住院医师规范化培训人文素质教育体系构建

住院医师规范化培训是医学生毕业后医学教育的重要组成部分，现在更成为国家层面调控的重大项目之一，愈发被各住培基地医院所重视。然而在住院医师规范化培训中，医学人文知识所占比例较少，医学人文教育的受重视程度、教育的系统性和规范性等方面，尚显不足。结合工作实践，探索构建住院医师规范化培训人文素质教育模式，对于提高住院医师人文素养和医患沟通能力，增强其岗位胜任力有着重要意义。

住院医师规范化培训中融合医学人文的设想

对住院医师的培训和考核应以提升临床能力为主导,融合医学人文的培养和要求.在培训内容方面做到医学技术与医学人文并重；在培训过程中带教老师应言传身教,整体贯彻“三基三严”；在考核指标中融入医学人文的要求；在培训和考核时做到“先模拟人、后真实病人”；在培养和考核临床师资时,也应把医学人文(医学伦理、医德医风、医患沟通等有关内容)作为必备要求.

口腔住院医师规范化培训学员医学人文学科认知及需求的调查分析

通过问卷调查的方式对南方医科大学口腔医院住院医师规范化培训学员医学人文学科认知及需求现状进行调查及分析,发现由于医学人文课程的教学时间、学时数、教学模式等原因,导致医学人文与临床实践脱节,由此说明除了学习专业知识技能外,还需增加医学人文学习,以综合治疗的方式治愈患者.

医疗卫生队伍服务能力建设与医患关系的思考

在当今社会经济转型时期,医患矛盾冲突困扰着各级医院管理者,医患关系成为全社会关注的焦点.针对当前医疗卫生队伍面临的突出问题,笔者认为要坚持“以人为本”,即“以职工为核心”的管理理念,提升医疗卫生队伍服务能力,建设一支高素质的职工队伍,构建健康和谐的医患关系.

某院急诊预检护理组围绕微信公众号的建设延伸医学人文服务的尝试

目的 探讨急诊预检利用微信公众号提供并延伸医学人文服务的效果.方法 自2016年3月起,急诊预检团队建立公众号"大医小护",开展"急诊朋友圈"主题活动.结果 预检护理组成员不同程度地参与了公众号的建设和维护,在常规预检服务的基础上将护理服务延伸和扩展,施惠于广大患者的同时锻炼了护理队伍.结论 公众号的建设能有效地延伸医学人文服务,促进医患互动,改善医患关系.

大数据时代临床医生应该做些什么

进入数字化时代,数字化、标准化、网络化、海量存储和大数据的应用,已成为医学发展的必然和大势所趋.大数据、人工智能、精准医学、智慧医疗等不断向传统医学发起挑战,面临着前所未有的变革,临床医生需要改变传统的思维方法与实践模式,从循证医学、转化医学到精准医学,后到整合医学,目标是实现精准诊断、治疗及预防的全过程,造福于全人类.

中国医师协会文化工程项目之《乙未·医声》图书并《中国医学人文》杂志征文征影活动通知

术前人文关怀对肺癌手术患者全麻诱导心理和生理的影响

为探讨术前进行人文关怀式沟通和健康教育对肺癌手术患者全麻诱导后心理和生理的影响,将83例非同期别的肺癌手术患者(均采用全身麻醉,双腔管气管插管辅助通气)分成两组.观察组进行人文关怀式沟通,对照组采用普通沟通.判定方法采用焦虑自评量表(SAS),根据焦虑评分反映两组患者入院即刻及手术前的心理变化情况,监测全麻诱导即刻与全麻诱导气管插管后5min患者平均动脉压 (MBP)的波动、心率 (HR)的变化,用两个时间段两个变量的差值来反映两组患者全麻诱导期发生心理和生理反应的情况.结果显示,两组患者入院即刻焦虑差异无统计学意义(P>0.05);手术前SAS评分两组患者较入院即刻降低 (P<0.05),并且观察组与对照组相比下降更明显(P<0.01);观察组患者MBP波动无统计学意义(P>0.05)、HR波动有统计学意义(P<0.05).因此,证实人文关怀式沟通和健康教育能够减轻肺癌患者在心理和生理两个方面对麻醉和手术产生的不良反应.

人文走进医学究竟路有多长?——医学伦理与医学关系视角的讨论

人文与医学的渐远和分离是生命科学与技术进步过程中的一种必然现象.医学的人文性是医学的本质规定性,人文走进医学本质上是一种相互完成回归的过程.医学道德与医学的关系是人文与医学关系的一个缩影.两者在特定历史阶段的分离,使它们从浑然一体分化为不同学科,如今的回归并非学科重归医学,而是医学道德回归家园.在社会与科学发展的大背景下,寻求回归之路成为可能,但受到多种条件限制,回归之路定很漫长.

医学人文社会科学实证研究如何走向深入——基于《医学与哲学》275篇实证研究论文的统计分析

对2006年1月～2012年6月《医学与哲学》(人文社会医学版)发表的275篇实证研究论文进行了统计,分析的主要内容包括研究方法、统计技术、数据呈现方式等研究设计方面存在的主要缺陷,以及研究选题分布情况、作者情况、基金项目情况等,分析结果揭示了目前医学人文社会科学实证研究方面存在的主要问题.

医院的市场化管理、临床决策与医学人文

医院的市场化管理、人文精神的缺失对临床决策具有重要影响,具体列举并分析了医院市场化管理指标,如分解医疗、限制药费、加速病床周转;价值评价体系,如学位、文章、SCI;政策法规,如精神卫生法;以及领导意志,如官本位、文书多、管理队伍臃肿等对临床决策的影响.此外,人文精神缺失也是导致目前医疗危机的重要原因,影响医生正确的诊疗决策.提出解决矛盾的对策:管理不应以经济作杠杆、不能全盘西化,健全医生的价值评价体系,医院实施全方位的改革.

当代美国医学人文思想兴起之探究

二战后,当代美国医学人文思想兴起.本文通过分析二战后美国的社会政治环境、医学科技进步和人文主义思想发展来对医学人文兴起的背景进行考察.在此基础上,进一步阐明医学人文思想兴起的契机,即对医学教育人文化的努力、医学问题社会化的倾向和医学人文相关学科的变化.后,对作为医学人文思想实践载体的生命伦理学运动兴起进行探讨,从而厘清其早期发展脉络.

国内外医学专业杂志发表医学人文相关文章情况分析

总结分析了201 2年1月～2013年5月国外4种医学专业杂志(BMJ、JAMA、LANCET和NEJM)医学人文相关文章的发表情况,并与国内4种知名医学专业杂志(《中华医学杂志》、《中国实用内科杂志》、《中华内科杂志》和《中华外科杂志》)发表的医学人文类文章的情况进行对比分析,结果发现,国外医学专业杂志医学人文类文章比重较大,而且涉及的领域较广,包括医疗卫生政策管理、医学社会学、对患者及医生的人文关怀、医疗风险告知和医疗差错告知的文章.而国内与国外杂志相比存在较大差距.

新世纪医学人文学科建设:现实与挑战

进入21世纪以来,国际医学人文领域在理论研究、实践层面和方法学方面都有较大的发展.医学与人文的全面“整合”成为新世纪医学人文实践的趋势.“数字人文”、“数字职业精神”、“健康人文”等新概念的提出,进一步拓展了医学人文研究的领域与实践的范围.我国目前医学人文研究已经取得了长足进展,但仍存在理论建设缺乏深度、实践层面与临床联系不紧密、缺乏系统研究等问题.建议加强学科体系顶层设计,形成中国医学人文的学术特色和优势.

健康人文的兴起及其当代挑战

回顾与分析了从"医学人文"到"健康人文"概念的转变及其对医学教育和卫生保健事业的影响,发现尽管医学人文学科已取得了相当大的进展,但健康人文作为一个更具包容性、更加开放和更面向应用的学科,已逐渐得到学界的认同.通过梳理健康人文的演进历程,论述了概念转变的学术价值与意义,也讨论了学科建设面临的诸多挑战.相信健康人文的观念与实践将有利于促进人们对当代健康问题的多维度思考,也将为我国的医药卫生改革提供更丰富的思想资源.

论医学人文与医学技术的完美结合

医学技术与人文的分离是现代医学的悲哀,医学技术认为只有技术才能征服自然和改造自然,创造价值,是一种真正“会下蛋的鸡”.医学人文认为“只能生蛋不能孵小鸡的鸡不是一只优质鸡”,医学技术可持续发展永远离不开医学人文这只“不下蛋的鸡”.医学人文与医学技术不是对立的,科学人文观以科学技术为基础,同时肯定人文精神的价值,强调以正确的人文价值观为主导,促进现代技术的发展,倡导技术与人文协调共进,只有以科学人文价值观指导科学技术发展,才能克服技术与人文的分裂状态.

独立建制医药院校人文医学教育教学组织状况调查报告

对全国81家独立建制的医药院校进行了人文医学教育教学组织状况的调查,结果显示,目前我国独立建制的医药院校存在的主要问题是:人文医学教学组织发展不均衡;人文医学师资队伍不足;人文医学课程建设缺乏整体规划.存在的问题虽然表现各异,但其认识论根源都是对人文医学在实现医学人才培养目标中的地位和作用认识不到位,甚至严重偏颇.建议成立独立的人文医学教学部门;给予人文医学教师队伍建设以切实政策指出;给予人文医学课程建议以发展空间.

我国医学人文实证研究的现状分析及启示

采用文献计量学方法探讨我国医学人文实证研究的状况,发现医学人文研究以及医学人文实证研究均相对滞后,对于实证研究方法的认识与运用水平有待提高.对实证研究的概念作出解释并从深层次解析了相关问题,提出应加强对包括实证研究与思辨研究之辩证研究在内的医学人文研究方法的专门研究,以提升医学人文的整体研究水平.

我国医学人文学科建设的现状调查及建议

为了解我国当前医学人文学科的建设状况,自行设计问卷调查了48所独立设制的医药本科院校和设置有医药类专业的综合性高校,41.7％的院校设有医学人文硕士学位授权点、22.9％的院校设有医学人文博士学位授权点,主要研究方向为医学伦理、医学心理、医学哲学等.当前医学人文学科建设存在的突出问题是专业人才队伍薄弱、缺乏高水平的学科平台、学科门类归属不统一等.调查显示,医学人文硕士生、博士生教育开设的医学人文方向杂多、授予的学位门类不统一,大多院校尚未形成自己的医学人文学科特色和优势.建议在医学门类下设立医学人文一级学科,并进一步规范其二级学科的名称及设置,打造高水平的学科平台,提升学科的影响力.

基于文献计量学的人文医学与医学人文论文分析

在中国知网期刊数据库中，检索关键词精确包含“人文医学”与“医学人文”的期刊论文。利用中国知网文献分析工具，结合文献计量学方法对检索结果从年度发文量、洛特卡定律、普赖斯定律、核心期刊和h指数等方面进行分析。发现人文医学研究正处于向研究的成长期过渡，研究主题分散、成果薄弱，作者众多但核心作者没有形成明显的影响力。认为人文医学研究产出倍增期将会出现渐次缩短，我国人文医学将在短期内开启一个新的研究周期。