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试析传染病医院面临的问题及原因
随着传染病防治形势的变化,国内传染病医院的运营和管理面临着一系列新的问题.2003年SARS流行暴露了我国的公共卫生应急体系的诸多缺陷,传染病防治工作也受到了更多关注.SARS暴发之后,政府大力加强了对公共卫生应急体系的建设.在中央和地方政府的主导和支持下,传染病医院基础设施整体水平有了明显提高.但是,在基础设施得到明显改善的同时,传染病医院当前的生存与发展仍面临着巨大挑战.
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对公立医院院长绩效评价内容的探讨
公立医院院长[1]的绩效评价是对受公立医院所有者委托,在法定或约定权限内,运营和管理公立医院,实现公立医院长远战略和阶段经营目标的团队或个人的绩效进行的评价.区别于传统的以德能勤绩为主要内容的评价方式,绩效评价是在社会主义市场经济体制下,从政府投入资源产出医疗服务的效率和效益角度,评价公立医院的运营绩效.
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审时度势主动适应医改对医务人员的要求
2009年4月6日国务院公布了<关于深化医药卫生体制改革的意见>,它涵盖了一个目标、五项重点改革、八大支柱、四大体系;同年4月7日国务院公布了<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)>,这标志着新医改正式步入实施阶段.新医改已运行一年有余,但新医改对各级医疗机构的运营和管理产生何种影响,对医务人员产生何种影响,至今尚未十分明确,并仍存在争议.笔者试图从大型综合性医院的角度出发,对以上问题提出我们的一些观点,供业界商榷.
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日本大学动物实验设施的管理
作者由国家留学基金委资助,作为中国政府派遣研究员从1999年10月至2000年10月在日本熊本大学动物资源开发研究中心工作学习了一年.期间参观访问了熊本大学、鹿儿岛大学、广岛大学和冈山大学等4所大学的实验动物设施,并对日本国立大学动物实验设施的功能、运营和管理作了深入了解,深感日本的有些经验值得我们借鉴,现介绍如下.
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韩国国民健康保险
韩国的全民医疗保障系统分为国民健康保险和医疗给付事业.两者基本覆盖了全体国民,2007年年末,国民健康保险制度覆盖韩国96.3%国民,其余3.7%以基础生活保障对象等形式编入医疗给付事业制度.尽管医疗给付事业和国民健康保险对象不同,但两者均由健康福利部、国家健康保险公司和健康保险审核评价机构运营和管理.
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公立医疗机构改革的国际经验和启示
20世纪八九十年代以来,许多国家都相继放开医疗服务市场,或者对公立医院实行私有化改革,或者让公立医院实行独立的公司化经营,参与市场竞争,以提高公立医院的运行效率和服务质量.政府自身不再参与医院的运营和管理,而是更加注重对医疗服务提供的监督管理.
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新形势下医院财务管理的问题
医院的财务管理是对医院筹集资金、分配资金和使用资金等财务活动进行组织、计划、监督等,是医院整个经济管理的重要部分,随着我国改革开放,经济得到了巨大的发展,传统的计划经济向资本经济转化,而医院作为一个社会福利性的事业单位,在传统的计划经济中,资金和设备等都是国家统一分配,但是资本市场下,医院的运营和管理都面临着新的调整,对医院传统的管理模式,财务管理方式进行完善,已经成为目前医院发展面临的重要问题,因此,对这种新形势下的医院财务管理的问题进行研究对医院的发展来说,有重要的意义.
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药剂科的华丽转型
随着医改的不断深入,医院的收入不再依靠药品来维系,这对医院整体运营带来不小的压力.“两票制”的实施表面上看是药品流通过程的优化,但其影响力会通过药品生产企业间接导向医院,从而产生作用;药品零加成则直接将医院药价提升带来的经济收益空间抹平,医院将无法通过药品渠道获得相应的补偿,这进一步影响了医院的运营和管理.从另一方面,也进一步倒逼公立医院调整医疗服务结构,加强精细化管理.如何在“两票制”与药品零加成两项制度下实现医院的战略转型与发展.一是医院必须跳出“为改革而改革”的管理思路,将眼光放长远,变被动为主动,结合医院实际,积极探索适合自身的发展道路,打开新的运营空间;二是必须通过改革实现医院的战略转型,打造医院的核心竞争力,找到医院自我超越与实现的突破口.改革即是机遇,而医院的转型就是为了更好地适应环境、抓住机遇、可持续发展.