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上海市某区17家医院集中采购抗菌药物情况分析
目的:了解上海市某区抗菌药物应用的现状及用药特点,为临床合理用药提供依据.方法:采用购药金额排序法、用药频度(DDDs)排序法,统计上海市某区17家医院2012年抗菌药物集中采购情况,对购药领先的品种进行分析.结果:2012年抗菌药物购药金额占全部药物总购药金额的8.37％(8 720.13/104 185.67万元),其中头孢菌素类购药金额约占抗菌药物购药金额的1/2;抗菌药物共涉及131个品规,其中头孢菌素类有46个,占35.11％.DDDs排序前3位抗菌药物种类依次是头孢菌素类、氟喹诺酮类和大环内酯类,其DDC分别为16.2、7.69和14.14元.结论:充分掌握《抗菌药物临床应用指导原则》,不断总结与了解细菌感染的临床流行病学特点,尽量做到循证应用,制定适合的给药方案,合理使用抗菌药物.
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2008-2010年上海市27家医院应用核苷类抗病毒药治疗乙型肝炎情况分析
目的:了解2008-2010年上海市核苷类抗病毒药应用情况及用药趋势,为临床合理应用提供参考.方法:采用销售金额排序法、限定日剂量(DDD)法、用药频度(DDDs)排序法、取药量/处方数比值法,对2008-2010年上海市27家样本医院临床使用的核苷类抗病毒药数据进行回顾性统计分析.结果:使用核苷类抗病毒药的乙型肝炎患者中,以≥45岁的中老年人为主,门诊男女患者比例为1.93∶1,住院男女患者比例为3.81∶1；各种核苷类抗病毒药的使用呈现较大差异,恩替卡韦占据了50％以上市场份额.结论:2008-2010年上海市27家医院核苷类抗病毒药销售品种和数量均呈增长趋势,但个别品种处方超量现象较为普遍,需规范该类药的使用,特别需要控制患者用药的限定日费用(DDC)和取药量/处方数比值.
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2008-2011年湖北医药学院附属太和医院抗高血压药应用分析
目的:了解我院抗高血压药的应用情况,为医院药品管理和临床合理用药提供参考.方法:提取2008-2011年我院抗高血压药的应用数据,采用限定日剂量(DDD)法对药品销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)进行回顾性分析.结果:2008-2011年血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)销售金额居首位；2009-2011年钙通道阻滞剂(CCB) DDDs排序居首位；2009-2011年氨氯地平销售金额排序居首位；2010、2011年氨氯地平DDDs排序居首位.结论:我院抗高血压药应用合理,CCB、ARB的地位越来越重要.
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2010-2012年解放军第二七二医院质子泵抑制剂应用分析
目的:了解我院质子泵抑制剂(PPI)的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:依托我院“医院药品库存管理系统”的原始数据,对2010-2012年我院PPI的品种、销售量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日剂量(DDC)等进行回顾性统计、分析.结果:我院PPI的总DDDs及总销售金额呈逐年增长趋势,DDDs及销售金额排序居前3位的药品分别为奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑;注射用PPI的销售金额构成比及DDDs构成比均逐年增加,且增幅较大;各药的DDC呈平稳趋势.结论:PPI在我院临床使用广泛,存在无适应证使用、盲目预防性应用、偏爱使用注射剂型等不合理现象,应加强PPI的合理应用管理.
关键词： 质子泵抑制剂(PPI) 用药频度 限定日剂量 合理用药 -
我院2005～2007年口服降糖药利用分析
目的:了解我院3年来口服降糖药的使用情况,判断应用是否合理,为临床用药提供参考.方法:通过药物利用分析方法对我院2005～2007年口服降糖药的用药频率及用药金额等方面进行统计.结果:销售金额排在前3位分别是阿卡波糖、格列齐特、格列美脲,DDDs排在前3住分别是格列齐特、阿卡波糖、二甲双胍.结论:我院口服降糖药的使用基本合理,磺酰脲类与α-葡萄糖苷酶抑制剂占主导地位,胰岛素敏感改善剂吡格列酮、罗格列酮等新药反映良好,预计今后用药量会有所增加.
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武汉地区2002年～2004年抗糖尿病药物应用分析
目的:探讨武汉地区抗糖尿病药物的应用情况和发展趋势.方法:采用金额排序、趋势分析、用药额度(DDDs)等指标,对武汉地区23家医院2002年～2004年抗糖尿病药物进行统计分析.结果:用药金额及DDDs逐年提高,2003年用药金额及DDDs分别是2002年的1.18倍和1.02倍,而2004年用药金额及DDDs分别是2003年的1.43倍和1.31倍.结论:抗糖尿病药物是一类很有发展潜力的药物,胰岛素和新型的口服抗糖尿病药物的用量将不断增加.
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2004年～2006年我院抗菌药应用分析
目的:为了推动合理用药,对抗茵药的应用情况及趋势进行调查并作出客观评估.方法:统计2004年～2006年我院抗茵药的品种、用量、金额、用药频度和限定日费用以及2006年我院检验科微生物室对抗茵药敏感率的统计.结果:2004年～2006年抗菌药销售金额占药品总销售金额分别为10.54%、9.85%、7.37%,呈逐年下降趋势.其中,头孢菌素类和喹诺酮类的使用占抗菌药的2/3以上.结论:我院的抗茵药品使用基本合理.
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我院2006～2007年抗糖尿病药应用分析
目的:评价我院抗糖尿病药的应用状况及趋势.方法:采用销售金额和用药频度排序法,对我院2006～2007年抗糖尿病药的主要品种、销售金额及其用药频度进行统计、分析.结果:各类抗糖尿病药销售金额大多逐年上升,尤其是生物制品增幅较大.生物制品的销售金额位居第1位,格列美脲、吡格列酮、参芪降糖颗粒是我院主要抗糖尿病药.结论:生物制品、中成药在尿病的治疗上有广阔的发展前景.
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1995年～2002年我院钙通道阻滞剂的应用分析
目的:了解钙通道阻滞剂应用现状和发展趋势.方法:对1995年～2002年新华医院钙通道阻滞剂消耗品种、金额、DDDs和DDC进行统计分析.结果:1995年～2002年我院钙通道阻滞剂的金额年平均增长率为25.34%,DDDs的增长率为17.72%.用药金额前3名依次为氨氯地平、非洛地平和尼莫地平.结论:钙通道阻滞剂经过多年的临床应用,其作用已被临床接受,应用前景光明.
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2006～2008年我院住院患者抗菌药物用药分析
目的:通过对我院住院患者2006～2008年抗菌药物使用情况的调查分析,评价我院近3年抗菌药物的应用状况和用药的合理性.方法:利用我院计算机管理软件检索2006～2008年3年内我院住院药房抗菌药物出库数量、金额,应用限定日剂量法分析抗菌药物使用情况.结果:我院2006～2008年抗菌药物品种和销售金额逐年增加,临床使用抗菌药物主要以头孢菌素和氟喹诺酮类为主.结论:我院抗菌药物的应用基本合理,但仍然存在问题,应进一步规范抗菌药物的应用,保证用药更安全、有效.
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2005～2008年我院抗精神失常药应用分析
目的:进行抗精神失常药应用分析,使临床用药更趋安全、有效、经济、适当,为临床抗精神失常病药物合理应用提供依据.方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)为指标的分析方法,对本院2005～2008年抗精神失常药的用药数据进行统计分析.结果:本院抗精神失常药用药结构发生改变,用药频度和金额总体下降.其中经典抗精神病药和抗抑郁药用药频度呈下降趋势,非经典抗精神病药和新型抗抑郁药呈上升趋势.结论:通过用药分析,笔者为临床提供更加经济合理的药物及用药指导,提高了患者的治愈率和好转率.
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2007-2012年天津医科大学第二医院口服镇静催眠药应用分析
目的:了解2007-2012年我院口服镇静催眠药的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供依据.方法:根据我院医院信息系统(CHIS)中2007-2012年口服镇静催眠药的原始数据资料,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)分析法,对各年口服镇静催眠药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行比较分析.结果:2007-2012年我院口服镇静催眠药的销售金额和DDDs基本呈增长趋势,DDC稳中有降.艾司唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮等苯二氮(蕈)类药的DDDs均较高,以唑吡坦为代表的新型非苯二氮革类药用量增长迅速.结论:我院口服镇静催眠药应用基本合理,其中苯二氮革类药占主导地位,新型非苯二氮(革)类药用量也有逐年上升趋势,前景广阔.进一步加强精神药品的监督管理仍是今后工作的重点.
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2013-2015年北京安贞医院胰岛素类抗糖尿病药应用分析
目的：了解胰岛素类抗糖尿病药的临床使用特点、安全性及发展趋势，为临床合理应用胰岛素类抗糖尿病药提供参考。方法：采取回顾性分析方法，对2013—2015年首都医科大学附属北京安贞医院（以下简称“我院”）胰岛素类抗糖尿病药的销售数量、销售金额、用药频度（ defined daily dose system，DDDs）、限定日费用等进行统计分析。结果：2013—2015年我院胰岛素类抗糖尿病药的销售金额分别为1511.48、1641.69、1740.18万元，2014年较2013年增长了8.61％，2015年较2014年增长了6.00％；2013—2015年我院胰岛素类抗糖尿病药的DDDs分别为1320900.0、1306850.0、1306507.5，2014年较2013年降低了1.06％，2015年较2014年降低了0.02％。精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）、门冬胰岛素、门冬胰岛素30、精蛋白锌重组人胰岛素的临床应用较多，其DDDs排序居前4位；同步性良好的胰岛素类抗糖尿病药有精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）、精蛋白锌重组人胰岛素和门冬胰岛素。结论：我院胰岛素类抗糖尿病药的临床应用基本合理，其安全性也受到重视。临床应综合考虑、个体化用药，确保胰岛素类抗糖尿病药的合理应用。
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2010-2013年云南省传染病专科医院抗菌药物使用强度分析
目的:了解云南省传染病专科医院(以下简称"我院")抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据. 方法:回顾性收集2010-2013年我院抗菌药物使用数据,以限定日剂量为单位,采用Excel 2003软件计算抗菌药物使用强度( antibiotics use density, AUD)并进行分析. 结果:2010年我院AUD为39. 562 DDD/(100人·d),2011年为39. 246 DDD/(100人·d),2012年AUD为30. 167 DDD/(100人·d),2013年AUD为27. 012 DDD/(100人·d),总体值呈逐年下降趋势,与国内其他医院相比,我院AUD偏低. 2010-2013年AUD排序居前10位的抗菌药物主要为抗真菌药、左氧氟沙星、复方磺胺甲 唑、第3代头孢菌素等. 结论:我院抗菌药物的使用有逐年合理、稳定、集中的趋势,但少数品种(碳青霉烯类及糖肽类)的AUD逐年升高,可能存在过度使用情况.
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2004年～2006年我院非经典抗精神病药应用分析
目的:统计我院2004年～2006年非经典抗精神病药的应用情况,分析非经典抗精神病药使用的特点及趋势,为合理用药和科学管理提供依据.方法:采用WHO药物统计合作中心设定的限定日剂量(defined daily dose,DDD)方法计算我院非经典抗精神病药的用药频度(DDDs)和日均费用(DDC).结果:在用的5种非经典抗精神病药当中,奎硫平的DDDs增长快,氯氮平和利培酮两药的DDDs保持在恒定的水平,此3种药物的DDC和DDC与DDDs排序比值均位列前3位.结论:2004年～2006年我院的非经典抗精神病药用药结构合理.
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某三级甲等医院妇产科围术期患者抗菌药物应用分析
目的:探讨某三级甲等医院妇产科围术期患者抗菌药物的利用情况,评估抗菌药物的合理应用状况.方法:采用随机抽样法选取某三级甲等医院2010年6月-2011年6月妇产科手术患者300例,提取病历中抗菌药物使用情况的信息.计算抗菌药物使用的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI).结果:抗菌药物应用以头孢菌素类为主,应用率为86.67％ (260/300)；DUI＞1的抗菌药物有甲硝唑、美洛西林钠、依替米星、头孢曲松钠、青霉素钠.结论:某三级甲等医院妇产科手术患者抗菌药物应用存在不合理现象.
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2007～2008年某院降糖药和抗糖尿病药应用分析
目的:评价某院2007～2008年降糖药和抗糖尿病药应用状况.方法:对2007～2008年降糖药的用药金额和用药频度(DDDs)进行统计.结果:降糖药的用药金额逐年增长.其中,口服降糖药用药金额的增长快于胰岛素.口服降糖药以磺酰脲类和非磺酰脲类,抗糖尿病药以双胍类和α-糖苷酶抑制剂为主.按照DDDs排序,二甲双胍是临床常用的抗糖尿病药.结论:某院连续2年降糖药和抗糖尿病药应用基本稳定、应用较为合理.
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2003年～2005年我院抗精神病药应用分析
目的:了解我院2003年～2005年抗精神病药的应用状况及变化趋势.方法:采用WHO推荐的以DDD数为指标的药物利用研究方法,计算我院抗精神病药的销售金额、用药频度、日用药金额等指标并进行排序.结果:抗精神病药的销售金额和DDDs值逐年增长,年增长幅度分别为:2004年增长42.27%和24.29%,2005年增长8.78%和11.73%,且半数左右来自第2代非典型抗精神病药.非典型抗精神病药虽然日用药金额普遍较高,但由于其优点突出,已逐渐被临床所接受并广泛使用,经典的抗精神病药因价格低廉等原因仍占有不小的市场份额.结论:我们应该对药物的使用情况进行定期分析比较,为合理用药、科学管理及开发新产品提供科学依据和思路.
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2004～2008年我院头孢菌素类抗生素应用分析
目的:了解株洲一医院2004年1月～2008年8月头孢菌素类抗生素的临床应用情况,为临床合理应用提供依据.方法:采用限定日剂量(DDD)对该院头孢菌素类抗生素的用药金额、用药额度(DDDs)、限定日费用(DDDc)等进行统计分析.结果:5年来,医院头孢菌素类抗生素的用药金额、DDDs和DDDc呈逐年上升的趋势,而且其年度用药金额占医院药品总销售金额10.14%～13.62%、占抗感染药物销售金额35.57%～47.54%;第3代头孢菌素类抗生素用药金额高(27.79%～43.70%).头孢菌素类抗生素用药金额以头孢哌酮/舒巴坦居首位.第4代头孢菌素类抗生素增长幅度快.2004～2008年该院头孢菌素类抗生素的用药金额、DDDs、DDDc的年均增长率分别为17.28%、5.07%、11.62%;第3代头孢菌素类抗生素的用药金额、DDDs均居首位,且年均增长率分别为24.86%、1.33%;头孢菌素类抗生素DDDs值前6位排序变化不大,以头孢氨苄、头孢氨苄/甲氧苄啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢克肟、头孢他美酯等的DDDs较高.结论:该院头孢菌素类抗生素使用基本合理,但应控制第3代头孢菌素类抗生素及β-内酰胺酶复合刺的使用.
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2008-2010年天门市第一人民医院抗高血压药应用分析
目的:分析我院抗高血压药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)方法,对我院2008-2010年抗高血压药使用情况进行统计分析.结果:我院抗高血压药销售金额呈逐年上升趋势,销售金额大的是缬沙坦,用药频率大的是硝苯地平,药物利用指数(DUI)＞1的品种占51.85％,限定日费用(DDC)从0.47到9.25,相差19.68倍.结论:我院抗高血压药的应用基本符合安全、有效、经济的用药原则,兼顾不同层次需要.
