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控制性卵巢刺激方案及血清CA125水平对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者体外受精-胚胎移植结局的影响
目的 研究卵巢刺激方案及血清CA125水平对手术后复发的卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结果的影响. 方法 回顾分析2004年1月至2007年12月间经IVF治疗的39个周期(38例)卵巢子宫内膜异位囊肿手术后复发的不孕妇女治疗的临床结果,以及卵巢刺激方案与垂体降调后血清CA125水平间的相关性. 结果 长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)垂体降调后采用短方案卵巢刺激13个周期,临床妊娠6个周期(46.2%);长方案卵巢刺激26个周期,临床妊娠8个周期(30.8%).长方案组周期平均获卵数(8.42±5.22)显著高于短方案组(5.00±2.35)(P＝0.021),但受精率、周期临床妊娠率组间无显著差异(P＝0.482).垂体降调后23个周期血清CA125为(18.5±12.6)U/ml;其中妊娠8例CA125为(10.2±5.8)U/ml,与妊娠结局呈显著负相关(r=-0.492,P=0.017). 结论 卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的不孕妇女,垂体降调后作IVF有较好疗效.卵巢刺激短方案或长方案的妊娠结局无显著差异.降调后血清CA125水平可作为疗效的预测指标.
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手术治疗子宫内膜移位症对患者血清 CA125、基质金属蛋白酶抑制剂－1及抗子宫内膜抗体水平的影响
目的：探讨手术治疗子宫内膜移位症对患者血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平的影响。方法：选取2012年2月～2014年12月收治的102例子宫内膜异位患者作为研究组，同期68例健康体检者作为对照组，分别检测研究组患者治疗前后和对照组患者血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平，比较不同组间血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平的差异，进行统计学分析。结果：研究组患者治疗后较治疗前血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平均有明显下降，统计学检验具统计学意义，对照组正常体检者相关指标均低于研究组患者。结论：血清 CA125、TIMP －1及 EMAb 水平可能与子宫内膜异位症的发生发展有关，可将 CA125、TIMP －1及 EMAb 作为该病早期诊断和病情预测的辅助手段。
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子宫内膜异位症术后应用曲普瑞林的临床效果观察及对血清 CA125、抗子宫内膜抗体的影响
目的：比较子宫内膜异位症患者术后应用曲普瑞林与米非司酮的临床效果观察及对血清CA125及抗子宫内膜抗体的影响，为临床治疗提供参考。方法将60例子宫内膜异位症患者随机分为Ⅰ组30例和Ⅱ组30例，Ⅰ组患者术后月经来潮第1天给予米非司酮12．5 mg／d，1次／d，Ⅱ组患者术后月经来潮第1天给予曲普瑞林3．75 mg，每28天1次，连用3个月，治疗前后观察患者症状及体征变化情况，进行月经量及痛经评分，取肘上静脉血检测血清 CA125及抗子宫内膜抗体水平，评价两组患者临床疗效，观察两组不良反应发生情况，所有患者随访1年，统计1年内累积妊娠率。结果Ⅰ组和Ⅱ组治疗后 CA125、EMab、月经量评分、痛经评分分别为（18．2±2．8）U ／mL 和（8．8±3．2）U ／mL，（405．2±141．1）pg／mL 和（202．1±79．8）pg／mL，（18．85±6．32）分和（7．68±4．19）分，（1．91±0．35）分和（0．95±0．63）分，均较治疗前明显降低，（t ＝8.433、14．824，7．659、14．578，20．772、26．286，15．853、19．513，均 P ＜0．01），Ⅱ组治疗后 CA125、EMab、月经量评分、痛经评分水平明显低于Ⅰ组，t ＝5．711、6．632、6．675、5．624，均 P ＜0．01）；Ⅰ组与Ⅱ组的临床总有效率、妊娠率、复发率分别为96．67％和93．33％，53．33％和50％，3．33％和6．67％，差异无统计学意义（均 P ＞0.05）；Ⅰ组阴道不规则出血发生率为23．33％，明显高于于Ⅱ组的3．33％（χ2＝5．192，P ＜0．05）。结论子宫内膜异位症术后使用曲普瑞林与米非司酮的临床效果相当，但曲普瑞林对血清 CA125及抗子宫内膜抗体水平的下调作用更强，减轻术后阴道异常出血和痛经症状，术后妊娠率及复发率良好，可作为子宫内膜异位症术后治疗的推荐药物。
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原发性输卵管癌误诊12例分析
目的 探讨原发性输卵管癌的临床表现和诊断方法,以提高临床诊断率.方法 回顾性分析本院1996年4月至2004年6月手术治疗的12例原发性输卵管癌患者的临床表现、超声检查、血清CA125水平、病理结果.结果 12例患者经病理证实,均为原发性输卵管腺癌.其中仅1例在术前诊断为原发性输卵管癌.12例患者中,4例有阴道流液,4例有阴道不规则流血,4例有腹痛,6例检查发现盆腔包块,超声检查发现盆腔包块有10例.其中彩色多普勒探及肿块内有低阻力的丰富血流9例,合并腹水征1例,术前检查血清CA125 9例高于正常,高达1184.72 U/ml,宫颈细胞学检查阳性1例.结论 原发性输卵管癌临床表现多不典型,不易早期诊断,往往在诊断为其他疾病手术时发现,多已是中晚期.通过分析本组病人的临床资料发现结合超声检查,有助于提高临床对原发性输卵管癌的诊断率.
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慢性充血性心力衰竭患者血清 CA125水平与临床心功能的相关性研究
目的：探讨慢性充血性心力衰竭患者血清 CA125水平与临床心功能分级的关系性。方法选择我院2013年5月~2014年5月期间收治的慢性充血性心力衰竭患者共110例作为研究对象，采用彩色多普勒超声心动图及实验室检查确诊，并按纽约心脏协会(NYHA)标准将心功能分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，并以同期收治的健康体检者30例作为对照。采用电化学发光技术测定四组受检者的 CA125水平，对比分析不同等级心功能与血清 CA125水平的关系。结果慢性充血性心力衰竭患者的血清 CA125水平显著高于正常对照组；另外，心功能Ⅳ级组的血清 CA125水平显著高于心功能Ⅲ级组，而心功能Ⅲ级组的血清 CA125水平又显著高于心功能Ⅱ级组，两组间差异比较均具有统计学意义(P <0.05)。结论慢性充血性心力衰竭患者血清 CA125水平与其心力衰竭的严重程度密切有关，血清 CA125水平随着心力衰竭的加剧而增高，临床可作为反映心力衰竭患者心功能损害程度的指标之一。
