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社区护士呼吸卫生策略知识掌握与执行情况调查
目的：调查社区护士对呼吸卫生策略知识掌握程度及执行情况。方法采用自设问卷16所社区卫生服务中心的146名护士进行问卷调查。结果呼吸卫生策略知识得分为（6.53±1.34）分；在呼吸卫生策略执行方面，89名（60.96%）社区护士在接诊具有呼吸道感染综合征的患者时，每次遵循飞沫隔离措施；27名（18.49%）护士每次在接触呼吸道分泌物后执行手卫生；只有3名（2.05%）护士每次都为有呼吸道感染征象的人员（包括陪伴）提供口罩。结论应该加强社区护士呼吸卫生策略的理论培训，并监督其执行情况。
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浙江省社区护士继续教育现状及需求调查分析
目的 调查浙江省社区护士继续教育现状及需求.方法 采用便利抽样法,自设问卷对全省11个行政区共263名社区护士进行问卷调查,调查他们的一般情况、继续教育现状及需求.结果 79.5％的社区护士通过短期培训班参加继续教育,93.5％的社区护士认为工作繁忙影响他们参加继续教育.社区护士对继续教育内容需求排在前5位的是:社区急救处理、社区护理知识、社区护士职业安全防护、医学相关知识、社区护理安全隐患与防范.结论 社区护士继续教育应根据护士的学习需求,采用更灵活的培训方式,让护士有更多机会参加相关教育.
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北京市社区护士继续教育现状与需求调查分析
目的 了解北京市社区护士继续教育的现状与需求,为制定社区护士继续教育计划提供依据.方法 选取在北京市社区卫生服务机构工作的97名社区护士作为研究对象,采用问卷调查法,调查他们目前的工作内容、继续教育现状与培训需求等.结果 社区护士的工作内容仍以治疗性工作为主;社区护士对各项知识的需求均处于较高水平,其中排在前五位的需求为:社区常用急救知识与方法 、社区突发事件的处理、社区各类人群的疾病预防知识与方法 、社区各类人群的健康促进知识与方法 、社区相关人群的康复训练.结论 社区护士继续教育亟待加强,培训内容需要进一步规范和调整.
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基于翻转课堂的混合式教学在社区护士压力性损伤培训中的应用
目的 探讨基于翻转课堂的混合式教学在社区护士压力性损伤培训中的作用.方法 便利选取2016年8月于上海市杨浦区12所社区卫生服务中心工作的30名注册护士作为培训对象,在为期6个月的社区护士压力性损伤培训中开展基于翻转课堂的混合式教学.课前录制微课视频、组织案例、构建在线学习平台,并将微课和案例讨论的学习任务发布于平台上;课堂环节采用翻转课堂,组织培训对象进行案例分析和汇报.培训评价包括培训对象对教学模式的评价和教师团队对培训对象评估能力及护理能力的评价.结果 30名培训对象对教学模式的评价较高,其压力性损伤Brander评分的正确率、压力性损伤临床分期的正确率、创面描述的正确率、创面治疗护理措施的正确率均在90％以上.结论 基于翻转课堂的混合式教学利于提升社区护士自主学习能力和对压力性损伤患者的护理质量.
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临沂市社区卫生机构管理人员对社区护士需求现状的调查分析
目的 了解社区护理现状,探讨和研究社区护士的培养方案.方法 采用在复旦大学编写的社区管理人员对社区护理需求及社区护士现状认同调查表基础上修改的调查问卷,对临沂市社区卫生服务机构的管理人员进行调查.结果 43.57％的社区卫生服务机构管理人员认为缺少社区护士,47.14％的社区卫生服务机构人员认为社区护士的知识技能落后是目前制约社区护理发展的主要因素,在调查的40项社区护理服务项目中,只有老年慢性病护理这一项有超过30％社区管理人员认为他们的社区护士能经常做.结论 要加强社区护士的培训和培养.可以通过开展在职社区护士的知识技能培训、在学校开设社区护理专业以及社区护士脱产培训等方式发展社区护理,满足社区居民的护理需求.
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糖尿病痛性神经病变合并抑郁症患者的社区护理干预
目的 探讨社区干预对糖尿病痛性神经病变合并抑郁症患者的影响.方法 将100例糖尿病痛性神经病变合并抑郁症患者,随机分为干预组50例和对照组50例.干预组除给予常规的治疗和护理外,按照系统化护理模式给予充分的心理支持,指导情绪调节,争取社会支持；对照组给予常规治疗和护理.干预前后,比较两组患者的认知情况、生化指标、情绪状态、遵医行为及社会支持等.结果 干预后,干预组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血压低于对照组,而治疗依从性、认知行为高于对照组(P＜0.05).干预后,干预组糖尿病、抑郁症知识得分提高,汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和疼痛得分降低(P＜0.05).结论 社区干预有利于改善糖尿病痛性神经病变患者的抑郁情绪,控制血糖,减轻疼痛,对提高患者生活质量有重要意义.
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本科护生社区护理两阶段实践教学的效果
目的 提高社区护理教学质量,探讨合适的社区护理教学方式.方法 将社区护理时间分为两个阶段实践,第一阶段在理论教学过程中安排见习,第二阶段在临床实习时学生进入社区卫生服务中心.采用自行设计的调查表对本科护生、社区居民和带教老师进行调查.结果 90%以上的本科护生、社区居民和带教老师均对社区护理两阶段实践教学感到满意.结论 社区护理两阶段实践教学有助于提高社区护理教学的质量.
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高等职业学院护生社区护理实习模式比较研究
目的 构建社区护理实习创新模式,评价社区护理实习效果,提高社区护理教学质量.方法 抽取我院2004级五年制护理专业学生100名,分为实验组与对照组,各50名,实验组社区护理实习按社区-医院-社区(创新实习模式)进行实习;对照组按原教学计划,即:医院-社区(传统实习模式)进行实习.实习结束时依照已制订的"社区护理实习效果考核评分标准"对学生进行成绩考核,并比较两组学生成绩的差异.结果 实验组在社区护理实习考核中,健康调查、健康教育和家庭护理方面的成绩均优于对照组(P<0.01).结论 社区护理实习模式的创新与改革有效地提高了社区护理教学质量,培养了学生社会实践能力,但与之配套的教师组织学生实习的能力、实习基地的建设还有待加强.
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高职护生开展社区护理实践的探索
总结了组织高职护生开展社区护理实践的做法与体会.主要做好社区护理实践的组织领导、计划制定、基地建设、措施落实等环节的工作,为学生制定了分阶段的社区实践目标.实践证明,社区实践对学生综合素质的提高和社区文明建设的促进效果明显,并为教师开拓了科研的场所,为培养适应社区卫生服务需要的护理人才,做了有效的探索和实践.
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高职社区护理教学中培养护生职业能力的尝试
目的 在高职社区护理教学中培养护生的职业能力.方法 以青年志愿者的形式利用业余时间参与社区卫生服务;填写社区居民健康调查表;以社区居民为读者对象进行健康指导训练.结果 开展以上活动,激发了学生的求知欲,增强了学习能力,提高了组织协调、与人合作、语言表达等职业能力.结论 以上方法有助于提升护生的职业能力,是一种有意义的尝试和教改思路.
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对社区居家高血压患者进行健康教育的实践
目的 探讨对社区居家高血压患者进行有效的健康教育的方法,提高患者对高血压相关知识的掌握程度和血压控制的程度.方法 在3个月内对105例社区原发性高血压患者实施多种形式的健康教育,用自行设计的问卷对患者进行多次测试,并监测患者的血压水平.结果 与健康教育前比较,教育后本组3次高血压相关知识测试的及格率明显提高,血压控制水平效果明显.结论 在社区中对居家高血压患者实施健康教育,对提高患者高血压相关知识、控制血压水平是有效、可行的.
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多元化健康教育模式在社区老年护理中应用的优势
以防治高血压为例,对社区老年人开展多元化健康教育,探讨多元化健康教育模式在社区老年护理中应用的优势.符合老年人特点的多元化健康教育受到了高度欢迎,并调动了老年人的参与积极性,提高了社区健康教育的效果.
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深圳市社区护理人员继续教育现状及需求的调查
目的 了解深圳市社区护理人员继续教育的现状及需求.方法 采用自设的调查问卷,对147名社区护士进行调查.结果 大专以上学历者42g(28.57%);护师及以下职称者114g(77.55%),其中22名尚未取得护士执业资格,占总数的14.97%;有9名(6.12%)参加过累计＞3个月的社区护理继续教育;对继续教育评价好的是学习的难易程度;有76.87%将"特殊人群健康保健知识"的学习列为学习需求排序第1.结论 应尽快建立健全社区护士继续教育制度、完善继续教育体系、明确教育目标,以保证社区卫生服务的可持续发展.
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广州市社区护士岗位培训及考核成绩的调查分析
目的 了解社区护士特点,以合理安排岗位培训课程.方法 采用问卷调查和分析考核成绩的方法调查参加广州地区全科医学岗位培训及统考的护理专业护士情况,分析社区护士岗位培训的知识需求和教学特点.结果 接受调查的1918名护士来自广州13个区243间医疗机构,98.6%受过系统的护理专业教育,92.1%有5年以上临床护理工作经历,62.3%为有扎实的专业理论和丰富临床经验的护理骨干,具备护师及以上职称,但缺乏系统的社区护理知识与技术培训.培训全部安排业余时间,其中1730名(90.2%)通过考核获得结业证书,188名(9.8%)未通过考核,其中理论不及格183名(9.5%),技能不及格78名(4.1%).结论 社区护士岗位培训应针对护理人员所缺乏的社区卫生服务相关知识和技能进行教育,重点是社区卫生服务政策及护理理论和家庭护理基本操作技术等;教师应结合社区护理人员特点,采用多种教学形式.
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上海市华阳社区糖尿病患者自我管理现状的调查
目的 研究社区糖尿病患者的自我管理水平及影响因素.方法 采用自我管理量表和基本资料问卷,对2007年2-4月在上海市华阳社区卫生服务中心就诊的151例糖尿病患者进行问卷调查.结果 决定糖尿病患者自我管理的11个因子中,高水平的因子有:自我管理能力,药物治疗问题和运动锻炼问题,病情控制问题,对疾病的态度,自我管理坚持性,以及自我管理重要性认识;低水平的因子有:饮食依从性,血糖或尿糖检测问题,糖尿病知识问卷得分及糖尿病知识理解自评.年龄较大、女性、文化程度较低、自费、高收入、病程较长、伴有并发症的患者在上述因子中的自我管理水平较低.结论 社区糖尿病患者的自我管理以中低水平为主;年龄、性别、文化程度、医疗费用支付方式、收入水平、病程、并发症情况是影响社区糖尿病患者自我管理的重要因素.
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基于社区护士执业胜任力的美国社区护理本科教育及启示
随着我国老龄化进程及慢性疾病的增加,人们对社区护理服务的需求日益增长,系统的高等社区护理教育是培养具有先进社区护理知识及技能的高级社区护理人员的关键所在.目前我国社区护理高等教育尚处于初级阶段,存在着授课内容不一、水平参差不齐等问题.文章介绍了美国社区护士执业胜任力标准及相应的美国本科护理教育课程要素,探讨对我国社区护理教育的启示,讨论借鉴其社区护士执业胜任力标准改进我国社区护理教学工作的可行性,为我国社区护理教育的发展提供参考.
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社区高血压病患者社会支持状况分析与护理对策
目的 对社区高血压病患者的社会支持状况进行研究,探讨在社区范围内,提高患者社会支持的护理对策.方法 采用社会支持评定量表(SSRS),以随机抽样的方法对社区226名高血压病患者的社会支持状况进行了测量,并随机抽取了219名居民作为对照进行比较.结果 社区高血压病患者社会支持总分为37.11±5.74,低于对照组总分39.05±6.35,差异有统计学意义(P＜0.01),社区高血压病患者社会支持低于正常水平.婚姻状况、人均月收入、年龄是影响患者社会支持的显著性因素.结论 社区护理人员应在正确评估患者社会支持状况的基础上,树立社会支持理念,强化和拓宽惠者现有的社会支持网络,有效利用社区资源,为患者营造一种正向且具支持性的环境,以提高社会支持水平.
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群组管理对社区高血压早期肾损害患者健康状况的影响
目的 评价群组管理对社区高血压早期肾损害患者健康状况的影响.方法 将120例高血压早期肾损害患者随机分为干预组和对照组,每组60例,干预组接受为期6个月的群组管理活动,对照组实施常规的社区卫生服务.两组在干预前后分别进行健康促进生活方式、自我效能、血压、体质指数(BMI)、血脂、尿微量白蛋白及胱抑素C等观察指标的评价.结果 干预后,干预组的健康促进生活方式、自我效能得分均高于干预前水平和对照组同期水平(P＜0.05).干预后,干预组血压、BMI、血脂、尿微量白蛋白及胱抑素C阳性率均低于干预前水平(P＜0.05),但与对照组同期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 群组管理是一种有效的管理模式,通过对患者进行深入的健康教育、培养同伴支持,可增加患者的自我效能,促进患者向健康的生活方式改变.
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2341例居家老年慢性病患者抑郁症状及其影响因素的调查分析
目的 了解福州市鼓山镇居家老年慢性病患者抑郁症状发生情况及其影响因素.方法 利用流调中心用抑郁量表,采用整群抽样的方法,对抽取的15个行政单位(村或社)中2341例符合调查标准的居家老年慢性病患者行问卷调查.结果 该镇居家老年慢性病患者中抑郁症状发生率为15.7%,男性发生率为13.4%,女性20.7%.多因素分析结果示:不同性别、自理能力、感知觉功能、运动、患病种数、是否独居是其影响因素.结论 该镇居家老年慢性病患者抑郁症状较为常见,社区护理人员应针对其影响因素采取相应护理措施,促进居家老年慢性病患者身心健康.
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社区卫生站护士对医院-社区-家庭慢性病一体化管理体验的质性研究
目的 了解社区护士对开展医院-社区-家庭慢性病一体化管理的体验.方法 对15名社区卫生站护士进行半结构式访谈,并用Colaizzi七步法分析资料.结果 提炼出3个主题:主题1为慢性病一体化逐步得到患者的认可,但还需三级甲等医院的配合;主题2为政府的引导促进了慢性病一体化管理的发展;主题3为慢性病一体化管理依然存在挑战.其中主题3包括4个次级主题:护士自身储备不完善;社区医疗资源不足,治疗权限受限;居民就医难、配药难诉求未完满解决;共享信息平台不完善.结论 整合现有医疗资源,提升三级甲等医院在慢性病管理中的配合度,解决居民需求与基层医疗资源及权限之间的矛盾,提高站点护士的岗位胜任力是慢性病管理继续发展的主要任务.
