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ICP监测在急性重度颅脑外伤治疗中的应用效果分析
目的 :探讨持续颅内压(ICP)监测指导急性重度颅脑创伤后的治疗效果.方法 :回顾性分析法收集2013年1月～2016年12月因急性重度颅脑创伤入院治疗患者60例,其中对照组并未采用ICP监测,共30例,观察组采取ICP持续监测,共30例.通过3个月的临床观察,了解2组的预后情况、甘露醇的使用、肌酐与尿素氮水平.结果 :与对照组相比,3个月治疗之后观察组肾功能受损少于对照组,观察组甘露醇使用时间及剂量短于对照组,观察组血清肌酐浓度、尿素氮水平均低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :ICP监测对急性重度颅脑创伤患者可有效预防和减少肾损伤的发生,降低甘露醇使用时间与剂量.
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急性重度颅脑外伤治疗中颅内压监测的应用研究
目的 探讨持续颅内压(ICP)监测指导急性重度颅脑创伤后甘露醇治疗对保护肾功能的临床疗效.方法 收集因急性重度颅脑创伤住院治疗的患者155例,随机分为对照组(n=69)和观察组(n=86),对照组采取非ICP监测,观察组采取ICP持续监测,动态观察患者血浆胱抑素C、肌酐和尿素的变化,记录患者6个月GOS评分、预后情况、甘露醇使用量及时间.结果 观察组在肾功能受损、甘露醇使用时间及剂量上明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0(.01);与对照组比较,患者6个月后GOS评分,观察组显著好于对照组(P<0.05).且观察组预后良好例数亦多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者血浆胱抑素C、血清肌酐浓度7 d时差异无统计学意义(P>0.05),14 d、21 d时血浆胱抑素C浓度、血清肌酐浓度差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组,血清尿素浓度仅在14 d时2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续ICP监测对急性重度颅脑创伤患者采取脱水利尿治疗,可准确指导甘露醇使用时间以及量,有效预防和减少急性肾功能操作的发生.
