕部以下及双足踝部以下皮肤寒凉,脉沉细,考虑为阳气不足、郁闭在内的寒厥证,运用通脉四逆汤温阳开郁;1例患者触诊躯干部皮肤清冷,但自肘膝关节以下手足发热,皮肤潮红,脉滑细数,考虑为汗出伤阴、至阴气衰于下发作的热厥,用升阳散火汤通阳散郁.针对持续性发热患者,医生仅仅依靠舌脉取得的信息进行辨证治疗很难获得满意的临床治疗效果,需重视触诊在发热性疾病中的作用,以制定更好的治疗方案.
-
辨证治疗热厥四法
在急性热性病过程中,尤其在病情危重阶段,由于邪毒炽盛,热邪郁闭于里,不能透达于外,邪毒阻闭脉络,阳气被遏,阴阳之气不能顺接.在出现高热或胸腹灼热,口渴饮冷,烦燥不安,谵语妄言或神志昏迷,大便干燥数日不下,腹部满痛拒按,小便短赤,舌质红绛乏津,舌苔黄燥或焦黄起刺等危急症征的同时往往出现"手足厥冷"甚至"脉象沉伏"等假寒证象,是谓"热厥",亦称"阳厥".然"热厥"非为一个独立疾病,而是多种疾病过程中出现的较为严重的证情.有因肺热咳喘者;有因阳明热盛者;有因肠道热结者;有因疫毒痢疾者等,临证时应细审其因,详辨其证,随证施治方能收到热清、毒解、厥回、脉复的效果.
-
浅述热厥
热厥,是以临床表现为高热或胸腹灼热,口渴饮冷,烦躁不安,谵语妄言或神志昏迷,大便干燥数日不下,腹部满痛拒按,小便短赤,舌质红绛乏津,舌苔黄燥或焦黄起刺等危急症候的同时伴有“手足厥冷”甚至“脉象沉伏”等假寒证象的一类病症.
-
运用趺阳脉鉴别《伤寒杂病论》中热厥和寒厥
目的：运用趺阳脉鉴别《伤寒杂病论》中的寒厥与热厥。方法：通过探取趺阳脉，可以有效的诊断胃部疾病，预测胃气的存亡，而热厥为足阳明胃经实热的表现，在趺阳脉上也有相应的体现，寒厥则无，因此，此方法可以鉴别二者。结果：当患者厥冷欲脱时，趺阳脉诊断为数脉、实脉时，则可诊断为热厥，从而快速的区别寒厥。结论：趺阳脉可以鉴别寒厥与热厥。
-
《伤寒论》厥阴病中厥证的本质探讨
<伤寒论>厥阴病篇存在的疑问与争论较多,历代医家多有关注,希望能通过探究把握其实质.结合时振声教授和肖相如教授两代中医学者在这方面的研究探讨厥阴病厥证的本质显示,热厥与寒厥完全符合厥阴病,而且是代表了厥阴病本质的东西.与现代医学休克状态进行比较,有助于明确其病理变化规律.厥证病机为厥阴病独有,反映了阴阳之气不相顺接.
-
从休克谈厥脱辨治
休克属急重症,可归属于中医厥证和脱证的范畴.张仲景<伤寒杂病论>阐明该证病因复杂,病情危重,变化多端.其病机为"阴阳气不相顺接".而在具体治疗中据不同病情,确定相应治法,开治厥之先河.中医辨治厥脱积累了丰富的经验,对其加以整理分析,对临床治疗急危症具有重要指导意义.
-
《伤寒论》的寒厥和热厥论
厥阴病的关键,突出一个"厥"字.<伤寒论>中指出:"凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥,厥者,手足逆冷者是也",它概括了厥的共性.兹就厥阴病中寒厥与热厥,初步探讨如下.
-
徐经世疑难杂病验案摭拾
徐经世(1933～),安徽巢湖人,出身于中医世家,幼少读书,年冠即随安徽省名老中医徐恕甫祖父习医,并得其真传.学术上对杂症提出"治在理脾,法以兼备,巧用双向,药取平淡"的观点.著作有<徐恕甫>、<中医临床诊疗规范>、<实用中医老年内科学>等.
-
论厥阴病
厥阴为人体阴阳之气交替转换的阶段,可以将其概括为:两阴交尽,谓之厥阴;阴极阳生,极而复返,这是厥阴的生理.厥阴病是伤寒后的厥证阶段.外感病的发生是从太阳开始的,因为太阳主表,外邪不经太阳则无由进入人体;外感病的死亡则在厥阴,因为厥阴是人体阴阳之气交替转换的阶段,厥阴病乃人体阴阳之气不能正常交替,即所谓“阴阳气不相顺接”,阴阳气不相顺接的临床特征就是“厥”,“阴阳气不相顺接”的再发展就是“阴阳离决”,即死亡.厥阴病篇讨论了很多种厥,但厥阴病主要是热厥和寒厥,厥阴病是从热厥开始的,其他的厥是为了和厥阴病鉴别.另外,要强调一点的是,如果厥阴病讨论的是厥,则326条不能作为厥阴病的提纲,因为这条原文并没有揭示厥阴病的本质特征,与之相关联的是,乌梅丸不是厥阴病的主方.
-
《伤寒论》中厥证辨证施治规律
《伤寒论》中论及手足厥冷之厥证的因机证治大略有热厥、寒厥、气郁致厥、血虚致厥、血虚寒凝致厥、痰(食)致厥、水厥、蛔厥、冷结膀胱关元致厥、脏厥、正伤邪陷,阳郁致厥等.其病因虽各不相同,但阴阳之气失去相对平衡,不能相互贯通的病理机制则为一致.其治疗应根据气血阴阳偏盛偏衰及寒热虚实等属性之不同,而分别采取吐,下、和(疏)、温、清、消(驱蛔)、补等法治之.
-
四逆汤不是少阴病主方
四逆汤虽然是厥阴病寒厥的主方,但四逆汤并不能治疗所有的寒厥.对于热厥转化而来的寒厥,用四逆汤则力有未逮,张仲景认为多为死证.山西李可老先生的"破格救心汤"值得一试.
-
"厥热胜复"不是寒和热的交替
厥热胜复不是寒和热的交替.从温病学的角度来看,热厥在下焦温病,当属逆传心包并肝风内动证;在中焦温病,属<温病条辨>所说的阳明温病,面赤肢厥,甚则通体皆厥之证,温痛疲痢热毒炽盛于阳明,病并于厥阴而见昏谵痉,即厥热利并见,与之完全相等;在下焦温病,属邪在阳明久羁.伤及少阴肾水,少阴阴虚阳亢,水不涵木,引动厥阴肝风之证.
-
四逆散证病机新探
对四逆散证病机的认识,历代<伤寒论>注家大体有两种观点,一认为是阳气内郁,以致饮邪欲动.一虽亦认为是少阴阳郁,但重点是枢机不利.综上,笔者认为四逆散证的病机为少阴枢机不利,太阴、厥阴开阖失司,应以和解方以治之.
-
吴又可“欲求南风,需开北牖”治法应用浅析
明代温病学家吴又可认为温疫为“异气”所感,根据“异气”自口鼻入,据于膜原,如里传胃的特点,针对邪客于胃,里气结滞所引发的以下格为代表的多种病证,提出“欲求南风,须开北牖”的特色治法.该治法的核心,可简要概括为“驱邪气,通气机”.借助药势,因势利导,使内结里邪由内而出,一关通而百关通,终达到人体表里、上下以及脏腑的气血阴阳相通,使气血和,阴阳调,疾病除.中医理论“异病同治”的思想使得“欲求南风,须开北牖”这一治法具有了更为广阔的应用空间.除温疫相关病证之外,呕吐、热厥等凡属邪结中焦所致气逆气郁等表现的疾病均可以该法为纲,加减用药.并且,将其治疗下格证“通下(开北牖)以治上(求南风)”的思想加以联系及发挥,“通上(以)治下”,也可以治疗小便不利、肺炎等疾病.
-
血管迷走性晕厥中医证候规律研究
目的:观察100例血管迷走性晕厥中医证候学特征,总结血管迷走性晕厥的特点及规律,探讨血管迷走性晕厥中医证候规律及病因病机.方法:通过流行病学调查和现场问卷调查,收集血管性迷走性晕厥病例100例,结合因子分析及聚类分析等统计方法,探讨证素之间的关系.结果:①血管迷走性晕厥中医临床症状主要有:晕厥、眩晕欲仆、面色苍白、四肢厥冷、心悸、胸闷、恶心、耳鸣、视物昏渺、乏力、烦躁易怒、易感冒、汗出、失眠、腰膝酸软、四肢倦怠、口苦、口干、痰多、形体肥胖、畏寒怕冷、纳呆、肢体麻木、面红、咽喉不适、牙齿松动、头痛、呕吐、精神不振、腹胀、气短等.②血管迷走性晕厥的中医证候主要是:风厥,肝风内动证;热厥(火厥),阴虚火旺证;虚厥,气虚证.结论:血管迷走性晕厥以风厥、痰厥、热厥、虚厥等为主,涉及到肝、肾、心、脾等脏腑,与痰、湿、热、虚病理因素相关.
-
《内经》寒厥、热厥证治简析
本文论述了<内经>寒厥、热厥与<伤寒论>寒厥、热厥在病因、病机、症状、辩症治法的异同.
