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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的分析
重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭在临床中较为常见,且是非常严重的内科病症.从临床情况来看,重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭应用序贯性通气治疗能够有效解决患者的问题,提升治疗的质量.本文就对此展开深入探讨.
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的效果观察
目的:探讨序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的效果.方法:收治重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者88例,随机分为对照组和观察组,各44例.对照组采用常规治疗,观察组采用序贯性通气治疗.结果:治疗后,观察组患者氧分压、二氧化碳分压、氧合指数均优于对照组(P<0.05).观察组患者机械通气时间、有创通气时间均少于对照组(P<0.05).结论:序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,能够改善各项血气指标,减少机械通气及有创通气时间.
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有创-无创序贯通气对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者的治疗效果
目的:观察有创-无创序贯通气对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的治疗效果.方法:本研究所选对象为我院2014年11月至2016年11月收治的60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,按照数字随机方法将60例患者分成两组,每组30例.对照组患者选择有创通气治疗,试验组患者选择有创-无创序贯通气治疗,观察比较两组的临床治疗效果.结果:在机械通气时间、住院时间方面,试验组显著短于对照组(P<0.05);在呼吸机相关肺炎发生率方面,试验组显著低于对照组(P<0.05).结论:选择有创-无创序贯通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,显著降低呼吸机相关肺炎发生率,显著缩短患者的机械通气时间和住院时间,具有临床应用价值.
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有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗重症急性左心衰竭疗效观察
急性左心衰竭是由于心肌的收缩力降低、左心室舒张期压力增高等诱发的以肺部循环淤血为主要特征的缺氧缺血症状[1].重要的临床特征是急性肺水肿,病情严重者可能诱发休克和心博骤停等.此次研究选取2012年5月至2015年5月周口协和骨科医院收治的重症急性左心衰竭患者164例,分析吗啡结合有创呼吸机辅助通气治疗的临床治疗效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料选取2012年5月至2015年5月收治的重症急性左心衰竭患者164例,男83例,女81例,年龄59 ～ 80岁,平均年龄(64.5±5.3)岁.
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呼吸机治疗中呼气末正压在急性左心衰竭中的应用
呼吸机已经成为抢救重症急性左心功能衰竭(左心衰)的有效措施,通气模式多采用呼气末正压辅助治疗,作者综述了呼气末正压发生机制及背景、对重症急性左心衰竭患者病理生理上的影响,以及探讨利用无创心功能监测仪监测血流动力学参数,进而辅助对血流动力学不稳定患者选择佳呼气末正压.
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吗啡及气管插管呼吸机联合治疗重症急性左心衰竭老年患者的临床效果研究
目的:研究吗啡及气管插管呼吸机联合治疗重症急性左心衰竭老年患者的临床效果.方法:选取2015年6月至2017年5月我院急诊科收治的重症急性左心心力衰竭患者86例,随机分为观察组及对照组,均给予常规治疗及气管插管通气治疗,而观察组再给予静脉注射吗啡,观察治疗效果.结果:治疗前两组患者HR,pH,RR,Pa02及PaCO2无统计学差异(P＞0.05),治疗后两组患者这些指标均有所改善,而观察组改善情况显著性优于对照组(P＜0.05).结论:吗啡及气管插管呼吸机联合治疗重症急性左心衰竭老年患者临床效果满意,建议在临床治疗中推广应用.
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早期有创通气抢救重症急性左心衰竭对患者缺氧及生命体征指标的影响
目的:探讨早期有创通气抢救重症急性左心衰竭(ALVF)对患者缺氧及生命体征指标的影响.方法:回顾性分析我院2016年5月—2017年5月100例ALVF患者临床资料,其中50例发病后立即给予气管插管有创机械通气(早期通气组),50例发病后首先给予无创通气,1 h后症状无明显改善改用有创机械通气(晚期通气组).比较两组治疗效果及动脉血氧分压(PO2)、血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、pH.结果:早期通气组治疗总有效率高于晚期通气组,差异有统计学意义(P<0.05);两组开始治疗时PO2、SaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗0.5h、1h、3h后早期通气组患者PO2、SaO2水平显著高于晚期通气组,差异有统计学意义(P<0.05);两组开始治疗时RR、HR、MAP、pH比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3h后早期通气组患者RR、HR显著低于晚期通气组,MAP、pH显著高于晚期通气组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期给予ALVF患者有创通气治疗,有助于提高临床治疗效果,迅速改善患者缺氧症状,稳定患者生命体征.
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效评估
目的 分析对重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者应用序贯性通气治疗的临床效果.方法 选取2015年11月—2017年11月我院收治的82例重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和参照组,其中参照组41例实施普通机械通气治疗,研究组41例予以序贯性通气治疗.比较2组临床治疗效果、通气时间以及动脉血气各指标变化情况.结果 研究组总有效率为95.12％,高于参照组的78.05％;研究组机械通气时间以及有创通气时间均短于参照组;且研究组SaO2、PaO2以及PaCO2指标变化均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者采用序贯性通气治疗,效果十分显著,值得推广.
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有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗重症急性左心衰竭的疗效
目的:对有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗重症急性左心衰竭的疗效进行研究比较.方法:选取我院2015年1月~2016年4月收治的100例重症急性左心衰竭患者,并依照治疗方式分组,两组均接受吗啡静脉注射的常规治疗;观察组50例,在对照组基础上增加有创呼吸机辅助通气治疗.对比两组治疗前后的pH值、PaO2、心率(HR)、血气分析(SaO2)以及呼吸频率(RR),并对病症疗效、缓解时间等进行记录分析.结果:观察组在pH值、HR、SaO2以及RR等情况指标上显著优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率96.00%,症状缓解时间(13.6±2.26)d,明显优于对照组治疗总有效率72.00%,症状缓解时间(20.9±1.59)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症急性左心衰竭实施有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗能够大大增加治疗有效率与抢救成功率,并在一定程度上改善生命指标,值得推广.
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序贯性通气在重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者中的疗效观察及对肺功能的影响研究
目的:观察序贯性通气在重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者中的临床治疗效果及对肺功能的影响.方法:取重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者64例,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用序贯性通气治疗,比较2组临床疗效及对肺功能的影响.结果:观察组机械通气时间、有创通气时间及死亡人数均低于对照组(P<0.05),观察组有效率(94.59%)明显高于对照组(86.49%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标明显高于对照组(P<0.05).结论:与常规治疗相比,重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者采用序贯性通气治疗效果理想,显著提高抢救的有效率,值得推广应用.
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吗啡联合有创呼吸机辅助通气治疗重症急性左心衰竭的疗效
目的:探讨吗啡联合有创呼吸机辅助通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效.方法:将2012年5月-2014年5月我院收治的82例重症急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组,各41例.两组患者均因常规药物治疗无效再行经口气管插管机械通气及对症治疗,观察组在此基础上加用吗啡静脉注射.对比两组患者的体征、症状、动血气指标及临床疗效.结果:两组治疗后血压、心率(HR)、呼吸频率(BR)、血气指标明显优于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组各指标改善明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组总有效率为92.7％(38/41),高于对照组的82.9％(34/41),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:吗啡联合有创呼吸机辅助通气治疗重症急性左心衰竭可有效缓解患者症状,改善临床体征,临床疗效显著,值得推广.
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急诊应用呼吸机治疗重症急性左心心力衰竭的临床疗效评价
目的:探讨急诊应用呼吸机治疗重症急性左心心力衰竭的临床效果.方法:选取2015年3月～2016年9月期间某院收治的经确诊为重症急性左心衰竭的患者总计100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,其中仅对对照组50例患者进行常规治疗,包括镇静、强心、扩血管和利尿治疗等;对研究组患者在对照组基础上辅以呼吸机进行治疗,观察分析两组患者的治疗效果.结果:研究组的总有效率96％明显高于对照组的总有效率70％,该差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的pH值、PaO2、PaCO2、SaO2值均高于治疗前,HR、MAP值则低于治疗前,该差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重症急性左心衰竭患者可在常规治疗的基础上辅以呼吸机治疗,它不仅在使用过程中安全有效,而且可以快速改善患者的临床症状,纠正缺氧缺血现象,改善心功能,降低死亡率,在治疗中取得了良好的临床疗效.目前,使用无创呼吸机进行正压通气的症状性急性左心衰患者在临床实践中已得到广泛认可,值得临床推广应用.
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应用呼吸机治疗重症急性左心衰竭的临床疗效分析
目的：分析应用呼吸机治疗重症急性左心衰竭的临床疗效。方法：随机选择我院2013年2月-2016年8月期间在心胸外科接受诊治并自愿参与实验的120例重症急性左心衰竭患者，并随机将其分为研究组和对照组，各60例，其中对照组60例患者送急诊后仅进行常规治疗，包括镇静、扩血管、强心和利尿治疗等；研究组患者在对照组基础上给予呼吸机进行治疗，观察并分析两组患者治疗效果。结果：研究组患者的总有效率明显高于对照组（91.67%vs 75%，P<0.05）。研究组患者治疗后的血液pH值、HR、PaO2、SaO2、PaCO2、MAP与治疗前相比较，均有显著改善（P＜0.05）。结论：应用呼吸机治疗重症急性左心衰竭的临床疗效比较显著，患者的呼吸功能可以得到有效的改善，纠正患者缺氧缺血的表现，从而有效的缓解了患者病情的进一步发展，具有较高的临床价值，值得大面积的推广。
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呼吸机治疗重症急性左心衰竭39例临床分析
目的:探讨呼吸机治疗重症急性左心衰竭的临床效果.方法:将2009 年10 月到2012 年10 月收治的重症急性左心衰竭患者78 例随机分为对照组和观察组各39 例,对照组按常规治疗,观察组加用呼吸机辅助治疗,比较两组治疗2 h 后的临床效果.结果:观察组的显效率及总有效率分别为64.1%和87.2%,均明显高于对照组的23.1%及48.7%,P＜0.05.结论:机械通气能有效改善重症急性左心衰竭患者的病情,迅速、有效地缓解患者的低氧血症及酸中毒症状,可促进心功能的恢复.
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床分析
目的：探讨序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取我院收治的重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者50例，根据不同治疗方式将患者分为观察组与对照组各25例，其中对照组采用常规治疗方法，观察组在常规治疗基础上并加用序贯性通气治疗，比较两组治疗效果。结果观察组患者死亡率为8.00%，低于对照组的24.00%；观察组机械通气时间与有创通气时间均短于对照组。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床效果良好，患者病死率低，值得在临床上推广使用。
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无创双水平气道正压通气治疗重症急性左心衰竭的疗效观察
目的 探讨无创双水平气道正压通气呼吸机治疗重症急性左心衰竭的疗效.方法 对20例重症急性左心衰竭患者常规抗心力衰竭治疗后症状无缓解而使用无创双水平气道正压通气呼吸机辅助通气,进行临床症状体征及呼吸,心率、血气分析的监测,并进行相关分析.结果 20例患者临床症状明显好转,氧分压,氧合指数等与治疗前比较显著增高(P＜0.01),双肺啰音明显减少,呼吸、心率恢复正常.结论 对常规治疗无效的重症急性左心衰竭患者,应用无创双水平气道正压通气治疗能迅速改善心功能,不良反应少,是抢救重症急性左心衰竭的一种安全有效的方法.
关键词： 重症急性左心衰竭 无创双水平气道正压通气 心脏病 -
咪达唑仑联合吗啡在重症急性左心衰竭机械通气中的镇静效果研究
目的 评价重症急性左心衰竭患者机械通气时采用咪达唑仑与吗啡联合持续镇静的效果.方法 选择2007年4月-2010年4月在重症医学科(ICU)进行有创机械通气的重症急性左心衰竭患者86例,随机均分为咪达唑仑组(A组)、咪达唑仑联合吗啡组(B组).采用Ramsay镇静评分,使每例患者镇静水平达RamsayⅢ～Ⅳ级.观察起效时间、镇静时间、停药后苏醒时间和停药后拔管时间;监测镇静12h后的血气分析及血流动力学参数的变化.结果 B组起效时间、镇静时间、停药后苏醒时间和停药后拔管时间明显短于A组(P＜0.05).且镇静12 h后B组血气分析及血流动力学较A组明显改善(P＜0.05).结论 重症急性左心衰竭患者机械通气时使用咪达唑仑联合吗啡镇静能达到满意镇静效果,同时改善重症急性左心衰竭患者的低氧血症和高碳酸血症.
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有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗重症急性左心衰竭患者的临床效果观察
目的 观察有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗重症急性左心衰竭患者的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年8月～2015年8月收治的60例重症急性左心衰竭患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组,对照组22例予以有创呼吸机辅助通气治疗,研究组38例联合吗啡治疗,对比两组症状缓解时间、临床疗效及治疗前后监测指标变化情况.结果 研究组平均症状缓解时间短于对照组,且治疗总有效率92.10％比对照组77.27％高(P＜0.05);两组心率、呼吸、动脉血气均获得显著改善,但研究组改善幅度比对照组大(P＜0.05).结论 重症急性左心衰竭患者行有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗可取得显著效果.
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重症急性左心衰竭患者治疗中有创机械通气的应用时机探讨
目的：探讨重症急性左心衰竭患者早期应用有创机械通气治疗的临床效果。方法对85例重症急性左心衰竭患者进行回顾性分析，采用随机数字表法将85例患者分为观察组和对照组。其中观察组47例，发病即采取气管插管有创机械通气治疗，对照组38例，发病后采用无创通气治疗，如治疗1小时患者症状未见改善，即采用有创机械通气治疗，对比两组治疗效果。结果观察组与对照组治疗即刻动脉血氧分压(PaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)测定值差异无显著性(P>0.05)；治疗后0.5、1、3小时两组患者的平均PaO2、RR、HR、SaO2测定值较本组治疗前均显著好转(P<0.05)，其中观察组好转效果均优于对照组(P<0.05)；治疗后第3小时观察组平均动脉压(MAP)、pH均显著高于对照组(P<0.05)；治疗1小时后，观察组治疗总有效率91.49％，显著高于对照组(P<0.05)。结论早期应用有创通气抢救重症急性左心衰竭患者有利于及时改善患者缺氧及生命体征指标，提高治疗效果。
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床效果评价
目的：分析评价序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者作为观察对象，收治时间为2011年12月至2015年3月，采用随机分组的方式将60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者分成两组，每组30例。对照组采取常规治疗，实验组在对照组的基础上采取序贯性通气治疗，观察比较两组重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者治疗后的血气分析指标以及并发症发生率。结果对照组的并发症发生率（20．00％）显著高于实验组的并发症发生率（6．67％）；两组重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者治疗后的血气分析指标的比较结果存在显著差异，p＜0．05，差异有统计学意义。结论对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者实施序贯性通气治疗，能够有效改善患者的呼吸功能，降低患者发生并发症的机率，值得推广。
