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上海公立医院实施总会计师委派制的做法与体会
2011年,上海申康医院发展中心(以下简称“申康中心”)立足出资人代表和政府办医主体的功能定位,以加强公立医院内外部治理为切入点,开展市级医院建立总会计师委派制度的专题调研。2013年,在市财政局等政府部门的指导下,制定了《上海市级公立医院总会计师委派管理试行办法》(以下简称《试行办法》)。截至2014年,已有6名总会计师派驻至9家市级公立医院履职,覆盖面达到市级公立医院的1/3。现分别从背景、探索、成效和思考等4个方面回顾和探讨上海市级公立医院总会计师委派制度的探索与实践。
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以规划、考核、预算为核心的公立医院办医主体的管理实践
自从党的十七大明确将"政事分开、管办分开"作为医药卫生管理体制改革的主要内容后,围绕着管办分开的争论一直成为医改的一个热点:而<关于深化医药卫生体制改革的意见>中"积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式"的表述,似乎让业内人士更多地关注办医主体的机构设置、行政归属、配置权利、与卫生行政部门的协调等问题,而对管办分开后办医主体的职责、手段、目标、效果,思考甚少.
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一起非法行医致人死亡案评析
非法行医罪是我国1997 年修改刑法新增加的一个罪名.实践中,对于非法行医罪的认定存在着很多争议,尤其是对非法行医罪主体的认定.本案例通过对一起未经批准擅自开办医疗机构,雇用未取得医师执业资格的人开展诊疗活动致人死亡的分析,探讨非法行医主体从行政处罚到刑事处罚的认定.
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新医改中构建医疗监管模式的思考
近年来,我国政府的职能发生了很大变化,构建服务型政府,日益成为各级卫生政府部门的共同目标.据卫生部统计,2007年我国医疗机构数为289 538家,其中政府办74 429家,占25.7%;社会办68 357家,占23.6%;私营146 752家,占50.7%,办医主体已初步呈现多元化特征.包括政府及其衍生的投资或国资管理部门、大专院校、企事业单位、军队、武警、投资公司(中资、外资)、行业主管部门、私人等各类主体都参与了医疗服务活动[1].
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关于乡镇卫生院产权制度改革的法律思考
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽.搞好乡镇卫生院的改革关系到农村卫生事业持续健康发展的大局.近年来,辽宁、江苏、浙江、山东、内蒙等地对乡镇卫生院的产权制度改革进行了一些有益的探索,有效地解决了乡镇卫生院长期以来存在的办医主体单一、管理机制僵化、发展动力不足、服务水平不高、综合收入下滑等问题.
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医患关系之我见
社会在发展进步,人的自我意识在不断的增强,特别是随着医疗卫生体制的改革和变化,医患之间的关系发生了而且还要发生着重大的变化.如何认识和应对这些变化,怎样研究和探索这些变化,有些问题是需要首先明确和界定的.