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医用冰箱的管理现状及对策
目的:了解我院医用冰箱管理的现存问题,加强与完善冰箱的规章制度与管理.方法:对全院8个单元共计24台冰箱进行现场调研.结果:20台冰箱有专人负责,8台冰箱定期清洁处理,4台冰箱定期除霜,8台冰箱物品分区域放置,7台冰箱内物品标识化管理,有2台冰箱内存放私人物品,结论:我院医用冰箱的管理存在许多问题,应加强对其管理,严格执行医用冰箱管理制度,提高医用冰箱的整体管理水平,保障患者用药安全.
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医院冰箱消毒状况分析与对策
目的:了解院内医用冰箱消毒前后储藏室带菌情况.方法:遵循无菌操作,采样标本分离稀释后琼脂培养48小时菌落计数.结果:68份冰箱储藏室擦拭标本分离培养出菌落超标标本30份,其中消毒前29份,消毒后1份;消毒前平均菌落数36cfu/cm2,消毒后平均菌落数3cfu/cm2;消毒前合格率仅达14.7%,消毒后合格率达97.1%.结论:医务人员对冰箱消毒意识薄弱,未消毒冰箱是院内交叉感染危险因素,建议使用医用冰箱各科室每周1～2次对冰箱储藏室进行擦拭消毒处理,切实保证医疗护理质量和安全,预防医院交叉感染.
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疫苗冷链温度实时监控中的医用冰箱与家用冰箱作用差异性分析
冷链是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备.宁波市鄞州区疾病预防控制中心于2010年运用了基于物联网基础的疫苗冷链温度实时监控系统.为确切分析医用冰箱和家用冰箱在疫苗管理领域中的作用差异,本研究对宁波市鄞州区基层预防接种门诊的冷链设备进行了调查和分析,现将结果报告如下.
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不断加强护理过程管理持续提升护理品质
目的 探讨持续提升护理品质的方法.方法 护理部质控工作人员通过对全院的冰箱管理、输血制度执行情况、躁动病人约束带的安全管理、吸氧病人护理管理等进行了专项考核和指导,针对存在的问题进行了进一步的规范要求,并制定了相应的管理措施.结果 使护理品质不断提升.结论 不断加强护理过程管理,是提升护理品质的保证.
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病室医用冰箱管理现状调查与管理对策
病室冰箱是储存药品、标本的重要设施,其管理是病室管理的一部分.为了使管理制度化、标准化,我院在注重全面护理质量管理的基础上,也非常注重一些与护理管理有关的过程或细节的管理.护理部质控组于2006年1月对全院医用冰箱管理进行了调研,为加强过程管理提供了依据.
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病区医用冰箱不同储藏位置的温度分析
目的：分析临床病区医用冰箱不同储藏位置的温度，为病区药品安全冷藏提供可靠依据。方法：将记录型数字温度计探头放置在病区医用冰箱的不同储藏位置，记录冰箱门和冰箱体上、中、下三层中间点及冰箱体上、中、下三层前、后、左、右中点的温度。结果：箱门和箱体上层、中层，箱体三层、箱门三层，箱体各层的前门中点、后壁中点温度比较，差异均有统计学意义；箱门和箱体下层，箱体三层左侧、右侧中点各层温度比较，差异无统计学意义。结论：冰箱门和冰箱体各层及冰箱体各层不同储藏位置温度有差别，临床医护人员应根据冰箱温度分布差异选择放置医用冷藏品。
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病区医用冰箱不同储藏位置的温度分析
目的：分析临床病区医用冰箱不同储藏位置的温度，为病区药品安全冷藏提供可靠依据。方法：将记录型数字温度计探头放置在病区医用冰箱的不同储藏位置，记录冰箱门和冰箱体上、中、下三层中间点及冰箱体上、中、下三层前、后、左、右中点的温度。结果：箱门和箱体上层、中层，箱体三层、箱门三层，箱体各层的前门中点、后壁中点温度比较，差异均有统计学意义；箱门和箱体下层，箱体三层左侧、右侧中点各层温度比较，差异无统计学意义。结论：冰箱门和冰箱体各层及冰箱体各层不同储藏位置温度有差别，临床医护人员应根据冰箱温度分布差异选择放置医用冷藏品。
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医用冰箱--从有氟到无氟的转型及维修
在维修冰箱前,对冰箱的冰堵、脏堵、泄漏和压缩机故障等4个主要故障判断要准确.如果故障由压缩机、冰堵或脏堵造成,打开管路维修时,不要进行打压试漏.因为把空气或氮气打人系统,它们都含有一定的水分,而R134a制冷剂的溶水性较好,很容易形成冰堵,无氟冰箱用的酯类油水解性较强,与水反应可生成酸腐蚀管道.若是制冷剂泄漏造成的故障,可用少量的R134a打压试漏,用美国产Tif5050/5650型电子检漏仪可精确检漏.
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野战医用冰箱隔热箱体的研究设计
目的:研制一种能够适应野战条件下,疫苗、血液制品、检验试剂及对温度有特殊要求的药材储运保障装备.方法:在野战医用冰箱卫勤定位的基础上,通过对其隔热箱体的导热系数计算和整体结构设计,确保其制冷效率及恒温控制能力.结果:试验结果表明,隔热设计符合性能指标要求.结论:野战医用冰箱的隔热箱体满足部队需要,可以作为平战结合的保障装备.
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品管圈在医用冰箱管理中的运用
目的 加强医用冰箱管理,为临床合理安全使用冰箱管理提供保障.方法 2012年6～12月运用品管圈方法对全院35个科室43台冰箱进行调查,修改了医用冰箱管理制度,改进冰箱管理登记表,冰箱的除霜流程等.结果 2012年12月查新不良项目发生率低于2012年6月.结论 加强全院冰箱管理制度的落实,科室能做到安全,规范的使用冰箱.
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医用冰箱的维修体会
主要介绍医用冰箱的常见故障和正确的修理方法.
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疫苗冷链实时温度监控系统对医用与家用冰箱作用差异性分析
目的 分析基于物联网技术的疫苗冷链温度监控系统的作用,比较医用及家用冰箱作用的差异性.方法 通过冷链温度实时监控系统,使用Web采集2016年每月15日12:00及24:00冷链监控医用和家用冰箱温度,比较其温度波动情况.结果 采集冷链设备数据54台,医用冰箱22台,家用冰箱32台.日温度大波动6.7 C,小为0;医用冰箱温度波动明显较家用冰箱小(P＜0.05);12月温度连续监测大波动10.1℃,小为0.5℃;医用冰箱温度波动明显较家用冰箱小(P＜0.01).监测发现有3家预防接种门诊的3台冰箱温度出现8次不符合规范情况,占0.62％,医用、家用冰箱无显著差异(P＞0.05).结论 疫苗冷链温度监控系统对提升冷链管理水平有较大作用,医用冰箱较家用冰箱温度稳定.
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医用冰箱存在医院感染危险隐患的因素调查与对策
医用冰箱是临床科室必配的设备,在病区管理中占据重要地位.但近年来,对医疗机构非储血冰箱的检查发现,主要用于暂存药品的冰箱在管理上长期无标准、无规范,存在着用药安全和医院交叉感染的隐患[1].为加强医用冰箱的管理,2012年10月对笔者所在医院35个单元共计37台医用冰箱进行了现场调查,分析存在的医院感染危险因素的隐患问题,修订了笔者所在医院的医用冰箱管理规定,实行规范化管理,现报告如下.
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PDCA循环方法在重症医学科医用冰箱管理中的应用
目的:强化我院重症医学科医用冰箱的管理,确保临床工作安全、高效.方法:针对目前我院重症医学科医用冰箱管理中存在的问题,采用PDCA(计划、执行、检查、处理)循环的方法进行管理,并进行效果评估.结果:经过实施PDCA循环方法,重症医学科医用冰箱的管理质量有明显提高,医护人员对标准的遵从率从2017年3月的65％上升至2017年12月的95％,并坚持稳定至2018年3月.结论:采用PDCA循环方法有利于医用冰箱管理质量的提升.
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鄞州区免疫规划冷链设备装备情况分析
目的:了解分析鄞州区免疫规划冷链设备装备情况.方法:根据各单位上报的报表汇总和实地核实全区免疫规划冷链设备装备数据.结果:鄞州区疾控中心装备冷链车1辆,常温冷库2台.低温冷柜4台.全区24家基层预防接种门诊共装备常温冰箱67台,其中医用冰箱35台,普通冰箱32台;配备低温冰箱25台,其中医用低温冰箱23台,普通低温冰箱2台.配备接种临时用小冰箱共计39台.结论:鄞州区冷链设备装备数量能基本保障免疫规划工作顺利开展.疫苗冷链设备管理中,急需补充和更新的为2-8℃的冷藏设备,医用冰箱是以后疫苗储存设备的选择方向.
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医院冰箱药品一览表的制作与应用
医院为了规范各类药品的管理都制订了相应的规范和制度，每个科室都必备医用冰箱来保证需要低温保存的药品质量。以往各科室冰箱内都随意地摆放各类药品，对药品没有规范管理，存在一定的安全隐患。本院对现有的状况作出相应的管理，冰箱柜门上粘贴冰箱药品一览表，各科室根据其用药特点和高危药品管理的相关规定，全院统一规范标识，定品种、定位、定量管理。从2014年1月开始实施，得到护士及药剂科管理人员的一致好评，现将相关资料介绍如下。
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上海虹口区医疗机构冰箱卫生及管理现况
目的 了解上海虹口区医疗机构医用冰箱的微生物污染及管理情况.方法 采用问卷调查法了解各医疗机构的冰箱管理制度,并对冰箱表面进行卫生学采样,计算菌落总数,鉴定微生物种类.结果 共调查13所医疗机构71个科室的71台医用冰箱,三级医疗机构30台,二级医疗机构21台,一级及民营医疗机构各10台.71个科室中,制定医用冰箱管理制度的仅占63.38%(45/71);医用冰箱采用数字化温控系统的仅占25.35%(18/71);使用电话/短信报警的占28.17%(20/71);在人员培训方面,进行过冰箱管理培训的科室占49.30%(35/71),15.49%(11/71)的科室未记录冰箱的运行情况,80.28%(57/71)的科室对冰箱实施定期消毒.71台医用冰箱中,2台冰箱表面菌落总数超过10 CFU/cm2,分别来自检验科和门诊药房;27台冰箱检出真菌,5台冰箱检出金黄色葡萄球菌;4台冰箱检出鲍曼不动杆菌;均未检出大肠菌群.药房、检验科和普通病房医用冰箱表面均检出真菌,并且在药房和普通病房冰箱表面检出金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌,ICU 1台冰箱表面检出真菌、1台冰箱检出金黄色葡萄球菌.结论 医疗机构医用冰箱的管理存在欠缺,应针对不同级别、不同科室、冰箱不同使用情况制定完善的管理制度,加强温度监控及记录,明确医用冰箱的清洁消毒措施与频率.
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加强病房医用冰箱管理制度落实的探讨
目的 加强与完善病房医用冰箱规章制度落实和管理,为临床医用冰箱安全管理与使用提供保障.方法 自制医用冰箱管理调查表,对执行制度前后2006年和2009年的管理情况进行比较.结果 2006年存在的清洁程度、标识不清等主要问题在2009年的调查结果中得到明显纠正和提高,优质率从52.17%提高到100.00%.提高了护士对医用冰箱的安全管理能力.结论 冰箱管理制度实施后,使每个护理单元的管理有章可循,管理更加制度化,提高了护理管理的整体水平.
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医用冰箱质量监控表在病区管理中的应用
医用冰箱是每个病区中必配的物品,它主要放置各类药品、血培养瓶、标本等,在病区管理中占据重要地位.但是因为医用冰箱无法加锁管理,接触人员较多,经常会出现药品过期、冰箱温度达不到要求、标本丢失等情况,给管理带来较多的困难.
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医用药品冷藏冰箱与商用冰箱实时温度监测比较研究
目的：分析医用药品冷藏冰箱与商用冰箱温度波动、温度均匀性和稳定性，研究医用冰箱与商用冰箱的温度差异。方法：在相同条件下将6个温度芯片分别放置在医用冰箱和商用冰箱的上、中、下部，每10 min采集1次数据，连续监测24 h，对6组数据进行统计分析。结果：医用冰箱箱内温度始终保持2～6℃，箱内各点温度波动小，箱内温度均匀性、稳定性均优于商用冰箱；商用冰箱内温度为0.5～7℃，箱内出现低于2℃的频率为20.8%，其中出现0.5℃的比例达到8.3%，累计时间为2 h。结论：商用冰箱贮存试剂、标本和血液制品存在安全隐患。
