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高龄股骨粗隆部骨折人工关节置换术的手术探讨
目的 回顾人工关节置换手术在高龄股骨粗隆部骨折患者中的应用,分析手术疗效和应用价值.方法 对我院收治高龄股骨粗隆突部位骨折患者23例病情回顾性分析,所有患者均行人工关节置换手术.结果 所有患者均顺利度过手术期,手术时间53~85min,术中平均输血4U红血球.术后短期并发症为泌尿系统感染3例,大粗隆部骨不连者2例,无死亡病例.术后平均随访2年,16(69.6%)例患者恢复股骨粗隆部骨折前行走状态,4(17.4%)例借助助行器行走,另3例(13.0%)行走功能受损严重.无人工关节松动滑脱病例.结论 高龄患者股骨粗隆突部骨折患者身体状况能耐受手术者可行人工关节置换术,手术疗效肯定,术后短期、长期并发症发生率较低.
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保乳手术评价边缘的方法
自从保乳手术加术后辅助放射治疗成为Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的备选治疗方案以来,切除标本的边缘病理评价就成为手术成功的重要因素.边缘阳性与边缘阴性相比,无论术后放疗与否都将会使局部复发率明显提高3.8%~35.4%.
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踝关节骨折脱位的手术评价
目的 探讨踝关节骨折脱位切开复位内固定术治疗的疗效.方法 对42例此类患者行切开复位内固定术,术后指导功能锻炼.结果 本组42例患者获得1.5年~3年的随访,平均2年.优96分30例,良91~95分8例,可81~90分3例,差75分1例,优良率90%.结论 合理的手术治疗,恰当的功能锻炼,能达到满意的疗效.
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67例原发性肝癌破裂出血急诊手术的分析
我院自1985~1995年收治原发性肝癌自发性出血病人73例,其中急诊手术67例,现就其手术疗效及急诊手术评价如下.
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髂骨延长术的评价
目的:评价髂骨延长术在短肢矫正中的作用、适应证、并发症及安全性.方法:通过回顾性分析80例髂骨延长术及结合文献复习.结果:术后X线测量均有延长,病人步态及自觉症状近期改善明显.垫高法测量肢体延长不明显.结论:此术式对髋臼发育不良,麻痹性髋关节半脱位,髋关节不稳,下肢短缩较少者效果较好.主要以肢体延长为目的时,应选择其他手术方式.严格规范操作,可避免严重并发症的发生.
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应用双极血管闭合器行阴式子宫切除术30例
阴式子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)以往仅用于子宫脱垂的患者,目前已广泛应用于无生殖器脱垂而有子宫切除术指征的患者.与腹式子宫切除术及腹腔镜下子宫切除术相比,TVH具有不开腹,胃肠道基本不受干扰,手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,术后并发症发生率低,住院时间短等优越性[1-2].
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64排螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断及手术评价中的价值
目的 探讨64排螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断及手术评价中的价值.方法 32例胰腺癌患者行64排螺旋CT双期增强扫描,扫描延时时间分别定位30S(胰腺期)和70S(门脉期),造影剂(碘普罗胺注射液)用量60ml,盐水20ml,双筒高压注射器注入,速率4.0-4.5ml/s.结果 32例肿瘤位于胰头颈20例,钩突9例,体部3例.其中直径小于2.0cm病灶3例.肿瘤与胰腺对比胰腺期与门脉期相比差异显著(P<0.01).胰腺期肿瘤增强后呈相对低密度,为特征性CT表现.胰周大血管受侵多见,表明肿瘤不可手术切除,胰腺周围小静脉迂曲扩张及肝脏、淋巴结转移常见.结论 64排螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断及手术评价中有重要的价值.
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PKRP手术评价及并发症的防治
前列腺增生症是老年男性常见病、多发病,常见为夜尿增多、尿频、排尿困难进而发展为尿潴留,大多数终需接受手术治疗.目前传统的开放性手术已被经尿道前列腺切除术所替代,因其创伤小、出血少、恢复快而被医患双方所接受.是目前泌尿外科治疗前列腺增生症的"金标准"[1].我院自2012年6月引进英国产等离子尿道电切镜以来,至2014年6月两年间共开展经尿道前列腺等离子电切术(PKRP) 54例,现就我院PkRP手术后的并发症作一分析.