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周德安针灸治神理论在小儿发育迟缓中的应用
周德安教授治疗小儿发育迟缓主张取穴以治神为主,其应用“针灸四神方”以醒脑开窍、健脑益智;以督脉十三针、任脉穴位以平衡阴阳,调节元神功能;取肾经、手足阳明经穴位以补益先天和后天.共同达到健脑益智、填精益髓的功效.
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补肾健脑针法辅助语言功能训练治疗脑瘫伴语言障碍患儿临床观察
目的 探讨补肾健脑针法辅助语言功能训练治疗脑瘫伴语言障碍患儿的疗效.方法 选取2016年10月—2017年10月儿童康复科收治的脑瘫伴语言障碍患儿80例,按随机区组设计分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规语言功能训练,观察组在对照组基础上给予补肾健脑针法治疗,3个月后比较2组疗效,以及治疗前后语言发育商(DQ)评分及Gesell发育量表评分.结果 治疗3个月后,观察组患儿语言发育迟缓治疗总有效率显著较对照组高(P<0.05);治疗前2组构音障碍积分、DQ评分及Gesell整体发育水平比较差别均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组构音障碍较治疗前显著改善且明显优于对照组(P<0.05),观察组DQ评分及适应性行为、大运动、精细动作、个人社交等评分显著升高,且明显高于对照组(P<0.05).结论 补肾健脑针法辅助语言康复训练治疗脑瘫伴语言功能障碍,能显著提高疗效,促进患儿整体发育水平的提高,改善语言功能.
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早期综合康复护理治疗小儿脑瘫的临床观察
目的 观察早期综合康复护理应用于小儿脑瘫中的效果.方法 选取2014年6月13日—2016年6月12日我院收治的脑瘫患儿64例,治疗过程中行常规护理的32例患儿为常规组,行早期综合康复护理的32例患儿为干预组.观察2组患儿的睡眠情况和康复状况.结果 32例患儿实施早期综合康复护理后,睡眠情况和康复状况均明显优于常规组(P<0.05).结论 脑瘫患儿实施早期综合康复护理不仅可促进患儿康复,还可改善患儿的睡眠状况,具有在临床上推广应用的价值.
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针刺治疗小儿脑瘫疗效的Meta分析
目的 系统评价针刺治疗小儿脑瘫的疗效.方法 通过全面搜索维普、万方、CNKI等数据库中已发表的关于针刺治疗小儿脑瘫临床随机对照试验的相关文献,并手工查阅关于小儿脑瘫相关图书资料,运用系统评价方法,按照排除纳入标准筛选文献,整理资料,评价文献质量,提取文献.并采用RevMan5.2软件进行质量评价和Meta分析.结果 共纳入3个随机对照试验,共含343例患者.结果显示有效的合并效应量OR及95％CI [OR:3.14,95％CI(1.34,7.36),Z=2.63].各研究组间无统计学异质性(P=0.88,I2=0％),治疗组和对照组两组差异有显著统计学意义(P=0.009).结论 说明针刺对小儿脑瘫有较好的疗效,但还需要更多高质量、规范化的临床随机对照试验进一步验证支持.
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穴位电刺激联合康复训练治疗小儿脑瘫37例
目的 探究穴位电刺激联合康复训练治疗小儿脑瘫的疗效.方法 收集儿科收治的小儿脑瘫患儿74例,随机分为试验组和对照组,各37例.对照组予以康复训练治疗;试验组在对照组的基础上予以穴位电刺激治疗.2组以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 治疗后与对照组总有效率75.68％相比,试验组临床总有效率为94.59％明显较优(P＜0.05),2组Ashworth评分降低,GMFM-88评分升高,与对照组相比,试验组Ashworth评分较低,GMFM-88评分较高(P＜0.05).结论 穴位电刺激联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效显著,能够改善患儿运动功能.
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浅谈中医治疗儿童五软
目的 讨论中医治疗儿童五软.方法 根据患儿临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 脾肾两虚治法:温补脾肾;肝肾亏损治法:滋补肝肾.五软之症,俗称软瘫,为小儿生长发育不良的临床表现.婴儿出生后重在优育,注意合理营养以增强体质.母孕期间应加强保护,避免一切有损胎儿发育的不利因素.
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循经穴位按摩+针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫随机平行对照研究
[目的]观察循经穴位按摩+针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按抽签随机分两组.对照组46例康复训练,综合功能评定制定个性化康复训方案,运用神经生理(Bobath)、多种感觉刺激(Rood)训练患儿头部控制、翻身、坐位、跪立站起、平衡、爬行和各种协调、精细动作训练等;抑制异常行为和姿势,促进正常运动模式发育.治疗组46例循经穴位按摩+针刺,按摩:重用督脉阳经,取手足三阳、足太阴、手厥阴经、手少阴、足厥阴经穴位,推拿、按揉、拍、捏、叩按捏肌肉穴位,轻、柔、缓为主,强重刺激为辅,30～45min/次.1次/d;针刺:据患儿运动、智能、肌张力等选择相应穴位及反应点,30号1.0～2.0寸毫针,与头皮成15°～30°,刺入帽状腱膜下,捻转进针;留针30～40min,行针2～3次;1次/d,周末休息;康复训练同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、粗大运动功能、日常生活活动能力、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效21例,有效22例,无效3例,总有效率93.48％;对照组显效16例,有效19例,无效11例,总有效率76.09％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).GMFM评分、ADL评分改善治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]循经穴位按摩+针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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五迟、五软、五硬与脑性瘫痪
探讨"五迟"、"五软"、"五硬"的病名沿革,应用"五迟"、"五软"、"五硬"规范脑性瘫痪的中医病名、临床表现等,本文经过对儿科相关古籍中描述本病症候的段落整理,研究其中医确切病名的原始出处和记载,充实和完善中医描述脑性瘫痪的病名体系,确立定名规范.
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中医古籍对五软论述探要
梳理、归纳历代中医古籍对五软的论述,明确五软是指小儿头项软、口软、手软、足软、肌肉软,属于小儿生长发育障碍类疾病,发病的主要原因是先天禀赋不足所致,与脾肾二脏密切相关,方剂多选用六味地黄丸以补先天,补中益气汤以益后天.中医古籍对五软的成因、临床表现的论述与现代医学的小儿脑瘫十分相似,故被认为是该病的中医范畴之一,由此为应用中医药防治小儿脑瘫提供了理论依据,开拓了新思路.
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五迟五软临证述要
五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟,五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软,为小儿生长发育迟缓的疾病.患儿筋骨痿弱,发育迟缓,头发稀少,色泽无华,坐起、站立、行走、生齿及语言等明显迟于正常同龄小儿,或伴智力低下.西医学上的脑发育不全、智力低下、脑性瘫痪、佝偻病等,均可见到五迟、五软证候.五迟与五软,既可单独出现,也常互为并见.多数患儿由先天禀赋不足所致,证情较重,预后不良;少数由后天因素引起.
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中医古籍对脑性瘫痪的认识
从病名记载、病因病机、治疗、预后4个方面论述了中医古籍对脑性瘫痪的认识.认为脑性瘫痪可归入"五迟"、"五软"、"五硬"、"胎怯"范围,病因病机有先天不足,后天失调;治疗多从肝、肾、脾、胃入手;预后多不佳.
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精神发育迟滞中医认识探析
精神发育迟滞证与中医“五迟”“五软”“五硬”“胎怯”及“痴呆”等范畴一致.通过整理归纳中医古籍描述“五迟五软”等病症段落,分别从病名、病因病机及中医治疗等方向阐述中医古籍对精神发育迟滞证的认识.
