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观察凯芬复合地佐辛超前镇痛对全麻下腹腔镜直肠癌术后静脉自控镇痛效应的影响
目的:观察凯芬复合地佐辛超前镇痛对全麻下腹腔镜直肠癌术后静脉自控镇痛效应的影响.方法:选取我院2010年1月-2012年1月收治的行全麻腹腔镜直肠癌术的患者60例,在征得患者同意的情况下分为观察组和对照组,每组患者各30例.观察组给予患者凯芬复合地佐辛超前镇痛,对照组给予患者凯芬复合地佐辛术后镇痛.两组均在术后给予患者芬太尼,两组患者术后进行静脉自控镇痛.对两组患者术后静脉自控镇痛效应的影响进行观察比较.结果:观察组患者与对照组比较,在静脉自控镇痛期间(48小时)使用吗啡剂量、静息疼痛的VAS评分、动态疼痛的VAS评分、按压静脉自控镇痛泵次数、按压静脉自控镇痛泵有效次数等方面比较,有显著性差异,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:凯芬复合地佐辛超前镇痛对全麻下腹腔镜直肠癌术后静脉自控镇痛效应的影响巨大,能够减少患者镇痛药的使用剂量,延长镇痛的时间,值得临床推广.
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凯芬复合舒芬尼术后静脉镇痛效果观察
目的 比较凯芬复合舒芬尼与单纯舒芬尼术后静脉镇痛的效果.方法 40例全麻手术患者随机分为A组和B组,各20例.镇痛方法为,A组:凯芬100 mg+舒芬尼100μg+生理盐水共100 ml;B组:舒芬尼200μg+生理盐水共100 ml.观察48 h内疼痛视觉模拟评分及不良反应的发生情况.结果 两组患者48 h内的疼痛评分差异无显著性意义(P＞0.05);A组不良反应的发生率低于B组(P＜0.05).结论 凯芬复合舒芬尼术后静脉镇痛效果良好,可减少舒芬尼的用量和不良反应的发生率.
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COX2抑制剂外科手术前使用的疗效评估
目的 探讨外科手术前使用COX2抑制剂对于外科手术病人的镇痛的疗效及安全性进行评估.方法 连续选择我院2006年6月到2008年6月120例全麻术腹部外科手术病人随机信封法随机分为2组,每组60例,两A组:美腹时静脉推注0.05mg芬太尼,自控性镇痛泵内应用芬太尼1mg加生理盐水至100mL.B组在术前1h、美腹时分别给予氟比洛芬酯注射液50mg.自控性镇痛泵内应用芬太尼0.5 mg加生理盐水至100mL.VAS法比较两组患者的疼痛程度及不良反应率.结果 两组患者不良反应发生率相似,但B组镇痛效果优于A组.结论 COX2抑制剂对于外科手术病人的镇痛的效果可靠,安全性亦优.
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凯芬复合地佐辛超前镇痛对腹腔镜直肠癌术后镇痛的影响
目的:观察凯芬复合地佐辛超前镇痛对全麻下腹腔镜直肠癌术后静脉自控镇痛效应的影响.方法:择期全麻腹腔镜直肠癌术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组:超前镇痛组(A组),于手术切皮前5min缓慢静脉推注凯芬100mg和地佐辛10mg;术后镇痛组(B组),于手术结束关腹时静脉缓慢推注凯芬100mg和地佐辛10 mg;对照组(C组),于手术切皮前5 min缓慢静脉推注生理盐水10mL.三组患者均在缝皮时缓慢静脉推注芬太尼0.05-0.1mg.均行静脉自控镇痛(PICA),镇痛液为0.02%吗啡,PICA采用设置为负荷剂量5 mL、背景剂量2 mL/h、追加剂量每次1 mL的LCP模式,锁定时间10 min,镇痛48h.分别记录伤口静息疼痛和动态疼痛的VAS评分、开启PICA泵后各时段PICA泵的按压次数(D1)和实际有效按压次数(D2)、Ramsay镇静评分、改良Bromage分级及不良反应的发生率.结果:三组患者PICA期间吗啡用量A组明显低于B、C组(P<0.05),A组术后1、4、8、16、24h及48h静态和动态疼痛VAS评分明显低于B、C组(P<0.05).A组术后4 h静态VAS评分明显低于C组(P<0.05);在1-4 h、4-8 h时段中A组患者D1及D2明显少于B、C组(P<0.05).结论:在手术切皮前5 min缓慢静脉推注凯芬100mg和地佐辛10 mg超前镇痛可有效增强全麻腹腔镜直肠癌术后静脉自控镇痛效应,减少PICA镇痛药量,镇痛时间延长,不良反应较少,值得在临床应用.
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地佐辛联合凯芬用于骨科术后静脉镇痛的临床观察
目的 评价地佐辛联合凯芬静脉术后镇痛用于下肢骨折复位内固定术后的疗效、安全性以及满意度.方法 择期下肢骨折手术患者180例,随机分成实验组和对照组.实验组:地佐辛25mg+凯芬100mg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,对照组:地佐辛0.8mg/kg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,输注速度均为4ml/h.观察两组患者术后4h、8h、12h、24h、48h视觉模拟评分(VAS),48h内患者副作用的发生情况以及满意度.结果 两组配方都可以为患者提供良好的术后镇痛,实验组的副作用少,患者的满意度优于对照组,P〈0.05,差异显著,有统计学意义.结论 地佐辛联合凯芬用于下肢骨折患者的术后镇痛,镇痛作用良好,副作用少,安全,满意度高,可以广泛应用于骨科.
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凯芬用于术后镇痛对老年患者免疫功能的影响
目的:探讨凯芬用于术后镇痛对老年患者免疫功能的影响.方法:选取我院2014年1月~2015年11月收治的需行手术的老年患者71例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数字表法将所有研究对象分为对照组35例和观察组36例,对照组予以芬太尼+昂丹司琼术后镇痛,观察组实施芬太尼+昂丹司琼+凯芬术后镇痛,观察两组镇痛药物对患者免疫功能的影响,进行临床对照性分析.结果:两组手术前各项细胞因子水平无明显差异(P>0.05),术后两组白介素-1β、白介素-2、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-a、免疫干扰素水平对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:凯芬用于术后镇痛可调节老年患者细胞因子失衡的现象,对免疫能力影响小,有助于术后康复.
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凯芬＋舒芬太尼及单独舒芬太尼用于骨科手术术后镇痛的研究
目的：比较凯芬联合舒芬太尼与单独舒芬太尼术后静脉镇痛的疗效及不良反应。方法：选取我院2013－2014年收治的76例骨科手术患者，随机分成两组，分别采取100mg凯芬＋0．1mg舒芬太尼＋100mL生理盐水和0．15mg舒芬太尼＋100mL生理盐水两种骨科手术术后镇痛方案。观察不良反应及对术后镇痛和镇静效果进行评分。结果：两组患者的镇痛和镇静评分无显著性差异（P＞0．05），但是联合用药具有更好的镇痛效果。凯芬＋舒芬太尼组不良反应的发生率为11．2％低于舒芬太尼单独使用组（P＜0．05）。结论：凯芬联合舒芬太尼用于骨科手术术后镇痛疗效显著，安全性好，不良反应发生率低，值得临床推广。
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氟比洛芬酯超前镇痛用于老年青光眼患者乳腺癌手术的临床疗效
目的：观察氟比洛芬酯注射液（FA）超前镇痛在老年青光眼患者乳腺癌手术中的临床效果。方法选择合并患有乳腺癌和青光眼的患者60例（65～80岁），美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级，随机双盲分为两组。 I组30例患者单纯采用全麻下行乳腺癌改良根治术；Ⅱ组30例患者在全麻前采用FA超前镇痛行乳腺癌改良根治术，术后均未行自控镇痛（ PCIA）。观察麻醉前、术后4、8 h两组患者视觉模拟评分（ VAS）及不良反应的发生率。结果两组患者年龄、体重、身高、ASA状态及手术时间等指标差异均无统计学意义（ P＞0.05）；Ⅰ组与Ⅱ组镇痛效果在麻醉前比较差异无统计学意义（P＞0.05）；Ⅰ组患者术后4、8 h时VAS评分高于同时点Ⅱ组（P＜0.05）。不良反应发生率：两组患者均无明显呼吸抑制及循环抑制，无头晕、恶心呕吐及嗜睡的发生，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 FA具有较强的镇痛作用，且超前镇痛应用于老年青光眼患者乳腺癌改良根治术能明显减轻患者术后疼痛，并不增加术后不良反应的发生率。在全身麻醉下，由于减轻疼痛刺激可以防止血压及眼压的升高，因此对老年合并青光眼的患者更为安全可靠。
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超声引导下腹横肌阻滞联合凯芬在肠癌患者术后镇痛的应用
目的 本实验拟探讨超声引导下腹横肌阻滞(TAPB)联合凯芬在肠癌患者术后镇痛的应用.方法 选择全麻下行结、直肠癌根治术患者60例,随机将其分为2组,TF组(TAPB+凯芬组)和K组(空白对照组),每组30例.关腹前:TF组(TAPB+凯芬组)患者缓慢静脉推注凯芬50 mg.手术结束后:TF组(TAPB+凯芬组)患者行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,每侧各注入0.375％罗哌卡因20 ml.术后两组患者均使用PCA.观察记录两组患者术后不同时刻静息和咳嗽状态时的VAS评分,术后不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒)发生率及患者满意度.结果 与K组相比,TF组患者术后不同时刻(2 h、8 h、12 h、24 h)静息和咳嗽时的VAS评分明显降低,差异有统计学意义.TF组患者术后24 h镇痛泵有效按压次数减少,舒芬太尼剩余量较多,患者住院时间缩短.TF组患者术后镇痛满意度高于K组(P<0.05).结论 超声引导下腹横肌阻滞联合凯芬在一定程度上减轻了肠癌患者术后的疼痛程度,减少了阿片类药物的使用量,提高了患者的镇痛满意度,缩短了患者术后住院时间,对临床上肠癌患者术后镇痛具有一定的参考意义.
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诺扬联合凯芬用于老年患者胸部手术术后镇痛的效果
目的 观察诺扬联合凯芬应用于老年患者胸部手术术后镇痛的效果和不良反应.方法 90例ASAI～Ⅲ级行胸部手术老年患者,随机分为3组,均予气管导管拔出后行静脉镇痛:N组,诺扬0.16 mg/kg+生理盐水至100ml;K组,凯芬4mg/kg+生理盐水至100ml;NK组,诺扬0.08mg/kg +凯芬2mg/kg+生理盐水至100ml.参数设定:负荷剂量5ml,持续输注量2ml/h;PCA 量0.5ml,锁定时间15 min.对气管导管拔出后2h、6h、24h、48h行视觉模拟评分(VAS)评定镇痛效果、Ramsay评定镇静效果,及6h咳嗽时的VAS评分,观察并记录不良反应.结果 NK组术后6h后的镇痛效果VAS评分明显低于N组和K组(P<0.05); K组和NK组术后6h后Ramsay镇静评分明显低于N组(P<0.05);NK组的不良反应少.结论 诺扬联合凯芬用于老年患者胸部手术术后镇痛,即有良好的镇痛效果,还显著降低不良反应的发生,达到了满意的术后镇痛镇静效果.
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凯芬复合舒芬太尼术后静脉镇痛的效果观察
目的：探讨凯芬复合舒芬太尼术后静脉镇痛的效果。方法：将805例腹腔镜下全麻手术患者随机分为治疗组（402例）和对照组（403例），对照组术后应用舒芬太尼进行镇痛治疗，治疗组则采用凯芬（氟比洛芬酯注射液，flurbiprofen axetil）复合舒芬太尼，观察两组患者的VAS评分及副反应发生情况。结果：两组患者术后VAS评分差异无统计学意义（P>0.05），但治疗组副反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：凯芬复合舒芬太尼的术后镇痛效果良好，降低了舒芬太尼的剂量，减少了副反应的发生，值得临床推广应用。
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多模式镇痛在鼻咽癌快通道手术中的应用研究
目的 观察多模式镇痛法用于鼻咽癌手术后镇痛的临床效果.方法 选择鼻咽癌放疗后需手术的患者60例,采用抽签法随机分为3组,每组20例.A组:芬太尼0.6 mg加生理盐水至100 ml;B组:氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml;C组:手术开始前给予氟比洛芬酯注射液50 mg,术毕氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml.观察术后VAS评分及术后不良反应发生率.结果 各实验组镇痛效果都较满意,C组镇痛效果较其他两组好.各组不良反应均较少.结论 氟比洛芬酯注射液超前镇痛+术后自控静脉镇痛是鼻咽癌患者手术后安全、有效的镇痛方法.
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凯芬复合芬太尼用于股骨颈骨折术后镇痛效果的分析
目的:评价凯芬(氟比洛芬酯)复合芬太尼在股骨颈骨折手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性.方法:股骨颈骨折手术患者60例.随机分成实验组和对照组.实验组:凯芬100mg+芬太尼0.5mg+生理盐水共100ml；对照组芬太尼1.0mg+生理盐水至100ml,背景输注速率均为2ml/h.术后定时采用视觉模拟镇痛评分法(VAs)评分,48h镇痛药物用量及不良反应的发生情况.结果:实验组VAS与对照组VAS之间差异无统计学意义(P＞0.05).对照组嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留均高于实验组(P＜0.05).结论:凯芬复合芬太尼用于股骨颈骨折手术术后静脉镇痛效果相当,但使用凯芬静脉镇痛的不良反应较少,是术后PCIA治疗的安全药物,值得应用推广.
