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  • 持续颅内压监测护理在高血压脑出血患者治疗中的应用

    作者:刘建香

    目的::探讨持续颅内压监测护理在高血压脑出血患者治疗中的应用价值。方法:选取我院收治的高血压脑出血患者108例,随机将患者随机分为对照组和试验组,每组各54例。对照组采用血压监测护理,根据血压变化调整诊疗方案;试验组采用颅内压监测护理,根据颅内压变化调整诊疗方案。后对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:试验组患者有效率较对照组(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者,采用持续颅内压监测护理能够及时发现颅内压的变化,及时调整临床的治疗方案,能提高高血压脑出血患者的临床疗效,值得在临床上推广。

  • 持续颅内压监测在高血压脑出血手术时机及甘露醇用量调控中的应用

    作者:李洪江;彭祖佩

    目的 探究在高血压脑出血手术时机和甘露醇用量调控中使用持续颅内压监测的效果.方法 将2013年3月—2016年11月收治于该院的68例高血压脑出血患者随机平均分为两组,每组34例,监测组调整患者的甘露醇使用频率和血压值根据持续颅内压监测结果,对照组凭借患者的影像学检查结果、瞳孔情况和意识形态等.比较两种方法的效果.结果 监测组患者的甘露醇减量时间(99.8±27.5)h和手术介入时间(17.2±3.8)h均显著低于对照组(124.4±33.5)、(22.3±3.9)h(P<0.05),其GOS量表评分(4.7±0.6)分显著高于对照组(3.6±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在持续颅内压监测下对高血压脑出血患者进行治疗,可准确地选择手术时机及时调整甘露醇用量,具有重要的临床意义.

  • 持续颅内压监测在脑膜瘤术后的应用及护理效果

    作者:易桂华

    目的 探讨持续颅内压监测在脑膜瘤术后的临床应用价值,及护理疗效.方法 选择该院自2010年1月-2012年12月收治的31例行脑膜瘤手术切除患者的临床资料,采用ICP监测患者术中及术后情况,并对患者进行护理.结果 本组患者术中给予严密的ICP值监测,并根据ICP值变化情况在术中做出积极的处理;患者术后均获得好转,1例患者术后发生出血症状,给予对症处理后,症状消失.结论 采用ICP监测,可指导医师做出及时、准确的病情判断,对用药及术后患者病情发展情况等做出判断,提高救治水平.

  • 持续颅内压监护在高龄对冲性额叶挫裂伤伴迟发性脑内血肿患者中的应用

    作者:曲虹;李鉴峰;赵明光;赵丽萍;李晓红;王莹

    目的 探讨持续颅内压(ICP)监测在高龄对冲性额叶挫裂伤伴迟发性脑内血肿患者治疗中的意义.方法 收集2013年3月至2016年1月沈阳军区总医院神经外科收治的高龄对冲性额叶挫裂伤伴迟发性脑内血肿患者35例,随机分为监测组(19例)和非监测组(16例).监测组患者采用ICP监测,非监测组患者未采用ICP监测,比较两组患者的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、评价监测意义及治疗效果.结果 监测组19例患者中,预后良好11例,中度残疾5例,病死3例;非监测组16例患者中,预后良好4例,中度残疾4例,重度残疾3例,病死5例.监测组患者治疗效果及预后各项指标均优于非监测组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄对冲性额叶挫裂伤伴迟发性脑内血肿患者中应用持续颅内压监护,有助于对病情变化作出正确的判断,可为疾病的正确治疗、护理及判断其预后提供参考.

  • 持续颅内压监测在高血压性脑出血患者治疗中的临床效果

    作者:梁敬心;廖鑫;倪永;王佳唐;王博;刘永茂

    目的 分析持续颅内压监测在高血压性脑出血患者治疗中的临床效果.方法 抽选2013年9月~2016年7月本院收治58例高血压性脑出血患者,以不同监测方法为标准分组:参照组(29例,采用常规疗法治疗),试验组(29例,于参照组治疗的基础上采用持续颅内压监测),同时观察、比对2组临床效果.结果 治疗后,试验组预后有效率96.55%,明显优于参照组75.86%,有差异性,(P<0.05);且试验组并发症发生率3.45%,比参照组27.59%更低,(P<0.05).结论 临床以持续颅内压监测疗法治疗高血压性脑出血,应用效果比常规疗法更有效,可有效防治并发症,临床操作起来安全性也较高,可推荐.

  • ICP监测在急性重度颅脑外伤治疗中的应用效果分析

    作者:冯家强;李俊耀

    目的 :探讨持续颅内压(ICP)监测指导急性重度颅脑创伤后的治疗效果.方法 :回顾性分析法收集2013年1月~2016年12月因急性重度颅脑创伤入院治疗患者60例,其中对照组并未采用ICP监测,共30例,观察组采取ICP持续监测,共30例.通过3个月的临床观察,了解2组的预后情况、甘露醇的使用、肌酐与尿素氮水平.结果 :与对照组相比,3个月治疗之后观察组肾功能受损少于对照组,观察组甘露醇使用时间及剂量短于对照组,观察组血清肌酐浓度、尿素氮水平均低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :ICP监测对急性重度颅脑创伤患者可有效预防和减少肾损伤的发生,降低甘露醇使用时间与剂量.

  • 持续颅内压监测用于脑膜瘤术后的临床效果及护理方法分析

    作者:蓝芬;游彩芬;李群香;黄月红

    目的:探讨分析持续颅内压监测用于脑膜瘤术后的临床效果及护理方法。方法选取2010年3月~2012年3月广东省惠州市中心人民医院接受脑膜瘤手术的患者60例,根据术后监测方式的不同均分为试验组和对照组(n=30)。试验组给予药物联合针灸的睡眠障碍治疗,对照组给予常规治疗。比较2组不同治疗方法后的临床疗效。结果试验组中,27例患者(90%)的辛普森等级为1级别,3例患者(10%)的辛普森等级为0级别。对照组中,19例患者(63.33%)的辛普森等级为1级别,11例患者(36.67%)的辛普森等级为0级别。试验组的临床有效率(90%)高于对照组的临床有效率(63.33%),2组比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论持续颅内压监测有助于指导医生在临床用药及术后病程的发展等多方面做出及时科学的临床判断,显著性提高疗效,降低并发症的发生率,临床优势明显,值得临床的广泛应用与推广。

  • 持续颅内压监测在高血压性脑出血治疗中的应用

    作者:蔡丹辉;江楠;李作士;郑烈辉

    目的 探讨分析持续颅内压监测在高血压性脑出血治疗中的应用效果.方法 选择2014年10月~2016年10月我院收治的高血压性脑出血患者34例,按入院时间顺序分为两组,观察组16例,对照组18例,两组患者均给予血肿钻孔外引流术,观察组同时置入颅内压监测系统,进行持续颅内压监测,比较两组甘露醇使用量、并发症发生率及NIHSS评分.结果 观察组各时间点甘露醇用量均少于对照组(P<0.05),观察组总使用量[(1301.64±121.71)ml]显著少于对照组的[(1848.92±89.93)ml],两组比较差异有极显著性(P<0.01);两组治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与治疗前相比两组NIHSS评分均有显著下降,且观察组治疗后NIHSS评分与对照组相比下降较快,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为25.00%,对照组为88.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续颅内压监测可有效控制高血压脑出血患者甘露醇的使用量,对缩短疗程及降低并发症发生率均起到重要促进作用,值得临床应用推广.

  • 持续颅内压监测在脑膜瘤术后的应用及护理分析

    目的:探究持续颅内压监测及护理在临床脑膜瘤手术后患者的临床效果。方法选取我院2014年6月到2015年6月间收治的脑膜瘤手术患者40例,对所有患者进行持续颅内压监测,同时对各种情况的护理方法,观察所有患者的ICP监测情况及幸普森等级和生命各项体征情况,通过mrI检查颅内是否出血情况对持续颅内压监测的疗效进行评价。结果在持续颅内压监测方面,所有患者监测时间范围85~148h,辛普森等级方面,有8例患者为0级,32例患者为1级;在生命各项体征情况方面,其中有32名患者的ICP监测为16~18mmHg,8名患者的ICP监测大于20mmHg,通过mPI检查颅内有继发性的出血情况,有3名患者进行了二次手术清除颅内血肿。结论持续颅内压监测及护理在临床脑膜瘤手术中具有积极的临床意义,能够显著提高手术质量与减少并发症的发生。

  • 持续颅内压监测在重型颅脑损伤术后的应用及护理

    作者:陈平;顾德云

    目的评定重型颅脑损伤患者术后落实持续颅内压监测方案的护理配合价值。方法选择2010年1月~2016年4月因患有重型颅脑损伤而进入本院接受手术治疗的30例患者,术后均施以持续颅内压监测,并配合展开细节护理服务,评估患者术后护理成效。结果经评估,7例患者治疗良好,18例轻度残疾,2例重度残疾,2例保持植物状态,1例病死,有效率83.33%。结论对重型颅脑损伤患者施行手术治疗及相应细节护理服务,可提升疗效。

  • 急性重度颅脑外伤治疗中颅内压监测的应用研究

    作者:欧阳林

    目的 探讨持续颅内压(ICP)监测指导急性重度颅脑创伤后甘露醇治疗对保护肾功能的临床疗效.方法 收集因急性重度颅脑创伤住院治疗的患者155例,随机分为对照组(n=69)和观察组(n=86),对照组采取非ICP监测,观察组采取ICP持续监测,动态观察患者血浆胱抑素C、肌酐和尿素的变化,记录患者6个月GOS评分、预后情况、甘露醇使用量及时间.结果 观察组在肾功能受损、甘露醇使用时间及剂量上明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0(.01);与对照组比较,患者6个月后GOS评分,观察组显著好于对照组(P<0.05).且观察组预后良好例数亦多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者血浆胱抑素C、血清肌酐浓度7 d时差异无统计学意义(P>0.05),14 d、21 d时血浆胱抑素C浓度、血清肌酐浓度差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组,血清尿素浓度仅在14 d时2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续ICP监测对急性重度颅脑创伤患者采取脱水利尿治疗,可准确指导甘露醇使用时间以及量,有效预防和减少急性肾功能操作的发生.

  • 颅内压监测在颅脑手术后患者中的应用与护理

    作者:莫燕兴;聂惠敏;冼敏玲

    目的:探讨颅内压监测在颅脑手术后患者中的有效应用及相应护理措施.方法:选择颅脑手术后患者60例,将应用颅内压监测(ICP监测)的患者设为监测组,没有应用颅内压监测的患者设为对照组,各30例.分析比较两组患者的护理人员对颅内压增高的观察反应.结果:监测组与对照组患者比较,应用颅内压监测的颅脑手术后患者,护士能及时观察到ICP增高的情况,而没有应用颅内压监测的患者,护士的及时反应和30分钟的反应均差于监测组(P<0.005).结论:颅脑手术后患者进行颅内监测,能及时发现ICP增高情况,有利于指导临床用药,降低患者并发症发生,提高护理人员的专业内涵.

  • 持续有创颅内压监测在高血压脑出血患者中应用的护理体会

    作者:钟素雯;梁伟忠;钟碧青

    目的 探讨持续颅内压监测在高血压脑出血患者中应用的护理方法和效果.方法 选取我院于2014年7月至2016年3月收治的76例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各38例,均行持续颅内压监测,采取不同的护理干预措施,比较两组患者干预前后的心理状态和生活状态的变化,统计其对护理工作的满意度.结果 ①干预前,两组患者的各指标评分均无明显差异(P>0.05);干预后,两组患者的SAS和SDS评分显著降低,Barthel和FIM评分显著提高,干预前后的组内差异显著(P<0.05),且观察组各项指标评分均明显优于对照组,干预后的组间差异均有意义(P<0.05).②经比较,观察组有37例满意(97.37%),显著多于对照组的30例(78.95%),差异显著(P<0.05).结论 高血压脑出血患者在持续颅内压监测中的护理干预可明显缓解其焦虑和抑郁等情绪,改善心理状态,有助于保持良好的情绪,改善生活状态,同时还能缓解护患矛盾,增强患者的信任感,具有良好的临床应用价值.

  • 高血压脑出血患者行持续颅内压监测的临床意义

    作者:巴传;张拥军

    目的 探讨高血压脑出血患者经持续颅内压(ICP)监测的临床意义.方法 回顾性分析21例行侧脑室外引流并经持续ICP监测的高血压脑出血患者的临床资料.分析不同时点ICP监测结果、血压调控、颅内出血量和不良事件的发生.结果 与术前比较,患者术后收缩压显著降低;脑出血量显著减少(P<0.05).术前、术中分别与术后ICP均值,以及术后各时间点与术前ICP均值的比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者行持续ICP监测,可实时监控调控脑脊液引流量和血压.

  • 持续颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的应用研究

    作者:曾刚;孙涛;贺志华

    目的 探讨持续颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的效果.方法 采用随机数字表法将44例重型颅脑损伤患者分为对照组和观察组,各22例.对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上行持续颅内压监测.评价两组预后,并比较两组患者甘露醇使用剂量和时间,以及并发症情况.结果 观察组预后良好率高于对照组(P<0.05),甘露醇使用剂量小于对照组(P<0.05),使用时间短于对照组(P< 0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 持续颅内压监测有利于改善重型颅脑损伤患者预后,降低甘露醇使用量和使用时间,且并发症发生率较低,具有较高的临床应用价值.

  • 持续颅内压监测在双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者中的应用价值

    作者:曾上飞;娄晓辉;陈宁;蒋聚洪

    目的探讨持续颅内压监测在双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者中的应用价值.方法选取2010年1月至2014年2月期间63例双额叶脑挫裂伤后并发中央型脑疝患者,剔除手术患者后,分为对照组25例和监测组27例,比较分析两组患者脱水剂使用情况、住院时间、治疗后6个月的预后情况(GOS评价)和并发症发生情况.结果与对照组比较,监测组患者甘露醇使用时间和住院时间明显缩短,甘露醇使用量明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);监测组患者治疗6个月后GOS评价为良好者占比明显提高,达70.73%,病死率明显降低,仅为3.70%,差异均有统计学意义(均P<0.05);监测组患者肝功能损害和电解质紊乱的发生率明显降低,仅为7.41%和14.81%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论持续颅内压监测能够指导临床合理用药,对降低药物不良反应的发生,改善双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者的预后有重要的应用价值.

  • 持续颅内压监测在重度颅脑外伤治疗中的应用

    作者:林军

    目的 探讨持续颅内压监测在颅脑外伤治疗中的临床价值。方法 将60例重度颅脑外伤患者随机分为观察组30例(常规诊治+持续颅内压监测)、对照组30例(常规诊治),比较两组应用甘露醇后肾功能、失治率及疗效。结果 观察组失治率(13%)低于对照组(33%),治愈率(20%)高于对照组(10%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 在重度颅脑外伤患者中实施有效的颅内压监测可以减少肾功能损害,降低失治率,提高疗效。

  • 持续颅内压监测指导高血压脑出血治疗的效果分析

    作者:付生弟

    选取我院2014年4月~2015年4月收治的66例高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例.观察组患者给予持续颅内压监测指导治疗,对照组患者给予常规综合治疗,对比两组患者治疗的情况.结果观察组患者甘露醇使用量明显低于对照组,同时观察组患者GOS评分高于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率为6.06%,对照组为15.15%,观察组明显低于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).持续颅内压监测指导高血压脑出血患者可在很大程度上控制脱水剂的使用量,有利于患者预后,且并发症较小.

  • 高血压脑出血患者应用持续颅内压监测的临床意义

    作者:何川;陈慎之;潘建南;汪永强

    目的:探讨使用颅内压监测仪持续观察高血压脑出血患者颅内压变化的意义。方法随机选取2014-04—2015-04在我院进行治疗的高血压脑出血患者62例,利用随机数表法分为实验组与对照组,每组31例,入院后2组均行常规基础治疗,包括营养神经、预防感染、维持水盐代谢平衡等。对照组常规使用甘露醇,实验组依据颅内压监测仪观察数值变化及时调整甘露醇用量及治疗方案。治疗结束后比较2组甘露醇使用量、电解质紊乱发生率、肾功能损害率、肺部感染及脑出血复发率以及血压控制情况。结果实验组甘露醇使用明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组电解质紊乱发生率、肾功能损害率、肺部感染及脑出血复发率均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组能较好控制血压。结论持续颅内压监测能够指导临床高血压脑出血患者脱水降压剂的使用,降低并发症的发生,改善预后,对生化指标的稳定有较为肯定的意义,且安全有效。

  • 持续颅内压监测对重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术后治疗的影响

    作者:刘兴海;刘俊;常谦

    目的 探讨持续颅内压监测在重型颅脑损伤中的意义.方法 选取昆明市第一人民医院神经外科2016-01—2018-01收治的重型颅脑损伤行标准大骨瓣减压术患者51例,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组行联合持续颅内压监测和标准大骨瓣减压术,对照组仅行标准大骨瓣减压术.观察比较2组颅内压、GCS评分和预后情况.结果 2组治疗前颅内压水平无显著差异,治疗后较治疗前均有所下降(P<0.05),观察组治疗后较对照组治疗后,颅内压水平更低(P<0.05).2组术前GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d较术前均增高(P<0.05),观察组术后7 dGCS评分较对照组术前GCS评分更高(P<0.05).观察组总有效率88.5%,对照组总有效率80.0%,观察组预后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续颅内压监测有利于重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术后的治疗.

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