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自我健康管理在大学生高血压中的应用探讨
目的:探讨大学生高血压患者给予自我健康管理对血压及血脂控制的影响.方法:选取2017年1月至2017年9月学院卫生所行常规管理的大学生高血压患者35例为对照组,并选择2017年10月至2018年7月学院卫生所行自我健康管理的大学生高血压患者35例为观察组,比较两组患者血压及血脂控制情况.结果:观察组患者DBP、SBP较对照组低,HDL低于对照组,LDL、TC、TG高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大学生高血压患者采取自我健康管理,可有效降低血压,改善血脂水平,提高其生活质量.
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阶段性改变模式在社区居民自我健康管理中的作用分析
目的:通过跨理论模型作为研究基础,构建了自我健康管理和健康信息行为关系的研究框架,为不同阶段的人群创建和提供相关的信息改变健康行为提供了依据.方法:通过跨理论模型及相关的中外文献的参考,重点分析健康信息行为对自我健康管理的影响和关系,结果:构建高血压患者信息行为与自我健康管理关系的研究框架.结论:通过阶段性改变模式在自我健康管理的应用,可以使患者更加清楚自己处于哪个行为阶段,更加有计划地对自己的健康进行管理,也为社区工作人员有针对性地进行健康教育提供依据.
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乙肝合并脂肪肝患者的自我健康管理效果分析
目的 针对患有乙肝合并脂肪肝的患者的自我健康管理展开探讨并分析.方法 选择2015年1月—2016年1月在该院就诊的90例患者进行随机平均分组,分为对照组和观察组,每组45例,对对照组的患者实施常规治疗,而针对观察组的患者在进行常规治疗的同时对其进行自我健康管理的指导.分别对两组患者的自我健康管理水平及健康状况进行观察.结果 在运动、合理饮食、定期检查、规律治疗等自我管理方面上看,观察组的例数大于对照组的,观察组的患者的健康状况也优于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者进行良好的自我健康管理,可有效地改善乙肝合并脂肪肝患者的肝功能,优化其健康状况,促进患者的康复.
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劝导技术及其在自我健康管理中的应用与发展
慢性病防治是医疗卫生领域的一大难题,预防和保健是慢性病防治的佳途径.越来越多的研究者致力于开发自我健康管理系统,以辅助慢性病患者进行日常的自我保健与疾病管理.作为一种旨在改变人的行为或态度的计算机辅助技术,劝导技术近十年来发展迅速并被广泛应用于各个领域.将劝导技术与健康管理系统进行整合,能促使慢性病患者自觉参与自我健康管理,形成良好的生活态度、行为和习惯,提高患者完成管理目标的执行力,从而改善自我健康管理系统的成效.文中概述了劝导技术的定义、原理和应用,并重点介绍其在慢性病自我管理中的应用及发展方向.
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基层部队系统化健康管理与自我健康管理的优化对策探讨
基层部队健康管理与保健工作是部队卫生工作的重要组成部分。结合基层部队实际开展系统化健康管理与自我健康管理，对降低和消除影响健康的危险因素，提高官兵的健康水平，养成良好的卫生习惯有极大的推动作用。在管理的过程中尤其要抓好新兵、老兵、住院官兵和执行特殊任务的部队官兵健康管理与教育，分类指导。突出对官兵身心健康影响较大的危险因素的健康管理与教育，把握健康管理的效果评价，真正形成预防医疗保健为一体的系统化、规范化、优序化的健康管理服务体系。
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日常行为及自我管理对骨质疏松老人营养的影响
目的 了解骨质疏松老年人的营养状况,探讨自我健康管理对骨质疏松老年人营养状况的影响,从而提高骨质疏松老年人的营养状况,为有效治疗提供依据.方法 采用一般人口学资料及经济状况问卷、微型营养评价量表、健康自我管理行为分量表对华北理工大学附属医院骨质疏松门诊的412例老年骨质疏松症患者进行调查.结果 在单因素分析中性别、婚姻状况、月收入、饮茶、运动、吸烟、饮酒、牛奶、自我管理、社会支持等因素影响骨质疏松老年人的营养状况,通过Logistic回归分析终得出性别、婚姻状况、饮茶、运动、自我管理等因素对骨质疏松老年人的营养状况有影响,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 日常行为及自我健康管理影响骨质疏松老年人的营养状况,应加以关注并引导老年人选择健康的生活方式,提高骨质疏松老年人的营养状况.
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积极老龄化视角下帕金森患者自我健康管理的研究
目的 分析积极老龄化视角下帕金森患者自我健康管理的研究效果.方法 选择2015年5月~2015年12月在南昌市某三甲医院接受治疗的帕金森患者60例(帕金森组)以及其陪护人员60例(陪护组),收集其临床资料,帕金森组经社会支持量表、焦虑抑郁量表进行问卷调查,陪护组接受用Zarit护理负担量表了解其负担情况;分析问卷结果.结果 60例中客观支持(10.84±2.41)分、(18.58±2.36)分、(6.98±3.24)分及(36.44±3.58)分与国内常模的(12.60±3.40)分、(23.80±4.74)分、(9.30±2.40)分、(44.54±8.32)分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);焦虑抑郁量表得分≥8分者32例(53.33%),<7分者28例(46.67%);与帕金森患者自我健康管理相关的主要影响因素是患者目前居住方式、帕金森病情分期、患者日常自理能力以及病程;60例陪护人员Zarit护理负担量表得分为(57.95±13.51)分,影响因素分别为夜间被叫醒次数、陪护频次以及是否与患者同住均为陪护者影响因素.结论 调查帕金森患者自我管理情况以及陪护人员负担情况,发现与帕金森患者自我健康管理相关的主要影响因素是患者目前居住方式、帕金森病情分期、患者日常自理能力以及病程,而与陪护人员负担相关的影响因素则是夜间被叫醒次数、陪护频次以及是否与患者同住.
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同伴教育在维持性血液透析患者自我健康管理的影响研究
目的：研究同伴教育在维持性血液透析患者自我健康管理的影响效果。方法：选择参加医院“血透患者之家”的维持性血液透析（MHD）患者72例，采取自愿参加的原则分为两组，对照组通过对患者发放血液透析健康教育处方、随机教育、集中讲解授课等方式进行心理、内瘘自我护理、饮食、运动、透析并发症预防等进行护理指导，观察组在对照组的基础上开设同伴教育。6个月后比较两组患者依从性以及生活质量。结果：对照组回归社会就业7例，生活能自理20例，营养状况达标16例，负性情绪28例，依从性好21例；观察组分别为16例、30例、25例、8例、34例，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：同伴教育在维持性血液透析患者自我健康管理中有协同作用，明显的提高患者依从性及生活质量。
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糖尿病视网膜病变患者自我健康管理的影响因素
目的 了解糖尿病视网膜病变患者健康自我管理水平及影响因素.方法 选取唐山市眼科医院住院治疗的300例DR患者进行成年人健康自我管理能力测评量表评测及影响因素调查.结果 DR患者自我管理能力总分为(138.37±26.83)分,呈中等水平,其中在健康自我管理认知方面得分较高,而在健康自我行为方面得分较低;多因素分析显示糖化血红蛋白、家庭功能是DR患者自我管理能力的影响因素.结论 应重视DR患者的糖化血红蛋白及家庭功能的改善,提高自我健康管理水平.
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社区空巢老人自我健康管理能力与社会支持的相关性研究
目的:了解社区空巢老人自我健康管理能力和社会支持状况,分析两者之间的相关性.方法:采用Barthel指数评定量表、成人健康自我管理能力测评量表和社会支持评定量表对198例社区空巢老人进行问卷调查.结果:社区空巢老人健康自我管理能力总体均分为(152.92±23.12)分.与成人常模得分(153.60±20.21,n=1 205)比较无统计学差异(t=-0.414,P=-0.679).分量表按标准化得分率由高到低依次为自我管理认知得分、自我管理环境得分、自我管理行为得分;空巢老人社会支持得分为(39.43±8.36)分,高于常模(33.56±7.51)分(t=9.88,P＜0.001);空巢老人健康自我管理能力与社会支持得分呈正相关(r=0.341,P＜0.01).结论:强化对空巢老人的社会支持,可以改善其健康自我管理能力,同时有助于提高其健康状况和生命质量.
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帕金森患者自我健康管理现状及影响因素分析
目的:了解帕金森疾病(PD)患者自我健康管理现状并分析其影响因素.方法:随机抽取2015年8月～2016年3月某两所三级甲等医院符合标准的PD患者,采用一般情况调查表、自制PD患者自我健康管理问卷进行面对面调查.结果:PD患者自我健康管理得分为(61.52±9.90)分,处于中低度水平.影响患者自我健康管理能力的因素主要为居住方式、患病时间、疾病分期、健康状况、自理能力.结论:PD患者自我健康管理的能力处于中低水平,且影响因素较多,急需制定切实可行的措施,以增强PD患者自我健康管理的意识和能力,进而提高PD患者的生活质量.
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社区老年人的月收入对自我健康管理的影响研究
目的：探讨唐山市60岁及以上老年人的月收入对其自我健康管理的影响。方法整群抽取唐山市路北区乔屯办事处下属的各居委会所属社区的60岁及以上的老年人，采用成年人健康自我管理能力测评量表和一般自我效能量表，对1500名老年人的月收入及自我健康管理进行调查。结果老年人的健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知及一般自我效能均与月收入有关，差异有统计学意义（ P ＜01．01）。结论月收入直接影响老年人的自我管理能力，应对低收入老年群体更加关注，国家政策应有所倾斜。
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老年结核病患者自我健康管理评定量表的信效度研究
目的 评价老年结核病患者自我健康管理评定量表的信效度.方法 于2015年9月—2016年9月在武汉市武昌、汉口、汉阳各随机选取1个社区,以该3个社区中的360例老年(≥60岁)肺结核病患者为研究对象.以本课题组前期构建的老年结核病患者社会干预效果评定量表为基础,采用其中老年结核病患者自我健康管理评定部分对纳入患者进行调查,包括知识(BK)、态度(BA)、行为(BP)3个分量表.首次发放问卷360份,有效回收344例,问卷有效回收率为95.6％;2周后,采用随机数字表法抽取50例进行重测,问卷均有效回收,问卷有效回收率为100.0％.通过计算量表的Cronbach′sα系数、分半信度、重测信度、反应度评价其信度,通过分析量表的内容效度、结构效度、区分效度评价其效度.结果 总量表的Cronbach′sα 系数为0.82,各分量表的Cronbach′sα 系数为0.78～0.88;总量表的分半信度为0.77,各分量表的分半信度为0.72～0.89;50例患者两次测量的总量表及各分量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.001);50例患者两次测量的总量表及各分量表得分间均呈线性正相关(r值为0.53～0.84,P<0.001).344例患者3个分量表得分与总量表得分均呈线性正相关(r值为0.63～0.86,P<0.05),各维度得分与所属分量表得分均呈线性正相关(r值为0.35～0.89,P<0.05).因子分析共提取出16个公因子,对总量表的累计方差贡献率为82.74％,对3个分量表的累计方差贡献率为73.09％ ～76.79％.初治患者和复治患者的BK、BA、BP分量表及总量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年结核病患者自我健康管理评定量表的信效度良好,可作为自我健康管理相关研究的评定工具.
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帕金森病患者自我健康管理问卷的研制及信效度检验
背景帕金森病（PD）运动症状及非运动症状在不同患者中表现不一致，使其管理存在许多未知因素，严重影响患者本人及其家庭的生活质量，因而提高 PD 患者自我健康管理能力尤为重要。目的研制 PD 患者自我健康管理问卷并检测其信效度。方法通过非结构式访谈结合文献研究法初步制定 PD 患者自我健康管理问卷的维度与条目池，采用 Delphi 专家函询法制定 PD 患者自我健康管理问卷。采用便利抽样法，对南昌大学第四附属医院门诊 PD患者64例进行调查，对其中37例需1周后复诊的 PD 患者再次进行调查。采用专家权威系数（Cr）判断专家权威程度；采用变异系数和肯德尔和谐系数判断专家意见协调程度；采用内部一致性系数、重测信度评价问卷信度；采用内容效度指数（CVI）及单项与综合相关分析法评价问卷内容效度；采用因子分析法评价问卷结构效度。结果两轮专家函询的 Cr 值分别为0.85和0.91。两轮专家函询的总体变异系数分别为0.141、0.049，肯德尔和谐系数分别为0.152、0.160。问卷的 Cronbanch＇s α系数为0.972，Guttman 分半信度系数为0.863。情绪管理、日常生活管理、医疗管理、运动管理维度的 Cronbanch＇s α系数分别为0.923、0.964、0.916、0.991。问卷的重测信度为0.899，一致性系数 Kappa 值为0.741，P =0.001。问卷的 CVI 为0.937，各条目的 CVI 为0.873~1.000。64例 PD 患者情绪管理维度各条目得分与该维度得分呈正相关（P ＜0.05）；日常生活管理维度各条目得分与该维度得分呈正相关（P ＜0.05）；医疗管理维度各条目得分与该维度得分呈正相关（ P ＜0.05）；运动管理维度各条目得分与该维度得分呈正相关（ P ＜0.05）。探索性因子分析结果显示，KMO =0.903，Bartlett＇s 球形检验χ2=1137，P ＜0.01，表明数据适合进行因子分析。采用主成分分析法提取公因子，取特征值＞ l.00，结合碎石图，共产生4个公因子，可解释总变异的60.629%。结论 PD 患者自我健康管理问卷在测量 PD 患者自我健康管理方面具有较好的信度和效度。
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基于物联网的老年慢性病自我健康管理模式的构建研究
自我健康管理理念伴随着人口老龄化加速、慢性病患病率和死亡率居高不下、空巢老人等社会问题的出现应运而生，是变“被动医疗服务”为“主动健康服务”的关键。物联网技术在家庭健康监测和远程医学中的应用有助力于老年慢性病患者的自我管理，为其提供了智能化、便捷化、人性化的医疗健康服务。本研究提出构建基于物联网的老年慢性病自我健康管理模式，并探讨其内涵、构建思路及研究内容，从而为老年保健和慢性病管理等领域的研究提供参考和借鉴。
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胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标体系初步研究
[目的]建立胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标体系.[方法]采用文献分析法、专家访谈法等方法初步确定指标体系,采用德尔菲法对指标进行2轮专家咨询问卷调查.[结果]经过专家咨询初步形成了一级指标 4 个、二级指标17个和三级指标 64个.[结论]初步形成了胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标体系.
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高血压病病人自我健康管理俱乐部对病人知信行影响的质性评价
[目的] 探讨城乡结合部健康教育对高血压病病人知信行的影响.[方法]采用半结构式访谈法对福州市鼓山镇高血压病病人自我健康管理俱乐部7名学员进行深入访谈,记录、整理并分析资料,归纳主题.[结果] 自我健康管理俱乐部提高血压病人的疾病意识、增强信念、促使形成健康行为.[结论]自我健康管理俱乐部强调病人自己在健康中的责任,促进病人实现知-信-行的循环,促使健康行为的形成,提高生活质量.
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应用“健康小屋”平台改善老年失眠病人失眠症状和生活质量的效果观察
[目的]探讨应用“健康小屋”平台改善老年失眠病人失眠症状和生活质量的效果.[方法]选取在全科门诊就诊的120例老年失眠病人,按照是否签约家庭医生分为试验组和对照组各60例,对照组采用门诊常规管理方法,试验组采用基于“健康小屋”平台的管理模式,干预前、干预10周、干预结束后1个月及干预结束后3个月采用阿森斯失眠量表、生活质量测定量表简表和自我健康管理能力问卷对两组病人进行测评.[结果]干预10周、干预结束后1个月及干预结束后3个月,试验组病人阿森斯失眠量表评分均低于对照组,生活质量评分和自我健康管理能力达标率均高于对照组,差异有统计意义(P＜0.05).[结论]应用“健康小屋”平台可改善老年失眠病人的失眠症状和生活质量,提高老年病人的自我健康管理能力.
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论自我健康管理能力的要素与培养
自我健康管理能力包括健康知识技能学习能力、健康状况感知能力、健康危险因素识别能力、健康行动计划能力和心理行为调节能力.其发展一般经历无健康管理能力、健康管理能力初步发展、健康管理能力快速发展、健康管理能力发展成熟、健康管理能力提高和维持、健康管理能力衰退六个阶段.培养自我健康管理能力应遵循与身心发展阶段相适应、与健康行为习惯养成紧密结合、健康知识与健康技能培养并重、在疾病治疗过程中教育提高及统一要求与区别对待相结合的原则,通过推进学校社区家庭健康教育协同发展、加强自我健康管理实践的专业指导等途径来进行.
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关爱式健康教育方法在妊娠期糖尿病健康教育中的应用
目的 探究关爱式健康教育方法在妊娠期糖尿病(GDM)患者健康教育中的应用.方法 选取2015年1月-2016年12月该院收治的GDM患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予常规健康教育和行为指导,观察组实施个体化关爱式健康教育和行为指导.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,对比干预前后患者心理状态、自我健康管理以及血糖控制达标率.结果 观察组干预后HAMA评分和HAMD评分显著优于治疗前(均P＜0.05);观察组干预后HAMA评分和HAMD评分显著优于对照组干预后(均P＜0.05);观察组血糖自我监控、饮食自我调节、情绪的自我调节和孕妇体质量控制良好的人数均显著高于对照组(均P＜0.05);观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白含量均显著高于对照组(均P＜0.05);结论 关爱式健康教育方法能够显著改善患者的心理状态,同时在提高自我健康管理和血糖相关指标水平上相对于常规的健康教育方式也具有明显优势,值得在GDM患者健康教育中应用.
