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RA法骨密度测定原理及应用分析
目的 探讨放射吸收法(RA)骨密度测定铝楔的作用原理.方法 从骨质疏松定义开始,介绍骨密度现行的几种测量方法,重点为用RA法进行骨密度测量的原理.结果 RA法可在X线机基础上进行,无须添加新设备,即可完成骨密度测量.结论 RA技术是目前BMD测量中准确、方便、快捷、费用低的方法之一,值得普遍推广.
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放射吸收法测量北京地区人群手指骨骨量的研究
放射吸收法(Radiographic Absorptiometry,RA)利用放射性吸收的原理,经过对非优势侧手指骨排照X光后,经过扫描进入数码处理技术分析给出骨密度的报告,从而对骨折危险性进行预测.2001年夏,我们课题组使用美国CompuMed公司OsteoGram计算机分析系统对北京地区正常人群,10～89岁583人(其中男279人,女281人),进行了非优势手2,3,4指骨中节的RA骨密度测量.该设备先通过一个铝楔形物作为参照物与手一起照射X光片,然后采用高分辨率的扫描仪,对冲洗后的X光片经扫描成像后输入一个计算机分析系统,后根据输入的图象以及被测病人的各种参数自动给出定量的骨矿密度参数及骨质疏松诊断报告.检测结果显示男性和女性的峰值骨密度均出现在20～29岁.该结果与刘忠原教授80年代未使用SPA测量40000中国人群中远1/3前臂骨(桡骨、尺骨)结果具有极好的相关性.该结果表明RA测得的男性和女性的峰值骨密度以及BMD丢失百分率符合BMD丢失的一般规律,也具有BMD正常数据库的一般特征.
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放射吸收法测量北京地区2884例健康人骨密度研究
目的利用放射吸收(Radiographic absoptiometry,RA)方法测定骨密度(BMD),建立北京地区RA测量骨密度参考值数据库.方法选取北京地区10～92岁健康人2884例,男性1481例,女性1403例,研究对象均详细填写健康调查表格,排除因继发性骨病或服用影响骨代谢药物的病例.用美国CompuMed公司OsteoGram-2000骨密度仪测定所有对象非优势手的第2、3、4指中节指骨(MP2、MP3、MP4)的BMD值,按10岁一个年龄组进行统计分析.结果峰值骨量(PBM)男性出现在20～29岁,女性20～39岁.男性BMD从30岁开始下降,随年龄增长各年龄段逐渐下降,女性从40岁开始下降.北京女性平均绝经年龄50岁,绝经后骨量快速丢失,绝经后第6～10年丢失多,达21.38%,绝经后20年平均年骨量丢失率为1.35%.RA测量BMD数据与刘忠厚教授80年代末使用SPA测量40000中国人群中远1/3前臂骨(桡骨、尺骨)结果有极好的相关性.结论RA测量北京地区健康人峰值骨量和骨量丢失规律与我国部分地区用DXA或SPA方法所得结果相似.
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2510名浙江居民指骨骨密度检测结果分析
目的 了解受检人群的指骨骨密度(BMD)情况,为骨质疏松的防治计划奠定基础.方法 通过健康快车活动在2011年6月至2011年7月在浙江省对2510名志愿者(男性734人,女性1776人,年龄范围20～85岁,平均为55.62±14.13岁)的指骨骨密度数据进行分析.结果 受检人群骨量峰值出现在35～40年龄组,男性＞65岁和女性＞50岁BMD低于35 ～ 40年龄组(P＜0.05)；三指骨骨密度有差别,MP3＞ MP2＞ MP4(F =493.647,P=0.000);男性BMD高于女性(F=788.027,P=0.000).男性20～40年龄组骨质正常占86.32％,50～60年龄组骨质正常为80.86％,而到70～85年龄组骨质正常只有56.02％；女性20～40年龄组骨质正常占88.51％,50～60年龄组骨质正常为52.29％,而到70 ～ 85年龄组骨质正常只有13.27％.结论 浙江省受检人群的指骨BMD有明显的性别和年龄差异,其中女性＞50岁指骨BMD呈直线下降趋势,应加强对这一人群骨质疏松的预防和治疗;指骨骨密度仪简易、快速、便携、有效,作为普查工具具有一定的可行性.
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乌鲁木齐地区人群放射吸收法测量指骨骨密度的研究
目的 探讨通过放射吸收法(radiographic absorptiometry,RA),获得乌鲁木齐地区人群指骨正常骨峰值及骨质疏松的BMD参考值,为本地区骨质疏松的预防、诊断和治疗提供科学依据.方法 本次受检者4828例均剔出骨代谢相关疾病及服用激素类药物史者,用美国CompuMed OsteoGram-2000骨密度仪测定受检者非优势手的第2、3、4指中节指骨骨密度,按10岁一个年龄组男女各分7组.测试先用岛津XHD-150G 60 X线机对患者非优势手指进行摄片,使用相同摄影条件先后曝光两次.将数据通过美国柯达CR850系统以及Easywork影像工作站(mini PACS)对图像进行数字化处理、传输.后采用美国OsteoGram2000骨密度仪进行检测、分析(无片式诊断系统).结果 根据骨密度仪所提供的骨质疏松症诊断标准:本组4828例受检者中,提示骨质量减少(T值介于-1～-2.5之间)者1587例.其中男性548例,占34.5％(548/1587),女性1039例,占65.5％(1039/1587).诊断骨质疏松症(T值低于-2.5)者1452例.其中,男性384例占26.4％(384/1452).女性1068例,占73.6％(1068/1452).本地区受检者骨质疏松患病率为30.0％.男女性骨质丢失率在40岁开始上升,并随着年龄的增长丢失率不断上升.女性44岁(平均44.2 ±2.6岁)以上开始绝经,绝经后骨量开始快速丢失,当绝经后16～20年时丢失率迅速加快,20年以后缓慢上升.男性骨量减少发生例数与女性有统计学差异(P＜0.01),女性骨质疏松发生例数与男性有统计学差异(P＜0.01).乌鲁木齐地区女性绝经年龄与骨量丢失率成正比关系(r=0.9643,P＜0.01),绝经0～15年内骨量丢失率平稳上升,16 ～ 20年时骨量丢失明显加快,绝经21年以后骨量丢失率变缓,但仍处于上升趋势.结论 通过运用放射吸收法对乌鲁木齐地区4828例受检者非优势手指骨骨密度的统计与分析,有效的反映了本地区人群骨矿含量及骨质疏松发病率,并与乌鲁木齐地区DXA与QCT的检测结果相似.但该检查技术辐射剂量低、扫描速度快、价格低廉,更适合基层医院用于临床诊断骨质疏松和预测骨折风险.
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放射吸收法与双能X射线吸收法骨密度测量相关性分析
目的 :探究分析骨密度应用放射吸收法与双能X射线法测定的相关性.方法 :选择2015年10月-2016年8月在我院接受骨密度测定的患者60例作为观察对象,按照检测时间先后依次编号1~60,所有患者均先给予放射吸收法测定,再给予双能X射线吸收法测定,比较所有患者经不同测定方法测定后结果的相关性情况.结果 :所有患者应用两种不同测定方法测定后进行线性分析,应用放射吸收法测定与应用双能X射线吸收法测定结果的r值为0.7786,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :放射吸收法与双能X射线吸收法测定骨密度有较好的相关性,均能准确检测出骨密度,但放射吸收法成本更易被接受,有较高的临床应用价值.
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基于GVF Snake模型的骨密度测定研究
目的 探讨GVF Snake模型在骨密度测定中的价值.方法 本文将GVF Snake模型应用于目标区域分割,并与区域分割法进行对比.结果 实验表明梯度矢量流模型有较好的健壮性和实用性,分割结果与实际边界非常吻合.结论 GVFSnake模型为一种很实用的分割方法,能够应用在骨密度测定中.
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X线剂量变化对放射吸收法骨密度值的影响研究
目的:研究X线摄影剂量的变化对采用放射吸收法测量的骨密度(BMD)值的影响.方法:使用DR3500摄取患者左手后前位片(手模型),数字X线摄影参数:固定1.6 mAs,焦片距100 cm,球管焦点0.8,千伏由40升高到120,每增加5 kV曝光1次,DR系统将产生的原始图像传送到BMD测量的工作站进行自动处理,得到相应的BMD值.固定50 kV,将毫安秒值由1逐渐加到32,BMD工作站自动计算BMD值,观察相应BMD值的变化.结果:随着千伏值的升高,BMD值也相应增加,但在大于100 kV时,BMD工作站不能计算出结果；毫安秒增加,BMD的变化范围不大,无显著差异.结论:摄影仟伏的变化,对所检测BMD值有较大的影响.
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1995例人群放射吸收法指骨骨密度检测结果分析
目的 了解人群放射吸收法(radiographic absorptiometry,RA)指骨骨密度(BMD)检测参数的变化特点.方法 用RA对1995例体检人员指骨进行骨密度测定,分性别对不同年龄组人群的指骨骨密度参数进行统计分析.结果 人群指骨骨密度随年龄增长呈逐渐下降趋势,女性各年龄段指骨骨密度参数均低于男性,女性在20 ～30岁及40岁以后为骨量快速丢失期、男性60岁以后为骨量快速丢失期.结论 应重视20～ 30岁及40岁女性、60岁后男性的骨质疏松症筛查和预防.
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放射吸收法(RA)骨密度(BMD)测定原理及关键点
目的:探讨分析放射吸收法(RA)骨密度(BMD)测定原理及关键点.方法:综合运用数学、物理工具,根据X线成像原理进行理论推导计算,分析放射吸收法骨密度测定关键点.结果:根据公式推导,详细解说如何建立铝楔厚度-灰度特性曲线.结论:基于放射吸收法骨密度测量不仅成本低廉,而且应用方便,具有很高的实用价值和广泛的应用前景.铝楔作为参照物在RA骨密度测量起关键作用.
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放射吸收法(RA)在骨质疏松诊断中的应用
目的:探讨放射吸收法(RA)在骨质疏松诊断中的作用.方法:从骨质疏松定义开始,相继介绍骨质疏松诊断标准和现行测量方法,可选择的测量部位,放射吸收法的分类及相关原理,以及精确度和准确度.结果:放射吸收法被证明其与DXA具有很高的相关性,RA技术在X线机基础上进行,无须添加新设备;检查费用也比较低;仅需一次曝光,所接受的射线量也较低.结论:RA技术是目前BMD测量中为准确、方便、快捷的方法之一.其投入少、费用低的特性更适合我国的基本国情,在我国目前及未来具有广阔的前景,值得普遍推广.
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基于GVF Snake模型的图像分割方法在放射吸收法(RA)中的应用
目的:探讨GVFSnake模型在放射吸收法骨密度测定图像分割方面的价值.方法:本文将GVF Snake模型应用于目标区域分割,并与区域分割法进行对比.结果:实验表明梯度矢量流模型有较好的鲁棒性和实用性,分割结果与实际边界非常吻合.结论:GVF Snake模型为一种很实用的分割方法,能够应用在放射吸收法骨密度测定中.
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探讨放射吸收法测量指骨骨密度筛查绝经后妇女骨质疏松症的佳临界值
目的 研究放射吸收法(radiographic absorptiometry,RA)测量指骨骨密度(bone mineral density,BMD)筛查绝经后妇女骨质疏松症的佳临界值.方法 招募650名肝肾功能正常的中国绝经后女性受试者,采用双能X线骨密度仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测量腰椎L2～L4、左股骨颈的面积BMD值,RA指骨骨密度仪测量非优势手2、3、4指中节指骨的BMD值,构建ROC曲线,探讨RA指骨骨密度作为人群骨质疏松症筛查工具的佳临界值.结果 当RA指骨骨密度T值取DXA骨密度的诊断金标准T≤-2.5时,敏感度为74.2％,特异度为72.9％;当RA指骨骨密度T值取≤-2.21为判断骨质疏松症的阈值时,其敏感度较高为81.4％,特异度为62.0％.结论 T≤-2.21可作为RA指骨骨密度筛查中国绝经后妇女骨质疏松症的佳临界值.
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放射吸收法在骨质疏松症诊断中的临床应用观察
目的：观察放射性吸收法(RA)对诊断骨质疏松的临床价值。方法本研究共有受检人数4121例，所有患者均排除服用激素类药物史和骨代谢性疾病。采用美国公司生产的OsteoGram 2000骨密度测量仪对受检人的非优势手第2、3、4手指的中节指骨(MP2、MP3、MP4)进行测量，测量BMD和T值，并分组(每10岁一组)进行统计学分析。结果4121例人员中，诊断为骨质疏松的患者共1192例，其中男性有341例，在男组中占18.74%；女性有851例，在女性组中占36.98%，提示女性骨质疏松患者明显多于男性，<0.05；女性骨质疏松的程度严重，发病年龄比男性早。结论采用放射吸附法来检测指骨的骨密度，结果和患者相关的检查结果、相关的临床症状均相符，检查结果可靠，能够为骨质疏松诊断、防治提供依据。
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放射吸收法与双能X射线吸收法骨密度测量相关性分析
目的：探讨分析基于放射吸收法(RA)与双能X射线吸收法(DEXA)骨密度测量的相关性。方法：选取30只手部标本分别应用自主研发基于RA骨密度测量软件与Hologic公司的QDR-2000骨密度分析软件进行测量分析和计算。结果：配对比较在F检验的整体结果有显著性的条件下进行，采用线性回归分析对关联进行评估，RA与DEXA之间具有显著相关性(r=0.7798，P＜0.05)，并呈中高度相关。结论：自主开发的骨密度测量软件性能稳定，价格低廉，具有广阔的应用前景。
