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颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿的临床特点及治疗
目的：：分析颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿的临床特点和治疗方法。方法：选择我院2014年3月至2016年1月收治的50例颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿患者,按照治疗方法的不同将全部患者分成两组,25例对照组患者采用保守治疗,25例试验组患者采用手术治疗。结果：在术后非手术区迟发硬膜外血肿的血肿量、治疗时间方面,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者的临床疗效、并发症发生率均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论：临床中在对颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿患者进行治疗时,手术治疗具有比较显著的临床效果,能对患者预后进行有效改善,具有临床推广价值。
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颞部减速伤对冲侧术后着力侧硬膜外迟发血肿分析
作者自2001年5月至2005年5月共收治颞部着力减速伤病人286例,对其中119例入院时对冲侧有明显手术指征的病人急行手术治疗,并分析统计着力侧颞部迟发硬膜外血肿的发生情况,现介绍如下.
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外伤性迟发硬膜外血肿的临床机制及预后探讨
目的:探讨外伤性迟发硬膜外血肿发生的临床机制和影响其预后的临床指标.方法:回顾性分析45例经CT和临床观察确诊的外伤性迟发硬膜外血肿的临床资料.结果:41例迟发硬膜外血肿发生于伤后72h以内,29例发生在原发脑损伤手术减压后.40例迟发硬膜外血肿行手术清除,5例保守治疗,死亡7例,死亡率为15.6%.CT或手术中发现迟发血肿部位伴有颅骨骨折者32例(71.1%),伴有矢状窦或横窦损伤者10例(22.2%),仅4例发现明显硬脑膜动脉破裂出血(8.89%),迟发血肿发生前甘露醇用量达到或超过500ml者30例(66.7%).Logistic回归单因素分析发现患者入院时GCS评分和迟发血肿持续时间对迟发硬膜外血肿的预后判别起显著性作用.结论:颅骨骨折和/或颅内静脉窦损伤是外伤性迟发硬膜外血肿发生的临床病理基础,原发脑损伤减压手术和甘露醇强力脱水治疗是其发生的促进因素.外伤性迟发硬膜外血肿的预后与患者入院时GCS评分和血肿持续时间密切相关.
关键词： 脑外伤 迟发硬膜外血肿 临床机制 预后 Logistic回归分析 -
大脑凸面肿瘤术后迟发硬膜外血肿的发生因素分析
目的 探讨大脑凸面肿瘤术后迟发硬膜外血肿的发生因素.方法 选择大脑凸面肿瘤患者82例作为研究对象,所有病例都采用开颅手术,记录术后3个月迟发硬膜外血肿发生情况,并进行临床资料的分析.结果 所有患者都顺利完成手术,术中无严重并发症发生;术后3个月进行头颅扫描,发现迟发硬膜外血肿4例,发生率为4.9％;患者行全麻下血肿清除术后好转.单因素分析显示年龄、手术时间、糖尿病、乳糖含量、病理类型与迟发硬膜外血肿发生明显相关(P＜0.05);二分类logistic逐步回归分析结果显示年龄、手术时间、糖尿病、乳糖含量、病理类型都是导致迟发硬膜外血肿发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 大脑凸面肿瘤术后迟发硬膜外血肿比较常见,年龄、手术时间、糖尿病、乳糖含量、病理类型都是导致迟发硬膜外血肿发生的独立危险因素.
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颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿临床分析
目的：探讨颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿临床表现。方法对收治的56例颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿患者的病情发展及头颅C T检查情况进行总结与分析。结果本文56例患者中有21例患者在原发血肿清除后尚未关颅即出现难以解释的脑组织膨胀、血压升高、对侧瞳孔散大，紧急关颅后急诊复查CT发现手术区对侧迟发硬膜外血肿，其余35例是在术后72h内常规复查CT 时发现。额颞顶11例、颞顶23例、颞顶枕12例、颅后窝10例。本组56例中，开颅清除血肿40例，颅骨钻孔微创清除血肿10例，保守治疗6例。按格拉斯哥预后评分（glasgow outcome scale ，GOS ）进行术后6个月疗效评定：良好27例，轻残15例，重残5例，植物生存4例，死亡5例。预后良好率为75.00％，残死率为25．00％。结论脑外伤患者在术后应复查C T以及时发现迟发性的硬膜外血肿。
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颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿临床分析
目的：探讨颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿的临床特点与治疗方法。方法选取本院2010-11-2012-12收治的颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿患者52例，根据治疗方案分为2组，26例行保守治疗为对照组，26例行手术治疗为观察组（开颅清除血肿19例，颅骨钻孔微创清除血肿7例），比较2组患者的临床指征、治疗效果、并发症情况。结果观察组术后非手术区迟发硬膜外血肿的血肿量明显大于对照组，术后非手术区迟发硬膜外血肿的的治疗时间明显小于对照组，恢复良好率明显高于对照组，轻度残疾率、重度残疾率、病死率、并发症发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论手术治疗是颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿的有效治疗方法，可明显改善患者的临床症状，缩短治疗时间，疗效显著，并发症少，安全性高，有助于改善患者的预后。
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急性硬膜下血肿术中并发对侧硬膜外血肿31例分析
对我院31例急性硬膜下血肿术中并发或迟发硬膜外血肿病人的诊断和治疗结果分析如下.1 临床资料
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颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿临床分析
目的：探讨颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿的临床诊疗。方法收集2012年4月-2014年4月期间我院出现的70例颅脑创伤术后非手术区迟发型硬膜外血肿患者的临床资料，根据治疗方案的不同将70例患者分为观察组（n=35）和对照组（n=35），观察组采用手术治疗，对照组采用保守治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率91.4%，治疗组总有效率77.4%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组死亡1例（2.85%），对照组死亡3例（8.57%），差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿是颅脑损伤术后常见的并发症，手术治疗能够取得快速、确切的治疗效果，降低致死致残率，值得临床推广应用。
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颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿临床分析
目的:旨在探究颅脑创伤后非手术区迟发硬膜外血肿临床诊治价值.方法:随机抽取义乌稠州医院2009年5月-2017年8月期间收治的88例颅脑创伤术后非手术区迟发型硬膜外血肿患者作为本次的研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组均44例,对照组患者按照临床常规模式进行治疗,观察患者采取手术干预救治,对比两组患者临床诊疗总有效率.结果:观察组患者总有效率为42例(95.45％),对照组患者总有效率为34例(77.27％),(P<0.05),差异有统计学意义.观察组患者总有效率明显比对照组患者高,获得了患者及家属一致好评.结论:对于颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿患者采取手术干预治疗具有显著的临床效果,不仅能够降低患者致死致残率,而且减少术后患者各种并发症的出现,对于改善预后有积极地治疗意义,值得临床推广和应用.
