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肝胃百合汤治疗胃炎50例疗效观察
目的:观察肝胃百合汤治疗胃炎临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用:胃黏膜保护剂,抗胆碱药,抗酸药;观察组给予肝胃百合汤治疗,1个月后观察疗效.结果:观察组与对照组总有效率分别为94％和78％,两组比较有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组.结论:肝为百合汤在治疗胃炎中能起到疏肝,清胃,活血之功以治愈胃炎.
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A型胃炎的治疗观察
目的:探讨免疫球蛋白治疗A型胃炎的疗效.方法:对照组用常规治疗,疗程10～15 d;研究组用常规治疗,加用丙球蛋白静滴(IVIG) 0.2/(kg·d),1～2周,或0.4 g/(kg·次),每隔3 d 1次,共5次.结果:研究组明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:免疫球蛋白滴注治疗A型胃炎,疗效肯定,可普遍使用.
关键词： 胃炎/诊断 胃炎/药物疗法 免疫球蛋白类/治疗应用 -
胆汁反流性胃炎的联合用药疗效观察
目的 评价胶体果胶铋、兰索拉唑、吗叮啉联合治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法 对65例确诊胆汁反流胃炎患者随机分成A、B、C三组.A组25例,同时服用兰索拉唑30 mg,吗叮啉10 mg,胶体果胶铋100 mg,3次/d;B组18例,吗叮啉10 mg,3次/d;C组22例,胶体果胶铋100 mg,3次/d.1个月后观察临床症状,内镜变化及复发结果.结果 A、B、C三组症状改善总有效率分别为94.4%、77.8%、77.3%,0.5 a复发结果 分别为2例、5例、6例.结论 吗叮啉、胶体果胶铋、兰索拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎疗效好,复发率低,并能改善胃黏膜萎缩.
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铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎50例分析
我院2005-03～2007-03用铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎50例,疗效满意,现分析如下.
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氩离子凝固术结合康复新液治疗隆起糜烂性胃炎疗效观察
目的 观察胃镜下氩离子凝固术结合康复新液治疗隆起糜烂性胃炎的疗效.方法 将91例隆起糜烂性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用纯两药治疗,治疗组在西药治疗基础上采用氩离子凝同术,并于术后加用康复新液喷洒及口服治疗.结果 治疗组病例疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 胃镜下氩离子凝固术结合康复新液治疗隆起糜烂性胃炎安全可靠,疗效满意,值得推广应用.
关键词： 胃炎/药物疗法 氩/治疗应用 电凝术 抗溃疡药(中药)/治疗应用 -
奥美拉唑、低剂量呋喃唑酮及阿莫西林一周三联疗法根除幽门螺杆菌感染
胃十二指肠疾病与幽门螺杆菌(Hp)感染有关[1-4],将根除Hp疗法作为大多数Hp感染相关疾病[5],特别是消化性溃疡的主要疗法[6,7],然而,至今仍未确立理想的根除Hp方案[8].经典的以质子泵抑制剂为基础的三联疗法由奥美拉唑或兰索拉唑、克拉霉素(或阿莫西林)和甲硝唑组成,被认为是治疗Hp感染的一个标准方案[9-12].然而,世界范围的甲硝唑耐菌株增加正成为一个问题,并由于使用其剂量较大,国人的耐受性等原因而限制了包含甲硝唑方案的应用[6].另外克拉霉素或阿莫西林用量较大,由于经济承受因素,影响其广泛应用[13-18].本方案探索包含质子泵抑制剂、低剂量呋喃唑酮及阿莫西林[19 ],评估此方案疗效.
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幽门螺杆菌相关性胃炎的胃肠动力改变
幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎重要的病因[1-19],几乎所有的Hp感染者都存在慢性活动性胃炎[20-32].Hp相关性胃炎也是近年来胃炎领域主要的研究内容[33-37].现就Hp相关性胃炎的胃肠动力改变作一综述.1 Hp相关性胃炎的胃肠动力紊乱1.1 Hp相关性胃炎与餐后胃动力[38-59]胃排空时间是餐后胃动力状态的客观指标.近年来很多学者从多方面研究了Hp感染与胃排空时间的关系[38],大多数资料显示两者之间没有联系.Koskenpato et al[39]探讨了Hp相关性胃炎、年龄、性别、消化不良症状的程度、乳糖酶缺乏、吸烟嗜好及使用非甾体类消炎药(NSAIDs)等多种因素对胃排空时间的影响,除发现服用NSAIDs者固体食物排空的初始延迟相延长,以及年龄大者液体排空延迟外,Hp感染及其他因素与胃排空没有关系.
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Hp+CAG患者胃粘膜上皮胃泌素及其受体基因转录和蛋白的表达
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的研究已不断深入[1-20].我们的实验结果mRNA和蛋白表达减少,而Hp对CCK-B基因的mRNA表达影响不大,那么,根除Hp是否可逆转上述基因的表达?为此,我们通过Hp感染阳性的萎缩性胃炎患者口服丽珠胃三联药物1 wk,采用免疫组化染色及RTPCR等技术研究Hp感染对胃粘膜上皮促胃液素及其受体基因mRNA和蛋白表达的影响,并分析其在胃癌发生中的生物学意义
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半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎临床体验
目的临床观察半夏泻心汤加味对慢性胃炎治疗效果方法慢性胃炎患者160例,应用半夏泻心汤加味(主要由半夏、党参、黄连、干姜、黄芩、木香、砂仁、灸甘草、大枣等药组成)进行治疗,其中男116例,女44例,年龄16岁～66岁,其中26岁～56岁为多122例占70%.本组病例单纯浅表性胃炎102例占64%,合并各种上消化道疾病(如十二指肠球炎,食管下端炎症,胃窦炎,萎缩性胃炎,幽门溃疡)者58例占36%.临床表现:为痞满140例,腹痛60例,纳呆72例,泛酸30例,大便溏70例.服药30 d为一疗程,短服药一个疗程,长服药四个疗程,平均一个半疗程.疗程结束后,对患者进行内镜检查对照以及临床症状改善情况分析.结果经半夏泻心汤加味治疗后,本组160例患者1 wk治疗症状基本控制,经过一个疗程治疗后临床症状全部消失,内镜检查或X线钡餐检查病灶消失,或经追踪观察1 a未见临床症状复发者为治愈128例占80%;以临床症状消失,有时间断治疗症状有时复发后经3个疗程以上治疗后而获效者为好转有24例占15%;经3个疗程治疗,虽临床症状改善,但仍有时复发者为未愈8例占5%,总有效率95%(P<0.01).结论半夏泻心汤加味对慢性胃炎确实有良好的治疗效果.
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胃宝口服液及系列胶囊治疗慢性胃炎和消化性溃疡150例
目的观察辨病与辨证相结合使用胃宝口服液及系列胶囊治疗慢性胃炎和消化性溃疡的治疗效果.方法慢性胃炎和消化性溃疡150例,应用胃宝口服液及系列胶囊进行治疗.其中慢性浅表性胃炎活动期80例(53.3%),胆汁反流性胃炎24例(16.0%),萎缩性胃炎3例(2.0%),疣状胃炎14例(9.3%),胃炎合并溃疡29例(19.3%).男95例,女55例,年龄16岁～70岁,平均年龄39.8岁,病程3 mo～28 a,平均15 a±10.5 a.根据胃痛疾病的基本病机及患者的不同临床表现,辨证分型为基础型、痛型、胀型、虚型和瘀型.在150例患者中痛型31例,痛胀并见型75列,虚型33例,瘀型11例针对五个证型分别制成胃宝口服液(柴胡、枳实、白芍、焦术、公英等8味中药组成)及胃宝系列胶囊,即胃宝止痛胶囊(元胡、浙贝、香椽、川朴等),胃宝消胀胶囊(木香、莱菔子、腹皮、灵仙等),胃宝补脾胶囊(台参,黄芪、山药、扁豆等),胃宝化瘀胶囊(蒲黄、灵脂、焦楂、丹参等).在治疗时将胃宝口服液做为基础用药,同时视辨证结果加用相应胶囊.3wk为1疗程,疗程结束后,对患者的临床症状,体征及上消化道造影或内镜提示的结果进行比较分析.结果经胃宝口服液及系列胶囊治疗3wk后,治愈122例,好转27例,无效1例,总有效率为99.3%.经统计学处理,P<0.01.结论胃宝口服液及系列胶囊对慢性胃炎和消化性溃疡有着良好的治疗作用.
关键词： 胃炎/药物疗法 消化性溃疡/药物疗法 胃镜检查 -
丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎疗效观察
目的研究丽珠胃三联7 d根除胃幽门螺杆菌(Hp),对慢性活动性胃炎的组织学改善和临床症状改善的治疗效果.方法经内镜及病理检查为慢性活动性胃炎的患者36例,服丽珠胃三联7 d(一个疗程),停药后(即服药d8)及疗程结束后3mo后复查内镜及病理.计算Hp根除率,病理好转情况及临床缓解情况.结果经丽珠胃三联治疗后3mo后,Hp根除31例,根除率为86.1%,临床症状缓解有效率分别为上腹痛92.9%,腹胀92.4%,嗳气76.2%,反酸91.6%,烧心71.5%,恶心75.0%,食欲减退68.6%;病理组织学情况明显改善,治疗前后急性炎症消失及好转情况差异明显(P<0.05),但腺体萎缩及不明显增生情况无显著差异(P>0.05).结论丽珠胃三联对Hp阳性的慢性活动性胃炎疗效显著,服药方便,易被患者接受,是目前较理想的抗Hp方案.
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小柴胡汤加铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎
目的研究小柴胡汤与铝碳酸镁结合服用对反流性胃炎的疗效.方法胆汁反流性胃炎患者100例,其中男68例,女32例;年龄<30岁者16例,30岁～60岁之间24例,61岁以上10例.慢性浅表性胃炎65例,浅表-萎缩性胃炎28例,萎缩性胃炎7例.取柴胡10 g、黄芩10g、半夏10g、人参10 g、生姜3片、大枣5枚、炙甘草10 g、代赭石、旋复花10g、乌贼骨15 g,用水煎服.1剂/d,1mo为一个疗程.胸肋满闷等偏重气滞者加桔壳10g、佛手10g,嗳腐吞酸等,偏重伤者加内金10g、槟榔10 g.西药:铝碳酸镁(商品名胃达喜,德国拜耳大药厂生产),3次/d,1.0 g/次,餐后嚼服.治疗期间停服其他抗酸剂,结合胆酸及影响胃肠动力的药物.中药于治疗的第一疗程每日服,第2～3疗程间日服.然后对患者服用前后结果进行分析比较.结果对100例胆汁反流性胃炎患者均由内镜检查确诊.痊愈和显效75例(占75%);有效21例(占21%);无效4例(占4%).总有效率96%.结论小柴胡汤加铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.
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六味木胶胶治疗慢性胃炎临床疗效观察
目的进行观察六味木香胶囊治疗慢性胃炎临床疗效.方法将118例慢性胃炎结合我国及国际悉尼慢性胃炎分类分为慢性浅表性胃炎组77例,慢性萎缩性胃炎组41例,先后相同给药途径,口服六味木香胶囊,每次5粒,早、晚各一次,空腹服药(未加辅助药),15 d为一疗程,30 d～35 d内来我院进行内镜及组织病理活检复查.结果浅表性胃炎组痊愈率为36.9%(28/77),好转率为54.5%(42/77),无效率为9%(7/77),其有效率为90.9%(70/77);萎缩性胃炎组痊愈率为26.8%(11/41),好转率为65.8%(27/41),无效率为7.3%(3/41),其有效率为92.6%(38/41).两组的总有效率达91.5%(108/118),无效率达8.5%(10/118),有效率值与无效率值相比,经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论六味木香胶囊治疗消化道各种疾病具有理气开郁、和胃止痛、清化湿热之功效.本品应用安全、疗效可靠,无毒副作用及价格低廉等优点,值得临床推广应用.
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多潘立酮治疗慢性胃炎对容受性舒张功能障碍的影响
目的 探究在慢性胃炎临床治疗中多潘立酮的临床疗效.方法 本次研究对象选取本院2013年1月-2015年7月消化内科收治的慢性胃炎患者160例,并将其随机分为对照组与研究组,均为80例.对照组患者每天空腹口服高奥美拉唑,研究组患者每天口服多潘立酮片.1个疗程后,观察2组患者的临床疗效.结果 在1个疗程后,2组患者临床症状总积分均明显降低,但研究组患者的临床症状总积分明显低于对照组,且总有效率明显偏高,差异有统计学意义(P＜0.05).餐后15～30 min和60～75m in近端胃体积比率,治疗后研究组近端胃体积变化优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性胃炎临床治疗中,多潘立酮的使用有助于改善患者的临床症状,降低不良反应情况的发生,实现良好的治疗效果,促进患者的痊愈,且安全性较高,值得推广应用.
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中西医结合治疗慢性胃炎82例疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效. 方法 将82例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合的方法治疗,对照组采用单纯的西医疗法治疗,2周后按疗效标准进行疗效评价.结果 治疗组痊愈34例,显效7例,有效6例,无效3例,总有效率为94％.对照组痊愈13例,显效5例,有效5例,无效9例,总有效率71.9％.2组比较差异有统计学意义(x2=9.30,P＜0.05). 结论 中西医结合治疗慢性胃炎疗效确切.
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铝碳酸镁对反流性胃炎大鼠炎性因子及胃肠动力学的影响
[目的]探讨铝碳酸镁对反流性胃炎模型大鼠炎性因子及胃肠动力学的影响.[方法]选择SPF级Wistar大鼠36只为研究对象,随机分为正常组、模型组、铝碳酸镁组各12只,模型组、铝碳酸镁组均建立反流性胃炎模型.铝碳酸镁组给予1 mL铝碳酸镁混悬液灌胃,正常组、模型组给予等量生理盐水灌胃.观察三组体重增长情况与食管系数、黏膜损伤评分,检测黏膜组织炎性因子、血清胃动力学指标.[结果]模型组体重增加明显低于正常组,食管系数、黏膜损伤评分明显高于正常组(t=10.543,13.247,19.611,P＜0.05),铝碳酸镁组体重增加量明显高于模型组,食管系数、黏膜损伤评分明显低于模型组(t=6.954,7.562,8.028,P＜0.05);模型组黏膜组织肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)明显高于正常组(t=3.605,10.709,6.603,P＜0.05),铝碳酸镁组黏膜组织TNF-α、IL-8、ICAM-1明显低于模型组(t=2.242,7.773,4.864,P＜0.05);模型组血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)含量明显低于正常组(t=3.934,4.785,P＜0.05),铝碳酸镁组血清GAS、MTL含量明显高于模型组(t=3.173,3.985,P＜0.05).[结论]铝碳酸镁有助于下调反流性胃炎模型大鼠黏膜组织炎性因子含量,减少胃滤膜损伤,提高胃肠动功能.
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莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效
【目的】探讨阿嗪米特联合胃肠动力药物莫沙必利对胆汁反流性胃炎患者的治疗效果。【方法】选择本院于2011年12月至2013年12月接诊的120例胆汁反流性胃炎患者的临床病例资料，将所有接诊患者按随机数字表分为对照组60例患者，采用碳酸铝镁联合莫沙必利治疗，观察组60例患者，采用阿嗪米特联合莫沙必利治疗，比较两组患者的治疗效果。【结果】治疗后，观察组患者的总有效率为86．67％，明显高于对照组患者66．67％，组间差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组患者的症状评分均较对照组患者治疗前明显改善，组间差异均具有明显统计学意义（ P ＜0．05）；观察组患者的胆汁反流次数和长反流时间等均明显低于对照组患者，组间差异具有明显统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】阿嗪米特与胃肠动力药物莫沙必利联合应用，可通过协同治疗作用，不但促进胆汁规律性地分泌，而且增加胃肠运动，促进食物消化能力，改善患者的临床不适症状，有利于患者病情改善和生活质量的提高，值得临床推广应用。
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莫沙必利及铝镁加混悬液治疗胆汁反流性胃炎的临床研究
[目的]探讨莫沙必利及铝镁加混悬液对胆汁反流性胃炎的疗效及胃内24h胆汁的影响.[方法]55例经胃内24h胆汁监测证实的胆汁反流性胃炎患者随机分3组.A组20例,予以莫沙必利5mg,每天3次,治疗4周;B组15例,予以铝镁加混悬液15mL,每天3次,治疗4周;C组20例,予以莫沙必利5mg,每天3次,及铝镁加混悬液15mL,每天3次,治疗4周.分别于治疗前及治疗4周后观察3组患者腹胀、上腹痛、恶心及呕吐症状变化,并于治疗后复查胃内24h胆汁监测.[结果]治疗后3组患者症状均明显减轻(P＜0.05),但各组间症状有效率的比较差异无显著性.3组患者治疗后胃内24h胆汁反流总时间百分比均显著减小(P＜0.05),但减小幅度各组间比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]莫沙必利可减少胃内胆汁反流,铝镁加混悬液可结合胆酸,均为治疗胆汁反流性胃炎的有效药物.
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艾普拉唑联合铋剂标准四联与序贯方案治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的疗效比较
【目的】观察艾普拉唑联合铋剂14 d标准四联方案及序贯方案治疗幽门螺杆菌（H ．pylor ，Hp）感染性慢性胃炎患者的临床疗效。【方法】经胃镜、快速尿素酶试验确诊的 H p阳性患者160例，按区组随机化分组法分为两组，每组80例，分别接受艾普拉唑＋枸橼酸铋钾＋阿莫西林克拉维酸钾＋左氧氟沙星的14 d的标准四联方案（标准组）或艾普拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾＋左氧氟沙星＋呋喃唑酮14 d序贯疗法方案（序贯组）治疗。疗程结束后4～6周内行14 C尿素呼吸试验检测并观察比较两组患者症状改善及不良反应发生情况。【结果】标准组和序贯组H p根除率的符合方案数据分析分别为87％（67／77）和87．17％（68／78）；意向性分析分别为82．5％（66／80）和81．2％（65／80）。标准组和序贯组对上腹痛、反酸、烧心感等临床症状缓解有效率分别达94．8％（73／77）和94．87％（74／78）；不良反应轻微，发生率分别为5．19％和6．41％。两组患者在上述3个方面相比较差异均无显著性（均 P ＞0．05）。【结论】艾普拉唑联合铋剂14 d标准四联方案或14 d序贯疗法方案治疗 Hp阳性慢性胃炎患者均可获得临床症状改善率高、不良反应轻、Hp根除率高的疗效。
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莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
[目的]探讨莫沙必利和铝碳酸镁联合应用治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.[方法]将52例经胃镜证实胃液内有胆汁潴留及胃窦明显炎症的胆汁反流性胃炎患者随机分为莫沙必利组(n=15)、铝碳酸镁组(n=15)和联合组(n=22),分别服用莫沙必利5 mg/次,3次/d;铝碳酸镁1.0 g/次,3次/d;同时服用莫沙必利和铝碳酸镁.治疗4周后评定症状变化评分(上腹痛、腹胀、恶心、呕吐)及临床疗效.[结果]各组患者治疗后上腹痛、腹胀、恶心和呕吐症状积分均明显降低(P<0.05),联合组症状改善明显优于其他两组(P<0.05).联合组显效率和总有效率,显著高于莫沙必利组和铝碳酸镁组(χ2=4.79,P=0.029;χ2=6.58,P=0.010).[结论]莫沙必利和铝碳酸镁联合应用治疗胆汁反流性胃炎的疗效优于单一用药.
