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肿瘤专科护士在乳腺癌全程管理中的作用
目的探讨肿瘤专科护士在乳腺癌全程个案管理中的应用效果。方法选择2013年1月至12月本科收治的269例乳腺癌患者作为研究对象，由肿瘤专科护士作为全程个案管理师以“一对一服务模式”为患者和家属提供贯穿整个治疗过程的专业化、个体化的全程服务。结果与2012年同期相比，在乳腺癌住院患者增加11％的基础上，平均住院天数减少29％，患者满意度从94.5％提高至98.3％，医生对护理工作满意度从89.2%提高至98.6%。截至2014年12月，随访的251例患者均无严重并发症发生，且对肿瘤专科护士满意度均达到98.8％以上。结论肿瘤专科护士作为乳腺癌全程个案管理师提高了患者及医生对护理工作满意度的同时也提高了自身的职业成就感和工作满意度，为肿瘤专科护士的职业生涯规划提供了一条新的思路。
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重庆市肿瘤专科护士培训基地的建设与成效
目的：介绍肿瘤专科护士的培训模式与实践效果，为建立肿瘤专科护士培养与使用的长效机制提供参考。方法：从肿瘤专科护士的学员准入、师资遴选、课程设置、培训内容、培训方式及培训效果追踪等方面进行了详细的介绍，并对培训中的难点及改进方法进行了探讨。结果：成功举办了4期肿瘤专科护士培训班，为重庆市各级医院培养肿瘤专科护士200余名，学员满意度98.96%。结论：该肿瘤专科护士培训模式切实可行，具有一定的借鉴意义。
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肿瘤专科护士临床实习需求的调查分析
目的：调查肿瘤专科护士学员临床实习需求现况，为教学基地临床带教的改进提供依据。方法：自制调查问卷对中华护理学会2011年肿瘤专科护士培训班的96名肿瘤专科护士学员进行调查，并对结果进行统计分析。结果：肿瘤专科护士学员中71.88%希望在专科医院进行实习，在实习安排方面新技术新业务的学习需求高，其次为示范操作、专科护理诊疗技术；需求较低的为临床护理教学、护理会诊及论文撰写、辅助检查技能。结论：学员对临床护理实践技能方面的需求较高，而对教学与科研能力重要性的认知与临床对肿瘤专科护士的要求有较大差距。
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肿瘤专科护士临床实习需求的调查分析
目的：调查肿瘤专科护士学员临床实习需求现况，为教学基地临床带教的改进提供依据。方法：自制调查问卷对中华护理学会2011年肿瘤专科护士培训班的96名肿瘤专科护士学员进行调查，并对结果进行统计分析。结果：肿瘤专科护士学员中71.88%希望在专科医院进行实习，在实习安排方面新技术新业务的学习需求高，其次为示范操作、专科护理诊疗技术；需求较低的为临床护理教学、护理会诊及论文撰写、辅助检查技能。结论：学员对临床护理实践技能方面的需求较高，而对教学与科研能力重要性的认知与临床对肿瘤专科护士的要求有较大差距。
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乳腺癌个案管理师岗位的设置与效果评价
目的:分析乳腺癌个案管理师作为肿瘤专科护士临床发展方向的可能性,为专科护士岗位管理提供依据.方法:自2016年6月起在乳腺疾病中心设立个案管理师岗位.对该岗位的任职资格、工作路径、工作职责等进行归纳和探讨,并统计岗位设立第一年的乳腺CNB阳性患者入院情况、收案患者随访情况、居家照顾小讲堂参与情况、微信公众号运营情况、淋巴水肿治疗情况.结果:CNB阳性患者入院率从86.1%提升至96.9%(P<0.05);收案患者各阶段随访率均达到100%;居家照顾小讲堂患者参与率93.7%;微信公众号关注人数增长率150.8%;为20例患者提供了淋巴水肿治疗服务;患者整体满意度达98%.结论:个案管理师作为肿瘤专科护士的临床发展方向具有可行性,有助于提升临床治疗效率及患者满意度,促进专科护士的发展.
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肿瘤专科护士临床实习的教学实践
介绍了3批共8名中华护理学会及北京分会的肿瘤专科护士资格认证学员临床实习教学的经验,包括肿瘤专科护士的临床实践内容和带教与评价标准.
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肿瘤专科护士临床培训的实践研究
目的 探讨肿瘤专科护士临床培训的内容、方法及重点内容的培训时间,使其能够满足临床对肿瘤专科护士的需求.方法 我院作为肿瘤专科护士培训基地,对102名肿瘤专科护士学员进行个体化带教,重点培训其临床实践能力及教学科研能力.结果 仅有2名学员综述写作不合格,其余学员各项考核均合格,合格率为99.35％.结论 临床实践是培训重点,教学及论文写作是培训难点,应安排较多的课时.
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肿瘤专科护士职业价值观现状调查及影响因素分析
目的 调查肿瘤专科护士职业价值观现状,并探讨其相关影响因素.方法 于2016年11月-2017年2月,采用便利抽样法调研三级甲等肿瘤医院在职专科护士共385名.采用自制的一般资料问卷、护士职业价值观量表进行调查.结果 肿瘤专科护士职业价值观总分为(4.28±0.41),科别、性别、文化程度和用工方式不同的专科护士,其职业价值观得分不同,差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素分析,性别、文化程度和用工方式进入回归方程,成为肿瘤专科护士职业价值观的影响因素(P＜0.05).结论 肿瘤专科护士职业价值观总体水平较高,其影响因素有多种,护理管理者应针对性进行指导和教育,进一步提升肿瘤专科护士的职业价值观.
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一对一带教加情景模拟训练提高肿瘤专科新聘护士能力
目的 探讨适应军队护理队伍形势发展,使新聘护士在较短时间内成为肿瘤科专业护士的方法.方法采用一对一带教式教学、制订情景对话、集中授课、自学指定书籍、每周评价、考核等强化教学方法.结果 19名新护士中有17名在3个月内完成专科培训内容,顺利通过考核上岗.结论通过结合肿瘤专科业务、科室特点、患者心理特点等制订的专科培训计划切实可行,值得借鉴.
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改进肿瘤专科护士临床护理培训路径的实践及体会
肿瘤专科护理是一个新兴的亟待发展的学科,肿瘤专科护士(oncology nurse specialist,ONS)需要具备全面而先进的护理知识,行之有效的培养路径尤其重要,我院对此做了相应尝试,改进传统"以疾病为中心"护理培训路径,建立了新的"ONS临床护理培训模式",采取专家讲座、护理查房、护理病历讨论、情境演练的形式,对30名学员进行了160学时理论课程和160学时临床实践教学,培训结束后,学员以高合格率通过考核,成功培养出了具有高水平的专科护理理论、丰富的临床实践经验的专家型护理人员.本研究表明,通过改进后的肿瘤专科护士临床护理培训路径,可以培养出具有高水平的专科护理理论、丰富的临床实践经验的ONS,能提高肿瘤患者的治疗效果,提高患者的生活质量,更好地为患者服务.
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肿瘤科护士护理不良事件报告意向及影响因素的调查
目的:调查肿瘤科护士护理不良事件报告意向,探讨肿瘤科护士护理不良事件报告意向的影响因素.方法:选取396名在岗的肿瘤科临床护士.采用护理不良事件报告意向问卷和报告障碍问卷调查临床护士不良事件上报的意向及其他影响因素.结果:肿瘤科护士报告意向问卷的得分范围为3～15,报告障碍问卷的得分范围为25～80,护理不良事件报告意向与年龄、工作年限及报告障碍中的惩罚文化和报告意义有关(P＜0.05).结论:护理不良事件报告意向随着护理不良事件的严重程度的加重而增高,护士更倾向于采取上报上级主管的报告方式.年龄较高和工作年限较长的护士护理不良事件的报告意向相对较高,同时医院的惩罚文化和护士感受的报告意义均会影响护士护理不良事件报告意向.医院应尽快深化非惩罚文化理念,明确报告意义,提高护士的报告意向.
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肿瘤专科护士职业倦怠现状调查与分析
目的:调查肿瘤专科护士职业倦怠现状,并进行影响因素分析.方法:采用便利抽样的方法,于2016年12月对天津市某一三级肿瘤专科医院240名工作在临床一线的肿瘤专科护士进行调查,使用职业倦怠量表测量其职业倦怠水平.结果:肿瘤专科护士职业倦怠发生率为65％,情感耗竭维度得分为(20.21±10.08)分,去个性化维度得分为(5.74±5.32)分,个人成就感维度得分为(32.10±10.51)分;Logistic回归分析结果显示,夜班多者较白夜班差不多者职业倦怠提高一个或一个以上等级的可能性增加2.98倍;此外,＜30岁的肿瘤专科护士较≥30岁者职业倦怠提高一个或一个以上等级的可能性增加1.77倍.结论:肿瘤专科护士职业倦怠处于轻中度水平,对于夜班多的年轻护士应给予重点关注,并根据其具体情况进行干预.
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肿瘤专科护士职业倦怠的相关因素及干预对策
肿瘤专科护士为发生职业倦怠的高危人群,分析其因素主要与工作环境、个体特征及社会支持等相关,针对相关因素提出干预对策,包括提供安全舒适的工作环境、帮助建立起有效的认知和行为应对、为护士提供组织支持.
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肿瘤专科护士对预防中心静脉导管相关性感染的认知及行为调查
[目的]了解福州某三级甲等肿瘤专科医院护士对预防中心静脉导管相关性感染(CVCRI)的认知及行为.[方法]运用《预防CVCRI认知及行为问卷》,采用分层抽样与方便抽样相结合的方法选择100名在职临床护士进行问卷调查,回收有效问卷100份.[结果]100名临床护士预防CVCRI知识评分为11.73分±3.22分,处于较低水平;预防CVCRI行为评分为38.41分士3.80分,处于较高水平.既往是否受接受预防CVCRI培训等是影响肿瘤专科护士对预防CVCRI认知及行为水平的重要因素.[结论]肿瘤专科护士应重点加强CVCRI相关理论知识的学习培训,定期考核,执行标准化无菌操作流程,从根本上提高认识,才能改变不良行为,从而达到降低导管相关性感染发生率、提高病人满意度的目的.
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肿瘤专科护士发展影响因素的质性研究
[目的]深入了解和分析影响肿瘤专科护士发展的相关因素。[方法]采用深度访谈法，与14名曾参与过肿瘤专科护士培训的肿瘤科护士或护理领导进行深入访谈，现场录音和笔录，并用现象学分析法进行分析。[结果]肿瘤专科护士发展的影响因素主要包括三个方面：必要性、可行性和障碍。[结论]不断增长的护理需求表明我国急需要培养肿瘤专科护士，在肿瘤专科护士的发展和培养过程中，需要充分认识和分析影响肿瘤专科护士发展的相关因素｛J P3，利用有利因素，克服障碍，促进肿瘤专科护士更好更快地发展。
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肿瘤专科护士培训管理
结合卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2011～2015)》中的要求,探讨肿瘤专科护士的培训管理及方法.
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中文版优逝量表在肿瘤科护士中应用的信效度评价
目的 评价优逝量表在肿瘤科护士中应用的信效度.方法 在我国台湾学者翻译的中文版本优逝量表基础上经专家评议、预试验进行进一步修订;对180名肿瘤科护士进行现场问卷调查,对数据进行信度、效度分析.结果 修订过的中文版优逝量表包含54个条目,语言通俗易懂,绝大多数受调查者能在25 min内完成,量表有效回收率100％.效度检验:I-CVI在0.67～1.00,整个量表的S-CVI/Ave为0.97.量表KMO值为0.863,经过探索性因子分析,协同源量表及我国台湾版本量表的因子分析结果,保持了原有18个因子,其中10个核心因子及8个非核心因子.信度检验:总量表内部一致性系数α=0.950;折半信度为0.832;核心因子量表内部一致性系数α=0.938;非核心因子量表内部一致性系数α=0.876.结论 修订的中文版优逝量表具有较好的信度和效度,为终末期患者的优逝状况的他评提供了有效的评估工具.
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山东省肿瘤专科护士培训效果调查研究
目的 调查山东省肿瘤专科护士的培训效果.方法 采用自行设计的肿瘤专科护士培训效果自评和他评问卷,对山东省48家医院149名肿瘤专科护士的培训效果进行调查.结果 肿瘤专科护士培训效果评价问卷总得分是(202.075±17.918)分;人事关系对肿瘤专科护士培训效果得分的比较差异有统计学意义(F=3.439,P<0.05);培训后的肿瘤专科护士94.74％(126/133)工作岗位未发生变动,有62.41％(83/133)担任肿瘤临床护理骨干,仅有22.56％(30/133)的人发表了文章,有58.65％(78/133)的专科护士培训后未参加过省内、外任何学术活动,有外出学习1个月及以上的专科护士只占3.01％(4/133).结论 山东省肿瘤专科护士培训效果部分维度能力的培训仍需进一步加强;肿瘤专科护士的培训内容有待进一步拓深,专科护士的使用和管理需要进一步的规范,专科护士的后续发展有待评价体制的进一步完善.
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分析肿瘤专科护士的工作难点与对策
分析肿瘤科专科护士护理难点，针对职业防护因素、专科难度大、不良的工作环境等问题，提出相应的干预措施，从而为肿瘤科护士营造一个安全、健康、稳定的护理工作环境，保障护理人员的心身健康，确保护理质量安全有效。
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肿瘤专科护士核心能力评价量表的条目分析及信效度评价
目的：对肿瘤专科护士核心能力评价量表进行条目分析及信、效度评价。方法在离散趋势法、变异系数法、决断值法、因子分析法、相关系数法、克朗巴赫系数法修正条目的总相关系数法进行条目筛选的基础上,运用克伦巴赫系数法进行信度评价,运用验证性因子法进行结构效度评价、运用相关系数法对效标关联效度进行评价。结果运用6种统计学方法进行条目筛选,删除原条目12,之后进行信、效度评价,其总的克伦巴赫系数为0.976,拟合指数指标及相关性指数均在合理范围内。结论肿瘤专科护士核心能力评价量表具有较好的信度和效度,适用于对肿瘤专科护士核心能力进行测评。
