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公立医院“瘦身”有助缓解看病难
在国务院前不久发布的《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》中,“公立医院改革”5年来首次位列各项任务之首。国务院明确要求,严格控制公立医院床位规模和建设标准,每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的地区,原则上不再扩大公立医院规模。这意味着,公立医院在总体规模和单体规模层面都将“瘦身”。公众关注的是,公立医院控制规模是否会加剧“一床难求”?
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医疗机构设置需要更有效的宏观调控
国家卫生计生委近日发布《医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)》(以下简称《指导原则》),提出严格调控公立医院总体规模和单体规模,规范引导社会力量举办医疗机构,逐步构建以国家医学中心和区域医疗中心为引领,以省级医疗中心为支撑,市、县级医院为骨干,基层医疗卫生机构为基础,公立医院为主体、社会办医为补充,与国民经济和社会发展水平相适应,与健康需求相匹配的整合型医疗卫生服务体系和分级诊疗就医格局。
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《解密华西》:一家“全能型”医院二十年间的发展历程
过去20年间四川大学华西医院的发展可称得上是一个传奇.偏居四川盆地一隅的华西医院病床数量由1235张增至4800张,一度占据全球医院单体规模榜首,且无分文贷款;医院综合排名从6、70名上升至第2名,科研由“三无”走向“三有”——有国家重点学科,国家重点实验室,院士……这一连串光环的缔造离不开华西人乐于奉献,开放包容的品格,更离不开这位领导华西医院20年的领导者——石应康.
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▌未来将严控公立医院单体规模
10月28日,国家卫生计生委在官方网站上就《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》向社会公开征求意见。《规划纲要》提出,到2020年,医疗卫生机构床位数控制在每千常住人口6张,并按照公立医疗服务体系承担70%的服务量,来确定公立医疗服务体系与非公立医院之间的资源比例关系。《规划纲要》对公立医院单体床位规模提出要求。专科医院的床位规模要根据实际需要从严控制。《规划纲要》提出,严控公立医院单体规模,选择部分单体规模过大的国家卫生计生委预算管理医院和公立医院改革试点城市的公立医院开展拆分试点。建立公立医院床位规模分级审核备案和公示制度,新增床位后达到或超过1500张床以上的公立医院,其床位增加须报国家卫生计生委备案(中医类医院同时报国家中医药管理局备案)。对严重超出规定床位数标准、未经批准开展项目建设、擅自扩大建设规模和提高建设标准等的公立医院,要进行通报批评,并暂停大型医用设备配置许可、等级评审等审批和财政资金安排。
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部分国家和地区公立医院单体规模比较研究
目的 分析不同卫生服务体制的部分国家和地区公立医院单体规模状况,为我国其他省市公立医院单体规模发展提供借鉴依据.方法 采用文献研究与描述性分析方法比较不同国家和地区公立医院单体规模.结果 服务人口和功能定位对公立医院单体规模影响较大,公立医院的单体床位规模一般不会超过1 000张,经济发达国家和地区公立医院的床位规模偏小,人员配备充裕.结论 把控公立医院的单体规模,促进医院规模向集约型方式转变.
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医院发展有没有边界
现在中国的医院建设发生了很多变化.如今,公立医院借助社会资本成为一大热点话题,希望通过这种方式来突破公立医院的边界.那么,医院发展有没有边界?目前,我国医院不管是公立医院还是民营医院,在过去的10年中发展及其迅速,医院大楼越盖越高,医护人员的数量成倍增长.2009年以前,国家对于医疗行业投入的资金比例越来越少.2009年以后,随着新一轮医改的启动,医疗行业被投入了很多资金,这促成了医院的疯狂发展,不仅是医院单体规模的扩大,还有各种各样的医疗联合体制,包括医院集团化的兼并、重组等不断地发展.