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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理体会
目的 对急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理方法进行分析.方法 资料选自2010年1月-2012年12月在本院诊治的急性胆囊炎患者90例,所有患者行腹腔镜胆囊切除术后给予相应的护理.结果 给予急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后患者精心的护理,能降低患者的严重并发症的发生率,增加手术的成功率,所有患者均顺利康复出院.结论 术后护理能提高急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的成功率,及时观察患者的病情变化,发现患者术后不适和并发症具有重要意义,有利于患者的早日康复.
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急性胆囊炎手术中治疗护理总结
目的 总结急性胆囊炎手术治疗护理对策,促使患者更快康复.方法 回顾性分析我院2010年12月~2011年2月收治的52例急性胆囊炎患者采用手术治疗的临床资料.结果 52例患者手术均成功完成,肛门平均排气时间为(17.5±6.2)h,平均肠胃功能恢复时间为(1.2±0.3)d,平均住院时间为(4.5±1.5)d,术后未出现严重并发症,伤口愈合良好.结论 加强急性胆囊炎患者手术治疗过程中的护理,能够提高效果,减少并发症,促进患者康复.
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腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎对患者炎症因子表达及预后安全分析
目的:临床研究腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎对患者炎症因子表达及预后安全分析.方法:本次研究以2017年3月～2018年2月本院收治的115例患者,进行回顾性抽取与分析.以不同的治疗方式将患者归为镜下切除组:59例患者采取腹腔镜下胆囊切除术方案治疗;开腹切除组:56例患者采取传统开腹胆囊切除术方案治疗.分析组间相关指标变化意义.结果:①镜下切除组术中与预后各项指标对比开腹切除组具有明显优势P<0.05.②镜下切除组术后相关炎症因子水平对比开腹切除组具有明显优势P<0.05.③镜下切除组术后并发症总发生率对比开腹切除组明显较少P<0.05.结论:老年急性胆囊炎实施腹腔镜胆囊切除术疗效显著,能够提高预后恢复,还可降低术后相关炎症因子水平,预防术后感染以及损伤,减少术后并发症的发生.
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静脉和吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的疗效对比
目的:对比静脉麻醉和吸入麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的效果.方法:纳入2017年3月～2018年3月本院收治的急性胆囊炎患者68例为研究对象,对照组34例行静脉麻醉下腹腔镜胆囊切除术,观察组34例行吸入麻醉下腹腔镜胆囊切除术,对比两组治疗效果.包括拔管时间、认知功能恢复情况.结果:对照组患者拔管时间(15.45±2.57)min、术后睁眼时间(29.37±9.27)min;观察组患者拔管时间(10.42±2.03)min、术后睁眼时间(15.25±3.76)min.观察组优于对照组,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).两组均造成认知功能障碍,但数据差异基本上无统计学意义,提示两组效果均较良好.结论:腹腔镜胆囊切除术可有效治疗急性胆囊炎,静脉麻醉与吸入麻醉均可造成认知功能障碍,但静脉麻醉的术后睁眼快,恢复情况优于吸入麻醉,因此可成为主要的麻醉方法.
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胆囊穿刺置管引流术在老年急性胆囊炎手术高危患者治疗中的应用分析
目的:探讨胆囊穿刺置管引流术在老年急性胆囊炎手术高危患者治疗中的应用效果.方法:选择2016年5月～2017年10月在本院行手术治疗的62例老年急性胆囊炎高危患者,随机分为对照组(30例)和观察组(32例).观察组入院后在超声引导下行胆囊穿刺置管引流术,对照组择期行常规胆囊切除术,术后对比两组患者症状及体征缓解时间,体温正常时间,白细胞相关指标恢复正常时间及住院时间,并统计两组术后并发症发生率和死亡情况.结果:观察组症状及体征缓解时间(3.89±1.27)d、体温正常时间(6.52±2.05)d、白细胞相关指标恢复正常(7.81±1.79)d及住院时间(19.68±8.05)d均显著少于对照组,组间差异显著(P<0.05).观察组术后并发症率(6.25％,2/32)显著低于对照组(26.67％,8/30),组间差异显著(P<0.05).观察组和对照组病死率比较,无显著差异(0,6.67％,P>0.05).结论:老年急性胆囊炎手术高危患者尽早行胆囊穿刺置管引流术治疗,可迅速改善患者症状、体征,稳定患者生命状态,有助于改善患者预后.
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对比分析腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效
目的:对比分析腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:选取本院2017年1月～2017年11月收治的54例急性胆囊炎患者,随机分为观察组与对照组,各组27例,其中观察组采用腹腔镜切除术治疗,对照组采用小切口切除术治疗.结果:观察组术中出血量以及住院时间显著低于对照组(P<0.05),且并发症观察组(7.40％)也低于对照组(22.22％),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性胆囊炎患者采用腹腔镜手术治疗,能够减少患者的术中出血量、住院时间以及并发症的发生率.
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应用腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价
目的:分析采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法:选取本院2016年8月～2017年8月所收治的急性胆囊炎患者80例,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各40例.参照组患者采用传统手术,研究组患者采用腹腔镜下胆囊切除术,对比2组患者临床各项指标以及术后并发症发生率.结果:研究组患者手术切口长度短于参照组,手术出血量、术后止疼药使用时间以及住院时间均少于参照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05).研究组患者并发症发生率5％明显低于参照组患者并发症发生率22.5％,组间对比差异性显著(P<0.05).结论:治疗急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术,具有显著临床效果,能够显著减少患者术后并发症,减少患者术中出血量以及减少患者住院时间.
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B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的疗效分析
目的:分析B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:回顾性分析本院于2016年1月～2017年1月收治的69例急性胆囊炎患者的临床资料,所有患者入院后均在B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术进行治疗,总结分析69例患者的临床治疗效果与并发症发生情况.结果:69例急性胆囊炎患者均得到有效救治,治疗后无胆瘘与出血等并发症,后续治疗过程中57例患者应用腹腔镜胆囊切除术进行后续治疗,12例患者因手术过程中的解剖结构不清晰,在手术过程中转为开腹胆囊切除术治疗,69例患者均治愈.结论:B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎患者,具有较高的安全性,临床疗效显著.
关键词： B超 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 急性胆囊炎 -
腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者生存质量和临床指标的评价
目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果及其对患者生存质量的影响.方法:回顾选取在本院因急性胆囊炎接受胆囊切除手术治疗的168例患者,将腹腔镜下手术的78例患者作为LC组,将开腹手术的90例患者作为开腹组,对比组间手术出血、术后恢复等临床指标,同时对比手术前后消化病生存质量指数评分变化.结果:①LC组在手术出血(45.62±11.58)mL、术后肠道恢复情况(17.03±6.51)h、术后住院时间(4.13±1.16)d,与开腹组比较差异显著(P<0.05);②手术后,LC组GLQI评分[术后3个月(104.38±16.25)分、术后6个月(110.29±15.37)分]高于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术不仅恢复快、并发症少,而且能够明显提升急性胆囊炎患者生活质量.
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腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的临床疗效探讨
目的:探究腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:在本院2015年3月~2017年3月间收治的急性胆囊炎患者中选取86例作为研究对象,并随机分为观察组48例以及对照组38例.对照组患者采取传统开腹式手术进行胆囊切除,观察组患者采取腹腔镜胆囊切除术.比较两组患者各项指标.结果:观察组患者术后各项临床指标、并发症发生率对比对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:腹腔镜胆囊切除手术与传统开腹式胆囊及切除手术相比值得广泛推广使用.
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20例老年高危急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺置管引流效果分析
目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年高危急性胆囊炎患者的有效性和安全性.方法 对收治的20例年龄在62岁-91岁的老年重症急性胆囊炎患者行PTGD,观察临床治疗效果.本组急性结石性胆囊炎15例,急性非结石性胆囊炎5例;20例患者均有1种或多种伴随疾病.结果 20例患者均穿刺置管成功,全部获得有效胆囊引流,引流后3天-5天内症状、体征缓解,体温恢复正常.15例胆囊结石患者中,12例于2月内顺利完成腹腔镜或开腹胆囊切除术,术中拔除胆囊引流管;8例未手术患者于2月内顺利拔除胆囊引流管.本组患者无胆漏、出血、血气胸、消化道损伤等并发症发生.结论 对于高危老年急性胆囊炎患者,PTGD是一种安全、微创、有效的治疗方法,能够起到较好的控制急性感染、度过危险期的作用.
关键词： 急性胆囊炎 老年高危患者 经皮经肝胆囊穿刺引流 -
小菜防治胆囊炎
胆囊炎有急、慢性胆囊炎之分.急性胆囊炎是由于细菌的侵袭或胆囊管结石阻塞而引起的,严重的可发展为急性化脓性胆囊炎.急性胆囊炎是常见的急腹症之一,多发生35岁以上,40～60岁之间,女性高于男性.胆囊炎多伴有胆结石,这是由于胆结石阻塞胆囊管并继发感染引起.
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利胆舒肝汤治疗急性胆囊炎48例疗效观察
急性胆囊炎是临床的常见病和多发病,具有发病急、易复发、缠绵难愈等特点,非手术治疗是临床常见的治疗方法.本人在临床实践中运用自拟利胆舒肝汤为主方治疗急性胆囊炎收到较好效果.现报道如下.
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大柴胡汤合茵陈蒿汤加味为主治疗急性胆囊炎62例
目的 观察中药大柴胡合茵陈蒿汤加味治疗急性胆囊炎的疗效.方法 将102例患者随机分成两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服中药大柴胡合茵陈蒿汤加味.结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论 大柴胡汤合茵陈蒿汤加味治疗急性胆囊炎疗效卓著,值得临床推广应用.
关键词： 大柴胡汤合茵陈蒿汤加味 急性胆囊炎 通腑泄热 胆胀 中医药疗法 -
大柴胡汤治疗尿毒症血液透析合并急性胆囊炎15例
目的 了解大柴胡汤加减治疗尿毒症血液透析合并急性胆囊炎的效果.方法 30例患者均在解痉、止痛、利胆治疗的同时,适当使用非甾体类抗炎药物.所有患者静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠和替硝唑.治疗组再配合大柴胡汤.结果 治疗组明显优于对照组,说明中西医结合方法优.
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保和汤治疗急性胆囊炎术后患者68例体会
目的：探讨与分析急性胆囊炎患者在术后配合中药保和汤进行辅助治疗的临床价值和体会。方法将我院就诊并进行手术治疗的68例急性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组，两组患者术后常规抗生素抗炎治疗，观察组患者在此基础上加以中药保和汤进行辅助治疗，对两组患者综合治疗效果以及术后并发症（切口感染、肺部感染以及粘连性肠梗阻）发生情况进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为97．1％，对照组为85．3％，观察组显著高于对照组（P＜0．05）；观察组术后并发症发生率为5．9％，对照组为26．5％，观察组显著低于对照组（P＜0．05）。结论予以急性胆囊炎术后患者以中药保和汤辅助治疗，在提高患者总体治疗效果的同时降低了术后并发症发生率，于患者而言具有重要现实意义。
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自拟茵陈柴黄清胆汤治疗急性胆囊炎50例
目的 观察自拟茵陈柴黄清胆汤治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医治疗;治疗组在对照组的基础上加服茵陈柴黄清胆汤;两组治疗1周后判定临床疗效.结果 治疗组与对照组总有效率对比,治疗组明显高于对照组(P<0.01).结论 自拟茵陈柴黄清胆汤结合西医常规治疗急性胆囊炎,与单用西医常规治疗相比其临床疗效更优.
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电针“阳陵泉”穴对急性胆囊炎家兔白细胞计数和胆囊壁厚度的影响
目的:观察电针“阳陵泉”“阴陵泉”穴对急性胆囊炎家兔白细胞计数、胆囊壁厚度以及组织病理的影响,探讨“合治内府”理论之胆和阳陵泉的相关性.方法:健康成年雄性家兔随机分为正常组、模型组、阳陵泉组、阴陵泉组,每组8只.胆囊内注射大肠杆菌液制成急性胆囊炎模型.两个治疗组电针相应穴位,连续7d.对比治疗前后白细胞计数,B超下观察胆囊壁厚度变化,光镜下观察胆囊组织病理变化.结果:与正常组比较,模型组白细胞计数显著升高,胆囊壁显著增厚(均P＜0.05);电针后,阳陵泉组、阴陵泉组的白细胞计数较模型组明显降低,胆囊壁显著变薄(均P＜0.05);与阴陵泉组比较,电针后,阳陵泉组的胆囊壁更薄(P＜0.05).病理观察显示,模型组胆囊上皮黏膜变短,有全层坏死改变,胆囊上皮乳头水肿,间质内炎细胞浸润;阳陵泉组基层增生,散在炎细胞浸润;阴陵泉组血管腔内含有成堆的中性粒细胞.结论:阳陵泉穴和阴陵泉穴都能有效地治疗急性胆囊炎.从改善急性胆囊炎家兔的胆囊壁厚度来看,阳陵泉穴比阴陵泉穴效果更明显.
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胆经三穴及足三里对实验性急性胆囊炎不同作用的研究
炎症是机体对各种致炎因子引起组织损害而产生的一种基本病理过程,也是许多疾病的重要组成部分.本实验采用豚鼠急性胆囊炎模型作为研究对象,通过观察针刺阳陵泉、丘墟、日月及足三里穴对胆囊炎的影响,从细胞分子水平对不同腧穴的抗炎免疫作用进行比较,提示针刺作用的机制.
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手术治疗老年急性胆囊炎20例
目的 探讨手术治疗老年急性胆囊炎的临床体会.方法 对我院2001年1月至2009年1月经手术治疗的20例＞60岁老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析.结果 90.0%的患者存在有不同类型的并存病,手术治疗死亡率为10.0%,并发症发生率为40.0%.结论 老年人对急诊胆囊手术大多都能耐受,早期手术,加强围手术期的护理,合理选用手术方式是关键.
