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针刺结合康复训练对脑瘫患儿智力语言功能的影响
目的 观察针刺结合康复训练对脑瘫患儿智力语言功能的影响.方法 将68例智力落后的脑瘫患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例,观察组采用针刺结合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗.观察2组治疗前后《残疾儿童综合功能评定表》中认知功能和言语功能评分,评估《0 ～6岁小儿神经心理发育量表》中适应能力及语言功能.结果 治疗后观察组《残疾儿童综合功能评定表》中认知功能、言语功能评分及《0 ～6岁小儿神经心理发育量表》中适应智龄、语言智龄和发育商指标均较治疗前显著改善(P＜0.01),改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 针刺结合康复训练可有效提高脑瘫患儿的智力语言功能.
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中医特色治疗脑瘫患儿17例
目的 观察针刺及捏脊配合康复训练治疗17例脑瘫患儿的疗效.方法 选取2014年1月—2015年3月本院儿童康复科住院脑瘫患儿共33例,随机分为两组,对照组(16例)给予康复训练,包括运动疗法、作业疗法、言语训练.治疗组(17例)在康复训练基础上配合针刺及捏脊.结果 对照组9例有效,7例无效;治疗组15例有效,2例无效,P<0.05,并异有统计学意义.结论针刺及捏脊配合康复训练治疗小儿脑瘫具有较好疗效.
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综合治疗脑瘫患儿听力障碍90例临床观察
目的 探讨综合治疗脑瘫患儿听力障碍的疗效.方法 选择病例均来自我院康复科2006～2008年住院脑瘫患儿178例,随机分为对照组和治疗组,对照组为针刺耳周三穴、晕听区、颞三针,应用营养脑神经药物脑蛋白水解物针剂穴位注射.治疗组在针刺和穴注治疗基础上配以高压氧、听力训练综合治疗.结果 综合治疗组治愈55例(61.1%),显效30例(33.3%),有效5例(5%),无效0例;对照组治愈42例(47.7%),显效28例(31.8%),有效16例(18.2%),无效2(2.3%)例.结论 综合治疗脑瘫患儿听力障碍有显著疗效.
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系统评价针刺改善脑瘫患者肌肉痉挛的作用
目的 评价针刺干预对脑瘫患儿肌肉痉挛改善的作用.方法 纳入以改良Ashworth量表(MAS)评定肌肉痉挛程度的研究文献,采用ReMan5.1对纳入文献进行治疗前、后统计量合并分析.结果 总共纳入7篇文献,经统计检验文献具有同质性,采用加权均数差(WMD)的固定效应模型进行分析.Meta分析治疗前、后两组肌肉痉挛程度评定比较结果显示如下,治疗前:MD合并=-0.02,95%CI:(-0.15,0.10),P=0.73,说明合并效应量显示治疗前两组之间不具有统计学差异;治疗后:MD合并=-0.70,95%CI:(-0.84,-0.56),99%CI:(-0.88,-0.52),P<0.00001,说明治疗后采用不同治疗的两组之间具有统计学差异,即针刺治疗组治疗效果优于非针刺治疗组.结论 针刺在改善脑瘫患者肌肉痉挛的症状方面具有确切作用,对临床具有指导意义.
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补肾健脑针法辅助语言功能训练治疗脑瘫伴语言障碍患儿临床观察
目的 探讨补肾健脑针法辅助语言功能训练治疗脑瘫伴语言障碍患儿的疗效.方法 选取2016年10月—2017年10月儿童康复科收治的脑瘫伴语言障碍患儿80例,按随机区组设计分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规语言功能训练,观察组在对照组基础上给予补肾健脑针法治疗,3个月后比较2组疗效,以及治疗前后语言发育商(DQ)评分及Gesell发育量表评分.结果 治疗3个月后,观察组患儿语言发育迟缓治疗总有效率显著较对照组高(P<0.05);治疗前2组构音障碍积分、DQ评分及Gesell整体发育水平比较差别均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组构音障碍较治疗前显著改善且明显优于对照组(P<0.05),观察组DQ评分及适应性行为、大运动、精细动作、个人社交等评分显著升高,且明显高于对照组(P<0.05).结论 补肾健脑针法辅助语言康复训练治疗脑瘫伴语言功能障碍,能显著提高疗效,促进患儿整体发育水平的提高,改善语言功能.
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针灸推拿改善脑瘫患儿活动能力的临床观察
目的 观察针灸和推拿等综合治疗对脑瘫患儿日常生活活动能力的改善作用.方法 采用头针加推拿及功能训练对30例脑瘫患儿进行综合治疗,根据脑瘫儿童日常生活活动能力(ADL)评定表与对照组进行疗效比较.结果 经过2个疗程的治疗后,两组患儿的自理动作、认知能力和运动功能评分均较治疗前明显提高,而且治疗后综合治疗组的评分明显高于对照组.综合治疗组的总有效率为90.0%,对照组为63.3%,综合治疗组的疗效明显优于对照组.结论 头针和推拿等综合康复治疗较单纯应用康复治疗更能有效地提高脑瘫患儿日常生活活动能力.
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针灸用于脑瘫运动功能障碍患儿康复疗效分析
目的 探究脑瘫运动功能障碍患儿运用针灸治疗在康复中所存在的价值.方法 选取60例在2016年1月-2017年1月我院治疗的脑瘫运动功能障碍患儿,分为观察组和对照组各30例,针灸治疗和常规康复治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法.结果 观察组的治疗总有效率为93.3％,明显高于对照组的76.7％(P<0.05);观察组患儿治疗后上肢功能、日常活动能力改善情况均明显优于对照组(P<0.05);对照组生存质量各指标得分低于观察组(P<0.05).结论 脑瘫运动功能障碍患儿运用针灸治疗后,可有效提高治疗效果和患儿生存质量,改善患儿上肢功能及日常活动能力.
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强脊灸加电针合PT对脑瘫患儿粗大功能的疗效研究
目的 观察强脊灸加电针合PT在改善小儿脑瘫粗大功能方面的有效作用.方法 对参与研究的1～8岁 80例患儿抽签法随机分为试验组(42例)和对照组(38例),两组均给予PT训练,试验组在PT训练基础上辨证选取头电针和体针以及督脉艾灸治疗.根据粗大运动功能量表于治疗前后进行评估并进行统计学分析.结果 治疗6个月后试验组、对照组总有效率分别为92.9％、78.9％,试验组优于对照组(P＜0.05).结论 在常规康复治疗的基础上加用强脊灸和电针与单纯常规PT治疗相比,更有助于提高脑瘫患儿运动功能.
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针刺配合口腔功能训练对49例脑瘫并语言障碍患儿预后的影响
目的 探究针剌配合口腔功能训练对脑瘫(CP)合并语言障碍患儿预后的影响.方法 采用随机数字表法将98例CP合并语言障碍患儿分为研究组和常规组各49例.研究组患儿予以针刺+口腔功能训练,常规组患儿予以口腔功能训练.比较2组患者疗效,观察治疗前后运动功能[粗大运动功能测试量表(GMFM)]、智力、语言行为、构音障碍评分变化情况.结果 研究组患者治疗总有效率(91.84％)高于常规组(75.51％)(P＜0.05).治疗3个月后,2组患者GMFM、智力、语言行为、构音障碍等各项评分结果均较治疗前升高,且研究组高于常规组(P＜0.05).结论 针刺配合口腔功能训练可有效改善CP患儿的临床症状,提高其语言、运动功能和智力水平.
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推拿疗法防治脑瘫患儿反复呼吸道感染临床观察
目的 观察推拿疗法防治脑瘫患儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 采用健脾益肺、调和气血为主的推拿手法防治脑瘫患儿反复呼吸道感染.结果 治疗组,显效49例,有效12例,无效3例,有效率为95.3%,对照组,显效40例,有效16例,无效8例,有效率为87.5%,P<0.05,差异有统计学意义.结论 健脾益肺、调和气血为主的推拿手法对防治脑瘫患儿反复呼吸道感染疗效显著.
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脑活素穴位注射结合功能训练治疗痉挛型脑瘫40例
目的:观察穴位注射脑活素结合功能训练治疗小儿脑瘫的疗效.方法:将40例脑瘫患儿均以脑活素穴位注射并配合功能训练进行治疗,每日1次,每周5次,20次为1个疗程,3个疗程后进行疗效评价.结果:显效16例,有效21例,无效3例,总有效率92.5%结论:在功能训练治疗脑瘫患儿的基础上,进行脑活素穴位注射对小儿脑瘫有满意疗效.
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康复护理在小儿脑瘫流涎治疗中的应用研究
目的 观察康复护理配合针灸、按摩治疗小儿脑瘫流涎的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的住院,息者91例,随机分为治疗组和对照组.对照组45例,临床常规治疗方法;治疗组46例,在临床常规治疗的同时配合康复护理,观察患儿流涎改善情况.结果 治疗组患儿流涎控制程度优于对照组.两组比较差异有统计学意义.结论 康复护理配合临床针灸、按摩治疗小儿脑瘫流涎可提高临床疗效,更好地控制患儿流涎,无不良反应,患儿易接受,值得推广使用.
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针灸治疗小儿脑性瘫痪研究概况
1 概述小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是指患儿在母亲妊娠期到新生儿期受到脑部损伤而引起的脑部疾患.患儿常常有早产、难产、后产窒息、新生儿脑病、中枢神经感染、脑外伤等病史.
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脑瘫合并吞咽障碍患儿护理干预的效果分析
目的：观察护理干预在脑瘫合并吞咽障碍患儿治疗中的效果。方法将符合纳入标准的脑瘫合并吞咽障碍患儿随机分为治疗组和对照组，其中治疗组终完成47例，对照组终完成46例。治疗组采用吞咽治疗仪治疗，对照组在吞咽治疗仪治疗基础上进行心理护理、摄食前训练、个体化摄食指导等护理干预。两组患儿疗程均为8周，分别于治疗前、后采用Sheppard的吞咽障碍调查问卷（ Dysphagia Disorders Survey，DDS）和Kaup指数进行疗效评价。结果治疗前后两组患儿的DDS评分均有改善，治疗组优于对照组（P＜0．05）；两组患儿疗效比较，治疗组优于对照组（P＜0．05）；Kaup指数治疗组患儿的正常率优于对照组（P＜0．05）。结论吞咽治疗仪治疗能有效地改善脑瘫患儿的吞咽功能，且在此基础上进行系统的护理干预能显著改善患儿吞咽功能和营养状况，提高其生活质量，值得临床推广。
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针灸为主治疗小儿脑瘫语言障碍的临床研究
目的 探讨针灸治疗小儿脑瘫语言障碍的临床疗效.方法 将121例脑瘫语言障碍患儿随机分为针灸组和对照组,针灸组采用针灸疗法,对照组采用空白对照,不进行针灸治疗,两组均进行基础康复治疗.结果 针灸组明显优于对照组,有显著性差异.结论 针灸对脑瘫语言障碍患儿的康复治疗有良效.
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脑瘫患儿腰无力临床治疗方法探讨
目的 探讨脑瘫患儿腰无力的治疗方法.方法 将75例符合纳入标准的脑瘫腰无力患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组40例给予普通针刺、穴位注射、Bobath法以及肌兴奋治疗仪综合康复治疗;对照组35例单纯给予Bobath法治疗.观察两组的总体疗效及不同年龄段的疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),低年龄段治疗效果优于高年龄段,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合方法治疗脑瘫患儿腰无力疗效显著,且年龄越小效果越好.
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穴位封闭结合头穴丛刺对脑瘫患儿头部控制障碍的影响
目的：探讨穴位封闭结合头穴丛刺治疗脑瘫（CP）患儿的疗效，以改善患儿头部控制障碍。方法将84例 CP 患儿随机分为对照组和治疗组，每组42例。对照组给予西药、物理疗法等常规治疗。观察组在对照组基础上取百会、风池等穴位注入黄芪注射液0.15~1 ml，日1次；同时取额区、顶前区、顶区进行头穴丛刺，日1次。治疗前后采用 Gesell 发育量表评价患儿粗大运动功能，行表面肌电图检查评价患儿肌肉电生理变化，同时行颅多普勒检测大脑中动脉（ MCA）血流变化。结果观察组Gesell 粗大运动发育龄、发育商均高于治疗前及对照组（P <0.05）；观察组表面肌电图波幅均值高于对照组，而肌电积分值低于对照组（P <0.05）；观察组 MCA 收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期血流速度（Ved）、平均血流速度（Vm）均大于对照组，而阻力指数（RI）小于对照组（P <0.05）。结论对 CP 患儿进行穴位封闭结合头穴丛刺可改善脑循环，提高肌肉电活动，改善其运动能力。
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近10年穴位注射治疗脑瘫的临床进展
近年来,随着我国围生期救治水平的提高,早产儿、低体重儿以及新生儿缺氧成活率日益增高,导致脑瘫的发病率逐年提高,如此大量的脑瘫患儿给家庭和社会带来了沉重的负担.目前尚没有治疗脑瘫的特效药物,而以综合康复治疗为主.通过大量的临床实践证明,穴位注射疗法应用于脑瘫患儿行之有效,已成为脑性瘫痪治疗中的重要手段.现将近十年来以穴位注射为主治疗本病的临床特点综述如下.
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针刺联合康复训练对脑瘫患儿肢体运动功能、智力恢复及脑血流的影响
目的:探讨针刺联合康复训练对脑瘫患儿肢体运动功能、智力恢复及脑血流的影响.方法:选取2015年7月至2017年11月华北理工大学附属医院收治的脑瘫患儿124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例.2组均接受常规治疗及康复训练,观察组在此基础上加用针刺治疗,4周为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程.比较2组治疗前后肢体痉挛程度、肢体运动功能、智力恢复状况及脑血流速度.结果:观察组总有效率为93.55％,高于对照组的72.58％(P＜0.05);治疗后2组证候积分均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);治疗后2组Ashworth评分较治疗前显著降低,粗大运动功能量表(GMFM)、精细运动功能量表(FMFM)、Berg平衡量表(BBS)评分均较治疗前显著升高,10 m步行时间较治疗前显著缩短,且2组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、社会适应能力患儿发育商(DQ)、个人社交能力DQ、语言发育能力DQ值均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05);治疗后2组大脑中动脉(MDA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)及观察组基底动脉(BA)脑血流速度显著加快,血管搏动指数(PI)显著增加,且观察组上述指标水平均显著高于对照组(P＜0.05).结论:针刺联合康复训练可有效改善脑瘫患儿肢体运动功能,促进其智力恢复,并加快脑血流速度,临床疗效显著.
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热补针法结合Bobath疗法的个性化治疗方案对脑瘫患儿运动发育功能的影响:随机对照研究
目的:探讨热补针法结合康复训练对脑瘫患儿运动发育功能的影响.方法:将60例脑瘫患儿随机分为康复组和热补针法结合康复组,每组30例.康复组患儿只接受Bobath康复手法训练,热补针法结合康复组患儿在采用热补针法治疗的同时结合Bobath康复手法训练.体针治疗辨证取穴结合局部取穴神门、华佗夹脊、肩髃、曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、绝骨、足三里、三阴交、承山、太冲、太溪,其中在曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交、承山等穴施热补针法,不留针,每日治疗1次;头针取穴百会、四神聪、智三针、脑三针、颞三针、运动区,不提插捻转,留针60 min,隔日治疗1次.均3个月为一疗程,共治疗2个疗程.治疗前、治疗3个月及6个月采用Peabody运动发育评定量表(PDMS-2)对脑瘫患儿进行评估.结果:两组总有效率分别为70.00％(21/30)和60.00％(18/30),热补针法结合康复组显著优于康复组(P＜0.05).热补针法结合康复组患儿治疗6个月姿势、移动、实物操作、抓握评分分别与治疗前及治疗3个月比较,均显著升高(P＜0.05),视觉-运动整合评分与治疗前比较明显升高(P＜0.05);康复组患儿治疗6个月姿势、移动、抓握评分与治疗前比较均升高(P＜0.05),实物操作评分与治疗前及治疗3个月比较显著升高(P＜0.05);针刺结合康复组患儿治疗6个月姿势、移动、实物操作、抓握评分与康复组比较均明显升高(P＜0.05).结论:热补针法结合现代Bobath疗法对脑瘫患儿粗大运动功能和精细运动能力均有明显改善作用.
