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手术治疗子宫内膜移位症对患者血清 CA125、基质金属蛋白酶抑制剂－1及抗子宫内膜抗体水平的影响
目的：探讨手术治疗子宫内膜移位症对患者血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平的影响。方法：选取2012年2月～2014年12月收治的102例子宫内膜异位患者作为研究组，同期68例健康体检者作为对照组，分别检测研究组患者治疗前后和对照组患者血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平，比较不同组间血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平的差异，进行统计学分析。结果：研究组患者治疗后较治疗前血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平均有明显下降，统计学检验具统计学意义，对照组正常体检者相关指标均低于研究组患者。结论：血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平可能与子宫内膜异位症的发生发展有关，可将 CA125、TIMP －1及 EMAb 作为该病早期诊断和病情预测的辅助手段。
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生殖免疫抗体检测在女性不孕不育诊断中的临床意义
近年来,免疫因素在不孕不育中的作用越来越引起临床工作者重视.我们于2007年1月～2008年7月,对在本中心就诊的女性不孕不育患者进行血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗透明带抗体(ZPAb)、抗滋养层抗体(TAAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhAb)等7项生殖免疫抗体检测,探讨生殖免疫抗体检测在女性不孕不育诊断中的临床意义.
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蠲痛饮加减方通过抑制子宫内膜抗体对抗子宫内膜异位症痛经的观察
目的：探讨蠲痛饮加减方治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效及部分机制。方法：将本院2011年4月至2013年11月50例子宫内膜异位症痛经纳入研究，根据入院先后顺序分为观察组和对照组，各25例。对照组予口服孕三烯酮，自月经当天起开始服用，口服2次／周，2．5 mg／次，连续服用12周。观察组在对照组治疗方案的基础上再予口服蠲痛饮加减方，自月经结束第2日起开始服用，2次／d，每次100 mL 温服，连续服用12周。2组患者治疗期间均无服用其他药物。疗程结束后观察2组患者的肝肾功能、痛经程度积分、子宫内膜中子宫内膜抗体（EmAb）的浓度。结果：1）经过药物干预后痛经积分均有所下降，其中观察组下降的幅度更明显（P ＜0．05）；2）蛋白印迹法（Western Blotting）、酶联免疫吸附试验（Elisa）检测 EmAb 水平，发现2组患者子宫内膜的 EmAb 水平均下降，其中观察组患者血清中 EmAb 浓度下降趋势较对照组明显（P ＜0．05）；3）2组均无肝肾功能损害发生。结论：EmAb 升高能够诱发子宫内膜异位症痛经，而蠲痛饮加减方能够通过降低 EmAb 浓度达到治疗子宫内膜异位症痛经的目的。
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针灸治疗免疫性不孕症57例
人类生殖免疫问题较为复杂,相当一部分不明原因的不孕症由免疫异常引起[1].研究发现,不孕症患者体内存在抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗促绒毛膜性腺激素抗体(HcGAb)、抗透明抗体(ZpAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)等免疫抗体.我们自2007年1月～2010年1月应用针灸治疗免疫性不孕症,现报道如下.
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血清学指标及自身抗体检测诊断子宫内膜异位症的价值研究
目的 探讨血清癌抗原125(CA125)及抗子宫内膜抗体(EMAb)检测对子宫内膜异位症的诊断价值.方法 选择2010年3月至2012年6月收治的156例子宫内膜异位症作为子宫内膜异位症组,另选择同期156例非子宫内膜异位症患者作为对照组,分别采用放射免疫法和酶联免疫吸附法测定两组血清中CA125及EmAb 水平,并比较两组患者的检测结果.结果 子宫内膜异位症组CA125、EmAb的阳性率分别为58.33%和61.54%;对照组CA125、EmAb的阳性率分别为12.82%和14.10%;子宫内膜异位症组阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);若二者联合检测,诊断子宫内膜异位症的敏感性为51.92%,特异性高达100%.结论 血清CA125及 EmAb检测均对子宫内膜异位症的诊断具有临床价值,联合检测能显著提高诊断的准确性.
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血清、腹腔液 CA-125与 EMAb水平对子宫内膜异位症患者的诊断价值
目的：：探讨测定血清中抗子宫内膜抗体(EMAb)和糖类抗原(CA-125)水平与诊断子宫内膜异位症(EM)患者的关系。方法：选取47例子宫内膜异位症患者作为观察组,另选取同期50例健康女性作为对照组,比较两组研究对象血清与腹腔液中CA-125、EMAb的水平,并检测不同病理分期的观察组患者血清和腹腔液中CA-125和EMAb的水平。结果：观察组患者血清与腹腔液中EMAb、CA-125的浓度均显著高于对照组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ期的EM患者血清与腹腔液中EMAb、CA-125均显著高于I、Ⅱ期的EM患者(P<0.05)。结论：CA-125和EMAb对诊断子宫内膜异位症有较高的特异性和诊断价值。
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AsAb、EMAb、hCGAb联检在不孕患者诊治中的临床应用
目的:了解免疫因素在女性不孕中占的比率,以及流产和妇科炎症与免疫性不孕的关系.方法:用免疫金标记法检测患者血清中抗精子抗体(AsAb),抗子宫内膜抗体(EMAb).抗绒毛膜促性腺激素抗体(hCGAb)(用ELISA法检测).结果由于免疫因素导致的不孕占45.00%,其中以hCGAb阳性检出率高41.34%;有流产史者AsAb、EMAb和hCGAb三种抗体阳性检出率均高于无流产史者,差异有显著性(P均＜0.05);有妇科炎症者AsAb和EMAb阳性检出率均高于无炎症者,差异有显著性(P均＜0.05);有流产史且伴有妇科炎症者三种抗体均高于单纯妇科炎症或者单纯流产者,且以EMAb阳性程度显著,差异有显著性(P＜0.05).结论:流产和妇科炎症是导致女性免疫性不孕的重要原因.
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血清CA125、EmAb在子宫内膜异位症中的作用
目的 探讨CA125、EmAb与子宫内膜异位症的关系.方法 分别测定卵巢子宫内膜异位囊肿(简称巧囊)和非子宫内膜异位症的卵巢良性囊肿患者血清CA125、EmAb水平.结果 巧囊组血清CA125、EmAb水平高于对照组,P<0.01.巧囊组血清CA125水平与病情程度成正相关,P<0.01;血清EmAb水平与病情程度无明显相关性, P>0.05.结论 CA125和EmAb与子宫内膜异位症的发生、发展及预后有关.
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EMAb、CA125、TNF、ACL与子宫内膜异位症相关性研究
目的探讨子宫内膜异位症(EMs)与抗子宫内膜抗体(EMAb),CA125,肿瘤坏死因子(TNT)及抗心磷脂抗体(ACL)的相关性及临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),放射免疫法(RIA)测定60例EMs患者及20例周期正常妇女清晨空腹外周血EMAb、CA125、TNF及ACL水平.结果EMs组EMAb66.7%(40/60)阳性表达,对照组阳性表达率10%(2/20),P＜0.01,差异极为显著;EMs患者86.7%(52/60)出现CA125水平升高(66.7±49.92),对照组仅有5%(1/20)升高,P＜0.001,差异极为显著;EMs者TNF水平升高126.7±34.95,而对照组TNT水平为14.93±4.93,P＜0.01,差异极为显著;EMs组ACL阳性表达73.3%(44/60),对照组10%(2/20)阳性表达,P＜0.01,差异极为显著.结论EMAb、CA125、TNT、ACL水平升高与EMs的发生、发展相关,EMAb在EMs诊断上有较高的特异性,CA125、TNF、ACL检测在EMs诊断上有较高的价值,可用于监测病情进展及对治疗效果进行观察.
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血清EMAb与CA-125在子宫内膜异位症疗效评价中的临床意义
目的 探讨子宫内膜异位症(EM)患者血清抗子宫内膜抗体(EMAb)的阳性率及糖类抗原(CA-125)水平对临床疗效的评价价值.方法 应用中西医结合的方法治疗EM患者65例,同时设立正常对照组53例,应用酶免疫法(ELISA)进行EMAb和CA-125检测.结果 EM患者血清中EMAb阳性率明显高于正常对照组(P<0.01),CA-125的水平也显著高于正常对照组(P<0.01),治疗后EMAb和CA-125水平均明显下降(P<0.05).结论 EMAb及CA-125的检测对EM疾病的临床诊断具有较大价值,并可用于EM的临床疗效评价.
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子宫内膜异位合并输卵管妊娠的研究
目的探讨子宫内膜异位症与输卵管妊娠发病的关系.方法选择输卵管妊娠患者161例作为观察组,同期无输卵管妊娠史其他手术患者65例作为对照组,观察两组子宫内膜异位症的阳性率,以及观察组中有无子宫内膜异位症对血清CA125和EMAb水平的影响.结果两组子宫内膜异位症阳性率分别为19.3%和7.7%(P<0.05);输卵管妊娠合并子宫内膜异位症31例中,CA125阳性率84%, EMAb阳性率81%;输卵管妊娠不合并子宫内膜异位症20例中CA125阳性率75%,EMAb阳性率15%.两组EMAb阳性率比较有极显著性差异(P<0.01).术中常规检查卵巢黄体部位,有27.9%的输卵管妊娠患者为对侧卵巢排卵.结论子宫内膜异位症是输卵管妊娠发生的重要原因之一;输卵管妊娠患者术前检测血清EMAb水平可协助诊断子宫内膜异位症,检测CA125水平意义不大;输卵管妊娠与受精卵的游走密切相关.
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不孕不育症患者外周血和子宫内膜AsAb、EmAb、AcAb、AoAb、ToxAb的检测价值研究
目的 检测女性不孕不育患者血清和子宫内膜AsAb、EmAb、AcAb、AoAb、ToxAb,为女性不孕不育症患者提供临床诊断和治疗依据.方法 临床筛选60例女性不孕不育症患者,运用金标检测和ELISA检测试剂盒进行血清和子宫内膜免疫五项检测并进行统计分析.结果 不孕不育患者免疫五项检出率明显高于对照组且在血清和子宫内膜中五项指标的浓度均有不同程度的升高.在原发性不孕患者中AsAb阳性多见;在继发性不孕患者体中EmAb阳性多见;在反复流产不育患者甲AcAb和ToxAb阳性多见.结论 免疫因素为女性不孕不育的主要因素,在临床诊断和治疗中具有重要的意义.
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支原体检测与不孕关系研究
近年来,不孕患者逐渐增多,这困扰了许多家庭,引起诸多矛盾,使之由一个医学问题变成了社会问题.不孕症的原因很多,微生物感染引起的不孕是较常见的原因之一,特别是与支原体感染密切相关[1].支原体(Uu)感染可引起输管卵一系列的免疫、病情损伤,终导致不孕.Uu感染后引起黏膜破坏,局部非异性免疫反应增加,生殖道局部巨噬细胞吞噬大量精子,使机体产生抗精子抗体(AsAb)和抗子宫内膜抗体(EMAb)[2].因此,为进一步探讨不孕症的AsAb、EMAb与感染因素的相关性,本研究应用培养技术和酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对Uu和AsAb、EMAb进行检测分析.
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益气化瘀法对子宫内膜异位症CA-125 EM-Ab影响
目的:探讨以益气化瘀法立法的抗内异汤治疗子宫内膜异位症(EMT)的机理,用丹那唑作对照,观察了抗内异汤对EMT患者CA-125、EM-Ab影响.结果:EMT患者血清中EM-Ab水平显著升高,治疗后,两组均有明显下降(P＜0.05).两组转阴率对比无显著性差异(P＞0.05).结论:中药组治疗EMT与其降低EMAb、CA-125水平有关.
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血清CA125、EMAb联合测定诊断子宫腺肌病的临床价值
目的:探讨血清CA125、EMAb联合测定诊断子宫腺肌病的临床价值.方法:经术后病理学检查确诊子宫腺肌病患者179例和子宫肌瘤患者129例,均手术前测定血清CA125水平和EMAb.结果;子宫腺肌病组血清CA125平均水平及EMAb阳性率均高于子宫肌瘤组,两组相比有显著差异性(P＜0.001)及(P＜0.01).联合测定血清CA125水平和EMAb,以两项均阳性为诊断标准,诊断子宫腺肌病的敏感性为51.04%,特异性为100%.结论:测定血清CA125及EMAb对子宫腺肌病有明显的辅助诊断价值,联合测定有助于子宫肌瘤的鉴别,进一步提高诊断的正确性.
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自身抗体与输卵管妊娠的关系
目的:探讨自身抗体EmAB、ACA与输卵管妊娠的关系.方法:采用酶联免疫吸附法,检测94例输卵管妊娠患者(实验组)和40例正常孕妇(对照组)的血清EmAb和ACA,比较两组抗体阳性率问的差异.结果:EmAb阳性率实验组为34.0%(32例),对照组为12.5%(5例),两组有显著性异差(P<0.05);两组中ACA的阳性率差异无统计学意义(P>0.1).结论:EmAb与输卵管妊娠关系密切,而ACA与输卵管妊娠无明确关系.
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抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕中医药治疗研究现状
通过文献检索和查阅,综述了抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕中医药治疗的研究现状.多数研究认为,抗精子抗体阳性患者的主要病机以肾虚为本,湿热瘀结为标,故治疗多以补肾为主,兼以清热利湿,活血化瘀；抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕的主要病机是肝郁气滞血瘀为主兼肾虚,故治疗多用疏肝理气,补肾活血之法.
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中药口服加灌肠治疗子宫内膜异位症EmAb阳性患者65例疗效观察
子宫内膜异位症(endometriosis,简称EMS)是指具有活性的子宫内膜组织,在子宫腔被覆面以外的部位生长,并出现周期性出血而引起的一种常见妇科疾病.近年来许多研究资料表明,EMS患者本身存在自身免疫反应,包括细胞免疫功能缺陷及体液免疫功能的变化,以及体内抗子宫内膜抗体(EmAb)的产生等等[1].EmAb是EMS的标志抗体,可作为临床辅助诊断和疗效监测项目之一.笔者应用中药治疗EMS血清EmAb阳性患者65例,并观察了中药对EMS患者的疗效及对血清EmAb的影响,报告如下.
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育龄期夫妇中抗精子抗体和抗子宫内膜抗体的阳性表达及其相关因素分析
目的 了解普通育龄夫妇中AsAb和EMAb阳性表达率及其影响阳性表达的分布状况和原因.方法 应用ELISA法检测3100对参与孕前检查夫妇的血清AsAb和EMAb,并结合病史资料进行分析.结果AsAb在普通育龄男性中的阳性表达率为4.20%(130/3 100);在普通育龄女性中的阳性表达率为5.71%(177/3 100);EMAb在普通育龄女性中的阳性表达率为14.71%(456/3 100).AsAb的阳性表达在男性与高年龄、大龄初婚、性生活频率、多性伴史、刺激性饮食习惯以及生殖道感染因素有关,在女性与结婚年限、非屏障的避孕措施、多次人流、自然流产和习惯性流产及生殖道感染有关.结论 AsAb、EMAb和不孕不育、自然流产以及习惯性流产等不良生育结局密切相关,普通育龄人群中的阳性表达情况及其分布特点有助于临床的正确诊断和预防治疗.
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反复自然流产与免疫学因素的相关性分析
为了探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)和抗子宫内膜抗体(EMAb)在反复自然流产中所起的作用,我们检测了从2007年6月～2008年12月来我院优生优育门诊就诊的女性患者血清中AsAb、ACA和EMAb,并以正常育龄妇女作对照,现将结果报告如下.
