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卫生系统女性骨质疏松病和钙营养知识的调查
目的了解青年女性人群对预防骨质疏松病的认识及其对食物钙摄入的影响.方法在对北京医科大学364名卫生系统的中青年女性,用问卷调查有关防治骨质疏松知识和奶类、豆类及其制品的摄入情况.结果 17～23岁、24～30岁和31～45岁三组调查对象奶制品来源的钙摄入量分别为48、79和113mg/日,骨质疏松病和钙营养知识水平的变化也呈随年龄增加而增加的趋势.调查对象膳食豆制品对每日的钙摄入量贡献很小.绪论建议预防和延缓骨质疏松病的教育中,加强青少年人群骨质疏松、钙营养和青少年期补钙、提高骨量峰值的益处等知识的普及.
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广州地区骨量峰值的调查研究
目的研究广州城乡居民骨量峰值及其特点和影响中青年妇女骨量的因素,为原发骨质疏松症的诊断和预防提供有用的数据.方法随机抽取广州地区20～49岁城乡正常男女性居民480人,先行问卷调查再进行腰椎(L2～4)正位和髋部的双能X线骨密度(BMD)的测量.结果男性腰椎和髋部骨量峰值(PBM)出现在20～29岁,L2～4的PBM值为1.140±0.0129(g/cm\+2),BMD随年龄增长而下降.女性腰椎和髋部PBM出现在30～39岁(髋部的Ward's区出现在20～29岁),L2～4的PBM为1.138±0.099(g/cm\+2),男女性无显著差异.髋部PBM男性高于女性差异有显著性.40～49岁不论L2～4和髋部BMD女性都高于男性差异有显著性.妊娠、分娩、哺乳、避孕药、输卵管结扎术对骨量影响无显著性.结论广州地区女性的PBM近似北京及上海地区高于成都地区.40～49岁女性腰椎及髋部BMD都高于男性,可能与广州地区女性从事较重农业劳动有关.男性则低于沈阳、北京、上海而高于成都.
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定量超声技术对儿童骨营养状况的评价
骨骼是人体的支架,强健的骨骼是健康人生所必需的.骨质疏松症是一种全身性疾病,它是以骨量降低和骨组织微结构改变,导致骨脆性和骨折危险增加为特点的疾病.近年来,人们逐渐认识到成人骨质疏松症的根源在于儿童期,称它是一种"影响老年生活的儿童疾病".骨量峰值的75%～80%由遗传因素决定,外在因素如营养、活动、疾病等也影响骨量峰值.骨量峰值在成年早期获得,大约在30岁左右骨量开始逐渐下降.在成年早期若能达到大化骨量峰值,以后发生骨质疏松症的可能性降低[1,2].
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骨量峰值影响因素的研究
随着老龄化社会的到来,骨质疏松症已成为威胁人类健康的主要疾病之一,尤其是绝经后的妇女.在患骨质疏松症的人群中,约有40%的女性和16%的男性发生骨折,增加了社会和家庭的经济负担,更重要的是骨质疏松性骨折已成为老年人致残、生活质量下降甚至死亡的重要原因.近年来,对骨质疏松症的研究已明确其发病与儿童及青少年时期骨量堆积不足(即骨量峰值低)有直接的关系;预防骨质疏松的关键在于建立足够量的骨量峰值[1].
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高促卵泡激素闭经患者低骨量的临床表现
目的了解高促卵泡激素(FSH)卵巢性闭经患者低骨量的特点.方法对18例高 FSH原发闭经(PA组)、171例高FSH继发闭经(SA组)患者,采用放射免疫法测定血清雌二醇(E2);生化法测定血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)比值;单光子吸收测量法测定右侧桡骨皮质骨骨密度(CBMD),定量计算机断层扫描法测定腰椎松质骨骨密度(TBMD).以180例年龄匹配、月经正常妇女为对照(NOR组).结果闭经患者的平均E2水平<150 pmo/L, ALP与Ca/Cr值显著升高.SA组CBMD为655±69 mg/cm2,显著低于对照组的677±56 mg/cm2 (低3.2%,P<0.01);TBMD为145±26 mg/cm3,显著低于对照组的192±28 mg/cm3(低24.5%, P<0.001).PA组的CBMD与TBMD较对照组分别降低11.1%和35.7%.闭经患者的骨密度与闭经时间呈负相关.结论高FSH卵巢性闭经患者性激素不足,骨转换增强,骨积累减少,松质骨量骤然下降,受累程度与卵巢功能低落开始的年龄及其持续时间有关.
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成都地区城乡人群骨密度调查分析
目的调查成都地区城乡人群腰椎、髋部骨密度（ BMD）和原发性骨质疏松症（ OP）的患病率及影响因素。方法用整群随机抽样≥ 20岁人群共 1 460人，采用 DEXA测量 L 2～ 4和股骨近段 BMD值，按城乡、男女分别每 10岁一个年龄组进行统计分析。结果骨量峰值（ PBM）在 20～ 39岁，男性 L2～ 4为 (1.120± 0.118)g/cm2，女性为 (1.113± 0.111)g/cm2。随年龄增加， 40岁后各类人群 BMD逐渐下降，女性明显大于男性（P<0.01）。结论年龄、性别和居住区是影响BMD的重要因素。
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三江侗族跟骨定量超声测量结果分析
定量超声法( quantitative ultrasound,QUS)利用超声对物质密度、结构及材料的特征表现来评价骨的质量,具有经济、方便、无辐射的优点,其中的参数超声振幅衰减(broadband ultrasound attenuation,BUA)主要与骨的密度和骨的细微结构有关,是一种理想的筛查骨质疏松的新型检测技术,临床可用于大量人群普查,早期发现低骨峰值的人群,有利于骨质疏松的早期防治.本研究采用定量超声仪测定784名广西三江侗族成年男、女跟骨BUA,以了解三江侗族健康人群超声指标的分布情况,建立侗族健康人群超声骨量峰值,为本地区防治骨质疏松提供依据.
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骨质疏松症的性激素补充疗法
绝经后骨质疏松症的发生主要与以下两方面因素相关:1.绝经前骨量峰值的高低.骨峰值与遗传、生活方式及营养因素等有关,骨峰值低者容易发生骨质疏松症.
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保持坚硬骨骼的生命力
坚硬的骨骼是有生命的.骨骼通过成骨细胞的新骨形成和破骨细胞把旧骨分解吸收,而进行着新陈代谢.在不同年龄阶段,由于新骨形成和旧骨分解的速度不同,骨量也不相同,因而骨的强度也不同.人体在儿童期、青少年期新骨形成超过旧骨的分解吸收,骨量迅速增长.通常在20～30岁时骨量达到一生中高值,称为骨量峰值,这时的骨骼是强壮的.30～40岁时骨吸收和骨形成达到平衡,骨量维持在这一高水平.女性自40岁开始骨量丢失.绝经的头十年由于雌激素的减少有一个骨量快速丢失期.以后随年龄增加,骨量丢失减少.
