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轻度认知障碍及健康对照的分类研究
目的 研究轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者脑部MR图像的三维纹理特征,利用此特征对MCI和健康对照(Normal Control,NC)进行分类识别,以探索MCI诊断的新途径.方法 分别选取MCI患者和NC的脑部MR图像各20例进行三维纹理分析,采用灰度共生矩阵和游程长矩阵提取每位受试者胼胝体的三维纹理特征.通过筛选得到组间存在显著性差异的纹理特征参量,利用BP神经网络建立识别模型,对MCI和NC进行分类识别.结果 训练集和测试集的分类识别正确率分别为95.83％和93.75％.结论 利用三维纹理特征的BP神经网络模型可以分类识别MCI和NC.
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黄连解毒汤对匹伐他汀治疗阿尔兹海默症患者效果的影响
目的 分析黄连解毒汤对匹伐他汀治疗阿尔兹海默症患者效果的影响.方法 随机筛查法选取130例阿尔兹海默症患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组65例.对照组采用匹伐他汀治疗,试验组采用匹伐他汀联合黄连解毒汤治疗,比较两组治疗效果.结果 两组治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶较治疗前升高,试验组治疗后丙谷转氨酶、谷草转氨酶低于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率1.54％低于对照组16.92％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄连解毒汤可以提高匹伐他汀治疗阿尔兹海默症的临床效果,能减少匹伐他汀所带来的不良反应,临床价值高.
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阿尔茨海默症药物治疗进展
老年痴呆症分为血管性和原发性,而血管性的老年痴呆症就是阿尔兹海默症.这种疾病通常发生在老年人,主要表现为记忆力,智力的退行性减低,患者经常会忘记自己刚刚干过的事情,但是一般来说,患者的行动能力和视力没有较大改变,该病的治疗机制还未完全清楚,但是根据已经研究出来的一些结果人们生产和发明出一些相应的药物,本文进行讨论.
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老年人群维生素B12和叶酸水平是否对轻度认知功能障碍(MCI)和阿尔兹海默症(AD)患者存在潜在影响分析
目的 观察对于轻度认知功能障碍(MCI)和阿尔兹海默症(AD)的老年人群检测维生素B12和叶酸水平影响分析.方法 将该院2015年10月—2017年10月收治的67例MCI患者为MCI组,41例AD患者为AD组,78名健康体检者为正常组.将3组患者基本资料,维生素B12和叶酸水平分析.结果 维生素B12、叶酸水平及CMMSE评分成正比,其中高为正常组,分别为(658.15±373.37)pg/mL、(9.29±3.46)ng/mL、(83.6±16.50)分;低为AD组,分别为(502.36±313.37)pg/mL、(7.82±4.18)ng/mL、(41.9±19.90)分,3组组间相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过对老年人维生素B12和叶酸水平的检测,可预测是否为轻度认知障碍与阿尔兹海默症的潜在患者.
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影视作品的医学教学案例分析
目的：探讨影视作品《依然爱丽丝》在医学教学中的用途。方法针对影片中所讲述的阿尔兹海默症对观影后的2013级医学生进行问卷调查。结果观影后78.00%的学生去了解阿尔兹海默症及护理知识；86.50%在观影一周后仍然记得阿尔兹海默症的症状；67.00%的学生对阿尔兹海默症的病因及目前治疗的相关药物进行了深入了解。有91.50%学生表示愿意参加公益组织帮助患者及患者家属，并普及相关知识。结论该片是一部既利于理论教学又利于培养医学职业素养的教学素材，在教学中应加以好好利用。
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补肾益智方联合针灸对阿尔兹海默症患者氧化应激指标水平的干预作用
目的 分析补肾益智方联合针灸对阿尔兹海默症(AD)患者氧化应激指标水平的干预作用.方法 选取我院2013年8月-2016年7月收治的86例AD患者,随机分为两组,均为43例.治疗组采取补肾益智方联合针灸治疗,对照组仅予针灸治疗.比较两组治疗前后简易精神量表(mini-men-tal state examination,MMSE)评分、日常生活能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评分、AD行为病理评定量表(behavioral pathology in Alzheimer′s disease,BEHAVE-AD)评分,并测定血清谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)及丙二醛(malondi-aldehyde,MDA)水平变化.结果 治疗后两组MMSE评分明显提高,ADL、BEHAVE-AD评分明显降低(P<0.01),但治疗组改善程度较对照组显著更优(P<0.01).治疗后两组患者血清GSH-Px、SOD水平均明显上升,MDA水平明显下降(P<0.01),但治疗组改善幅度较对照组更明显(P<0.01);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(χ2=0.230,P=0.632).结论 补肾益智方联合针灸能提高AD患者机体抗氧化应激能力,显著改善认知功能、生活自理能力及精神行为症状,值得进一步深入研究.
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阿尔兹海默症患者与音乐治疗
本文通过回顾已有研究,综合探讨音乐治疗在阿尔兹海默症者情绪能力和记忆能力方面的影响,发现不论是聆听音乐还是主动参与式的音乐治疗都对于阿尔兹海默症患者的情绪能力和记忆能力具有一定治疗的效果.此外发现AD患者的音乐记忆相较于其他记忆内容具有记忆优势,且对于年轻时聆听过的音乐的记忆能力尤为突出,因此在治疗中患者熟悉与偏好的音乐往往能有更好的治疗效果.望对国内的AD患者康复治疗与实证研究有所裨益.
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FTO 基因单核苷酸多态与疾病相关性
人类疾病的产生是遗传和环境相互作用的结果，科学家已经定位了许多与疾病相关的突变区域，其中 FTO（fat mass and obesity associate）基因是近期发现与肥胖显著相关的基因。研究发现FTO 基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）与二型糖尿病（T2D）、肥胖、癌症、阿尔茨海默症、神经元功能等多种健康问题有关，然而针对不同人群的研究结果存在差异，本文通过查阅国内外关于 FTO 基因的新文章，论述 FTO 基因 SNPs 与疾病的关系，为进一步研究 FTO基因功能提供参考。
关键词： FTO 基因 SNPs T2D 肥胖 癌症 阿尔兹海默症 -
生长抑素及其受体与β-淀粉样蛋白降解酶的相关研究进展
阿尔兹海默症(AD)是多因素疾病,具体发病机制仍不明确,β-淀粉样蛋白(Aβ)在脑内的沉积是导致AD发生的主要原因之一[1-2],大量蛋白酶被证实能够在体内外降解Aβ[3].生长抑素(SST)是一种在体内广泛分布的环肽,SST通过其受体(SSTR)发挥生理学功能[4-5].SST及SSTR与AD发病密切相关,且主要通过降解途径影响Aβ在脑内表达[5].本文将就SST主要受体特性,Aβ主要降解酶,SST及SSTR与AD、Aβ降解酶的关系和相关药物治疗手段做一综述.
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基于网络药理学的黄连解毒汤治疗阿尔兹海默症的作用机制研究
建立黄连解毒汤“药效成分-靶标-通路”之间的关系,探究该方治疗阿尔兹海默症(Alzheimer's disease,AD)的多成分、多靶点和多途径作用机制,为创新药物研究奠定基础.自黄连解毒汤中筛选出已知的17个具有抗AD作用的药效成分,利用PharmMapper进行靶标预测,建立“药效成分-靶标蛋白”对应关系;通过Molecule Annotation System (MAS 3.0)数据库对获得的靶标蛋白进行Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG)通路注释;利用Cytoscape 3.4.0软件构建“药效成分-靶点-通路”网络图.预测结果表明,黄连解毒汤中17个药效成分的作用靶点共59个,涉及通路47条,其中与AD相关的靶点蛋白共4个,与神经炎症相关的通路共2条.通过“药效成分-靶标-通路”分析可知,黄连解毒汤可能通过清除/减少β淀粉样蛋白、抑制Tau蛋白过度磷酸化、抗炎和免疫活性等多途径对AD具有治疗作用.
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N-酰基-4-苯基噻唑-2-胺类衍生物的设计、合成及其乙酰胆碱酯酶抑制活性的研究
以α-溴代苯乙酮作为原料,经过3步反应,合成了N-酰基-4-苯基噻唑-2-胺类化合物.采用Ellman分光光度法测试了化合物对乙酰胆碱酯酶的体外抑制活性,结果表明,目标化合物具有一定的乙酰胆碱酯酶抑制活性,其中化合物8c的抑制活性好,其ICso达到了0.51 μmol·L-1,优于利斯的明和石杉碱甲.N-酰基-4-苯基噻唑-2-胺对乙酰胆碱酯酶的抑制活性值得进一步研究.
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阿尔兹海默症靶向治疗方案的研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种发病机制尚未完全阐明的慢性神经退行性疾病,其主要的病理特点是细胞内的神经元纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs),以及细胞外部β淀粉样蛋白(amyloid β-peptide,Aβ)沉积所形成的老年斑.AD患者临床表现有记忆力逐渐下降和日常行为能力的逐渐丧失,之后进展为长期记忆缺陷.AD的长期性对患者、患者的家庭甚至整个社会都造成了巨大的感情和财政负担.而其可能的致病因素也众说纷纭,但是已经明确发现的致病因素有Aβ蛋白沉积、炎症反应、线粒体功能障碍、氧化应激损伤、Tau蛋白异常的磷酸化等等.从AD发病机制出发,以相应的病理因素为靶点,开发出具有新的药理活性的药物正在被人们广泛关注.本文主要讨论了近些年来一些治疗AD的研究进展,旨在为药物研发提供新的策略和方向.
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探讨阿尔兹海默症和老年期非痴呆性精神障碍的CT检查差异
目的 探讨阿尔兹海默症和老年期非痴呆性精神障碍的CT检查差异.方法 随机选择该院2012年7月-2014年7月接治的20例阿尔兹海默症(AD)患者和20例老年期非痴呆性精神障碍(SNDMD)患者作为研究对象,观察两组患者的脑CT的测量值.结果 AD组中反映脑室容积的四叠体池、侧室前角间径、侧室枕角间径、三室宽度、侧室体部中间径、尾状核头间径、脑沟宽度和Huckman值与SNDMD组相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在侧室三角直脉络丛宽、侧室颞角间径、单侧侧裂池宽度和大脑纵裂宽度上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑CT扫描能反映出AD患者以弥漫性脑萎缩为主,而SNDMD患者则以侧裂池增宽的特征的颞叶脑萎缩为主,且AD组反映的大脑皮质萎缩的脑沟宽度明显要大于SND-MD组.
关键词： 阿尔兹海默症 老年期非痴呆性精神障碍 CT检查 -
阿尔兹海默症动物模型的研究进展
阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD),是一种中枢神经系统进行性退行性疾病.由于发病机制复杂,发病原因多样,制约了其动物模型研究的发展,本文将阿尔兹海默症动物模型分为转基因动物模型与非转基因动物模型,并具体介绍了APP转基因小鼠模型、APP/PSI双转基因小鼠模型、Tau/APP/PSI三转基因小鼠模型三种转基因动物模型,以及AB诱导的AD动物模型等六种非转基因动物模型.与此同时就其动物模型的优缺点进行了总结,并对未来发展趋势做出展望.
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优质护理对阿尔兹海默症患者认知功能障碍及生活能力的效果
目的 探讨优质护理在阿尔兹海默症患者中的应用价值及对患者认知功能障碍和生活能力的改善效果.方法 选取2015年1月～2016年12月在哈尔滨医大学附属第四医院门诊部就诊的阿尔兹海默症患者200例作为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组各100例.对照组给予常规护理模式,观察组给予优质护理干预.采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、阿尔茨海默病认知功能评定量表(ADAS-cog)、阿尔茨海默病协作研究日常能力量表(ADCS-ADL)对两组患者的认知功能和生活能力进行评价.结果 护理前两组患者MMSE、MoCA、ADAS-cog及ADCS-ADL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后3、6个月观察组MMSE、MoCA、ADCS-ADL评分均明显高于对照组,ADAS-cog评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 优质护理能够有效改善阿尔兹海默症患者的认知功能障碍和日常生活能力,有助于提高患者的独立生活能力,减轻家庭负担,值得在临床中推广使用.
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探究奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默症精神行为症状的临床疗效及副反应比较
目的 探究与分析奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默症精神行为症状的临床疗效及副反应.方法 选取我院2012年12月～2014年12月收治的80例阿尔兹海默症性痴呆患者,采取随机数字表法分为奥氮平组与喹硫平组,每组40例,对比两组患者的临床疗效.结果 两组治疗后较治疗前相比,精神行为症状评定量表评分均降低,两组治疗后相比精神行为症状评定量表评分无差异(P＞ 0.05).两组不良反应发生率相比无差异(P＞0.05).结论 采用奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默症精神症状均可取得突出的临床疗效.
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喹硫平治疗阿尔兹海默症患者精神行为症状的临床疗效及不良反应
目的：研究喹硫平治疗阿尔兹海默症患者精神行为症状的临床疗效及不良反应。方法以我院120例阿尔兹海默症住院患者为研究对象，采用随机的方式分为常规组与研究组，每组60例，其中研究组给予喹硫平治疗，常规组给予利培酮治疗，进行为期56 d的治疗，以精神病判定量表（BPRS）、症状量表（TESS）、痴呆病理行为判定量表（BEHAVE-AD）对患者的不良反应进行判断。结果研究组改善状况优于常规组。数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论喹硫平治疗阿尔兹海默症精神行为障碍疗效显著，且安全性较高，不良反应较少。
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阿尔兹海默症合并肺部感染患者预后危险因素分析
目的 对阿尔兹海默症合并肺部感染患者预后危险因素作分析.方法 本次研究中将2012年1月～2017年5月作为研究对象抽取时间段,采用随机数字表法抽取我院收治的阿尔兹海默症合并肺部感染患者81例为对象,将纳入对象的各项临床数据详细整理后作回顾性分析,分为存活组42例,死亡组39例,分析两组患者各项指标等情况.结果 两组患者在体温≥38.5℃、下肢水肿、胸腔积液、留置鼻饲管、留置深静脉导管、呼吸机治疗等情况上比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在CRP≥100mg/L、白蛋白水平≤30g/L、血氧分压<60mm Hg、血二氧化碳分压≥50mm Hg等情况的比较上差异有统计学意义(P<0.05);两组患者鲍曼不动杆菌感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);预后危险因素为BMI低及血氧分压<60mm Hg、血二氧化碳分压≥50mm Hg与感染鲍曼不动杆菌这4个情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿尔兹海默症合并肺部感染死亡患者多因BMI低、血氧分压<60mm Hg、血二氧化碳分压≥50mm Hg、感染鲍曼不动杆菌等方面情况,临床上为患者制定治疗方案时需高度重视.
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阿尔兹海默病的发生与常见血管危险因素的相关性研究
目的 探讨阿尔兹海默病(AD)的发生与常见血管危险因素的相关性.方法 随机选取120例AD患者以及200例健康体检者分别作为试验组和对照组,收集并比较2组性别、年龄、文化程度、病史、血压、血脂、血糖、心电图、影像学资料等信息,利用单因素分析和多因素Logistic回归分析以及多因素线性回归分析方法,探讨AD的发生、认知功能评分与常见血管危险因素的相关性.结果 试验组患者的年龄相较于对照组偏大(P＜0.05),患冠心病、糖尿病的比例相较于对照组偏高(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示AD的发生和年龄、冠心病、糖尿病相关;多因素线性回归分析显示认知功能评分与年龄、冠心病、糖尿病呈线性关系.结论 常见血管危险因素可促进AD的发生和发展,严重影响患者的认知功能.
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阿尔兹海默症患者家属对PICC认知情况的调查分析
目的:调查阿尔兹海默症患者家属对PICC的认知情况,分析家属对PICC认知的影响因素.方法:选取2014年1月~2015年12月我科住院的80例患者的家属143名,对其进行PICC认知情况调查分析和护理干预前后对PICC认知的改善.结果:阿尔兹海默症患者家属对PICC的认知较低,其中文化程度和年龄是主要影响因素.结论:针对文化程度、年龄影响因素对家属采取针对性护理干预,可有效减少阿尔兹海默症患者家属对PICC的认知,减少PICC并发症的发生率,提高护理满意度.
