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  • 奥美拉唑肠溶片与多潘立酮片联合治疗喉咽反流性疾病疗效

    作者:吴家猛

    目的:观察奥美拉唑肠溶片与多潘立酮片联合治疗咽喉反流性疾病的临床效果.方法:选取本院和西秀区察官乡镇卫生院2016年4月到2017年4月期间收治的咽喉反流性疾病患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例.对照组患者单纯使用奥美拉唑肠溶片,观察组患者则联合使用奥美拉唑肠溶片和多潘立酮片,在此基础上观察分析两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后第一周、第三周、第四周唾液蛋白转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间出现6例不良反应,对照组患者治疗期间出现5例不良反应,组间差异无统计学意义.结论:联合应用奥美拉唑肠溶片与多潘立酮片治疗咽喉反流性疾病,能够取得良好的临床效果,同时具有较高的安全性,无严重不良反应发生,值得临床推广应用.

  • 老年咽喉反流性疾病与幽门螺杆菌感染的相关性研究

    作者:叶树凤;滕博;王楠;童卫芳

    咽喉反流性疾病是胃内容物反流至食管括约肌以上部位,导致慢性发声障碍,频繁清嗓,慢性咳嗽,咽部异物感,吞咽困难等一系列临床症状的总称.幽门螺杆菌是定植于胃食管及咽喉部黏膜的常见致病菌,关于幽门螺杆菌感染与咽喉反流性疾病的相关性问题仍存在争议.本研究旨在对老年咽喉反流性疾病的发病及诊疗与幽门螺杆菌感染的相关性做一综述.

  • 联合药物治疗咽喉反流性疾病73例疗效观察

    作者:丁传莲;费兵;乔飞

    目的:探讨联合用药治疗咽喉反流性疾病( LPRD)的临床效果。方法:通过反流症状指数量表( RSI)和(或)反流检查计分量表( RFS)评估,确定为阳性患者73例。按随机数字表法将73例患者分为综合治疗组(口服雷贝拉唑和莫沙必利,加服玄麦柑橘)、对照一组(口服雷贝拉唑和莫沙必利)和对照二组(口服雷贝拉唑)。连续治疗2个月后进行疗效评价。结果:综合治疗组疗效优于对照组,患者咽喉部主要症状缓解时间比较,综合治疗组较对照组所需时间短,差异均有统计学意义( P<0.01)。结论:雷贝拉唑联合莫沙必利和玄麦柑橘治疗LPRD比单用雷贝拉唑或/和莫沙必利可更有效地缓解反流性咽喉炎症状,减轻咽喉部病理变化。

  • 咽喉反流性疾病与分泌性中耳炎

    作者:黄艺;梁冬泳

    分泌性中耳炎作为耳鼻咽喉科的常见病,是导致听力下降的常见原因之一.其发病机制仍不确切,可能与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等因素有关.目前咽喉反流性疾病引起分泌性中耳炎是的主要讨论的热点之一,本文就两者相关性及研究进展做一综述.

  • 中医认知疗法联合半夏厚朴加减方治疗气滞痰凝型咽喉反流性疾病的临床观察

    作者:陈晓洁;周宿迪

    目的 观察中医认知疗法联合半夏厚朴加减方治疗气滞痰凝型咽喉反流性疾病的临床疗效.方法 将70例气滞痰凝型咽喉反流性疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组35例.对照组予半夏厚朴加减方治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用中医认知疗法.两组均治疗2个月,观察临床疗效,比较咽喉反流症状指数量表(RSI)、咽喉反流体征评分量表(RFS)、改良Morisky问卷评分的变化情况.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为88.6%、77.1%;组间临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05).②治疗前后组内比较,两组RSI各项评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组刺激性咳嗽、呼吸困难、仰卧咳嗽、吞吐困难、清喉、喉中有黏滞评分及总分均低于对照组(P<0.05).③治疗前后组内比较,两组RFS各项评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组假声带沟、肉芽肿、弥漫性喉水肿、喉室消失、息肉样变、声门下水肿评分及总分均低于对照组(P<0.05).④组间治疗后比较,治疗组改良Morisky问卷评分低于对照组(P<0.05).结论 中医认知疗法联合半夏厚朴加减方治疗气滞痰凝型咽喉反流性疾病疗效满意,能明显改善患者的反流症状及体征,并提高患者依从性.

  • 天突穴针刺联合西药治疗咽喉反流性疾病的临床观察

    作者:张弢;袁波;张治军;滕磊;沈卫东

    目的 观察天突穴针刺联合奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病的临床疗效.方法 将202例咽喉反流性疾病患者随机分为治疗组(102例)和对照组(100例).对照组予奥美拉唑肠溶胶囊口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用天突穴针刺治疗.两组疗程均为2个月,观察临床疗效,比较咽喉反流症状指数量表(RSI)、咽喉反流体征评分量表(RFS)各分项评分及总分的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为78.43%、63.00%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).②组间治疗后比较,RSI中的持续清嗓、饭后或躺下后咳嗽、烦人的咳嗽、咽喉异物感评分及总分差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P<0.05).组间治疗后比较,RFS中的红斑/充血、声带水肿、弥漫性喉水肿、后连合增生评分及总分差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 天突穴针刺联合奥美拉唑口服治疗咽喉反流性疾病的疗效满意.

  • 咽喉反流性疾病女性患者基频相关参数的特征

    作者:张国旺;刘红花

    目的 通过声学客观测量的方法 研究咽喉反流性疾病(LPRD)对女性患者基频相关参数的影响.方法 选取2015年6月~2018年3月厦门市妇幼保健院收治的75例LPRD女性患者作为试验组,随机选取85例无明显嗓音疾患的正常女性为健康对照组,采用XION DIVAS嗓音测试分析系统对2组的基频、基频标准差、大基频、小基频与基频微扰进行测试并比较.结果 实验组的基频为(236.41±27.22)Hz,低于对照组的(245.94±29.13)Hz;实验组的基频微扰为0.71±0.37,高于对照组的0.58±0.33.这2项参数在2组间的差异具有统计学意义,其余3项参数未见明显差异.结论 咽喉反流会影响女性的基频和基频微扰.

  • 埃索美拉唑联合甘桔冰梅片治疗咽喉反流性疾病的效果分析

    作者:姚梅;钱茂华;季超;沈倪美;高刚

    目的:观察埃索美拉唑联合甘桔冰梅片治疗咽喉反流性疾病(LPRD)的临床效果.方法:咽喉反流性疾病患者80例,随机分成两组,每组40例.对照组给予埃索美拉唑口服治疗,观察组加用甘桔冰梅片口服.在治疗前和治疗8周后对两组患者进行反流检查计分量表(reflux finding score,RFS)和反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)评分,并判断两组的疗效.结果:治疗后两组RSI和RFS评分较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后观察组RSI评分和RFS评分分别为8.78±2.38分和3.95±1.99分,低于对照组的11.13±1.73分和5.03±1.66分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为92.5%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:埃索美拉唑联合柑桔冰梅片治疗咽喉反流性疾病效果显著,优于单用质子泵抑制剂.

  • 碳酸氢钠联合雷贝拉唑治疗咽喉反流性疾病79例

    作者:张丽华;朱新华

    目的:探讨碳酸氢钠联合雷贝拉唑在咽喉反流性疾病中的治疗效果。方法:咽喉反流性疾病患者79例予以碳酸氢钠漱口及口服雷贝拉唑,治疗3~6个月后评定疗效。结果:(1)治疗后自觉症状改善69例(87.3%),RFS评分阴性30例(38.97%),RFS评分阳性49例(62.03%)。治疗3个月前后比较,RSI评分由(15.37±1.58)分下降到(2.81±3.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。RFS评分由(14.40±2.57)分下降到(9.10±3.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:碳酸氢钠雷贝拉唑联合应用咽喉反流性疾病中有明显疗效。

  • Ryan指数与反流症状指数量表、反流体征量表在咽喉反流性疾病诊断中的相关性分析

    作者:王刚;吴玮;王磊;刘红丹;徐小杭;徐冰心;丁瑞英;周莹;韩浩伦;龚敬;李保卫;孙喆喆

    目的 探讨Ryan指数与反流症状指数量表(RSI)、反流体征量表(RFS)在咽喉反流性疾病诊断中的相关性.方法 回顾性分析以咽喉部不适症状就诊,病程1个月以上的行咽部pH检测的230例患者临床资料.所有患者均同时行电子喉镜检测,并行RSI、RFS评估.结果 Ryan指数阳性率为15.2% (35/230).RSI、RFS、RSI或RFS及RSI且RFS阳性率分别为46.5%、28.7%、60.9%、13.9%.Ryan指数阳性组患者RFS评分高于Ryan指数阴性组患者,RSI评分与Ryan指数阴性组患者差异无统计学意义.RFS阳性,RSI或RFS,RSI且RFS阳性组Ryan指数阳性率高于RFS阴性,RSI或RFS,RSI且RFS阴性组.Ryan指数阳性与RSI、RFS、RSI或RFS及RSI且RFS阳性的一致性检验的kappa值分别为-0.06,0.394,0.116和0.172.以pH监测作为金标准时,RSI、RFS、RSI或RFS及RSI且RFS的敏感性分别为37.1%,74.3%,82.9%,28.6%;特异性分别为51.8%,79.5%,43.1%,88.2%;阳性预测值分别为12.1%,39.4%,20.7%,30.3%;阴性预测值分别为82.1%,94.5%,93.3%,87.3%.RSI与直立位及平卧位Ryan指数的相关系数分别为-0.056和-0.083;RFS与直立位及平卧位Ryan指数的相关系数分别为0.425和0.166.结论 咽部pH检测是直接反映咽喉部反流的客观、无创的检测方法.RFS与Ryan指数有一定的正相关性,但量表与Ryan指数一致性差.尚需进一步研究更准确的、反映咽喉反流的量表及pH诊断指数.

  • 40例咽喉反流疾病临床分析

    作者:严光荣

    目的 探讨咽喉反流疾病的临床治疗方法.方法 对40例咽喉反流性疾病患者后给予质子泵抑制剂或联合胃肠道动力药治疗,观察治疗效果.结果 本组治疗有效率92.50%(37/40).治疗期间出现1例眩晕,经对症处理后缓解,未发生其他并发症.结论 对咽喉反流疾病患者在明确诊断和调节生活规律的基础上,应用质子泵抑制剂等药物治疗,有效率高,不良反应少.

  • 奥美拉唑联合多潘立酮治疗咽喉反流性疾病的临床效果

    作者:潘智灵;姚良忠;朱艳丽;刘俊捷;梁忠;陈万楷

    目的 探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗咽喉反流性疾病(LPRD)的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年12月广东药科大学附属第一医院收治的84例LPRD患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者接受奥美拉唑肠溶片治疗,观察组患者接受奥美拉唑肠溶片联合多潘立酮片治疗.两组治疗时间均为8周.比较两组治疗效果,治疗前后RSI、RFS评分及不良反应(腹泻、头晕、心悸不适等)发生情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为71.43%(30/42)、92.86%(39/42).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者RSI、RFS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用奥美拉唑和多潘立酮治疗LPRD的效果确切,可有效降低RSI、RFS评分,减少不良反应.

  • 加减温胆汤与奥美拉唑联合治疗咽喉反流性疾病的疗效

    作者:谢聪;郭卫梅;宁援援;孟渊;贾淑萍

    目的 研究加减温胆汤与奥美拉唑联合治疗咽喉反流性疾病的疗效.方法 选取2011年12月至2016年7月就诊于晋中市第一人民医院门诊的咽喉反流性疾病患者180例,随机分为研究组和对照组,每组90例.对照组患者口服奥美拉唑20 mg,每日2次;口服吗丁啉10 mg,每日3次.研究组患者在奥美拉唑(用法用量同上)用药基础上,联合运用加减温胆汤,每日1剂,水煎服,早晚分2次服用.连续用药8周,观察临床疗效,治疗结束后统计总有效,继续随访,分别于治疗后第4、8、12个月对随访患者进行反流症状指数评分量表(RSI)症状评分及填写反流体征评分量表(RFS),记录复发情况.结果 研究组显效47例,有效39例,无效4例,总有效率为95.56%.对照组显效35例,有效38例,无效17例,总有效率为81.11%.研究组疗效优于对照组(P<0.01).随访1年,研究组有效患者86例中,复发24例;对照组有效患者61例中,复发27例,研究组复发率低于对照组(P<0.05).结论 加减温胆汤与奥美拉唑联合治疗咽喉反流性疾病的疗效优于单纯口服西药,中西医联合治疗(加减温胆汤与奥美拉唑)能显著降低患者的远期复发率.

  • 咽喉反流性疾病58例诊疗体会

    作者:赵荣;刘海兵

    目的:探讨咽喉反流性疾病的诊断与治疗.方法:对2008-01-2009-01在我科就诊,可疑有咽喉反流性疾病患者,进行反流症状指数量表(RSI)和反流检查积分量表(RFS)评估.RSI评分>13,RFS>7分者为阳性.双阳性患者共计58例,给予奥美拉唑口服3个月,再次接受RSI和RFS评分.结果:经治疗后,41例患者自觉症状明显缓解,治疗后仅RSI阳性者有41例,仅RFS阳性者37例,RSI和RFS均为阳性者37例.结论:RSI和RFS两个量表可作为临床上咽喉反流性疾病的诊断及疗效评估的方法,质子泵抑制剂对该病有明显疗效.

  • 武汉市咽喉反流性疾病流行病学研究

    作者:邹哲飞;陈伟;袁琨;孙苏光;崔前波

    目的 探讨武汉市人群中咽喉反流性疾病(1aryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的患病情况,为该病的临床诊疗提供依据.方法 采用分层和整群随机抽样的方法抽取武汉市城区居民小区18岁至90岁的居民3000例,用反流症状指数评分量表(reflux symptom index,RSI)对其进行问卷调查,总分>13分为阳性,对LPRD患病的相关因素(性别、年龄、症状)进行分析.结果 有效问卷2980份,阳性199例,疑似LPRD的患病率为6.68%(199/2980),其中男性患病率为7.18%(117/1630),女性为6.07%(82/1350),男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄段组之间患病率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中30~50岁年龄段患病率高,为10.62%.持续清嗓(症状2)和咽喉异物感(症状8)与LPRD相关性大.结论 武汉市居民疑似LPRD患病率为6.68%,年龄、性别等因素与LPRD密切相关,持续清嗓和咽喉异物感两个症状在LPRD患者中普遍.

  • 质子泵抑制剂治疗咽喉反流性疾病的初期疗效观察

    作者:龚霞;王晓云;黄魏宁;黄卫红

    目的 评估质子泵抑制剂治疗咽喉反流性疾病的初期疗效.方法 将2010年12月至2011年6月根据反流症状指数量表(RSI)和反流检查计分量表(RFS)评分诊断为咽喉反流性疾病的51例患者随机分为两组,A组(26例)仅让患者进行生活饮食调节;B组(25例)则在生活饮食调节的基础上,口服奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,一日两次,2个月后,再次进行RSI评分,评估两组疗效.结果 A组总有效率为26.92%(7/26),B组为72.0%(18/25),A组总有效率明显低于B组(χ2=10.36,P<0.05).结论 质子泵抑制剂治疗咽喉反流性疾病初期疗效较满意.

  • 疏肝和胃针法治疗咽喉反流性疾病的临床研究

    作者:杨晓伟;代静;王新伟

    目的:观察疏肝和胃针刺治疗咽喉反流性疾病的临床疗效.方法:将79例咽喉反流性痰病患者按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,其中治疗组39例,对照组40例.治疗组予以针刺治疗,取穴:百会、廉泉、列缺、中脘、气海、照海(双侧)、足三里(双侧)、阳陵泉(双侧)、太冲(双侧),患者隔日针刺1次,每周治疗3次.对照组予埃索美拉唑镁肠溶片口服.治疗4周后,评价两组治疗后反流症状指数评分(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分(reflux finding score,RFS).结果:两组治疗结束时RSI和RFS评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组在RSI量表评分方面较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),但两组RFS量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝和胃针法治疗能够改善咽喉反流性疾病患者临床症状.

  • 探讨胃食管反流病治疗方法在咽喉反流性疾病治疗中的疗效

    作者:蔡加锭;苏海水

    目的 探讨胃食管反流病的治疗方法在咽喉反流性疾病治疗中的疗效.方法 98例咽喉反流性疾病(以慢性咽喉炎症状为主要临床表现)患者,分为实验组和对照组,各49例;对照组采用慢性咽喉炎常规治疗方法,实验组采用胃食管反流病治疗方法,疗程均为12周,对比两组治疗后总有效率.结果 实验组的总有效率为87.76%,对照组的总有效率为26.53%,实验组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论 胃食管反流病治疗方法在治疗咽喉反流性疾病中疗效显著,可明显改善患者临床症状,值得临床推广.

  • 围绝经期妇女咽喉反流性疾病的治疗探索

    作者:孙艳;陈凯;余祝英;叶远航

    目的 观察激素补充疗法(hormone replacement therapy,HRT)联合质子泵抑制剂治疗围绝经期妇女咽喉反流性疾病的临床疗效,探索围绝经期妇女咽喉反流性疾病的综合治疗方案.方法 将2015年1月至2018年2月因反流性咽炎就诊我院的围绝经期妇女随机分为研究组和对照组,每组45例.对照组予质子泵抑制剂口服治疗,研究组在妇科医师指导下增加激素治疗.使用RSI及RFS评分、血清胃蛋白酶原结果比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗前RSI及RFS评分、血清胃蛋白酶原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后RFS评分及血清蛋白酶原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),RSI评分差异有统计学意义(P<0.05);两组患者RSI、RFS评分及PGⅠ、PGⅡ水平治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组对象不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 激素补充疗法联合质子泵抑制剂可改善围绝经期妇女咽喉反流性疾病的反流症状,有较高的应用价值.

  • 甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂治疗反流性咽喉炎80例

    作者:马金莹;刘会清;刘海燕

    目的 观察甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病的临床效果.方法 选择154例反流性咽喉炎患者,随机分成治疗组和对照组,两组均给予奥美拉唑治疗,治疗组加用甘桔冰梅片,并比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为70.27%,差异有统计学意义(P<0.01);两组反流症状均有明显改善,但反流检查情况无统计学意义.结论 甘桔冰梅片联合奥美拉唑对反流性咽喉炎的治疗具有显著的临床效果,但奥美拉唑短期服用,只可改善患者反流症状,无法改善反流检查情况.

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