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  • 手术麻醉患者应用彩色超声多普勒引导下右颈内静脉穿刺术的临床价值

    作者:谢凯

    目的:探讨彩色超声多普勒引导下右颈内静脉穿刺术在手术麻醉患者中的应用价值.方法:选取本院收治的70例拟行中心静脉穿刺的手术患者作为研究对象,其中40例在彩超引导下进行右颈内静脉穿刺(观察组),30例采用常规盲探法进行右颈内静脉穿刺(对照组).对比两组患者的一次性穿刺成功率及并发症发生情况.结果:观察组患者的穿刺总成功率为100.0%,显著高于对照组的86.67%,对照组的一次性穿刺成功率为97.50%,也显著高于对照组的66.67%(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为2.50%,对照组为36.67%,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:彩超引导下行右颈内静脉穿刺可有效提高穿刺的准确性,减少相关并发症的发生,具有安全、快速的优点.

  • 彩色多普勒超声引导下PTCD技术的选择与应用

    作者:张云山;贺声;邱宝安;邱璇;徐涛;李馨

    目的 探讨彩色多普勒超声在经皮经肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)中引导穿刺技术和方法,提高PTCD的成功率.方法 应用彩色多普勒超声引导对46例梗阻性黄疸患者进行54人次PTCD术,其中选择左外叶下段支胆管进针置管者34例38人次,右前叶支胆管进针置管者12例16人次,均将引流管置入患者扩张的胆管内并保留.结果 46例54人次PTCD术中,1次性成功率达87%(40/46),2次性成功率达96%(44/46),3次性成功率达100%(46/46).选择左外叶下段支胆管穿刺置管一次性成功率达91%(31/34),右前叶支胆管一次性成功率为75%(9/12).穿刺胆管扩张范围为3~11 mm.病人临床症状均明显改善.结论 彩色多普勒超声引导下的PTCD具有穿刺置管简便、实时、安全、微创、准确率高的优点,选择左外叶下段支胆管穿刺置管成功率较右叶支高.

  • 彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆管引流术的临床应用价值

    作者:张云山;贺声;邱宝安;邱璇;徐涛;李馨

    目的 探讨彩色多普勒超声在经皮经肝胆管穿刺置管引流术中的临床应用价值,提高经皮经肝胆管穿刺置管引流术的成功率.方法 应用彩色多普勒超声引导对46例梗阻性黄疸患者进行54人次经皮经肝胆管穿刺置管引流术,其中选择左外叶下段支胆管进针置管者34例38人次,右前叶支胆管进针置管者12例18人次,均将引流管置入患者扩张的胆管内并保留.结果 46例54人次经皮经肝胆管穿刺置管引流术成功率100%,其中1次性成功率占87%(40/46),2次性成功率占8.7%(4/46),3次性成功率占4.35%(2/46).其中选择左外叶下段支胆管穿刺置管1次性成功率达91%(31/34),右前叶支胆管1次性成功率为75%(9/12).穿刺胆管扩张范围为3~11 mm.患者临床症状均明显改善.结论 彩色多普勒超声引导下的经皮经肝胆管引流术具有穿刺置管简便、实时、安全、微创、准确率高的优点,选择左外叶下段支胆管穿刺置管成功率较右叶支高.

  • 超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜治疗肾结石的效果

    作者:潘昌魁;杨汉椤

    目的:分析彩色多普勒超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜治疗肾结石的临床效果。方法将本院收治的50例肾结石患者随机分为对照组和观察组,各25例,对对照组实施开放手术治疗,对观察组实施彩色多普勒超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜下气压弹道碎石治疗。结果组25例患者中结石清除22例,清除率为88.0%,其中有1例输血治疗,输血率为4.0%;对照租25例患者中结石清除6例,清除率为24.0%,其中有11例输血治疗,输血率占44.0%,两组结石清除率和输血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾结石患者实施彩色多普勒超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜下气压弹道碎石治疗,出血量少,手术时间短,结石清除率高,效果显著。

  • 彩色多普勒超声引导下针刀联合封闭治疗梨状肌综合征的效果

    作者:张贵荣

    目的 探讨彩色多普勒超声引导下针刀联合封闭治疗梨状肌综合征的效果.方法 根据随机数字表法对方便选取2016年2月—2018年2月该院诊治90例梨状肌综合征患者分成不同组.对照组给予传统针刀联合封闭治疗,观察组则给予彩色多普勒超声引导下针刀联合封闭治疗.比较两组梨状肌综合征治疗效果;疼痛消失时间、肢体活动恢复正常时间、直腿抬高试验阴性时间;治疗前后患者生活质量评分、疼痛评分;治疗不良反应率.结果 观察组梨状肌综合征治疗效果44例(97.78%)高于对照组31例(68.89%)差异有统计学意义(χ2=13.5200,P<0.05).观察组疼痛消失时间、 肢体活动恢复正常时间、 直腿抬高试验阴性时间(3.11±1.41)d、(3.13±0.24)d、(3.11±1.41)d优于对照组(4.42±2.25)d、(4.23±1.51)d、(4.42±2.25)d,差异有统计学意义(t=8.292、9.144、8.292,P<0.05).治疗后观察组生活质量评分、疼痛评分(98.23±3.21)分、(1.12±0.12)分优于对照组(88.14±2.21)分、(3.17±0.24)分,差异有统计学意义(t=5.912,6.912,P<0.05).观察组治疗不良反应率3例(6.67%)低于对照组11例(24.44%),(χ2=7.2023,P<0.05).结论 彩色多普勒超声引导下针刀联合封闭治疗梨状肌综合征的应用效果确切,可有效改善血压,加速血压达标,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.

  • 彩色多普勒超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肾囊肿的疗效分析

    作者:韩炜;冷敏

    目的 探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肾囊肿的疗效,总结治疗过程中的体会.方法回顾性分析2005年5月~2010年12月在彩色多普勒超声引导下穿刺注入无水乙醇硬化治疗274例肾囊肿的临床资料.结果 274例患者均穿刺成功,术后随访3个月~1年,治愈率为93.4%(256/274),有效率为99.2%(272/274),未发生严重不良并发症.结论在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿,简便经济,疗效确切,对适合病例可取代传统手术方法,可作为肾囊肿首选治疗方案,值得临床推广应用.

  • 彩色多普勒超声引导颈内静脉置管在血液透析中的应用

    作者:杨焰;黄密伶;严冬梅;钟华

    目的:探讨彩色多普勒超声引导技术在血液透析患者颈内静脉穿刺置管中的应用价值。方法回顾性分析2011年10月~2014年12月在我院行血液透析治疗的180例患者的临床资料,其中实施超声引导穿刺置管的患者90例,标记为引导组;采用盲探穿刺置管的患者90例,标记为对照组。观察记录并比较两组患者在实施颈内静脉穿刺置管术时穿刺置管成功率、穿刺操作时间、患者满意度以及术后发生的各类并发症等指标情况。结果引导组穿刺置管一次成功率为92.2%,比对照组一次成功率57.8%明显要高;引导组患者满意度(91.1%)也比对照组满意度(70.0%)高;穿刺操作时间对照组(9.20±3.43)min长于引导组(4.56±1.36)min;此外,引导组并发症总发生率2.2%,对照组为42.2%,引导组比对照组并发症发生率明显要低,上述结果差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论行血液透析的尿毒症患者应用彩色多普勒超声引导颈内静脉置管,穿刺的一次成功率高,并发症少,操作简便、快捷。对于解剖变异、穿刺困难者,或穿刺经验不足的医生,操作时宜采用超声实时引导。

  • 普查时彩色多普勒超声引导下对乳腺肿瘤行穿刺活检的重要性

    作者:袁桂生

    目的:探讨彩色多普勒超声引导下行乳腺肿瘤穿刺活检的临床意义。方法对2013年5月-7月来我院门诊普查体检的16例疑似乳腺肿瘤患者,在彩色多普勒超声引导下行乳腺肿瘤穿刺活检术。结果16例患者中14例穿刺细胞学检查为乳腺癌;1例为乳腺坏死组织,病理活检术为乳腺结核;1例抽出血液少许(空抽),病理活检术证实为乳腺纤维瘤。结论乳腺普查时,及时在彩色多普勒超声下定位穿刺活检乳腺肿瘤,可及时明确诊断,为患者早诊断、早治疗,争取根治乳腺癌提供影像学和病理依据,值得临床推广。

  • 彩超引导穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术中的临床应用

    作者:叶纯;王健;苏晓程;高劲松;崔博

    目的 探讨应用彩色多普勒超声引导下穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术在临床中的应用价值以及操作要点.方法 选取我科采用高分辨率彩色超声机定位引导下经皮肾镜碎石取石术的肾结石患者临床病例资料共32例进行回顾性分析,并进行统计学分析.结果 32例中一次性碎石成功30例,二次碎石成功2例,其中经肾上盏建立碎石通道15例,肾中盏建立碎石通道17例;32例患者均行一期碎石术.结石取净26例,占病例总数的81.3%,结石残余6例,占病例总数18.7%,术后患者未出现出血、水肿等严重并发症.结论 彩色多普勒超声引导穿刺在微创经皮肾镜碎石取石手术成功率高于传统肾切开取石术[1],并可全程监测结石部位,有效避开肾大血管,避免术中及术后出血,定位准确、操作安全、全程可视、取石高效快速,并具有创伤范围小、并发症少、愈合迅速、死亡率低等优点,具有十分重要的临床意义.

  • 彩色多普勒超声引导下血透通路狭窄的腔内治疗临床研究

    作者:代广;陈强;韩亮;王东海

    目的 研究分析彩色多普勒超声引导下血透通路狭窄的腔内治疗效果.方法 2014-08-2016-08间,选择驻马店中心医院接收的血透通路狭窄患者50例作为研究对象,收集所有患者临床资料,对患者相关数据进行回顾性分析,所有患者均进行彩色多普勒超声引导下经皮腔内血管成形术进行治疗,对患者术前、术后的狭窄位置内径、峰值流速、动脉血流量进行测量,观察患者治疗成功率及并发症发生情况,以评价在彩色多普勒超声引导下腔内疗法的应用价值.结果 本次研究中,技术成功率和临床成功率均为100.00%;患者治疗后狭窄位置内径、动脉血流比治疗前大,峰值流速比治疗前小,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗前、后静脉压存在较大差异,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,并发症发生率为2.0%,无血栓形成、血管破裂出血情况发生;术后6个月再狭窄发生率为2.0%.结论 彩色多普勒超声引导下血透通路狭窄的腔内治疗效果较好,具有较高的临床应用价值.

  • 彩色多普勒超声引导下经皮肺部周围型肿块穿刺活检的临床价值

    作者:毕建民;刘倚河;李广翠;张蓉;廖瑞真;刘舜辉

    目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺部肿块的应用价值.方法 对234例经超声、X射线、CT或MRI检出的周围型肺部肿块患者,在超声定位和引导下,行经皮肺部肿块穿刺活检,取组织和(或)细胞行病理检查.结果 234例中230例穿剌取材成功,215例一次取材成功,成功率为91.9%(215/234).其中154例(67.0%)同时获得组织和细胞学病理检查,62例行组织病理检查,18例行单一细胞学检查,病理检查阳性率分别为96.8%(149/154)、90.3%(56/62)和55.6%(10/18).结论 彩超引导下经皮肺穿刺活检是一项微创介入检查技术,能全程实时动态显示穿剌过程,对穿刺周围型肺部肿块具有操作灵活、安全可靠、成功率高的优点,是周围型肺部肿块定性诊断的首选方法.

  • 彩色多普勒超声引导下穿刺活检在外周胸部肿块的临床价值

    作者:张忠磊;王大伟

    目的 评价彩色多普勒超声引导下穿刺活检在外周胸部肿块的临床应用与价值.方法 经超声、X线及CT发现的50例胸部肿块患者,结合CT及彩色多普勒超声检查结果,综合分析后,在彩色多普勒超声引导下穿刺活检,所取的标本送组织病理检查.结果 50例均穿刺活检成功,肺癌46例,其中腺癌18例、鳞癌28例;肺错构瘤1例;胸膜间皮瘤3例,未出现重大并发症.结论 彩色多普勒超声引导下穿刺活检,明确诊断率高,具有安全、简便、无放射性、并发症少等特点,有较好的临床应用价值.

  • 彩色多普勒超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗巧克力囊肿的价值

    作者:章晓平;杨斌;孟庆欣

    目的 评价彩色多普勒超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗巧克力囊肿的价值.方法 对73例在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗巧克力囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 73例共81个巧克力囊肿经无水酒精治疗复查后发现治愈率为100%.结论 该方法简便易行,并发症少,疗效确切,可作为巧克力囊肿的首选治疗方法.

  • 彩超引导下经阴道穿刺治疗卵巢巧克力囊肿106例围术期护理

    作者:赖林秀

    目的:探讨彩色多普勒超声引导下经阴道穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的围术期护理方法.方法:对106例患者采用经阴道超声引导穿刺抽液治疗,术前进行心理护理,术中密切配合,术后严密观察和护理.结果:本组患者均能主动配合治疗,经系统护理取得满意疗效.3个月后复查,75例囊肿消失,31例囊肿明显小于治疗前,经再次抽取后囊肿消失.结论:围术期积极护理干预是经阴道穿刺治疗卵巢巧克力囊肿成功的重要保障.

  • 外周血管条件差患者彩色多普勒超声引导下行PICC的可行性研究

    作者:朱艳;鲍咏咏

    目的 探讨外周血管条件差的患者彩色多普勒超声引导下行经外周中心静脉置管(PICC)的可行性.方法 将324例需行PICC的患者分为盲穿组、彩超组和塞丁格组,分别行盲穿、彩超引导、塞丁格穿刺,对其置管一次成功率和术后并发症进行比较.结果 三组一次置管成功率和术后并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),彩超组一次置管成功率高,术后并发症发生率低.结论 对于外周血管条件差的患者采用彩色多普勒超声引导下直刺行PICC可提高穿刺成功率及患者满意度,降低并发症发生率,节约医疗成本,特别是对于外周血管条件差且经济困难的患者,更能突显其优势.

  • 彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检对肺周围型肿块的诊断价值

    作者:袁泉;余晓梅;郭敬东

    目的 探讨彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检技术在肺周围型肿块诊断中的价值.方法 对53例经X线或CT检查发现的肺周围性肿块,先观察二维图象及血流分布,再行彩超引导下穿刺活检.结果 53例中51例穿刺活检成功(成功率96%);活检诊断正确率92.4%(49/53):并发症发生率5.6%(3/53).结论 对彩超能显示的肺周围型肿块行彩超引导自动活检术,取材成功率高,是一种安全、准确的活检方法.

  • 彩色多普勒超声引导下经皮肾囊肿穿刺硬化治疗疗效分析

    作者:张涛

    肾囊肿在临床是一种较常见的疾病,在我国为多发,随着年龄增长有增多趋势,较小的肾囊肿通常无明显临床表现,但囊肿过分巨大可出现腰部胀痛和腹部肿块,部分囊肿还会合并感染.近年来随着超声影像学和介入技术的发展进步,超声引导下的介入治疗得到充分肯定,是当今肾囊肿治疗的首选方法.昆明市第二人民医院自2010年1月至2011年12月,在超声引导下经皮肾囊肿穿刺抽吸囊液后注入无水酒精治疗肾囊肿患者80例92个囊肿,并追踪随访,现将治疗结果进行分析如下.

  • 彩色多普勒超声引导穿刺在PTCD术介入通道建立中的应用价值

    作者:张科勋;李波;张凌;张敏楠;任鸿涛

    目的:探讨彩色多普勒超声引导穿刺在PTCD术通道建立中的应用价值.材料与方法:对梗阻性黄疸患者38例,在彩色多普勒超声引导下穿刺建立PTCD术介入通道.结果:一次穿刺成功33例(92%),二次穿刺成功38例(100%),均未见明显异常并发症.结论:PTCD术介入通道的建立应首选彩色多普勒超声引导.

  • 彩超引导细针穿刺无水乙醇灌洗治疗肾囊肿208例报告

    作者:石奇刚;石金河

    目的 探讨彩色多谱勒超声引导下经皮细针穿刺无水乙醇灌洗法治疗肾囊肿的疗效与安全性.方法 对208例患者在彩色多谱勒超声引导下经皮细针穿刺抽液加无水乙醇灌洗法治疗肾囊肿,术后3月、6月随访,观察囊肿大小变化与不良反应,以确定其疗效与安全性.结果 肾囊肿经无水乙醇灌洗治疗后3月、6月随访,治愈率为91.35%、95.67%,有效率为100%,均未出现出血与感染等并发症.结论 彩色多谱勒超声引导下经皮细针穿刺无水乙醇灌洗法治疗肾囊肿,简单易行,并发症少,疗效确切,是肾囊肿的佳治疗方法之一.

  • 彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠及超声引导下水压灌肠复位的临床价值

    作者:王颖琦;何小萍;胡春梅;雷静;刘艳;杨震华

    目的:探讨彩色多普勒超声检查诊治小儿肠套叠及在彩超引导下行水压灌肠复位术的价值。方法:使用彩色多普勒超声腹部探头及高频探头,对可疑肠套叠患者进行多切面探查,发现异常肠源性团块回声诊断为肠套叠时用水压灌肠法进行复位,术中在彩色多普勒超声引导下动态观察团块的大小、所处位置、回声变化及有无并发症,并摄片和录像记录,追踪随访。结果:采用腹部及高频彩色多普勒超声对小儿急性肠套叠能做出较明确的诊断;病程在48 h内的小儿急性单纯性肠套叠,在彩色多普勒超声引导下实时观察使用水压灌肠复位效果良好。结论:彩色多普勒超声引导下进行肠套叠水压灌肠复位能动态观察其活动情况,并了解有无并发症,其操作简单,成功率高,可为临床诊断及治疗小儿肠套叠首选。

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