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微创经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石的效果及其对患者生活质量的影响
目的 分析微创经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石的效果及其对患者生活质量的影响.方法 选择2015年7月～2018年2月内蒙古医科大学附属医院泌尿外科收治的96例复杂性肾结石患者,按随机数字表法将其分为研究组(48例)和对照组(48例).对照组行微创经皮肾镜治疗,研究组行膀胱软镜联合微创经皮肾镜治疗;比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、清石率、并发症,尿激酶、肌酐水平与生活质量评分(躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分).结果 研究组术中出血量、住院时间、Ⅰ期清石率、Ⅱ期清石率、并发症发生率均低于对照组(均P＜ 0.05);治疗后研究组的尿激酶高于对照组,肌酐低于对照组(P＜0.01);研究组躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于对照组(均P＜ 0.01).结论 微创经皮肾镜与膀胱软镜联合治疗复杂性肾结石的效果显著,可降低术中出血量,缩短住院时间,清石率高,并发症少,且对肾功能的影响较小,生活质量高.
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精细护理对复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术患者的影响
目的 研究在复杂性肾结石患者的微创手术治疗过程中,使用专科精细护理对治疗效果的影响.方法 选取2015年4月—2017年8月来我院就诊患有复杂性肾结石并具有微创经皮肾镜取石手术指征的患者64例,将其随机分为两组.对照组使用常规的护理模式,观察组在这一基础上增加使用专科精细护理,对比两组患者手术效果、不良症状发生情况以及满意度的差别.结果 对照组的手术时间、住院时间分别是(88.54±17.56)min、(9.55±2.31)d,手术出血量为(158.47±14.56)ml,不良症状发生率是37.50％;患者总满意率是56.25％.观察组手术时间、住院时间分别是(64.11±13.42)min、(6.84±1.54)d,手术出血量为(134.75±12.45)ml;不良症状发生率是6.25％;患者总满意率为93.75％.两组数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 通过使用专科精细护理,能够有效提升复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术的手术效果,减少不良症状,提高患者的满意度.
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经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石治疗复杂性肾结石
目的 探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统与钬激光处理复杂性肾结石的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2017年12月收治的复杂性肾结石患者50例作为研究对象.对照组患者用F18 Peel-away外鞘微通道钬激光碎石,观察组利用经皮肾镜下超声气压弹道碎石,观察两组患者碎石时间、术后住院时间、Ⅰ期结石清除率和术后并发症.结果 两组患者碎石时间和术后住院时间相比,观察组患者低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率相比,观察组患者低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统具有手术时间短、术后恢复快、术后并发症发生率低等优势.
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微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理体会
目的：在复杂性肾结石患者的治疗过程中应用微创经皮肾镜取石术治疗，同时给予患者护理干预，探究护理要点以及护理效果。方法本次探究中选取我院2015年4月—2016年4月收治的54例复杂性肾结石患者作为样本人群，利用抽签法将所有患者均分为两组，分别为观察组与对照组，每组27例。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者全面护理干预。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间均更优，与对照组患者相比差异有统计学意义，P＜0.05。结论在复杂性肾结石患者的治疗过程中应用微创经皮肾镜取石术治疗并给予护理干预可以改善患者的手术情况以及护理效果。
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微创和标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效比较
目的：比较分析微创（MPCNL）和标准通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效。方法选择2014年5月～2015年7月在我院进行治疗的60例复杂性肾结石患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，对照组患者采用PCNL治疗，观察组患者采用MPCNL治疗，对比两组疗效。结果观察组结石清除率为93.3%（28/30），与对照组的90.0%（27/30）比较差异无统计学意义，两组术后并发症发生率差异无统计学意义，观察组术中出血量低于对照组，对照组手术时间短于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 MPCNL和PCNL治疗复杂性肾结石的疗效均良好，PCNL手术时间少，MPCNL术中出血量低，具体术式需要依据患者具体情况合理选择。
关键词： 微创通道经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 复杂性肾结石 疗效 -
经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石48例的临床分析
目的：研究经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石的临床治疗效果。方法回顾性分析48例无积水复杂性肾结石患者的临床治疗情况。结果本组48例患者均一次碎石取石成功,成功率达100%。术后有5例出现发热,4例患者有结石残留,其中1例为无意义残石,另3例为残留结石,经体外冲击波碎石后,残石排出或结石变小。结论经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石创伤小,并发症少,值得临床推广。
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果观察
目的 分析超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 68例复杂性肾结石患者,采用数字随机法分为常规组与试验组,每组34例.其中常规组采取开放性肾切开取石术治疗,试验组采取超声引导微创经皮肾镜碎石取石术,对比两组治疗效果.结果 试验组治疗总有效率为91.18%,明显优于常规组的70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组结石清除率为97.06%(33/34),明显优于常规组的82.35%(28/34),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对复杂性肾结石患者采取超声引导微创经皮肾镜碎石取石术进行治疗疗效显著,具有较高的结石清除率,值得实践推广.
关键词： 复杂性肾结石 超声 微创经皮肾镜碎石取石术 -
经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石的临床分析
目的：对经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石的临床效果进行分析研究。方法80例复杂性肾结石患者，随机分为观察组与对照组，每组40例。对照组予以肾切开取石术治疗，观察组予以经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗，比较两组术中出血量、手术时间、结石清除率及并发症发生率。结果观察组患者术中平均出血量少于对照组，平均手术时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率为5.0%，低于对照组的20.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组结石清除率92.5%与对照组95.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肾穿刺微造瘘取石术具有微创性、结石清除率高、并发症少、恢复快等优势，治疗复杂性肾结石疗效确切，安全可靠。
关键词： 复杂性肾结石 肾切开取石术 经皮肾穿刺微造瘘取石术 -
综合护理干预在复杂性肾结石输尿管硬镜及软镜结合经皮肾镜治疗中的应用效果观察
目的 探讨护理干预在复杂性肾结石输尿管硬镜及软镜结合经皮肾镜治疗中的应用.方法 50例复杂性肾结石患者,随机分为观察组与对照组,每组25例.两组均给予输尿管硬镜及软镜结合经皮肾镜治疗,在此基础上观察组患者实行综合护理干预.观察对比两组的临床效果.结果 观察组显效15例(60％),有效9例(36％),无效1例(4％);对照组显效9例(36％),有效7例(28％),无效9例(36％);观察组临床效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在输尿管硬镜及软镜结合经皮肾镜治疗复杂性肾结石的同时结合综合护理干预,治疗效果明显,能有效的达到治疗目的,值得临床推广应用.
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经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石护理体会
目的：探析经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的有效护理方法。方法复杂性肾结石患者50例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术，经护理，无一例患者出现严重并发症，均顺利康复出院。结论临床上运用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石时，再给予针对性护理措施，不仅可以降低出现并发症的几率，在一定程度上还能提高治疗效果，促进患者早日康复，值得临床推广与应用。
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经皮肾镜超声碎石术与开放手术治疗复杂性肾结石效果比较
目的：观察经皮肾镜超声碎石术（PCNL）与开放手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法入选2011年6月至2013年6月就诊于我院的复杂性肾结石患者45例，根据手术方式分为开放手术组20例和 PCNL 组25例，对比两组患者手术时间、术中出血量、结石排除情况和并发症发生情况。结果 PCNL组手术时间和术中出血量均明显优于开放手术组，差异有统计学意义；PCNL组并发症发生率明显低于开放手术组，差异有统计学意义；PCNL组结石排除率与开放手术组相当，差异无统计学意义。结论 PCNL治疗复杂性肾结石效果优于开放手术，能够有效缩短手术时间和减少术中出血量，操作简便，安全性较高，值得进一步研究。
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经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床体会
目的 探讨经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月～2009年5月在笔者所在医院采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石51例患者的临床资料.结果 51例患者中48例Ⅰ期手术成功,结石清除率为94.12%.手术时间为45～140 min,平均90 min;碎石取石时间15～90 min,平均55 min.无严重术后并发症的发生.结论 经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石,具有疗效高、安全可靠、结石清除率高,术后并发症发生率低、恢复快等优点,是一种值得推荐微创取石治疗的方法.
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经皮肾镜超声联合钬激光处理对复杂性肾结石的疗效及患者肾功能的影响
目的:探究经皮肾镜超声联合钬激光处理对复杂性肾结石的临床疗效及对患者肾功能的影响.方法:选取本院2016年1月-2018年1月收治的复杂性肾结石患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例.观察组行经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石术,对照组行开放性肾切开取石术,比较两组术中和术后、治疗前后的肾功能相关指标及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显少于对照组,结石清除成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肾盂集合系统分离指数、血清肌酐及尿素氮指标水平较治疗前均明显好转,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为10.0%明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义( χ2=6.25,P=0.01).结论:经皮肾镜超声联合钬激光处理对复杂性肾结石效果确切,可有效降低术后患者肾功能损伤,且安全可靠,值得临床推广.
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微创经皮肾镜钬激光碎石术对复杂性肾结石的疗效观察及血清学指标比较
目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术对复杂性肾结石的疗效观察及血清学指标比较.方法:选取2016年4月-2017年3月本院收治的行手术治疗的复杂性肾结石患者70例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各35例.对照组实施开放性肾切开取石术,试验组实施经皮肾镜钬激光碎石术,记录并比较两组手术时间及术中出血量、临床疗效、血清肾功能指标肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)以及炎症因子降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:试验组的手术时间为(69.32±10.71)min和术中出血量为(56.24±11.49)mL,均明显少于对照组的(92.15±12.33)min和(108.46±13.62)mL,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组的总有效率为94.29%明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义( χ2=4.200,P<0.05).试验组术后血清肾功能指标CysC、BUN、Scr及炎症因子指标PCT及hs-CRP水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,不仅对肾功能损伤小,疗效显著,且能平衡机体炎症系统,值得进一步推广.
关键词： 复杂性肾结石 经皮肾镜钬激光碎石术 肾功能 炎症因子 -
经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂肾结石的临床疗效分析
目的：研究探讨经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂肾结石的临床疗效。方法：将80例复杂性肾结石患者随机分成观察组和对照组，每组40例，观察组采用经皮肾穿刺微造瘘取石术，对照组采用肾切开取石术手术，对比分析两组的临床治疗效果。结果：观察组患者术中出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后结石清除率均高于90%，差异无统计学意义（P<0.05）；术后观察组发生感染1例、出血1例，对照组发生感染5例、出血3例，两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：经皮肾穿刺微造瘘取石术在治疗复杂性肾结石中具有治疗效果显著、安全、并发症低等特点，更有利于患者术后的恢复，值得在临床广泛推广。
关键词： 经皮肾穿刺微造瘘取石术 复杂性肾结石 临床疗效 -
经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察
目的：探讨复杂性肾结石采用经皮肾镜碎石术治疗的临床效果。方法：选取本院2010年2月-2013年2月收治的80例复杂性肾结石患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例，对照组采用开放手术治疗，观察组采用经皮肾镜碎石治疗，回顾两组临床资料。结果：观察组术后止痛药使用率为30.0%，明显低于对照组的100%；观察组术后发热率为27.5%，明显低于对照组的82.5%；观察组结石清除率为92.5%，明显高于对照组的60.0%；且观察组平均手术操作时间、术中平均出血量、住院时间均明显少于对照组，离床活动时间明显早于对照组，上述指标差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：复杂性肾结石采用经皮肾镜碎石术治疗，具有较高安全性和有效性，可加快术后康复进程，提高结石清除率，减轻患者痛苦，具有非常积极的临床意义，值得在临床广泛开展应用。
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复杂肾结石患者行经皮肾碎石取石术治疗的效果观察
目的:分析经皮肾碎石取石术和开放性手术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法:选取本院2016年2月-2017年8月收治的复杂肾结石患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各40例.对照组行开放性手术取石治疗,试验组行经皮肾镜取石术治疗,比较两组手术用时、术中出血量、术后应用止痛药、发热和结石清除有效情况,以及下床活动和住院时间.结果:试验组手术用时为(61.2±25.7)min、术中出血量为(210.1±24.0)mL均明显少于对照组的(85.0±27.3)min及(414.0±37.0)mL,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组术后应用止痛药、发热情况均明显低于对照组,结石清除有效情况明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组下床活动时间为(34.2±16.2)h、住院时间(5.0±1.3)d,对照组下床活动时间为(45.7±22.5)h、住院时间(6.5±2.3)d,试验组下床活动及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=2.6233、3.5908,P=0.0105、0.0006).结论:通过经皮肾镜碎石术的治疗方法,能够有效缩短复杂性肾结石患者的住院时间,明显减少术中出血量,临床推广价值存在.
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34例复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术治疗分析
目的:探讨经皮肾镜穿刺取石术对复杂性肾结石的治疗价值.方法:选取我院2008年5月～2009年5月间采用经皮肾镜取石术进行治疗的34例复杂性肾结石患者作为实验组,选取同期在我院采用开放性肾窦内肾盂切开取石术进行治疗的患者30例,作为对照组.对两组患者的治疗情况进行总结.两组数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析,以P<0.05为有统计学意义.两组患者在性别、年龄、症状、结石部位等方面对比无显著差异,具有可比性.结果:对照组在手术时间、并发症发生率、结石复发数、下床活动时间以及平均住院时间等方面均高于实验组(P<0.05),具有统计学意义.在结石清除率方面,两组间对比无显著差异(P>0.05).结论:微创经皮肾镜取石术是治疗复杂性肾结石的安全有效、简便快捷,值得临床推广使用.
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微创经皮肾取石治疗小儿复杂性肾结石的临床分析
目的 探讨微创经皮肾取石治疗小儿复杂性肾结石的临床疗效.方法 选取笔者所在医院小儿外科治疗的小儿复杂性肾结石患者45 例,所有患者均采用微创经皮肾取石进行治疗.结果 45 例患者的一期手术结石清除率为71.11%,二期手术结石清除率为84.61%.术后所有患者均无严重的并发症,随访发现其中3 例患者结石复发,复发率为6.67%.结论 微创经皮肾取石治疗小儿复杂性肾结石是一种对患儿痛苦小、并发症少、残石率低、恢复快、安全有效的手术方法,值得在临床广泛推广.
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多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石
目的 探讨多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2010年10月期间行多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石20例患者的临床资料.先建立经皮肾取石通道,5～7d后再以F8/9.8输尿管硬镜采用气压弹道碎石,取出肾盂出口处及部分结石后,再建立第2或第3通道取出分散在各盏内的结石.术后观察患者结石清除率、手术前后血肌酥的变化、术后并发症.结果 20例患者共作经皮肾穿刺通道42条,其中双穿刺通道18例,三穿刺通道2例.共作32次取石,其中一次取石6例,二次取石21例,三次取石5例.全部病例肾盂及主要肾盏结石均被取出,8例患者全部取净,其余只有散在结石者术后作ESWL辅助治疗,大部分能陆续排出,结石清除率达80%.术后无严重并发症.结论 多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石安全性好临床疗效肯定.
