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探讨齿槽外科手术对正畸牙齿移动速度的影响
目的 研究齿槽外科手术对正畸牙齿移动速度的影响.方法 选取我院2015年5月~2018年5月收治的接受正畸治疗的患者为研究对象,随机数表法抽取32名患者接受齿槽外科手术治疗;为了排除抽样误差和个体差异,本研究严格采用自身对照设计,以试验者的右侧作为试验侧,左侧作为对照侧,试验侧采用骨皮质切开术加牵引治疗,对照侧接受传统牙移动治疗.对患者两侧牙齿移动进行观察.结果 实验侧支抗牙近中的移动量为(0.56±0.053)mm,对照侧支抗牙近中的移动量为(0.34±0.035)mm;差异无统计学意义(P>0.05).在四周主动加力阶段,实验侧远中的移动量是(0.62±0.007)mm,实验侧是(0.41±0.014)mm;差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸牙齿移动过程中应用齿槽外科手术,能够有效促进骨改建,从而提高正畸牙齿的移动速度,值得推广.
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T-1型组织补片应用于下颌阻生智齿拔除术的护理
随着科学技术的飞速发展,越来越多新的医疗材料被临床广泛使用.T-1型脱细胞异体真皮基质口腔黏膜组织补片(简称T-1型组织补片)是近年来用于牙拔除术后修复创面的一种新型材料,它是异体膜状或片状组织经脱细胞处理成的细胞外基质,其独有的三维结构为组织细胞提供了一个生长代谢的场所,植入体内后生物相容性好,使组织细胞能在其上生长,从而完成组织生理性修复.下颌阻生智齿特别是低位阻生及埋伏阻生智齿的拔除是较为复杂的齿槽外科手术.术后局部肿胀、张口受限、出血、感染、干槽是较为常见的反应[1].我科2003年9月-2004年12月对380例下颌阻生智齿拔除术后的患者,采用T-1型组织补片帮助创面的修复,经临床观察,在减少术后反应方面,疗效满意,现报道如下.
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局部麻醉在口腔科的应用
行牙髓、牙体及齿槽外科手术需要作麻醉以达到无痛治疗的目的.由于全身麻醉的技术要求相对较高,较之局麻危险性要大,且操作繁琐,在口腔科门诊病人上较少应用,而主要采用局部麻醉的方法.本文对局部麻醉在口腔科的应用和进展综述如下.
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高速涡轮机在拔除阻生牙及复杂磨牙残根中的临床应用
在口腔齿槽外科手术中,拔除残冠或残根及阻生牙是常见的手术.但在拔除下颌的水平或近中阻生的第三磨牙及上下颌第一﹑二磨的残冠或残根时,由于这些牙齿所处位置﹑解剖特点以及与邻近组织的复杂解剖关系使之成为一种难度较大且风险较高的拔牙手术.笔者使用高速涡轮机对428例第一磨牙、第二磨牙残冠残根及阻生的第三磨牙实行拔除术, 其中下颌第三磨牙阻生276例,上颌第一、第二磨牙106例,下颌第一、第二磨牙46例,经临床操作及术后观察其效果良好.
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齿槽外科手术辅助正畸牙移动对骨形成的影响
目的探讨齿槽外科手术对正畸牙齿移动时骨改建的影响.方法以犬为实验对象,实验侧牙列应用简单的齿槽外科手术辅助牙移动,对照侧牙列应用传统牙移动方法,通过四环素荧光标记及免疫组织化学染色的方法,观察牙齿移动过程中张力侧的骨形成情况.结果在四周主动加力阶段,实验侧实验牙远中移动量(4.31±0.46 mm)显著多于对照侧(2.16±0.42 mm,P<0.01),而支抗牙近中移动量(0.44±0.07 mm)与对照侧(0.46±0.09 mm)无明显差异(P>0.05).自体荧光染色结果显示实验侧移动牙张力侧新形成骨量多于对照侧,骨形成蛋白(BMP)免疫组化染色显示,实验侧BMP-2表达增强现象较对照侧出现早,峰值高,而且持续的时间长.结论齿槽外科手术促进了正畸牙齿移动过程中的骨改建,有加速正畸牙齿移动的趋势.
关键词: 齿槽外科手术 快速牙移动 荧光标记 骨形成蛋白(BMPs)