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冠心病患者舌底脉络征象与冠状动脉粥样硬化的相关性
目的 观察冠心病患者的舌底脉络征象与冠状动脉粥样硬化的关系.方法 收集冠心病患者80例,采集舌像,观察其舌底络脉征象,将舌底络脉从长短、粗细、迂曲程度及颜色4个方面进行等级描述,并将其与健康志愿者77例进行比较.根据冠状动脉CT或冠状动脉造影检查结果将冠心病患者冠状动脉病变分为单支病变、双支病变、多支病变,分析冠状动脉病变支数与舌底脉络征象的相关性.结果 与健康志愿者比较,冠心病患者舌底脉络的长短、粗细、颜色、迂曲程度方面差异均有统计学意义(P＜0.01).冠心病患者舌底络脉长、粗、紫暗、迂曲.冠心病患者不同冠状动脉病变支数与舌底脉络在长短、颜色、迂曲程度方面均有显著相关性(P＜0.001),冠状动脉病变支数越多,舌底脉络越长、颜色越深、迂曲程度越重;不同冠状动脉病变支数与舌底脉络在粗细未显示显著相关性(P＞0.05).结论 冠心病患者舌底络脉长短、粗细、颜色、迂曲程度方面均与健康者有差异,且冠状动脉病变支数与舌底脉络的长短、颜色、迂曲程度均有相关性.
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失眠舌象特征的量化研究
目的 已知失眠患者的舌象多伴有相应的特征性变化,本文主要对失眠患者舌象特征进行量化研究.方法 首先从较典型的气虚血瘀型和心火亢盛型失眠症着手,提取失眠患者与健康人群舌象的颜色特征、Tamura纹理特征和舌体边缘的齿痕特征,然后分析两组舌象特征之间的差异.结果 失眠组舌色R、G、B值和舌体齿痕数与健康对照组相比有显著性差异(P＜0.01),纹理特征对比亦差异显著(P＜0.05).结论 失眠组舌象的颜色、纹理、齿痕特征参数,能够为辅助临床诊断提供客观参考依据,具有临床参考价值.
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舌脉客观化互动式辨证诊疗系统
客观化舌脉诊疗系统是用于中医诊疗的客观化辅助系统.在硬件上采用ZM-1型脉象仪作为心脉信号传感器,完成脉象采集、放大、滤波处理等任务;选用UA303型A/D采集器做为计算机接口;以计算机作为人机交互、软件处理和显示终端.在软件上,用Visual C++开发了基于数据库的舌象和脉象互动式综合辨证诊疗系统.本系统的任务是辅助中医师记录病情、参与辨证、提示诊断、协助处方,其特点是结构轻便,操作简单,成本低,稳定性好.适用于各科研单位的脉象客观化研究和各中医院、中医诊所的中医诊断,同时也可以为中西医结合提供中医的诊断依据.
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基于支持向量机的痤疮患者舌色苔色识别算法研究
目的 针对中医痤疮患者的舌象特征,基于支持向量机(support vector machine,SVM)对舌色苔色的识别准确率及识别速度进行研究,以提高中医舌诊客观化研究的准确度及速度.方法 针对专家标定的1500个典型舌样本,在苔质识别阶段将亮斑、舌苔、舌质同层识别,以避免亮斑被误识别为白苔.使用交叉验证核函数、一对一(one against one,OAO)和投票法训练多类SVM分类器,网格法、遗传法、粒子群法结合交叉验证法对RBF核函数参数寻优,得到佳分类结果.后与阈值法、聚类法及DAG方法进行了识别准确率及识别速度的比较.结果 与其他方法比较,本文方法在舌色苔色识别准确率及识别速度上均有提高,本文识别准确率为84.73％,高于DAG方法(81.04％);识别速度为0.5599s,优于DAG方法(1.6394s).结论 本文方法对舌色苔色的分类准确率和识别速度都有一定的提高,对辅助医生临床诊疗及临床研究具有现实意义.
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Model-View-Controller架构用于中医舌诊网络化教学
目的 运用Model-View-Controller架构于因特网,设计与研发中医舌诊教学的网站.方法 本因特网教学系统使用Websphere 6.0服务器、DB2 8.1.7数据库、Java Server Faces、Structure Query Language、HTML以及JavaScript等共同开发而成.邀请85位大学护理学生参与测试.结果 中医舌诊网站含盖八大相关部分.学习成效测试结果显示,网络教学方式可增加学生相关的专业知识.
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舌诊客观化研究的一种图像处理方法
本文应用计算机图像识别研究中医舌诊的客观化，把舌像划分成3636的舌像特征块(TTB)以分析局部纹理特征，提出了对每个小块分析彩色与纹理特征的两种算法，用CIE L*u*v*彩色空间模式的分层K-means聚类方法确定色彩类，用Gabor滤波器彩色对比特征与线性判断函数分析舌像纹理特征。文中的试验表明：这些方法在判断舌像时有较强的分辨力。
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舌彩色血流信号平均密度与中医舌质的相关性分析
目的探讨舌彩色血流信号平均密度与中医不同舌质之间的相关性,并评价其临床运用价值;方法运用腔内探头,对42例舌质典型患者于初诊时运用彩色多普勒能量图对舌体血流进行检查,在其舌质恢复正常后再次进行检查,其结果均用相关计算机软件处理,分析各不同舌质间血流像素网格数的差异,计算其彩色血流信号平均密度,为研究舌体血流提供定量分析依据.结果三种异常舌质彩色血流信号平均密度与正常舌质差别均有统计学意义,其中舌质红与紫、绛与紫两组间差异有明显统计学意义.结论彩色血流信号平均密度可对中医舌质进行初步定量分析.
关键词： 舌诊 舌深动脉 彩色血流信号平均密度 能量图 -
慢性呼吸衰竭52例舌象分析
我们对慢性呼吸衰竭(以下简称呼衰)52例进行了系统观察,发现不同的中医辩证分型、呼衰程度分类,其舌象表现不一.现将52例舌象分析如下.
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门静脉高压患者舌下脉络相关改变的口腔内彩色多普勒超声研究
目的:探讨肝硬化患者门脉高压时舌下脉络(舌下神经伴行静脉)的口腔内超声图像特征.方法:对44例肝硬化门脉高压患者、50例健康者舌下神经伴行静脉,运用腔内探头进行二维彩色多普勒(CDFI)及脉冲多普勒(PW)的超声检查,测量其内径及大血流速度,并对其结果加以对比.结果:门脉高压组较正常组舌下神经伴行静脉内径明显增宽,血流速度明显减低.结论:口腔内彩色多普勒超声可为肝硬化门脉高压时舌下脉络的观测提供定量指标.
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内窥镜与舌诊相结合指导中医治疗食管癌胃癌术后胃食管反流病变
目的 通过内窥镜所见与舌诊相结合指导中医辨证治疗,来补充舌诊不足之处,增加类于舌诊的望诊方法.方法13例患者内窥镜检查,显示黏膜充血水肿或糜烂,定为热象表现,其中8例患者舌色淡白或淡红苔白,非热象表现,5例患者舌红苔黄或白,为热象表现.据肝热胃虚病机设一基本方,清热降逆化瘀补虚,5例患者辨证后用基本方加减治疗,8例患者先以舌诊为主辨证治疗1周,无效则以内窥镜所见指导辨证,以基本方加减.结果5例患者舌诊与内窥镜所见均为热象表现,用基本方加减治愈,8例患者舌诊与内窥镜所见不一致,以内窥镜所见为主辨证,用基本方加减治愈.结论对于肿瘤患者,舌诊易受肿瘤患者手术及放化疗影响,内窥镜下所见则变化不大,可弥补舌诊欠缺之处.
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高培质教授运用舌诊治疗病毒性角膜炎经验
本文介绍了高培质教授运用舌诊治疗病毒性角膜炎的经验,包括舌诊在眼病治疗中的意义、病毒性角膜炎舌诊的特点、病毒性角膜炎与细菌性角膜炎因、机、辨证之不同以及验案赏析4个方面.
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子宫肌瘤舌象特征的文献分析
目的 研究关于子宫肌瘤舌象特征的文献,探讨子宫肌瘤舌象的共性特征.方法检索CNKI(1999-2008)数据库,以"子宫肌瘤"及"舌"为关键词,检索出文献629篇.进一步筛选有舌诊记录的文献189篇,累计病例1 796例,并分析子宫肌瘤时出现的各种舌质与舌苔的百分比.结果 子宫肌瘤中暗舌出现率为57.07%,瘀点舌出现率为48.11%.从辨证的角度分析,气滞血瘀证的瘀点舌出现率为67.04%,暗紫舌出现率为54.93%;气虚血瘀证的淡舌出现率为81.03%,瘀点舌出现率为42.56%;痰湿内阻证的白腻苔出现率为82.44%,暗紫舌出现率为81.68%,胖大、齿痕舌出现率为67.18%;瘀血内阻证的瘀点舌的出现率为89.15%,暗红舌出现率为40.31%.结论 子宫肌瘤的舌象特征为暗舌和瘀点舌,且各种常见证型具有各自的舌象特征.这些舌象特征可运用于对子宫肌瘤的体质辨识和健康管理.
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小学生体检中舌诊的应用及异常舌临床特征分析
目的 了解小学生体检中异常舌象的检出情况及临床特征.方法 选取2017年9月—10月本院体检中心接收的郑州市中原区2所学校的小学生为研究对象, 均进行常规健康体检及舌象检查, 分析小学生体检中异常舌象的检出情况、临床特征及分布规律.结果 3246例小学生中共检出1926例异常舌象, 检出率为59.33％, 其中男性小学生异常舌象检出率为56.98％, 显著低于女性异常舌象检出率62.01％ (P＜0.05), 4～5年级异常舌象检出率高为64.69％.异常舌象小学生中龋齿、牙周病、扁桃体炎及营养不良、超重、肥胖等异常状况的检出率显著高于正常舌象 (P＜0.05) .不同性别小学生中, 男性舌淡白苔薄白、舌红苔薄黄、裂纹舌检出率显著低于女性 (P＜0.05), 而舌红苔白厚检出率显著高于女性 (P＜0.05);不同年级中, 1～3年级舌红苔薄黄的检出率高24.94％, 4～5年级舌红苔白厚检出率高24.28％, 6年级以上2种异常舌象的检出率相当, 均在20％左右.结论 小学生中异常舌象的发生与性别、年级有关, 且出现疾病及营养异常的可能性较高, 在健康体检中增加舌诊有助于小学生健康管理.
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关于数字舌图色彩校正方法的探讨
在舌诊客观化的研究中,舌色的真实还原是一个关键的技术环节.本文讨论了数字舌图的色彩校正方法,并根据色彩管理的原理,提出通过制作数码相机和显示器的ICC特性文件来进行数字舌图的色彩还原方法.
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中医症候学之经络与舌诊概论
中医学的发展经历了漫长的时间,其经络学说作为中医学的理论基础,指导了诸多临床应用的进行,针灸学就是其中一种,二者是紧密不可分割的.舌诊是望诊中的重要一项,其中舌质的颜色、润燥和舌苔的厚薄、色泽,决定了疾病的表里、深浅及转归.为了更好的向学生传授中医学知识,将中医学发扬光大,本文针对中医症候学之经络与舌诊的临床应用作出总结,希望能为弘扬祖国医学做出贡献.
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884例体检人群数字舌图的舌色特征探讨
目的探讨Lab颜色模型在中医数字舌诊中的意义.方法选择Lab 色彩模型,对884例体检人群的舌色分布状态进行了分析,并与人工判断的舌色结果进行比较.结果舌色的L值平均值为59.5,a值的平均值为27.9;b值的平均值为15.5.同时,与人工判断的舌色结果进行比较,发现在舌色从淡白舌到青紫舌的变化过程中,L值和b值与之呈负相关,而a值则与舌色呈正相关,但无统计学意义.结论数字舌诊应用Lab颜色模型还需要结合中医临床做进一步修正.
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慢性前列腺炎患者舌下络脉瘀阻的诊断价值
探讨慢性前列腺炎(CP)患者舌下络脉(静脉)瘀阻状况在诊断中的意义.选择200例CP患者观察其舌下络脉瘀阻程度与CP的关系,并与40例健康者作对比观察;并对患者组治疗前后舌下络脉瘀阻、前列腺液检查比较.结果显示200例明确诊断的慢性前列腺炎患者中有180例存在不同程度的舌下络脉瘀阻,健康对照组有6例存在不同程度舌下络脉瘀阻,前列腺液检查其中有4例提示患有慢性前列腺炎.两组舌下络脉瘀阻程度差异非常显著(P<0.005),说明舌下络脉瘀阻状况对CP的诊断具有重要的特征性指导意义.
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脑血管病患者舌象特征的提取与分析方法
目的将图像分析技术引入中医舌诊的研究,提高舌诊的量化、客观化以及可重复性水平.方法利用舌象形态模型对舌苔、舌质的代表性区域进行了自动分割和提取,计算了包括颜色、形态、润燥程度在内的8维特征量,并对49例脑血管病患者和39例健康人的舌象进行了分析.结果k-means聚类方法和人工神经网络方法的分类正确率分别达到87.5%和92.0%,明显高于仅用舌苔或舌质的颜色特征量进行分类时的正确率.结论本文提取的8维特征量较为全面地描述了舌象的特征.本研究有助于推动图像分析技术在中医舌诊中的应用及研究.
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齿痕舌的现代研究概况(综述)
齿痕舌,指舌体边缘见牙齿的痕迹,又名齿印舌,多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,是异常舌形的一种,其对临床辨证论治有很大的指导意义.同时,它在舌诊中容易辨识,并且受外来因素(如食物、药剂等)的影响较少.祖国医学认为齿痕舌多由气虚、脾虚或阳虚所致,由于脾虚不能运化水湿,致舌体胖大,故齿痕舌主脾虚和湿盛.若淡白而湿润,则属寒湿壅盛;淡红而有齿痕,多是脾虚或气虚[1].随着医学科学的发展及先进仪器、设备的广泛应用,齿痕舌的研究正逐步向微观研究和定量检测等方面深入.本文仅就近年来有关齿痕舌的现代化研究作一概述.
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应用光学相干层析成像对大鼠舌的在体显微检测研究
目的 应用自行装置的光学相干层析成像(OCT)设备对大鼠舌苔与舌苔下浅表组织进行在体的显微成像研究,为光学相干层析成像技术在中医舌诊的应用可能性与其价值进行初步的探讨.方法 应用OCT,以Lab VIEW编写软件操作平台,将大鼠舌上表面进行显微成像检测,并对舌苔的某些观测内容进行量化处理;同时,与大鼠舌的常规组织切片结果进行对比性分析.结果 大鼠舌表面显微成像显示:分辨率为10～20 μm,深度约2 mm,能够清楚地分辨出舌苔层、舌苔舌体连接层与舌体层结构,在舌苔苔质的某些观察内容可以实现量化;OCT与组织学检测大鼠舌显微结构结果显示具有一定的相似性.结论 光学相干层析成像技术在大鼠舌诊中能实现成像研究,能实现一定的量化研究,具有一定的实用性价值.
