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483名舰艇人员皮肤病调查
舰艇人员因受生活环境条件限制,皮肤病患病率较高.为了有针对性地做好舰艇部队的皮肤病防治工作,我们于2001年6月份对舟山某部水面舰艇人员进行了皮肤病学调查,并对不同类型舰艇人员的患病情况进行了对比分析.现将结果报告如下.
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多媒体联合案例教学法在皮肤性病学教学中的应用
目的 观察多媒体联合案例教学法在皮肤性病学教学中的应用效果.方法 选取徐州医科大学2013级和2014级五年制临床医学专业共184名学生作为研究对象,按教学方法不同分为试验组A组和对照组B组,A组包括2014级96名学生,采用多媒体联合案例教学法,B组包括2013级88名学生,采用多媒体联合基础教学法,分别对学生进行一个章节的教学内容教学.授课结束后,对学生进行理论考试和满意度调查两项指标评价教学效果.结果 A组和B组教学完成后,考试测评结果显示,A组学生成绩总体优于B组(t=13.537,P<0.05),A组学生满意度总体优于B组(x2=9.350,P<0.05).结论 多媒体联合案例教学法在皮肤性病学教学中应用效果比多媒体联合基础教学法更好,能显著提高学生的理论成绩及临床实践能力,有利于提高教学质量.
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外用激素慎之又慎
一位著名的皮肤病学家曾经说过这么一句话:"1952年皮质类固醇激素的外用,是皮肤科外用药治疗史上的一次重大的革命."
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前言——重视老年皮肤疾病
随着当代医学的飞速发展,老年医学已经将亚专科门类逐渐完善,这将大大有利于疾病在此类人群中的专门研究.皮肤科近年来新兴技术层出不穷,主要焦点集中于针对难治性皮肤病(如银屑病、皮肤肿瘤)等新药、新治疗技术的研发,以及美容皮肤病学的兴起,特别是近两年来新激光、光子及注射技术的革新为皮肤美容、皮肤科学增添了许多生机.
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前言--重视老年性皮肤病的防治
随着老龄化社会的到来,随着人民生活水平的不断提高,老年性皮肤病的问题也日益突出,已成为皮肤病临床常见及多发病,值得我们重视并认真对待.对此<实用老年医学>的编辑邀请了国内知名的皮肤病学专家就老年人皮肤的生理特点、老年人特发及易发的多种皮肤病进行专题介绍,希望通过本栏目引起读者对老年性皮肤病的重视,了解老年人皮肤的生理特点及多种老年性皮肤病的临床特点、治疗方法及预防措施,减少和控制老年性皮肤病给患者带来的危害.
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新型光学检测方法在皮肤癌研究中的应用
光学技术的发展使得对皮肤癌开展无创、实时、在体活检成为可能.该领域目前研究和应用多的几种光学技术包括光学相干层析、荧光光谱、漫反射光谱、拉曼光谱和激光扫描共聚焦显微技术等,这些光学方法在皮肤癌检测中的应用,有助于提高皮肤癌早期诊断的准确性,为其治疗提供有益帮助.
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诱导多潜能干细胞在皮肤病治疗中的应用
诱导多潜能干细胞拥有胚胎干细胞所有特征,包括多能性和生成各种体细胞.用皮肤细胞产生诱导多潜能干细胞,不仅起始细胞易获取,而且这些诱导多潜能干细胞更容易定向分化为角质形成细胞、黑素细胞和成纤维细胞等多种功能性皮肤细胞.患者自体来源的诱导多潜能干细胞是细胞疗法理想的细胞库,用诱导多潜能干细胞分化后的细胞治疗皮肤病,不仅细胞量充足,且可避免伦理问题和免疫排斥反应.利用回复突变体嵌合体,结合诱导多潜能干细胞技术,能获得充分的患者特异性功能性回复体细胞而用于治疗遗传性皮肤病.该技术可避免常规基因治疗中出现的免疫排斥和插入诱变.
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大环内酯类抗生素的抗炎与免疫调节作用在皮肤科的应用
大环内酯类抗生素除抗菌作用外,还兼有抗炎和免疫调节作用,主要通过抑制中性粒细胞趋化、迁移,促进免疫细胞凋亡,减少炎症介质释放,下调黏附分子表达及影响细胞信号转导通路等交织作用共同发挥抗炎和免疫调节活性.在皮肤科应用方面,除用于感染性皮肤病外,对某些炎症性或免疫性皮肤病,如银屑病、玫瑰糠疹、痤疮、酒渣鼻、苔藓样糠疹、融合性网状乳头瘤病、色素性痒疹、家族性慢性良性天疱疮、大疱性类天疱疮等亦有较好的疗效.
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UVA1治疗皮肤病的现状
在过去的30年中,UVA1因能进入皮肤深层诱导T细胞凋亡,下调多种细胞因子,激活内皮细胞并促进血管新生,逐渐被用于治疗各种皮肤疾病.目前有随机对照队列研究证据的疾病包括特应性皮炎、局限性硬皮病、系统性红斑狼疮,其他的适应证还有皮肤T细胞淋巴瘤、系统性硬皮病、胫前黏液性水肿、结节性痒疹等.相比其他光疗法,UVA1的近期不良反应相对较少,远期副作用目前尚无报道,仍需跟踪随访.
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非组胺1受体的组胺受体配体在皮肤科的应用
组胺通过4种受体在多种皮肤病中发挥作用,其中,H2受体、H3受体、H4受体的生物学效应各有其特点,其配体在皮肤病的应用中发挥不同的作用.H2受体拮抗剂主要与H1受体拮抗剂联合治疗慢性荨麻疹等,尚可用于治疗皮肤疣,带状疱疹,单纯疱疹,雄激素源性脱发及痤疮等;H3受体配体可能存在镇痛止痒抗变态反应的作用;H4受体拮抗剂在多种变态反应炎性疾病模型中显示出抗炎止痒的疗效.
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表皮生长因子受体抑制剂的皮肤不良反应及处理
表皮生长因子受体抑制剂已成为多种肿瘤生物靶向治疗的重要选择,在肿瘤治疗领域地位日益突出.其可引发多种皮肤不良反应,如:痤疮样皮疹,毛发改变,放射性皮炎,皮肤瘙痒、干燥和皲裂及口腔并发症、指趾甲的改变等.认识这些皮肤不良反应的临床表现,选择适当的药物及时正确地治疗,积极预防不良反应的发生,对确保肿瘤患者治疗的连续性,改善其生活质量有重要的意义.
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γ-分泌酶在皮肤病中的研究进展
γ-分泌酶是一个包含四个疏水性亚基的跨膜蛋白水解酶,可以裂解包括β淀粉样前体蛋白、Notch受体等超过30种Ⅰ型跨膜蛋白.近年来,在多个家族性和散发性反常性痤疮的病例中发现了γ-分泌酶基因存在杂合突变.越来越多的文献表明,γ-分泌酶在维持皮肤正常生理功能和诸如炎症性皮肤病、皮肤肿瘤、感染性皮肤病、性病及结缔组织病等多种皮肤疾病中发挥重要作用.尽管目前尚无临床应用,γ-分泌酶的抑制剂和激活剂可能在未来为皮肤病的预防和治疗提供新的药物.
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警戒素和皮肤病
警戒素是近年来发现的一类能增强机体免疫功能的内源性物质,广泛存在于各种细胞内,帮助人体抵抗外界刺激.研究发现,在皮肤病中,多种警戒素表达异常,包括防御素、抗菌肽、嗜酸性粒细胞来源的神经毒素、部分高迁移率族蛋白等.不同警戒素在不同皮肤病中表达情况各异,作用不尽相同,包括抑制炎症、破坏免疫平衡、诱导细胞恶变、促进基质增生及纤维化过程等,这些异常可能是其发病机制,也可能是继发性的改变,已有通过调节警戒素作用的药物,希望能有助患者恢复健康.
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经济学分析在皮肤科中的应用
经济学分析在卫生资源的合理配置及临床决策的有效制订方面所发挥的重要作用已日趋引起人们的重视,合理有效地运用卫生经济学分析将会大大提高卫生资源的使用效率.系统阐述了常用的5种经济学分析类型的基本概念及其在皮肤科中的应用,并论述了分析的立场、成本的计算、贴现率、敏感性分析等与经济学分析密切相关的重要问题.
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2036例过敏相关疾病体外过敏原特异性IgE检测与分析
目的 分析过敏相关疾病体外过敏原特异性IgE(sIgE)的阳性检出率及与临床的相关性.方法 门诊特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病患者,应用免疫印迹法检测sIgE,用自制调查问卷分析阳性sIgE与临床症状的相关性.结果 对2 178例受试者(特应性皮炎163例,湿疹268例,荨麻疹1 522例,过敏性鼻炎61例,过敏性哮喘22例,健康者142例)的检测结果进行分析,发现特应性皮炎患者sIgE≥2级和≥3级的阳性率分别为54.60%和38.04%,显著高于湿疹(35.07%和20.15%)和荨麻疹(36.47%和19.05%)(P< 0.001);特应性皮炎过敏原sIgE3级和≥4级时与患者临床症状的相关性较高(61.11%和83.05%),显著高于湿疹(9.61%和14.63%)和荨麻疹(7.36%和15.43%),差异有统计学意义(P< 0.001).特应性皮炎患者常见的过敏原为尘螨(15.95%)、艾蒿(11.04%)、猫毛(7.36%)、蛋清(6.14%)、屋尘(5.52%).结论 过敏原sIgE检测在特应性皮炎的临床应用价值高于湿疹和荨麻疹.
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美国皮肤外科学历史
美国皮肤外科学具有悠久的历史.20世纪70年代末,皮肤病学已经发展成为包括皮肤内科和皮肤外科在内的学科.介绍了皮肤外科学的学科组成,简要回顾了从19世纪中叶至20世纪末美国皮肤科医生对皮肤外科学所做的贡献.
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加强直菌临床检验工作的重要性
1 皮肤真菌病是皮肤科学的重要组成部分任何学科的发生、发展有其自身的规律,皮肤真菌病的发展更是与皮肤科医生密不可分.皮肤真菌病学是皮肤病学中的重要组成部分,皮肤真菌病在临床占有相当的比例,皮肤癣菌感染所致的头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病;念珠菌感染所致皮肤黏膜念珠菌病、念珠菌性阴道炎;马拉色菌所致花斑糠疹、毛囊炎等,都是皮肤科医生发现致病菌首先开展实验室研究.
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改刊名的回顾与思考
<国外医学皮肤性学分册>从2006年第一期开始正式更名为<国际皮肤性病学杂志>.本刊将以崭新的姿态呈现在大家面前,回顾本刊的发展历程,道路坎坷.本刊创刊于1964年,刊名为<医学文摘第13分册·皮肤性病学>,当时为季刊,1966年停刊,1975年复刊.复刊后由卫生部主管,中国医学科学院皮肤病研究所主办,刊名为<国外医学参考资料(皮肤病学分册)>.1979年更名为<国外医学皮肤病学分册>,1986年改为双月刊.1993年再更名为<国外医学皮肤性病学分册>,2003年增加中华医学会为第一主办单位,属于中华医学会系列杂志队伍中的一员.
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2014-2017年国家自然科学基金皮肤病学领域项目申请与资助情况分析
该文总结了2014-2017年国家自然科学基金皮肤病学领域的面上项目、青年科学基金项目及地区科学基金项目的申请、受理及资助情况,分析了该领域申请中存在的问题和不足,旨在为广大科研工作者申报该领域的国家自然科学基金提供参考.
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数码技术与皮肤病学
皮肤病学是一门形态学的临床二级学科,临床、教学、科研工作对皮肤病的形态学要求均很高.近年来数码技术发展迅速,与皮肤病学密切联系,逐渐形成数码皮肤病学这一新型领域.数码皮肤病学涵盖数码摄影、数码暗房、数码评估、数码发布及远程皮肤病学等一系列内容.该文对数码皮肤病学的相关内容作一简要介绍,展望该领域的发展趋势.