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关于留置针进针长度与患者舒适性及留置针使用时间研究
目的:优化留置针使用细节,提高患者舒适性,延长留置针使用寿命.方法:临床选例对比.结果:选取200例,因治疗过程使用输入刺激性药物(氯化钾注射液,甘露醇,甘油果糖,七叶皂苷钠)研究终止,A组有效例数为92例,B组有效例数为90例,采取盲抽法去除A组两例,实际结果为A组90例,B组90例.结论:留置针软管留出0.1cm于进针点外置针法能更好的保留留置针,减少患者使用过程的不适感.
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"脉冲式"正压封管法在静脉留置针中的应用
在临床输液过程中,合理的封管法,可提高患者留置针的使用效果.我科采用正压封管法以来,所用的留置针使用时间从平均的2~4 d,提高到3~7 d.现将具体方法介绍如下.
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消除甘露醇对静脉留置针影响的探讨
静脉留置针以其操作简便、套管柔软不易穿破血管壁等优点,被广泛应用于临床.但有相关研究报道[1]发现使用20%甘露醇的患者,留置针使用时间越长,局部反应发生率越高.针对此问题,我科对40例用20%甘露醇治疗的患者,将20%甘露醇加温后与其它组液体同时输入.有效的减少了穿刺局部反应发生率,延长了留置针保留时间,现将方法介绍如下.
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小儿前臂头静脉置管在儿科静脉输液中的应用
在儿科静脉输液中,经常遇到输注一些刺激性强的药物,如甘露醇、化疗药物、静脉营养液等,从外周静脉留置针输液(一般为手背静脉,留置时间为48~72 h)常可引起静脉炎或血栓性静脉炎,表现为从注射部位静脉开始,沿静脉走向,受累静脉发红或色素沉着、疼痛、血管变硬呈条索状以至血流受阻,长期输液患儿终导致外周静脉穿刺困难而加重患儿躯体上的痛苦.为了减轻患儿痛苦,延长静脉留置针使用时间,从2003年起我科开始采用穿刺前臂头静脉置管的方法,共置管286人次(年龄3~16岁),一次置管成功率达95%,留置时间为5~22 d,无局部感染和静脉炎发生,解决了一些因各种因素不能行PICC或CVC置管患儿输注刺激性药液的需求,现报道如下.
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临床输液中静脉留置针常见护理问题及对策
静脉留置针在现代护理工作中应用越来越广,它操作简单、方便、套管柔软、在静脉内留置时间长,不易穿破血管,减少了患者静脉穿刺次数,减轻了患者痛苦,在临床中对于输液量大,持续静脉泵药,危重病人治疗和抢救中得到了广泛应用.但在临床应用过程当中,由于操作不当,维护不规范,健康教育欠缺等等原因出现了一些问题,从而缩短了留置针使用时间,增加了穿刺次数,增加了患者痛苦和经济费用,从而在一定程度降低了患者满意度,现总结如下;
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新生儿周围静脉营养输液中保护静脉的研究
目的分析营养液对血管刺激的作用及利用血管可修复的功能,寻找在新生儿周围静脉营养输液中保护静脉的措施.方法相同胎龄及体重选用相同渗透压的营养液,将患儿随机分成对照组和保护组.对照组:按常规的穿刺静脉留置针方法及输液原则护理,发现穿刺部位药液外渗、皮肤红肿拔针.保护组:采用间断输入药液,输液后给予50%硫酸镁湿敷.结果保护组静脉留置针留置时间明显延长,差异有显著性,P<0.025.结论静脉保护措施能减轻营养液对血管的损伤,减少药物外渗,明显延长静脉留置针时间.
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留置针输液正压拔针取代药物封管
静脉留置针输液后通常需反复多次正压注射药物,如低浓度肝素、生理盐水等封管.以维持留置针的通畅.不仅增加护士工作量,且反复多次操作也增加感染的机会,同时易在针尖形成小血栓的颗粒.笔者在留置针输液后在正压情况下拔出输液针头,无须再进行正压注射药物封管,且不影响留置针使用时间,介绍如下.
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新生儿周围静脉营养输液中保护静脉延长留置针使用时间的探讨
目的 观察并分析静脉保护措施对新生儿周围静脉营养输液留置针使用时间产生的影响,总结经验为后续临床工作的开展提供指导.方法 采用回顾性分析选择2017年8月——2017年10月期间在我院新生儿重症医学科住院接受周围静脉营养输液治疗的240例新生儿的临床资料,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各120例.对照组采用常规方法穿刺静脉留置针,观察组应用静脉保护措施.对两组小儿静脉留置针平均使用时间进行统计与处理.结果 不同时间段,观察组留置针平均使用时间显著长于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿中没有1例出现皮肤溃疡坏死现象,对照组中有16例皮肤严重肿胀伴小泡,经50%硫酸镁湿敷后恢复正常,1例皮肤溃疡需要外科清创治疗.不良反应发生率为13.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉保护措施应用于新生儿周围静脉营养输液期间,能够有效延长留置针使用时间,并降低不良症状出现的概率,优化患儿临床治疗与预后效果,具有推广价值.