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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的分析
重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭在临床中较为常见,且是非常严重的内科病症.从临床情况来看,重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭应用序贯性通气治疗能够有效解决患者的问题,提升治疗的质量.本文就对此展开深入探讨.
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有创-无创序贯性通气在治疗COPDⅡ型呼吸衰竭中的应用
慢性阻塞性肺疾病[1](chronic obstructive pulmonary disease COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(简称呼衰)患者行有创通气时,当呼吸衰竭得到一定程度的缓解但未达到传统撤机标准时予以早期撤机,代之以无创通气从而减少患者行有创通气时间,称之为有创-无创序贯通气[2].我院呼吸内科自2004年6月以来开始将有创-无创序贯性通气应用于COPD急性加重期并Ⅱ型呼衰患者,取得了较为满意的效果,现报道如下.
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有创-无创序贯性通气在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见重症,我院ICU自2003年1月以来将有创-无创序贯性通气应用于各种原因引起的ARDS患者,取得了较满意的效果,现报道如下.
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的疗效观察
目的 探讨序贯通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床疗效.方法 研究组患者采用序贯性通气治疗方法,对照组患者采用单纯有创机械通气方法.结果 出现肺部感染控制窗后3 h 检测,研究组患者的氧分压(123.68±9.98)mmHg 明显高于对照组(101.32±7.43)mmHg,二氧化碳分压(33.29±3.46)mmHg 明显低于对照组(36.64±3.96)mmHg,氧合指数(256.69±51.28)明显高于对照组(232.17±44.69)(P ＜ 0.05);研究组患者机械通气时间(7.6±3.2)d 明显短于对照组(9.7±4.3)d,死亡率6.98% 明显低于对照组16.28%,数据经统计学比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭具有较好的临床疗效,能够有效减少患者总通气时间和死亡率.
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持续湿化高流量氧疗在序贯性通气患者中的应用效果与护理
目的 探讨持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气的应用效果及护理措施.方法 选择2013年1月至2015年3月序贯性通气常规行无创机械通气40例患者为对照组;选择2015年4月至2017年12月序贯性通气实行持续湿化高流量氧疗替代机械无创通气42例患者为观察组.比较两组患者无创氧疗24 h内的动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2);评估患者治疗12 h后面部皮肤变化;比较两组患者配合程度.结果 两组在通气24 h内的PaO2,PaCO2,SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组在治疗12 h后面部受压迫皮肤改变发生少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组配合例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气,保证患者的有效通气量,预防低氧血症、二氧化碳潴留,提高了患者的舒适度,减少医源性皮肤损伤.
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭(ALHF)合并呼吸衰竭的临床疗效评价
目的:观察评价序贯性通气治疗重症急性左心衰竭(ALHF)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2012年4月至2015年4月收治的重症ALHF合并呼吸衰竭患者124例,采用简单随机原则分为观察组与对照组,对照组常规治疗,观察组实施序贯性通气治疗,对比两组疗效.结果:观察组治疗后显效率与总有效率均高于对照组,各血气指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对ALHF合并呼吸衰竭患者实施序贯性通气治疗,能够有效改善血气情况,提高临床疗效.
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研究序贯性通气在重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者中的疗效观察及对肺功能的影响
目的:研究在重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭病患的治疗中采用序贯性通气的临床疗效以及对病患肺功能的影响.方法:选取急性左心衰竭伴呼吸衰竭治疗的病患120例,并将病患随机分为两组,每组各60例病患,给予其中一组病患序贯性通气进行治疗设为序贯组,给予另一组病患传统机械通气治疗设为传统组,对两组病患的临床治疗效果及肺功能改善情况进行比较分析.结果:序贯组病患的有创通气时间、机械通气时间以及死亡率明显低于传统组(P＜0.05);序贯组的治疗有效率明显高于传统组(P＜0.05);且序贯组病患的各肺功能指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:在重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭病患的治疗中采用序贯性通气,有着较好的临床治疗效果,值得在临床上推广应用.
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效评估
目的 分析对重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者应用序贯性通气治疗的临床效果.方法 选取2015年11月—2017年11月我院收治的82例重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和参照组,其中参照组41例实施普通机械通气治疗,研究组41例予以序贯性通气治疗.比较2组临床治疗效果、通气时间以及动脉血气各指标变化情况.结果 研究组总有效率为95.12％,高于参照组的78.05％;研究组机械通气时间以及有创通气时间均短于参照组;且研究组SaO2、PaO2以及PaCO2指标变化均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者采用序贯性通气治疗,效果十分显著,值得推广.
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序贯性通气在重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者中的疗效观察及对肺功能的影响研究
目的:观察序贯性通气在重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者中的临床治疗效果及对肺功能的影响.方法:取重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者64例,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用序贯性通气治疗,比较2组临床疗效及对肺功能的影响.结果:观察组机械通气时间、有创通气时间及死亡人数均低于对照组(P<0.05),观察组有效率(94.59%)明显高于对照组(86.49%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标明显高于对照组(P<0.05).结论:与常规治疗相比,重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者采用序贯性通气治疗效果理想,显著提高抢救的有效率,值得推广应用.
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肺保护性通气疗法治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的效果评价
目的:分析用肺保护性通气疗法对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行治疗的临床效果.方法:选取北京燕化医院接诊的100例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.为对照组患者采用序贯性通气疗法进行治疗,为观察组患者采用肺保护性通气疗法进行治疗.然后比较两组患者的各项血气指标、呼吸频率、心率、进行机械通气的时间和住院的时间.结果:治疗后,观察组患者的PaCO2、呼吸频率和心率均低于对照组患者,其血PH值、PaO2均高于对照组患者(P<0.05).观察组患者进行机械通气的时间和住院的时间均短于对照组患者(P<0.05).结论:用肺保护性通气疗法对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行治疗的临床效果显著.
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的疗效观察
目的:观察序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的疗效.方法:选取收治48例重度急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用常规治疗联合序贯性通气治疗,对照组采用常规治疗,将两组的治疗效果进行分析比较.结果:观察组的有效率为91.76％(22/24),对照组的有效率为62.50％(15/24);两组结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:序贯性通气可以及时有效的治疗急性左心衰竭伴呼吸衰竭,显著提高抢救重症急性左心衰的有效率,值得临床推广与应用.
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以肺部感染控制窗为切换点序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究
目的 探讨以肺部感染控制窗为切换点进行有创-无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭的应用价值.方法 将40例诊断为COPD并呼吸衰竭需机械通气的患者作为研究对象.经抗感染及综合治疗,当出现肺部感染控制窗时,随机分为有创-无创序贯治疗组(序贯组)和常规治疗组(对照组).序贯组患者行拔除气管插管改用无创机械通气,无创机械通气采用BiPAP呼吸机,对照组以常规有创机械通气方式脱机.观察两组患者一般情况、动脉血气分析指标、住院时间、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)和死亡率的发生情况.结果 序贯组和对照组治疗前各指标均无统计学意义(均P＞0.05).序贯组患者无创机械通气3h时的循环指标和呼吸指标与拔管前比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).序贯组和对照组有创机械通气时间分别为(7.3±3.0)d和(23.2±16.1)d,总机械通气时间分别为(13.6±8.2)d和(23.2±16.1)d,住院时间为(14.8±5.6)d和(25.7±7.8)d,VAP发生率分别为9.52％和52.63％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).病死率分别为4.76％和5.26％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以肺部感染控制窗为切换点,采用有创-无创序贯性机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者,可以缩短有创机械通气时间及住院时间,降低VAP的发生率.
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心理护理在序贯性机械通气患者有创向无创转换中的应用
目的:探讨心理护理在序贯性机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者有创向无创转换中的作用.方法:选择30例符合撤离有创改用无创呼吸机患者,分析其心理特点并采取针对性的心理护理.结果:30例患者在经过针对性的心理护理后心理状态稳定,能较快地适应无创呼吸机治疗.结论:心理护理能改善患者的心理状态,消除疑虑,使其更好地适应无创呼吸机,平稳地过渡到完全撤机.
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有创与无创序贯性通气治疗慢性阻塞性肺病重症呼吸衰竭
目的探讨有创与无创序贯疗法通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法 20例COPD患者分为序贯通气治疗组与机械通气组各10例.分别观察血气分析,通气时间,呼吸机相关性肺炎(VAP)等指标.结果序贯治疗组有创通气时间、VAP等与对照组相比(P＜0.05)差异有显著性.结论序贯通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭优于机械通气法,有一定的临床应用价值.
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床分析
目的：探讨序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取我院收治的重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者50例，根据不同治疗方式将患者分为观察组与对照组各25例，其中对照组采用常规治疗方法，观察组在常规治疗基础上并加用序贯性通气治疗，比较两组治疗效果。结果观察组患者死亡率为8.00%，低于对照组的24.00%；观察组机械通气时间与有创通气时间均短于对照组。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床效果良好，患者病死率低，值得在临床上推广使用。
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序贯性通气对重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的实效性评价
目的：探讨序贯性通气治疗重症急性左心衰竭(ALHF)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2013年6~12月入住四川省金堂县第一人民医院ICU中心的ALHF合并呼吸衰竭患者96例，随机分为观察组和对照组，每组各48例。在常规治疗基础上观察组进行序贯性通气疗法，对照组采用普通机械通气疗法。观察两组患者的总治愈率、治疗后血氧分压(PaO2)值、氧饱和度(SaO2)值、通气时间以及死亡率。结果观察组患者治疗有效47例，有效率为97.9%，而对照组有效40例，有效率为83.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组机械通气时间、有创通气时间和死亡者分别为(7.5±3.1) d、(4.2±2.7) d和3例；对照组则分别为(9.8±4.5) d、(8.1±4.7) d和10例，差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组PaO2值和SaO2值分别为(92.7±6.8) mmHg和(95.6±4.8) mmHg，对照组为(78.5±7.9) mmHg和(89.5±4.9) mmHg，差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 ICU中心对ALHF患者实施序贯性通气具有较好的临床疗效，对患者的康复具有重要价值。
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床效果评价
目的：分析评价序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者作为观察对象，收治时间为2011年12月至2015年3月，采用随机分组的方式将60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者分成两组，每组30例。对照组采取常规治疗，实验组在对照组的基础上采取序贯性通气治疗，观察比较两组重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者治疗后的血气分析指标以及并发症发生率。结果对照组的并发症发生率（20．00％）显著高于实验组的并发症发生率（6．67％）；两组重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者治疗后的血气分析指标的比较结果存在显著差异，p＜0．05，差异有统计学意义。结论对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者实施序贯性通气治疗，能够有效改善患者的呼吸功能，降低患者发生并发症的机率，值得推广。
