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中医"治未病"理论与心理、膳食护理在亚健康人群中的作用研究
目的:运用中医"治未病"理论结合心理、膳食护理在亚健康人群中的作用研究.方法:通过临床理化检查、筛查,对亚健康状态"患者"运用中医"治未病"理论调节身体的平衡机制.结果:198例亚健康状态"患者"中,显效126例,有效64例,无效8例,总有效率96%.结论:运用中医"治未病"理论结合心理、膳食护理,进行中医药特色治疗,整体调理,临床疗效显著.
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中医"治未病"在社区公共卫生服务中的应用
目的:探索中医"治未病"的方法与社区公共卫生服务相结合,把中医预防疾病的理念用于实际工作.方法:在健康教育中融入中医"治未病"的内容;在社区居民建立健康档案时进行体质辨识;在社区慢性病管理中,按照体质情况进行分别指导;在基本医疗服务中使用中医适宜技术.结果:居民中医药健康知识知晓率95.7%;建立体质辨识档案823份进行长期追踪;高血压患者血压控制率61.4%;群众中医药服务满意率95.3%.结论:中医"治未病"的方法能够应用到社区公共卫生服务各个方面,它是中国特色预防保健体系建设的一部分.
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北京社区开展中医“治未病”服务的可行性调查
目的:了解北京市社区中医“治未病”开展现状和居民对中医预防保健服务的需求和接纳情况,探究在全市社区推广中医预防保健服务的可行性.方法:对目标社区居民采用问卷调查法,对社区卫生机构负责人采用访谈法进行调查.结果:调查社区未开展中医“治未病”服务,居民有50.2％.曾经或现在患有各种慢性疾病,66.5％不了解中医“治未病”,66.8％的居民认为中医需要参与社区预防保健.结论:社区对中医预防保健服务有较大的潜在需求,但居民对中医“治未病”缺乏认识,现阶段普及中医“治未病”还存在一些障碍,需要开展试点工作.
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中国特色的健康管理
目前大多数健康管理机构以个人健康信息管理,个人健康与慢性病危险性评价和个人健康计划及改善的指导为主.中医"治未病"可以对虽然体检结果"正常"而偏颇失衡的体质状态进行早期干预,故可以作为健康管理的重要内容.我国的健康管理应建立起具有中国特色的健康管理体系.传统的"治未病"文化融入现代的健康管理理念之中,将使中国特色的健康管理发挥更大的作用.
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中医“治未病”理论指导糖尿病三级预防
通过论述中医“治未病”理论指导糖尿病三级预防,探讨糖尿病防治的中西医结合之路.
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中医"治未病"科普工作初探
根据中医"治未病"的理念,福州市中医院高度重视中医"治未病" 科普宣传工作, 在院内外充分利用各种场所,通过各种方式,积极对病人、群众进行养生保健、预防为先思想观念的普及教育, 提高他们对中医"治未病"理念的理解,同时为疾病的预防与亚健康的干预提出了切实可行的方法,深受广大群众欢迎.
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试论中医"治未病"之概念及其科学内容
"治未病"是中医具原创性的观点.本世纪人们普遍认为,医学朝向健康,人的身体会不断出偏,需要不断纠偏;如果能抓住在器质性病变形成之前的两个环节:预防保健与及早干预,将病情控制在功能状态,是一件很有意义的事情.
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社区医务人员对中医"治未病"政策的认知情况及发展建议
目的 了解上海市社区医务人员对中医 "治未病" 政策的认知情况, 并探讨其发展建议. 方法 采用自行设计的 《上海市黄浦区社区医务人员中医 "治未病" 认知与发展调查问卷》 对2014年12月—2015年1月上海市黄浦区10个社区卫生服务机构的医务人员430名进行调查, 具体内容包括 "治未病" 应开展的服务项目、 "治未病"开展过程中遇到的主要困难、 影响居民不去 "治未病" 的因素、 定价是否合理、 "治未病" 机制与内容是否合适、 "治未病" 服务对象、 "治未病" 服务范围等. 结果 共发放问卷430份, 回收有效问卷为403份, 有效回收率为93.7%.社区医务人员认为中医 "治未病" 应重点开展的服务项目有健身/养生/滋补 (62.3%, 251/403)、 健康危险因素干预(55.8%, 225/403) 及病后康复期的保养 (52.1%, 210/403) 等; 认为 "治未病" 工作面临的困难主要来自于经济方面 (64.0%, 258/403)、 政策方面 (54.3%, 219/403)、 业务技术方面 (52.6%, 212/403) 等; 认为影响居民不去中医 "治未病" 的因素有服务内容 (54.3%, 219/403)、 技术水平 (51.1%, 206/403)、 设备条件 (45.7%, 184/403)、 支付方式 (38.2%, 154/403) 等; 在支付方式上, 认为定价合理的占8.4% (13/154); 认为 "治未病" 机制合适的占61.8% (249/403); 认为 "治未病" 内容合适的占60.3% (243/403); 认为 "治未病" 服务对象有健康人(70.0%, 282/403)、 亚健康人 (89.8%, 362/403)、 亚临床人 (66.3%, 267/403)、 患者 (48.4%, 195/484); 认为 "治未病" 服务范围有预防 (87.8%, 354/403)、 保健养生 (76.7%, 309/403)、 康复 (61.0%, 246/403)、 医疗(60.8%, 245 /403); 认为中医 "治未病" 信息化现状与居民需求脱节的占65.8% (265/403); 认为被调查单位在拓展服务人群方面采取的措施得力的占73.9% (298/403); 认为 "治未病" 项目应该纳入医保的占50.2% (202/403);认为实施上下联动时机成熟的占45.9% ( 185/403 ); 认为与社会资本结合开展 "治未病" 服务有必要的占79.9%(322/403). 结论 社区医务人员对中医 "治未病" 政策的认知度较高, 并认为国家需要在经济和政策两方面大力扶持中医 "治未病" 工程发展, "治未病" 工作重点应是开发出群众需要的项目、 完善实施流程、 健全项目实施保障体系, 并要加强岗位培训、 完善设备等, 充分利用社会资本与互联网及移动网络优势, 进而提供更加人性化的服务, 拓展市场覆盖面, 降低医疗费用, 提供满意服务.
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社区中医"治未病"人才队伍现况及对策分析
目的 了解社区中医 "治未病" 人才队伍现况, 并探讨其对策建议. 方法 选取2014年12月—2015年1月上海市黄浦区10个社区卫生服务机构的医务人员430名进行社会人口学特征调查. 结果 共发放问卷430份,回收有效问卷为403份, 有效回收率为93.7%. 社区医务人员中男女性别比为1:2.3 ( 121/282 ) , 中西医岗位医生比为1:3.8 (78/296), 月收入2 000~7 999元占95.6% (385/403). 不同年龄、 学历的社区医务人员性别分布间差异均有统计学意义 ( P<0.05); 其中各年龄段女性所占比例均高于男性. 不同性别、 职称、 职业的社区医务人员年龄分布间差异均有统计学意义 ( P<0.05 ); 其中公共卫生 ( 29.5%, 18/61 )、 中医全科 ( 18.2%, 12/66 ) 及中西医结合(16.7%, 2/12) 人员中20~岁所占比例较高, 西医全科 (51.0%, 98/192) 和中医全科 (45.4%, 30/66) 人员中30~岁所占比例位居前两位, 中西医结合 (33.3%, 4/12) 及公共卫生 (24.6%, 15/61) 人员中40~岁所占比例较高, 中西医结合 (41.7%, 5/12) 及西医其他 (40.7%, 22/54) 人员中50~岁所占比例较高. 不同性别、 年龄、 岗位的社区医务人员学历分布间差异均有统计学意义 ( P <0.05 ); 其中西医岗位人员中本科学历所占比例较高(66.6%, 197/296), 中医岗位人员中硕士及以上学历所占比例较高 (16.7%, 13/78). 不同年龄、 学历、 岗位、 职称、 月收入的社区医务人员婚姻状况分布间差异均有统计学意义 ( P<0.05 ); 其中月收入2 000 ~元人员中未婚(21.8%, 12/55)、 离异及其他 (5.5%, 3/55) 所占比例较高, 6 000 ~元人员中初婚所占比例高 (91.0%, 81/89 ). 不同年龄、 职称、 婚姻状况的社区医务人员月收入分布间差异均有统计学意义 ( P<0.05 ). 不同学历、 职称、职业类别、 婚姻状况的社区医务人员岗位分布间差异均有统计学意义 ( P<0.05 ); 其中高中及以下学历人员中西医岗位所占比例高 (88.2%, 15/17), 硕士及以上学历人员中中医岗位所占比例高 (68.4%, 13/19). 不同年龄、 岗位的社区医务人员职称分布间差异均有统计学意义 ( P<0.05); 其中20~岁人员中初级职称所占比例高 (84.8%, 39/46), 40~岁 (17.0%, 15/88)、 50~岁 (11.2%, 10/89) 人员中高级职称所占比例较高. 不同性别的社区医务人员工作年限分布间差异均有统计学意义 (P<0.05); 其中女性人员中工作年限1~5年所占比例较高 (52.2%, 36/69), 而男性人员中工作年限≥6年所比例较高 (82.1%, 23/28). 不同年龄、 职业类别、 工作年限、 婚姻状况的社区医务人员认为 "治未病" 人才是否称职分布间差异均有统计学意义 ( P<0.05 ); 其中中医全科人员中认为称职所占比例高(68.2%, 45/66), 中西医结合人员中认为不称职所占比例高 (58.3%, 7/12). 结论 各类别人力资源配备比例还没有达到理想状况, 需进行结构和层次的调整. 在开展社区中医药岗位培训时, 男性、 中年人员、 专科学历者、 中西医结合人员及西医人员是主要培训对象, 应采取不同的政策、 方式、 手段, 切实提高社区 "治未病" 人才队伍的服务水平.
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社区居民对中医"治未病"的认知现状及发展策略
目的 了解社区居民对中医 "治未病" 的认知现状, 探讨社区卫生服务机构开展、 推进或完善中医"治未病" 服务的发展策略. 方法 采用自制问卷对2014年12月—2015年1月在上海市黄浦区10家社区卫生服务机构内就诊的500名社区居民进行调查, 内容包括居民基本情况、 对中医 "治未病" 的知晓情况、 认为适宜开展中医"治未病" 服务的机构、 选择中医 "治未病" 服务的影响因素、 对中医 "治未病" 是否应该纳入医保和政府支持度的认知情况、 对中医 "治未病" 服务愿意尝试情况. 结果 共发放问卷500份, 回收有效问卷461份, 有效回收率为92.2%. 55.5% (256/461) 的社区居民听说过并了解中医 "治未病", 14.8% (68/461) 听说过但不了解, 29.7%(137/461) 没听说过. 社区居民对中医 "治未病" 的获知途径主要有广播或电视 (45.7%, 148/324)、 社区宣传(31.2%, 101/324)、 中医院 (27.2%, 88/324). 社区居民认为适宜开展中医 "治未病" 服务的机构是社区卫生服务中心 (58.8%, 271/461) 和中医医院 (44.9%, 207/461), 影响社区居民选择中医 "治未病" 服务的两个重要因素是技术水平 (34.5%, 159/461) 和服务内容 (26.5%, 122/461). 64.7% (298/461) 的社区居民认为中医 "治未病" 服务应该纳入医保, 同时95.0% (438/461) 的社区居民认为政府对中医 "治未病" 服务大力支持. 社区居民对中医 "治未病" 服务愿意尝试率为74.2% (342/461), 不同文化程度、 户口性质、 月收入、 医保形式的社区居民对中医 "治未病" 服务愿意尝试率间差异有统计学意义 ( P<0.05 ). 结论 社区居民对中医 "治未病" 认知现状较好,但是还有待完善和改进. 为满足社区居民的需求, 将中医 "治未病" 与社区卫生服务相结合, 提出以下发展策略: 加大 "治未病" 理念宣传力度, 提高居民认知度; 推进 "治未病" 应用于社区卫生服务, 促进居民健康; 加强人才队伍建设, 提高服务技能; 拓展中医多领域的优势项目, 丰富服务内容; 加大政府投入, 推进 "治未病" 服务纳入医保.
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运用中医"治未病"理论对慢性荨麻疹防治作用的临床研究
在"防重于治"学术思想的启发下,抓住慢性病"久病入络"、"络脉瘀阻"这一病理特点,提出养血活血通络法治络以防治慢性皮肤病复发的工作假说,采用养血活血通络法的代表方当归饮子加减方干预慢性荨麻疹前期、早期,即"潜病未病态",观察其临床疗效及作用机制.
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中医“治未病”理论在社区高血压病管理中的应用
社区高血压管理是社区健康服务中心的一项重要工作,利用中医“治未病”的思维理念,从未病先防、既病防变、瘥后防复三个层级去展开思路,对社区居民进行中医养生保健知识健康教育,提高人们对“未病先防”的认识,把“未病先防”的理念变成人人自觉的行动,做到防患于未然,这对提高人类健康和疾病预防水平有着积极的意义.
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中医“治未病”与全科诊疗的思维过程
在探索生命奥秘的历史进程中,中西医都在尽其所能的努力着,都在为生命的进程提供着医学服务,维护着生命进程的健康有序,中医“治未病”是中医的重要特色和优势,代表着中医对医学的独特认识和精辟见解,中医“治未病”的“未病先防,既病防变,瘥后防复”,几千年来一直指导着后世医家的诊疗思维与处方原则,也指导着中华民族在几千年的历史进程中与疾病进行的斗争.中医“治未病”是一种理念,是一种思维模式,也是一种能减少疾病的发生与修复疾病所造成的损害,达抗衰防病,延年益寿,提高生存能力的预防保健模式.中医“治未痛”理念是中医的精髓之一,是每个中医人必备的技能.而全科诊疗则完全不同,全科诊疗是全科医生必备的技能,是全科医生为社区居民提供医学健康服务的手段,是分类医学经过多年发展后的结果,所以现代医学将全科医学称为“社会-心理-生物”的医学思维模式.如果将中医“治未病”,在西医学的全科诊疗模式中得到充分的应用,并指导着全科诊疗,那么西医的变革与发展轨迹将更快更捷.
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中医“治未病”在糖尿病三级预防中的指导作用
目的:研究中医“治未病”对糖尿病三级预防的指导作用.方法:查阅和研究中医“治未病”的相关书籍和文献,整理出中医“治未病”的治疗原则和手段,对比糖尿病三级预防措施,分析它们之间的联系和影响.结果:中医“治未病”的思想理论是糖尿病三级预防产生和发展的重要前提,对其有着深刻的影响和不可或缺的指导作用.结论:糖尿病至今仍是一个无法根治的病症,但是做好预防治疗,就能较好地控制该病.建议临床多结合中医“治未病”的治疗原则,学习其治疗手段.
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南京市江宁区居民常见慢性病与生活方式相关性研究
通过分层整群抽样方法对南京市江宁区15岁以上的常住人群进行问卷调查,计算慢性病患病率,应用Logistic回归模型进行危险因素分析,进而了解江宁区居民主要慢性病与生活方式的相关性,找出慢性病发病的主要影响因素.同时,了解病人就诊时选择中医服务情况,为健康管理中的慢性病防治工作提供理论及实践依据.
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中医"治未病"思想在中医院发扬光大所存在的问题和对策
随着社会的进步,人们对健康的渴望日益强烈,倡导惜生命,重养生,防患于未然,中医"治未病"的预防医学思想和医疗技术,可能是当今医学预防或减少心脑血管、肿瘤等重大疾病的有力武器.作为承载"治未病"功能的各级中医院将面临巨大的发展机遇,同时也会面对较大的挑战.
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中医"治未病"学术思想在糖尿病及其并发症中的应用
近20年,现代医学对于糖尿病的治疗有很大进展,但糖尿病的血糖控制率仍很低,发病率仍在不断上升,每年因糖尿病并发症死亡的人数不断增加.在临床工作中.以中医"治未病"的思想作为指导,运用中医养生,中医药对糖尿病及其并发症进行干预治疗,效果显著.
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中医"治未病"在社区糖尿病管理中思路与实践
社区糖尿病管理,是社区健康服务中心的一项重要工作,而对于慢病管理一途,一直没有一个权威而切实际的管理方法,利用中医"治未病"思维理念,从未病先防、既病防变、瘥后防复三个层级去展开思路,开拓社区糖尿病管理新思路,充分发挥中医药优势,将沉寂的中医养生保健知识,对社区居民进行健康教育,发挥其应有社会效能,在实践中创新思维,探索新的社区糖尿病管理方法,总结新经验.
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治未病思想在针灸防治颈痹中的应用
针灸作为我国几千年来的文化,受到了许多医学人员的喜爱和研究.针灸是针对患者全身各个器官进行的针对性治疗,并在现阶段取得了一定的成绩.其中对颈痹病的治疗就有了显著的提高,临床人员通过以治未病为理论指导,运用针灸疗法进行颈痹病的干预治疗.即对患者在发生颈痹病的过程中进行针灸的干预治疗.同时,针灸治疗可以提高患者机体抗病的能力,防止患者颈痹病发作时出现严重的后果,从而促使患者能够尽早的恢复健康,提高生活的质量.
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郑州市社区居民对中医"治未病"的认知现状及发展策略
目的:调查郑州市社区居民对"治未病"的理论和方法的认知情况,从社区居民中选拔优秀公共卫生人才,摸清社区卫生服务开展状况,为居民提供"治未病"中医医疗预防服务.方法:使用问卷形式,向郑州市3300位居民发放调查问卷,从而收集郑州市社区居民基本信息以及对中医"治未病"理论的认知情况和相关医学理论及操作水平,以及中医"治未病"领域的市场需求情况以及态度.结果:发放3300份调查问卷,其中回收问卷3203份,回收率达97％.调查显示37.2％的人对"治未病"有所了解,1.3％的人掌握相应的"治未病"手段,能够为他人提供中医"治未病"理论下疾病预防的正确指导.61.5％的人对"治未病"缺乏了解.68.4％的人认为"治未病"具有重要的医疗意义,针对社区居民所关心的防控疾病问题,在社区开展医药卫生工作,从而保证"治未病"医疗项目能够得到良好的发展.
