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轻型闭合性颅脑损伤合并颅骨骨折的诊治
颅骨骨折在闭合性颅脑损伤中约占15%~20%,占重型颅脑损伤的70%左右(1),但轻型闭合性颅脑损伤合并颅骨骨折并不多见.我院2002~2003年收治63例伴有颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤患者.现分析如下.
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心理干预对脑震荡患者预后的影响
脑震荡属轻型闭合性颅脑损伤,其特点是头部外伤后短暂意识丧失(半小时以内),清醒后除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现.不少脑震荡患者经适当治疗,症状多于数日至数周消失;但也有一部分患者症状持续存在,迁延不愈,这在很大程度上取决于患者的心理因素.为此笔者对52例脑震荡患者进行心理干预,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选取2011年1月至2014年1月我科收治的符合脑震荡诊断标准[1]的患者102例.排除标准:1)既往有精神障碍者;2)有药物、毒品依赖史者;3)伤前有其他系统急慢性疾病史,影响生活活动能力者;4)伤前有智能障碍者.将患者随机分成心理干预组及常规组.心理干预组52例,男22例,女30例;年龄15~82岁,平均42.6岁;病程1~3周,平均14.6 d.常规组50例,男20例,女30例;年龄14~78岁,平均40.2岁;病程1~4周,平均18.1d.两组患者性别、年龄具有可比性.
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鲑降钙素致头晕、耳鸣并严重出汗1例
1 临床资料患者,男,17岁,因急性轻型闭合性颅脑损伤、颅骨骨折、腰部损伤后入院保守治疗28d,病情好转出院,口服盖诺真、迪巧.一个月后于2006年11月20日来门诊复查.遵医嘱给予注射用鲑降钙素(盖瑞宁,青岛国大生物制药股份有限公司,批号:20060202)20μg(100IU)肌肉注射,隔日一次.
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头后部着力的轻型闭合性颅脑损伤恶化与临床
目的:探讨头后部着力的轻型闭合性颅脑损伤病人恶化原因及临床特点.方法:对22例头后部着力的轻型闭合性脑损伤恶化病人的临床特点、放射资料、治疗结果进行分析.结果:24小时之内恶化16例(占72.7%),24小时至一周内恶化6例.头痛头晕16例(占72.7%),呕吐18例(占81.8%),意识改变8例(占38.1%).着力部位硬膜外血肿15例,对冲部位脑内血肿4例.手术16例,死亡2例.结论:渐进性颅内压增高为恶化临床表现,着力部位的硬膜外血肿及对冲部位的脑内血肿为恶化的主要原因,及时正确处理可提高治愈率,降低死亡率.
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轻型闭合性颅脑损伤恶化43例临床分析
1995~1998年我院共收治轻型颅脑损伤病人487例,其中有43例(8.6%)出现恶化.现对 其临床特征、放射学资料及与恶化有关的因素分析如下.
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颅脑外伤合并癔症12例诊治体会
1 临床资料男性3例,女性9例,年龄8~55岁,平均24岁.入院诊断为重型颅脑损伤8例,中型颅脑损伤2例,轻型颅脑损伤2例,入院后诊断均为轻型闭合性颅脑损伤合并癔症,其中入院1d确诊1例,2d确诊3例,3d以上确诊8例.2 治疗及结果本组病例一经确诊均按轻型闭合性颅脑损伤处理,同时对于癔症以精神治疗包括支持、暗示和催眠疗法为主,配合药物、针刺治疗,均能在1~2周内恢复正常.