首页 > 文献资料
-
DXA测量活体大鼠骨的精密性及骨丢失的检测
目的了解QDR-4500A型双能X射线吸收法(DXA)测量活体大鼠的精密性和探测去卵巢后大鼠骨丢失的能力.方法测量15只体重为202～311g的SD大鼠全身、股骨及腰椎的骨密度(BMD),每只大鼠测量3次,可得变异系数(CV),15只大鼠CV的平均值为该指标的批内CV.结果①全身、股骨、腰椎BMD的批内CV分别为0.71%、2.02%和2.44%,全身BMD的批内CV显著低于股骨和腰椎(P＜0.05);②全身BMD的批间CV为0.99%,股骨整体为2.8l%,腰椎总体(L3～L6)为3.42%;③术后4周去卵巢组全身、股骨、腰椎BMD与假手术组比较无显著性变化,而股骨远侧干骺端BMD低于假手术组(P＜0.05);④去卵巢后14周腰椎总体(L4～L6)的BMD低于假手术组(P＜0.05).结论 QDR-4500A型DXA测量大鼠全身、股骨和腰椎BMD有较好的精密性,全身优于局部骨骼;其精密性能满足检出去卵巢后骨丢失.
-
去卵巢对大鼠骨密度的影响
目的探讨去卵巢对大鼠骨密度(BMD)的影响.方法 20只3.5月龄SD雌性大鼠分别摘除双侧卵巢(OVX)或假性去卵巢(Sham),术后14周处死,应用QDR-4500A型扇形束双能X射线吸收法(DXA)测量大鼠全身、离体股骨、胫骨、腰椎及其兴趣区的BMD.结果①术后6周OVX组全身BMD显著低于Sham组(P=0.048),术后14周两组间无显著差异;②术后14周OVX组离体股骨BMD显著低于Sham组(P<0.001),股骨远侧干骺端平均降低11.6%(P<0.001);③术后14周右侧离体胫骨BMD两组间差异无显著性,但OVX组胫骨近侧干骺端BMD显著低于Sham组(P<0.001);④术后14周OVX组腰椎(L4-L6)的BMD显著低于Sham组(P=0.014),第六腰椎降低明显,平均降低8.1%(P=0.005).结论去卵巢所致骨丢失以松质骨含量丰富的兴趣区明显.
-
糖皮质激素对大鼠骨密度的影响
目的 探讨糖皮质激素(GC)对大鼠骨密度(BMD)的影响.方法 52只3.5月龄雌性SD大鼠随机分为基线组10只、糖皮质激素造模组(GCT)22只和对照组(Control)20只.基线组10只实验开始时即处死,GCT组和Control组分别在实验开始后1周、9周各处死11只和10只,应用QDR-4500A扇形束双能X射线吸收法(DXA)测量大鼠全身、离体股骨及其必趣区(FROI)的BMD.结果 ①1周和9周GCT组的全身、离体股骨整体及必趣区BMD均较Control组下降(1周时,FROI-1例外),其中,9周时,全身、股骨整体和FROI-5的BMD在两组间有显著性差异(P＜0.05).②大鼠造模9周后与Control组比较,骨量变化率从大到小依次为:FROI-2(-11.43%)、FROI-5(-9.83%)、FROI-7(-9.21%)、FROI-1(-8.71%)、股骨整体(-8.33%)、FROI-3(-8.12%)、FROI-4(-6.10%)、全身(-5.77%)、FROI-6(-5.18%).③Control组随增龄出现全身、股骨整体及兴趣区BMD的增加,但GCT组BMD变化不大.结论 GC所致骨丢失以松质骨含量丰富的兴趣区明显;GC可影响生长期大鼠骨量的获得.
-
右侧股骨近端骨密度测量价值的探讨
目的:探讨右侧股骨近端骨密度测量对诊断骨质疏松症的意义.方法:2014年5月～6月我科采用双光能X射线吸收法骨密度仪同时进行两侧股骨近端骨密度测量,北京地区患者769例,按年龄、性别、有无右侧下肢疼痛、抽筋或麻木症状分组,并进行左右两侧股骨颈骨密度和股骨颈BMD异常率的对比分析.结果:年龄≥71岁和有右侧下肢疼痛、抽筋或麻木症状的患者,左右两侧股骨颈BMD具有显著性差异,而且右侧股骨颈BMD异常率明显大于左侧.结论:对于年龄≥71岁和有右侧下肢疼痛、抽筋或麻木症状的患者,右侧股骨近端BMD测量对评价骨密度和诊断骨质疏松具有重要的价值.
-
生物电阻抗分析法和双能X射线吸收法测量人体脂肪率的对比研究
目的 探究生物电阻抗分析法(bioelectrical impedance analysis,BIA)和双能X射线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测量体脂肪率的相关性和一致性,为BIA法在人群筛查中的应用价值提供科学依据.方法 在北京招募199名志愿者,其中男性92人,女性107人,分别采用DXA法和BIA法进行体成分测量,运用SPSS 18.0和MedCalc统计软件分析2种方法测量体脂肪率的相关性和一致性.结果 通过配对t检验发现,DXA法和BIA法测得的女性、男性及全体受检者的体脂肪率的差异均无统计学意义(P＞0.05);通过相关分析发现,DXA和BIA测量女性、男性及全体受检者体脂肪率的r值分别为0.960 4、0.973 4和0.976 9,有统计学意义(P＜0.01),具有较高的相关性;通过Bland-Altman分析发现,2种方法测得的女性、男性及全体受检者的体脂肪率均具有较强的一致性.结论 BIA和DXA测量体脂肪率的相关性和一致性较好,BIA法在人群筛查中有较好的应用价值.
-
放射吸收法与双能X射线吸收法骨密度测量相关性分析
目的 :探究分析骨密度应用放射吸收法与双能X射线法测定的相关性.方法 :选择2015年10月-2016年8月在我院接受骨密度测定的患者60例作为观察对象,按照检测时间先后依次编号1~60,所有患者均先给予放射吸收法测定,再给予双能X射线吸收法测定,比较所有患者经不同测定方法测定后结果的相关性情况.结果 :所有患者应用两种不同测定方法测定后进行线性分析,应用放射吸收法测定与应用双能X射线吸收法测定结果的r值为0.7786,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :放射吸收法与双能X射线吸收法测定骨密度有较好的相关性,均能准确检测出骨密度,但放射吸收法成本更易被接受,有较高的临床应用价值.
-
两种双能X射线吸收法骨密度仪数据共享:Challenger与Holigic仪器的交叉校正
背景:为达到数据共享的目的,不同厂家生产的双能X射线吸收骨密度仪需要进行仪器之间的校正.目的:利用峰值骨量的人群尝试确立Challenger与Holigic QDR4500型DXA之间的数据换算关系.设计、时间及地点:数据直线相关及回归分析实验,于2007-10在青岛海慈医院骨密度窒完成.对象:25～35岁符合青岛地区峰值骨密度的健康成年女性30人.方法:受试者分别经法国DMS公司产的Challenger型扇形束X射线吸收骨密度仪和美国Hologic公司产的QDR-4500A型扇形束X射线吸收骨密度仪测得骨密度值.主要观察指标:通过直线相关与回归分析分别计算出L2～4正位和左侧股骨颈、大转子、Ward三角区6个骨骼区域的骨密度换算公式,并进行青岛与长沙两地区健康女性多骨骼部位骨密度数据库校正前后的比较以验证公式的可行性.结果:两种骨密度仪测定得到的数据显著相关,存在线性关系.校正之前,青岛地区女性髋骨骨密度高于长沙地区;校正之后两地区骨密度无显著性差别.结论:峰值骨量人群可用于Challenger与Holigic QDR4500型双能X射线吸收骨密度仪之间的校正.
-
广州地区双侧股骨近端双能X射线吸收法测量骨密度1055名的临床价值
目的:观察双侧股骨近端相应部位骨矿密度的差异性,探讨双能X射线吸收法测量双侧股骨近端的诊断价值.方法:选择2001-11/2005-12在暨南大学附属第一医院进行骨密度测量的广州地区受试者1 055例(女性组789例、男性组266例).①所有受试者进行了双侧股骨近端(股骨颈、股骨转子区、股骨颈上部和整体髋关节)双能X射线吸收法骨密度测量,比较双侧股骨近端骨密度.②从受试者中筛选出绝经后妇女500例,按照世界卫生组织1994年制定的方案,依据双侧股骨近端各测量部位的低T值进行诊断,比较双侧股骨近端骨密度测量结果在诊断水平上可造成的差异.③从受试者中随机选取30例(男8例,女22例,年龄21～72岁,平均42.1岁)同时进行了两次骨密度测量,计算各测量部位的精密度和小显著变化值.结果:①女性组和男性组双侧股骨近端各测量部位骨密度值呈高度正相关(r=0.88～0.97,P＜0.001).男性组各部位骨密度值双侧差异均不显著;女性组中整体髋关节的骨密度值存在较小的但有统计学意义的差异(骨密度差值=0.030 g/cm2,t=2.387,P=0.017),右侧高于左侧.②在500例绝经后妇女中,左右侧股骨近端结果一致者83.2%(416/500),84例(16.8%)双侧测量结果可产生不一致的诊断.经精密度校正后7.0%(35/500)双侧测量结果可产生不一致的诊断.③股骨近端不同部位的单侧测量精密度在0.7%～2.2%,而相应部位的双侧测量精密度在0.6%～1.2%.双侧测量精密度比单侧测量提高20%～45%.结论:①广州地区女性股骨近端的骨密度值存在较小的但有统计学意义的差异.②双侧测量精密度比单侧测量提高,有助于监测骨矿物质密度变化.③有部分的个体双侧测量会改变单侧测量的诊断结果,单侧测量存在有漏诊的可能性.
-
常规MRI信号评价腰椎骨质疏松的意义
背景:腰椎MRI成像在腰痛患者中的应用越来越广泛,临床上发现老龄女性腰椎常规MRI信号常常较高,可能与骨质疏松有一定关系.目的:探讨常规MRI成像腰椎椎体信号变化在腰椎骨质疏松评估中的意义.方法:收集在前后1个月内进行过L1-L4椎体双能X射线吸收法-骨矿物质密度测定和腰椎MRI成像者194例,其中男50例,女144例.分析双能X射线吸收法骨矿物质密度值和腰椎矢状面MRI-T1加权(T1WI)、T2加权(T2WI)、脂肪抑制T2WI及T2WI与脂肪抑制T2WI信号差值.以1 g/cm2为分界,对椎体双能X射线吸收法-骨矿物质密度值和椎体MRI信号值进行对照比较.结果与结论:①女性被检者所有4个腰椎体的骨矿物质密度均显著低于男性,除L4的P=0.003外,其余均P<0.001;②男女性腰椎体MRI信号除脂肪抑制T2WI差异无显著性意义(P均>0.05)外,女性T1WI、T2WI信号强度和T2WI与脂肪抑制T2WI强度差值均显著高于男性(P均≤0.001);③不同年龄段双能X射线吸收法骨矿物质密度和MRI-T1WI、T2WI信号和T2WI与脂肪抑制T2WI信号差值差异均有显著性意义;④经两两比较,除L4外,60岁以下患者的双能X射线吸收法-骨矿物质密度值显著大于60岁以上患者(P<0.05),且随年龄增加而降低;⑤而MRI-T1WI、T2WI和T2WI与脂肪抑制T2WI差值均显著低于60岁以上患者,且随年龄增加而升高;⑥各年龄段脂肪抑制T2WI序列椎体信号差异均无显著性意义;⑦双能X射线吸收法骨矿物质密度值≥1 g/cm2者的年龄、MRI-T1WI、T2WI信号和T2WI与脂肪抑制T2WI信号差值均显著低于<1 g/cm2者(P<0.001),而脂肪抑制T2WI序列椎体信号差异均无显著性意义(P>0.05);⑧结果表明,双能X射线吸收法能定量测定骨矿物质密度含量,MRI成像通过多序列信号变化反映了骨脂肪和水的含量,对间接判断骨矿物质和骨基质含量具有重要意义.
-
生物电阻抗分析法和双能X射线吸收法测定住院老年人肌肉质量的对比研究
目的 比较生物电阻抗分析法(BIA)和双能X射线吸收法(DXA)测定住院老年人肌肉质量结果的一致性,为住院老年病人肌少症筛查提供方法学基础.方法 选择100例老年住院病人,分别采用DXA和BIA方法测定上肢、下肢及全身肌肉质量,应用相关分析、配对t检验、Bland-Altman法检验2种方法测定结果的一致性.结果 相关分析显示,BIA与DXA各指标测定值之间r值范围为0?67~0.92(P均<0.001);配对t检验显示,BIA与DXA测定上肢及全身肌肉质量差异无统计学意义(P>0.05),下肢测定值差异有统计学意义(P<0.001),BIA法倾向于高估老年病人下肢肌肉质量;Bland-Altman分析显示,2种方法各指标测定值均具有较高的一致性;2种方法对女性肌肉质量减少检出率差异无统计学意义(P=0.5),对男性检出率差异有统计学意义(P=0.016).结论 BIA法在住院老年人肌肉质量测定中有较好的应用价值,但应注意BIA与DXA测定下肢肌肉质量之间的差异,差异可能是来源于对人体组织划分方法的不同而不是测量方法误差.
