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自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂D值测定的影响因素
目的 研究自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂D值测定的影响因素,提高D值测定的准确性.方法 使用生物指示剂抗力测定仪,对不同生产企业的自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂进行D值测定,比较透气孔、培养基、放置方式、载样器材对D值测定的影响.结果 透气孔、培养基、放置方式、载样器材对D值的大影响率分别为6.9%、17.3%、29.9%、38.2%.结论 放置方式和载样器材是影响自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂D值测定的主要因素,建议用带孔支架以水平方式进行测定.
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两种过氧化氢蒸汽发生器在生物安全三级实验室中的应用比较
目的 观察两种过氧化氢蒸汽发生器分别对生物安全三级实验室的房间及传递窗的空间和内表面的灭菌效果.方法 采用载体定性杀菌试验方法,检测不同浓度的过氧化氢空间分布量对密闭房间和传递窗的熏蒸消毒灭菌效果,同时还检测了同一浓度的过氧化氢空间分布量对不同体积密闭房间的熏蒸消毒灭菌效果.结果 用 BIOQUELL Z-2 型过氧化氢蒸汽发生器对房间进行灭菌验证,当过氧化氢空间分布量达到 10 g/m3时可以将放置在房间内不同位置的嗜热脂肪芽孢杆菌载体完全杀灭;采用 10 g/m3的过氧化氢空间分布量对 5 个不同体积的房间进行灭菌验证,均可以达到灭菌效果.用BIOQUELL L-2 型过氧化氢蒸汽发生器对传递窗进行灭菌验证,用 25 g 过氧化氢可以将放置在传递窗内不同位置的嗜热脂肪芽孢杆菌载体完全杀灭.结论 BIOQUELL Z-2 和 BIOQUELL L-2 型过氧化氢蒸汽发生器均可用于生物安全三级实验室房间和传递窗的消毒灭菌,灭菌效果符合要求.
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微生物法检测实验动物血清中的抗生素残留
目的 建立实验动物血清中抗生素残留检测方法,保证微生物质量检测结果的准确.方法 采用微生物抑制法,用嗜热脂肪芽孢杆菌作为指示菌,对1640份实验动物血清进行抗生素残留检测.并与Premi@Test 抗生素检测试剂盒进行比对.结果 在受试样品中,检测出小鼠、大鼠、豚鼠、兔和犬的血清中存在抗生素残留,阳性率分别为27.2％、16.4％、39.9％、23.7％和47.6％.抽取82份血清和18份阴阳对照品,与Premi@Test检测的结果相比较差异不显著(X2=16.680,P＞0.05).血清中抗生素的残留与DHL琼脂平皿的菌落生长有一定相关性(X2=9.939,P＜0.05).结论 本研究采用嗜热脂肪芽孢杆菌作为指示菌的微生物抑制法,能够对动物血清中的抗生素进行检测,具有良好的敏感性和重复性,成本低,操作简便.为实验动物体内抗生素残留检测和微生物学检测结果的准确性提供依据.
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供应室的监测与管理
在综合性医院里,每天都有大量的器械、物品、敷料等需要高压灭菌,因此供应室的监测与管理对预防和控制医院感染具有极其重要的意义和作用. 首先要做好供应室的监测工作.监测的方法有两种.一种为消毒识别.为进一步防止已消毒物品与未消毒物品相混淆,可采用无菌物品的包装外面贴3M胶带的方法,因为3M胶带与灭菌物品经高压灭菌后可变成深褐色.对于较大的器械包、敷料包等中央要放置化学指示管或卡,若高压灭菌后化学指示管内的颗粒未熔化或卡未变色,则说明渗透未达到,所消毒灭菌物品便不可使用.另一种方法为生物监测或B-D监测.为保证消毒灭菌效果,必须每月对高压锅进行监测.压力蒸汽灭菌锅可采用嗜热脂肪杆菌芽孢监测,即每锅放置5个点(上层中心,中层左前、右后,下层左后、排气管附近),灭菌后取出.嗜热脂肪芽孢杆菌的菌管,须在56摄氏度的专门培养器内进行细菌培养,24h看颜色变化,48h看结果,如培养基由淡紫色变为黄色混浊,则表明有细菌生长,反之培养基不变色为灭菌合格.目前已有厂家生产出2h即可得到检测结果的生物指示剂.预真空压力蒸汽灭菌锅则采用B-D监测.即将B-D包放于灭菌锅温度低处,如果灭菌后颜色变化均匀一致便说明灭菌合格. 其次要做好供应室的管理工作.一是每年对供应室消毒员进行一次健康体检,合格人员持证上岗.同时还要进行关于高压灭菌锅的构造、原理、保修以及微生物学、院内感染等知识培训,不断提高从业人员素质.二是严格执行操作规程,确保灭菌时间、温度、压力、饱和蒸汽状态等.三是灭菌物品出锅时必须立即封闭储槽及各种有孔器皿;放置无菌间,由专人负责,分类存放,标明消毒日期,认真做好记录,并将记录存档3年.四是供应室、无菌间每日进行紫外线空气消毒两次,每月对空气、物体表面等监测一次,发现超标及时整改.
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丹阳市医疗机构消毒质量调查
了解丹阳市各级口腔诊所的消毒质量,预防医源性感染的发生,2010年对丹阳市所属医院、社区卫生服务中心口腔科及个体口腔诊所进行消毒效果监测,现将监测结果报告如下:1.材料与方法1.1对象 丹阳市区所属3家医院,18家社区卫生服务中心的口腔科及21家个体口腔诊所.1.2监测项目 空气、物体表面、人员手、使用中消毒剂戊二醛、紫外线照度、口腔器械、手机水等8个项目.1.3方法按《医院消毒卫生标准》[1]、《消毒技术规范》[2]和《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》[3]进行检测.室内空气以细菌总数≤500 cfu/cm3为合格,物体表面与医务人员手均以细菌总数≤10 cfu/cm2,未检出致病菌为合格,消毒液戊二醛以含量≥2％,无菌生长为合格,口腔器械无菌生长为合格,紫外线照度值以灯管下垂直1m处辐照度值≥70uW/cm2合格,压力蒸汽灭菌器灭菌效果以杀灭嗜热脂肪芽孢杆菌判定为灭菌合格,手机喷水以细菌总数≤200cfu/ml为合格.
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132℃化学指示卡变色不均消除法
132℃化学指示卡主要用于检测预真空灭菌器的灭菌效果,广泛应用于各级医院.但在使用过程中,易出现灭菌后嗜热脂肪芽孢杆菌片检测合格,而132℃化学指示卡却变色不均,提示灭菌不良现象.经多次实验确认此现象为132℃化学指示卡受潮湿后所致.笔者应用下述方法,经30次的灭菌效果观察,消除了指示卡变色不均现象并与嗜热脂肪芽孢杆菌片结果一致.
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固定化嗜热脂肪芽孢杆菌生产1,6-二磷酸果糖的研究
采用卡拉胶包埋嗜热脂肪芽孢杆菌,制成块状固定化细胞.对固定化细胞包埋方法及其用于生产 1,6-二磷酸果糖(FDP)的工艺条件作了探索.在固定化细胞包埋前、包埋后及用于生产FDP 10批次后采用活化培养工艺,均可提高固定化细胞生产FDP的能力.转化培养液中的FDP产量达到40～65 mg/ml,固定化细胞用于生产FDP的批次可达到20次左右.
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全脂奶粉可改变生孢梭菌孢子的耐热性
生孢梭菌孢子液可作为灭菌效力相对较低(较低的灭菌温度或较短的灭菌时间;F0值一般控制在8～12 min)的生物指示剂.商购的普通生物指示剂耐热性较高,常见的是嗜热脂肪芽孢杆菌孢子液,一般用于验证F0值大于等于15 min的灭菌工艺.
