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同质化管理对护士综合素质和工作满意度的影响
目的 探讨同质化管理对疼痛科护士综合素质和工作满意度的影响.方法 选取我科室20名护士为研究对象,对其实施同质化管理,有授权赋能、人文关怀、新老搭配排班等措施,比较管理前后护士综合素质和工作满意度的变化.结果 同质化管理后,护士的评判性思维、病情观察能力、专科护理能力、护理责任心、沟通能力、应急能力等综合素质评分均高于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).护士的工作关系、护理管理、个人发展、工作压力、福利待遇等工作满意度均高于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同质化管理能够提高疼痛科护士综合素质,改善护理工作满意度,是一种有效的管理方法.
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同质化管理对低年资护士管理的影响
目的 探讨同质化管理对口腔医院门诊护士综合素质和工作满意度的影响.方法 口腔医院门诊自2015年起对45名低年资护理人员实施同质化管理,主要措施有分阶段综合培训、组织支持、团体游戏、建立信任机制等,比较管理前后护士综合素质、护理质量及工作满意度的变化.结果 同质化管理后,护士的综合素质评分与护理质量评分均较管理前有了显著提升,差异有统计学意义(P＜0.05).护士在工作模式、层级管理、在职培训等方面的工作满意度较管理前有了显著提升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同质化管理有效提高了口腔医院门诊低年资护士的综合素质和护理质量,改善了护士对护理工作的满意度.
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同质化管理在门诊输液室临床护理中的实践效果
目的 探讨同质化管理在门诊输液室临床护理中的实践效果.方法 采用统一的进阶培养模式,在分级培训基础上对不同等级的护士实施同质化管理,以患者对护士工作的满意度和护士对工作的满意度作为考核评判标准,分析同质化管理在临床护理工作中的有效性.结果 实施同质化管理后,患者对护士工作的满意度和护士对工作的满意度均显著提高(P<0.05).结论 实施同质化管理在临床护理工作中意义较大,能有效提高护理质量和患者满意度,融洽护患关系,值得推广应用.
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基于5M1E分析法的一院多区同质化管理研究
为了增加患者就医可及性,国内部分公立医院采取一院多区发展模式.作者探讨了当前紧密型一院多区发展模式主要存在的难点问题:同品质医疗、成本控制及人力资源的储存与分配.并基于5M1E分析法对同质化管理进行了探索:实施一体化的管理方针;人力资源动态调整;大型设备统一调配;建立多院区耗材信息化管理;创新激励机制;创建一体化的信息集成环境.
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同质化管理对非内分泌科护士处理低血糖能力的影响
目的 探讨同质化管理对非内分泌科护士处理低血糖能力的影响.方法 对非内分泌科护士处理低血糖能力进行同质化管理,比较实施前后护士低血糖管理知识、处理糖尿病低血糖能力、患者对护士服务态度及健康教育满意度.结果 非内分泌科护士接受同质化管理后,低血糖管理知识合格率、低血糖识别率、复测血糖达标率、低血糖处理正确率、患者满意度等均提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 同质化管理可提升非内分泌科护士的低血糖处理能力,降低低血糖发生率.
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同质化管理在老年慢性疼痛护理中的应用
目的 探讨同质化管理在老年慢性疼痛护理中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取福建医科大学附属闽东医院2016年6月—2017年5月收治的84例老年慢性疼痛患者为观察组,实施慢性疼痛护理同质化管理.2015年1月—2016年5月收治的84例患者为对照组,实施常规护理.采用VAS评分、满意度调查问卷和健康调查简表(SF-36)比较两组患者疼痛情况、护理满意度和生活质量.结果 干预30 d后观察组患者VAS评分为(2.09±0.55)分,对照组(3.47±0.53)分,差异有统计学意义(t=16.559,P<0.01).观察组患者对护理满意度92.86％,对照组为67.86％,差异有统计学意义(χ2=16.630,P<0.01).干预3个月后观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性疼痛护理中应用同质化管理模式效果理想,可有效缓解患者疼痛,提高患者的护理满意度和生活质量.
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同质化管理对ICU护士临床实践能力及患者安全的影响
目的 探讨同质化管理对ICU护士临床实践能力、工作满意度及患者安全的影响.方法 上海市第十人民医院ICU 从2016年1月开始从培训学习、授权赋能、优化排班3个方面实施同质化管理.实施前后采用ICU护士临床实践能力调查表、护士工作满意度调查问卷调查ICU 30名护士临床实践能力、工作满意度,统计护理不良事件发生情况,比较实施效果.结果 实施同质化管理后护士临床实践能力得分从(71.63±5.19)分提高至(84.77±3.80)分,差异有统计学意义(t=-11.181,P<0.01);护士工作满意度得分从(17.20±1.84)分提高至(22.43±3.00)分,差异有统计学意义(t=-8.454,P<0.01).2016年发生2例导管滑脱,护理不良事件发生率为0.15%(2/1300).结论 同质化管理能够有效提升ICU护士临床实践能力、提高护士工作满意度,降低护理不良事件的发生,为患者的安全提供保障.
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同质化管理在区域医疗联合体护理质量改进中的应用
目的 探讨护理同质化管理对区域医疗联合体成员医院护理质量的影响.方法 在区域医疗联合体内建立新的护理指挥系统,于2014年10月—2016年10月,对郑州市中心医院附属的45家医疗联合体医院开展多元化培训,统一文化建设等方式来实现同质化管理,并应用PDCA循环管理模式贯彻至各项工作始终,每个成员医院各随机抽取10名护士和10例患者,分别进行区域医疗联合体成员医院护理现况调查和患者满意度调查.干预2年,统计分析区域医疗联合体成员医院护理现况和患者满意度的前后差异.结果 与实行同质化管理前比较,同质化管理后医疗联合体各成员医院护理急救质量合格率、病房管理合格率、患者满意度方面均升高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 护理同质化管理可有效改进区域医疗联合体成员医院护理质量,确保护理安全,提高患者满意度.
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同质化管理对非内分泌科护士血糖管理水平的影响
目的 分析同质化管理形式对非内分泌科护士血糖管理水平的影响,通过同质化管理,规范非内分泌科护士血糖监测相关知识、技术、管理能力的评估.方法 发放问卷调查表对非内分泌科护士采用问卷调查方法,录制血糖监测微视频,发放宣教资料,每季度集中授课培训科室联络员,专科联络员回科之后再培训科内护士,血糖监测技能考核,每季度巡查相关科室,护士对血糖管理相关知识掌握有所提高.结果 培训前73％到培训后96％提高了22.4％,达到了预期目标.数据统计采用SPSS22软件进行样本统计,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施同质化管理,能提高护士血糖管理知识及操作水平,规范院内血糖监测的管理.
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医联体内医疗质量同质化管理方法探析
我国医联体在促进区域医疗资源整合、理顺患者就医秩序等方面进行了许多有益的尝试和实践探索.但是,患者对医联体中基层医疗机构医疗水平的信任缺失,导致三甲医院依旧人满为患.因此,在医联体内进行医疗质量同质化管理对于提高成员医疗机构的医疗服务水平,真正实现医联体的宗旨和使命具有至关重要的意义.文章介绍了目前国内大的全国范围的专科医联体——北京儿童医院集团在集团各家医院间实施医疗质量同质化管理的思路和具体措施,希望能为我国医联体如何实现医疗质量同质化管理提供借鉴.
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我国医疗联合体的质量与安全现状及对策探讨
对国内外医疗联合体的质量与安全现状进行比较分析,发现目前我国医疗联合体的质量与安全问题包括缺乏统一的质量控制标准、统一的双向转诊标准、有效的利益平衡机制以及患者医疗服务流程优化等.欧美等国医联体更加注重医疗质量的同质化管理,并且通过精细化的医疗服务管理手段,使医联体内各成员之间医疗质量控制指标、医疗诊疗规范、医疗信息标准等保持同质化,进而保证医联体内的医疗服务质量与安全.
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同质化管理PICC专科护理的措施建立与效果
近年来,PICC因危险度小、创伤小、成功率高,能提供稳定的静脉输液等特点,在国内外的临床应用日益广泛[1].治疗同质化是国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission International,JCI)的理念,即具有同种健康问题和健康需求的患者在同一医疗机构内的任何一个部门都有权利得到相同质量的医疗服务[2].2010年起,随着我院PICC门诊量的逐年递增,PICC穿刺技术在全院各护理单元的推广应用,为了确保住院患者和门诊患者的同质化管理,规范全院护理人员的PICC操作管理及减少相应的血栓、静脉炎、导管堵塞和血流感染等并发症的发生,护理部组建了PICC专科护理小组,改变之前的由各护理单元自行穿刺PICC的操作模式,统一由PICC专科护理小组实施,从而达到全院患者置管统一、维护统一,确保静脉治疗护理安全.
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健康教育小组在促进医院健康教育活动中的作用
目的 探讨健康教育小组在医院健康教育活动中的作用.方法 护理部于2013年1月成立健康教育小组,通过基线调查收集全院健康教育资料,对资料进行分类、分析与归纳,设计新的健康教育手册、折页单张、宣教海报及检查表.结果 经过3年整改,新健康宣教手册增至250种疾病,图片222幅,字数36万余,增加全院共识性及检查治疗内容,制作专科健康教育单张51种,设计海报15张,2015年开展团体卫教492次,修订《健康教育检查表》,改革了检查方式.结论 护理部下设健康教育小组,能更全面、深入的开展健康宣教工作,促进全院健康教育活动,产生积极效应.
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烟台毓璜顶医院对住院医师手写系统病历的同质化管理
为了加强住院医师手写系统病历的质量管理，医院采取专业科室量化评分考核和培训部同质化管理审阅两级把关，管理部门及时对科室报送的病历审阅情况作详细的情况通报，每月进行一次全院性汇总通报，带教教师批改不到位和管理部门评定不及格的病历要求重写。发现住院医师的优秀病历质量在5%±，不合格病历在3%±，其他的病历多为良好病历，处于合格的病在20%±。病历优劣程度基本符合正态分布状。两级把关及同步通报能有效地促进了住院医师手写系统病历质量的提高。
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同质化管理对妊娠期糖尿病患者的影响
目的:探讨同质化管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素注射的影响.方法:将2017年8月1日～9月30日收治的41例GDM患者作为对照组,实施常规护理;将10月10日～ 12月31日收治的41例GDM患者作为观察组,实施同质化管理.比较两组胰岛素注射合格率、胰岛素相关知识知晓率及对健康教育满意度.结果:观察组胰岛素注射合格率、胰岛素相关知识知晓率及对健康教育满意度均优于对照组(P<0.01).结论:实施同质化管理,可使GDM患者得到规范的专科护理服务,从而提升其胰岛素注射合格率、相关知识知晓率及满意度.
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应用RAID质量改善模型规范非糖尿病专科胰岛素治疗
目的 探讨应用RAID质量改善模型规范非糖尿病专科胰岛素治疗的效果.方法 按照RAID质量改善模型的4个步骤,规范全院非糖尿病专科胰岛素治疗.结果 干预6个月后,非糖尿病专科联络护士胰岛素相关知识及注射技能考核成绩显著提高,患者对胰岛素治疗的认识和使用、治疗依从性显著改善(均P＜0.01).结论 RAID质量改善模型的应用有利于规范非糖尿病专科胰岛素治疗,提高非糖尿病专科糖尿病护理水平.
关键词： 糖尿病 胰岛素治疗 RAID质量改善模型 同质化管理 糖尿病联络护士 -
同质化管理在三级医院康复科中的应用
目的：探讨同质化管理在康复科护理临床工作模式中的意义。方法以护士分级培训为蓝本，在此基础上对不同等级的护理人员进行同质化管理，按照统一的进阶培养模式，以护理工作人员对工作的满意度及患者对护理人员的满意度作为考核评判标准，分析同质化管理的有效性。结果实施同质化管理后，护理人员对工作的满意度及患者对护理人员的满意度均明显提高（P＜0.05）。结论同质化管理在护理临床工作中意义较大，值得推广应用。
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基于JCI标准的医院二级库房管理
目的 保证医用耗材有效供应、减少流失、降低成本、合理使用.方法 制定二级库房标准化管理流程及制度,根据各护理单元提供的一次性医用耗材的种类和存货基数通过采用标准化、同质化的管理模式,更好节地约医用耗材成本,达到三院区(包括珠江新城院区、儿童院区、妇婴院区)同质化、规范化、标准化的目的.结果 三院区库存金额有不同程度减少,共38.6万.三院区各护理单元一次性医用耗材品项种类减少共393类,三院区各护理单元一次性消耗材料金额减少共40 370 694元.每年共节约护理人力为4人.结论 基于JCI标准,规范二级库房的物品管理,可以真正做到把护理人员时间还给病人,节省护理人力.
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同质化管理在非内分泌科住院糖尿病患者足部高危因素筛查中的应用
目的 探讨同质化管理在非内分泌科住院的糖尿病患者足部高危因素筛查中的应用效果.方法 成立糖尿病足同质化管理小组,由专科护士对联络护士进行糖尿病足理论知识和足部高危因素筛查技能的培训考核,由考核合格的糖尿病联络护士对其所在病区住院的糖尿病患者开展足部高危因素筛查和足部护理指导.结果 全院有20个病区开展了糖尿病足高危因素筛查,5个月共筛查糖尿病患者302例,筛查率为21.2%,302例患者中有90.1%的患者存在糖尿病足高危因素,通过筛查和教育后,患者掌握了糖尿病足的相关知识,改变不正确的足部护理行为.结论 同质化管理能保证糖尿病患者在不同护理单元,享受到糖尿病足高危因素筛查的同质化护理服务,提高了专科护理质量,值得在医院推广应用.
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应用同质化管理提高专人专用雾化吸入器清洁合格率
目的 提高专人专用雾化吸入器清洁合格率.方法 应用同质化管理的模式进行改进,以改进前为对照组,开展改进后为干预组,比较改进前后专人专用雾化吸入器的清洁合格率.结果 对照组和干预组的合格率从使用前、使用后、清洁后三个层面进行比较,对照组分别是85％、72％、92％,干预组分别是99.5％、71％、99.5％,二组比较使用前、清洁后差异均有统计学意义(χ2值为31.800、15.213,均P<0.01),使用后差异均无统计学意义(χ2=0.17,P>0.05).结论 应用同质化管理改进专人专用雾化吸入器的清洁流程,可提高其清洁合格率.
