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大柴胡汤加减治疗胆石症100例疗效观察
目的:探讨疏肝解郁健脾和胃,清热利胆化石排石,行气化瘀导滞通下之中药配伍治疗胆石症疗效.方法:采用大柴胡汤加减治疗胆石症患者100例.结果:总有效率94%.结论:临床实践证实此方组方精良、配伍科学,是治疗胆石症较满意的方法之一,值得推广应用.
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大柴胡汤加减联合生长抑素对急性胰腺炎的临床疗效观察
目的:观察使用大柴胡汤加减联合生长抑素治疗急性胰腺炎前后,血中降钙素原(PCT)及C-反应蛋白的变化情况,从而探讨大柴胡汤对急性胰腺炎患者血中降钙素原及C-反应蛋白影响,并观察其临床疗效.方法:选取本院50例急性胰腺炎患者,随机分为2组,对照组15例使用生长抑素等常规药物治疗;治疗组35例,在对照组治疗的基础上,给予大柴胡汤加减经胃管注药.2组患者在确诊后即刻及治疗1 d、3 d、7 d时抽取静脉血,分别检测血降钙素原及C-反应蛋白(CRP)含量,同时检测2组血常规白细胞计数及血淀粉酶检查.并分析2组生存率、重症患者肠鸣音恢复时间以及住院时间.结果:大柴胡汤加减联合生长抑素治疗组在PCT、CRP、白细胞计数及血淀粉酶方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);在首次主动排便时间、住院时间之间差异存在明显统计学意义(P<0.01).结论:大柴胡汤加减联合生长抑素可明显降低血PCT及CRP,调节胰酶分泌、抑制炎性反应因子,在治疗急性胰腺炎中有协同作用,是治疗急性胰腺炎的有效方法之一.
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大柴胡汤加减方对肝功能和凝血机制的作用研究
目的：探讨大柴胡汤加减方对肝功能和凝血机制的作用。方法：50只大鼠随机分为3组，正常对照组（A 组）10只，模型组（B 组）20只，大柴胡汤组（C 组）20只。C 组大鼠于造模前2 d 分别灌胃大柴胡汤10 mL／（kg·d），A、B 组予同等剂量0.9％氯化钠注射液灌胃，B、C 组大鼠均采用皮下注射硫代乙酰胺0.2 g／kg，24 h 后相同剂量重复皮注1次，48 h 后完成急性肝衰竭动物模型，首次注射硫代乙酰胺的大鼠，予皮下注射10％葡萄糖注射液0.25 g／kg。观察造模完成后继续予大柴胡汤灌胃3 d，A 组大鼠予同等剂量0.9％氯化钠注射液灌胃，3 d 后取血处死所有大鼠，保存大鼠血清和病理组织。观察3组大鼠病理组织、肝功能（ALT、AST、ALB、CHE）、凝血功能（PT）指标的情况。结果：与模型组比较，大柴胡汤组大鼠组织肝衰竭减轻；模型组大鼠 ALT、AST、TBiL 与正常组大鼠比较，明显升高，差异具有统计学意义（P ＜0.05），模型组大鼠 ALB、CHE 与正常组大鼠比较，显著降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05），大柴胡汤组大鼠 ALT、AST、TBiL 与模型组大鼠比较，明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05），大柴胡汤组大鼠 ALB、CHE 与正常组大鼠比较，显著升高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；模型组大鼠 PT 与正常组大鼠比较，明显升高，差异具有统计学意义（P ＜0.05），大柴胡汤组大鼠 PT 与模型组大鼠比较，明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：大柴胡汤加减方对肝功能和凝血机制具有保护作用。
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大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎30例
目的:观察大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎的疗效.方法:将52例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组22例.治疗组用大柴胡汤加减,对照组用西药治疗.结果:治疗组有效率为90.00%,对照组总有效率为72.83%,两组疗效有统计学意义.结论:大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎有较好疗效.
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试析大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎患者的临床疗效
目的:试析采用大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎患者的临床有效性.方法:选取我院于2015年2月-2016年2月期间收治的急性胰腺炎患者68例,分为两组,对照组采用常规西药治疗,研究组采用大柴胡汤加减治疗,分析两组疗效.结果:研究组治疗后TBIL、ALT、血尿淀粉酶、ALP水平下降程度优于对照组(P<0.05),且研究组治疗后临床症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间及总有效率等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎患者的临床效果显著,值得推广.
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中西医结合治疗脑出血后并发吸入性肺炎的研究
目的 观察临床对比研究中西医结合治疗脑出血后并发吸入性肺炎的疗效.方法 将脑出血并发吸入性肺炎患者46例,按入院时间顺序随机分为治疗组和对照组,每组23例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在此常规治疗基础上应用大柴胡汤加减鼻饲治疗,分别于用药前和用药后2、4、6天监测患者肺部症状、体温、胸部CT.定时复查患者血常规指标.结果 治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗组在治疗第6天症状评分显著优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗脑出血后并发吸入性肺炎更有助于患者改善肺部症状及实验室指标的恢复,能在一定范围内缩短住院时间.
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大柴胡汤加减对急性胰腺炎腹腔感染后发热的临床研究
目的：观察大柴胡汤加减对急性胰腺炎腹腔感染后发热的临床效果。方法将40例急性胰腺炎合并腹腔感染引起发热的患者随机分为两组，每组各20例，治疗组在常规治疗的基础上给予大柴胡汤加减治疗，对照组在常规治疗的基础上给予新癀片治疗，观察两组治疗前后对体温变化的影响。结果治疗组患者的总有效率为85%，明显高于对照组的65%(P<0.05)，治疗组降至体温正常后到下一次发热维持时间为(42.34±2.36)h，对照组为(27.45±2.15)h，治疗组患者的维持时间明显长于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎腹腔感染后引起的发热效果显著，值得临床推广使用。
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大柴胡汤加减联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎合并胆结石临床疗效观察
目的 观察大柴胡汤加减联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效.方法 108例慢性胆囊炎合并胆结石患者随机分成A、B两组(A=53,B=55),两组患者均给予胆舒胶囊治疗,B组患者加服大柴胡汤,存在黄疸的患者增加茵陈、栀子,腹胀、便溏患者去大黄,增加白术、茯苓.治疗周期均为2周.观察两组患者临床症状改善情况,并统计两组患者治疗总有效率.结果 两组患者治疗后临床症状均有明显改善(P<0.05),但B组临床症状消失患者的例数高于A组(P<0.05);B组痊愈率和治疗总有效率均高于A组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 大柴胡汤加减联合胆舒胶囊在治疗慢性胆囊炎合并胆结石方面具有较好的临床疗效,可在临床推广使用.
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大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察
目的：探讨大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效。方法2010年7月至2013年5月我院收治的105例慢性胆囊炎合并胆结石，按入院先后顺序分为两组，对照组48例采用单纯西药治疗，治疗组57例采用大柴胡汤加减联合西药治疗，比较两组疗效、不良反应，并观察两组治疗前后的症状及中医症候总积分的变化。结果治疗后治疗组显效率、总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义；治疗组的中医症候总积分明显低于对照组，各项症状相应例数均少于对照组，差异均有统计学意义。结论大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石效果良好，可有效缓解症状，无严重不良反应，具有进一步研究价值。
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大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎的疗效及对内毒素、内皮素的影响
目的：观察大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎的临床疗效及对内毒素、内皮素水平的影响。方法将90例急性胆囊炎患者随机分为治疗组与对照组各45例，2组均给予常规西医治疗，治疗组在此基础上加用大柴胡汤加减治疗，1剂／d，分早晚2次服用，连续治疗7 d为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后血清内毒素、内皮素指标水平变化情况。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组（P＝0．037）；2组治疗后内毒素、内皮素水平均较治疗前明显降低（P均＜0．05），且治疗组较对照组降低更明显（P均＜0．05）。结论大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎效果理想，其作用机制可能与降低机体内毒素、内皮素水平有关。
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大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效
目的 探讨大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效.方法 选取上高县中医院2015年1月—2017年11月收治的晚期消化道肿瘤癌性发热患者43例,随机分为A组21例、B组22例.A组患者给予常规治疗,B组患者给予大柴胡汤加减治疗.比较两组患者治疗优良率、不良反应发生率、治疗1周内体温回升次数及焦虑评分.结果 B组患者治疗优良率高于A组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者治疗1周内体温回升次数少于A组,焦虑评分低于A组(P<0.05).结论 大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效确切,可有效降低患者体温,缓解焦虑情绪,且安全性好.
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大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察
目的:研究和探讨大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效观察.方法:2015年3月-2016年2月之间,在本院接受治疗的慢性胆囊炎合并胆结石患者105例,根据其住院的先后进行排序,将其随机分为对照组和治疗组,其中对照组有患者48例,主要采用普通单纯的西药进行治疗,而治疗组有患者57例,主要采用大柴胡汤加减联合西药治疗的方法进行治疗,将两组的治疗效果以及不良反应等方面进行比较分析,并时刻观察两组患者在治疗过程前后的症状体现以及中医症候总积分的变化情况.结果:经过治疗之后,将两组患者进行多方面比较,结果显示治疗组的治疗效果明显要高于对照组,且差异性存在统计学意义,另外,治疗组的中医症候总积分明显低于对照组,治疗组的各项症状显示也比对照组少,且差异性存在统计学意义.结论:利用大柴胡汤加减联合西药对慢性胆囊炎合并胆结石患者进行治疗,可以得到更为良好的治疗效果,在一定程度上可缓解疾病症状,避免严重的不良反应.
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中西医结合治疗下呼吸道感染54例临床观察
目的:探讨痰热清注射液联合大柴胡汤加减中西医结合治疗下呼吸道感染安全性与有效性.方法:选下呼吸道感染患者112例,随机分成治疗组54例,对照组58例.两组在应用左氧氟沙星静滴的基础上,治疗组加用痰热清静脉点滴,每天1次,总疗程7～14天,同时加服大柴胡汤加减.结果:治疗组治愈26例,有效20例,无效8例,总有效率为85.19%(95%CI=75.72%～94.66%);对照组治愈20例,有效18例,无效20例,总有效率为65.52%(95%CI=53.29%～77.75%);两组综合疗效比较(u=2.123 2,P＜0.05),有明显差异.结论:痰热清注射液联合大柴胡汤中西医结合治疗下呼吸道感染疗效较单纯左氧氟沙星为佳,其收益为OR=0.33(95%CI=0.13～0.83),NNT=5(95%CI=2.8～27.6).
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中药治疗小儿胆道蛔虫2例
例1.付某,女,8岁,小学生.患儿发烧,腹部阵发性绞痛,1995年曾入某医院,诊断为胆道蛔虫,并发急性胆囊炎,口服驱虫灵,静点青霉素,治疗1周后,病情加重,患儿呻吟不止,家属畏惧手术,要求中药保守治疗.查体:舌苔黄腻,脉细数,声微气弱,口苦,便秘,痛苦面容,体温37.5℃,其母代述,孩子近几天,昼夜哭闹不安.笔者同时投两方,安驱并用[1].第一方,清热利胆,化虫排蛔.大柴胡汤加减.柴胡7.5g、黄芩7.5g、白芍15g、甘草7.5g、公英15g、金钱草7.5g、川楝子7.5g、内金10g、健曲10g、陈皮7.5g、木香5g、大黄5g,水煎饭前1小时服.日1剂.第二方,安蛔止痛,用乌梅(丸)汤;细辛2、桂枝7.5g、太子参7.5g、川椒2.5g、黄连5g、黄柏7.5g、乌梅2枚、干姜5g、附子2.5g、当归7.5g.水煎饭后1小时服,日1剂.上两方各服3剂后,痛减,病情缓和.因患儿腹胀,第一方加厚朴5g、苍术5g、莱菔子5g.继续服上两方,各3剂.患儿家属告诉,上两方各服6剂后,便下一条绿头蛔虫,患儿腹疼止,活泼如常.2年后随访均无反复.
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大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎36例
急性胰腺炎,究其病因多由暴饮暴食、过食肥甘厚味、外感寒湿毒邪或胆道感染等所致.采用大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎36例.指出:"六腑以通为用",重用大黄,加用活血化瘀药物治疗,使脏腑气机得以疏利,瘀血得通,可增强机体抗病能力,从而减轻消化酶对胰腺及其他腹腔脏器的损害,体现了中医药治疗急性胰腺炎的优势.
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慢性胆囊炎患者大柴胡汤加减联合西医治疗的临床分析
目的:分析大柴胡汤加减联合西医治疗慢性胆囊炎患者的临床效果.方法:以2015年8月至2017年8月在该院治疗的104例慢性胆囊炎患者为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组和对照组.对照组采用西医治疗手段,观察组采用大柴胡汤加减联合西医治疗手段.分析比较两组治疗前后的中医证候积分、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者的中医候症评分显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:大柴胡汤加减联合西医治疗慢性胆囊炎的临床疗效显著,值得临床推广应用.
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大柴胡汤加减治疗胆总管结石的疗效观察
目的：探讨在手术治疗的基础上于术后加用大柴胡汤加减治疗胆总管结石的临床疗效。方法将60例胆总管结石患者按随机数字表法分为西医对照组和中西医结合治疗组，每组各30例，西医对照组行择期胆囊切除术＋胆总管探查术＋“T”管引流术，术后给予常规抗炎、补液、抑酸、纠正电解质紊、止痛和胃肠减压等治疗，中西医结合治疗组在上述治疗的基础上于术后24 h 口服大柴胡汤加减方（以大柴胡汤为主方，根据患者具体情况给予辨证施治）。观察2组患者的临床疗效，分别取腹痛缓解时间、住院时间及实验室理化检查（白细胞计数、中性粒细胞比例、总胆红素、CRP 等）恢复正常的时间进行比较。结果中西医结合治疗组住院时间及实验室理化检查恢复正常时间均比西医对照组显著缩短（P ＜0．05）。结论胆总管结石患者在术后加用大柴胡汤疗效确切，采用中西医结合辨证论治的方法治疗该病可取得较为满意的效果。
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中西医结合治疗胆囊炎60例
目的 探讨胆囊炎的病机和治疗经验.方法 对2006年6月以来收治的120例胆囊炎做回顾性分析.结果 用中西医结合治疗60例胆囊炎总有效率达95%.结论 大柴胡汤加减联用抗生素治疗胆囊炎作用协同,标本兼治,疗效满意.
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中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎34例疗效观察
目的:探讨急性胆源性胰腺炎采用中西医结合治疗的临床疗效.方法:选取急性胆源性胰腺炎患者68例,随机分为两组,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上合用大柴胡汤加减治疗,观察两组治疗效果.结果:治疗组总有效率为97.1％,对照组总有效率为76.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎疗效肯定.
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大柴胡汤加减联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床观察
目的:观察大柴胡汤加减联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:选择2015年1月至2016年12月本院收治的重症急性胰腺炎患者100例,随机分成研究组和对照组,每组50例.所有患者均给予综合治疗,对照组给予生长抑素治疗,研究组给予大柴胡汤加减联合生长抑素治疗.结果:研究组有效率90.0％,对照组有效率64.0％,研究组有效率优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;研究组腹痛改善时间、腹胀改善时间、呼吸正常时间、心率正常时间、首次排便时间、住院时间均优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;研究组治疗后血清淀粉酶、血清脂肪酶、APACHEⅡ、Balthazar CT均优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;研究组并发症发生率22.0％,对照组并发症发生率50.0％,研究组优于对照组(P＜0.05).结论:大柴胡汤加减联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效显著.
