首页 > 文献资料
-
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床效果.方法 抽取我院普外科2016年4月至2016年11月收治的老年重症结石性胆囊炎患者84例,随机分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组行常规胆囊造瘘术,观察组行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术,对比两组患者的临床效果.结果 观察组患者手术成功率为97.62%,显著高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组死亡率为2.38%,明显低于对照组的19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎具有手术成功率高、术后并发症少等优势,值得临床大力推广.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 老年重症结石性胆囊炎 常规胆囊造瘘术 -
不同术式治疗60岁以上老年重症结石性胆囊炎的疗效对照研究
目的:比较经皮经肝胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜胆囊切除术与单纯腹腔镜胆囊切除术治疗60岁以上老年重症结石性胆囊炎的疗效.方法:收治60岁以上老年重症结石性胆囊炎患者64例,随机分为治疗组与对照组各32例.治疗组予以经皮经肝胆囊穿刺造瘘术+腹腔镜胆囊切除术,对照组予以腹腔镜下胆囊切除.结果:治疗组手术时间、休克纠正时间、术中出血量、体温恢复时间、凝血功能恢复时间、白细胞恢复时间均明显短于或低于对照组(P<0.01);两组间胆瘘与多器官功能衰竭发生率差异具有统计学意义(P<0.01).结论:经皮经肝胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜胆囊切除术较单纯腹腔镜胆囊切除术能更好地改善老年重症结石性胆囊炎患者的术中情况、降低多器官功能衰竭与胆瘘发生率.
-
B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的疗效分析
目的:分析B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:回顾性分析本院于2016年1月～2017年1月收治的69例急性胆囊炎患者的临床资料,所有患者入院后均在B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术进行治疗,总结分析69例患者的临床治疗效果与并发症发生情况.结果:69例急性胆囊炎患者均得到有效救治,治疗后无胆瘘与出血等并发症,后续治疗过程中57例患者应用腹腔镜胆囊切除术进行后续治疗,12例患者因手术过程中的解剖结构不清晰,在手术过程中转为开腹胆囊切除术治疗,69例患者均治愈.结论:B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎患者,具有较高的安全性,临床疗效显著.
关键词： B超 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 急性胆囊炎 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年结石性胆囊炎的疗效观察
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺造瘘术在老年结石性胆囊炎的临床疗效.方法 选择老年结石性胆囊炎病人共98例,随机分为研究组和对照组,每组各49例.其中研究组患者实施经皮经肝胆囊穿刺造瘘术,而对照组患者则进行急诊腹腔镜下胆囊切除术.观察两组手术持续时间、术中出血量、休克纠正所需时间、体温及白细胞恢复所需要的时间,并观察两组并发症发生的具体情况.结果 研究组的胆瘘发生率、手术持续时长、术中出血量、休克纠正所需时间、体温及白细胞恢复正常所需时间皆远低于对照组,存在统计学差异(P<0.05).两组肝损伤和气胸发生率无统计学差异(P>0.05).结论 对老年结石性胆囊炎患者实施经皮经肝胆囊穿刺造瘘术可显著缓解其临床症状,帮助患者安全脱险,疗效优于直接行腹腔镜胆囊切除术,值得临床应用.
关键词： 老年人 结石性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床观察
目的：观察经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法将64例急性胆囊炎患者随机分为观察组与对照组，观察组给予经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗，对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗，对比分析两组患者治疗效果。结果观察组胃肠减压时间、抗感染时间以及平均住院时间等方面均少于对照组，且并发症发生率、死亡率均低于对照组的，有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床效果显著。
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 急性胆囊炎 开腹胆囊切除术 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效
目的 探析老年重症结石性胆囊炎进行经皮经胆囊穿刺造瘘术疗法的临床效果观察.方法 临床选择2015年3月～2017年4月本院收治的老年重症结石性胆囊炎患者50例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例,观察组进行经皮经胆囊穿刺造瘘术,对照组进行常规胆囊造瘘术,比较两组的住院时间、术中出血、手术耗时等指标;比较两组的凝血功能恢复时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、休克纠正时间等临床指标;比较两组的胆瘘、术后多器官衰竭、肝脏损伤、气胸、肠穿孔等并发症发生情况.结果观察组的术中出血、住院时间、手术耗时等指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的凝血功能恢复时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、休克纠正时间等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆瘘、术后多器官衰竭、肝脏损伤、气胸、肠穿孔等术后并发症发生率为8.0％,对照组胆瘘、术后多器官衰竭、肝脏损伤、气胸、肠穿孔等术后并发症发生率为32.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年重症结石性胆囊炎患者进行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术,手术时间缩短,并发症降低,术后迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.
关键词： 急性结石性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 高龄患者 治疗效果 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效
目的:探究经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效观察并作分析.方法:选取从2014年5月15日至2016年5月31日期间收治入院的50例老年重症结石性胆囊炎患者作为本次研究对象,平均分为研究组和对照组.对照组给予急诊行腹腔镜下胆囊切除术治疗;研究组给予以经皮经肝胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜下胆囊切除术治疗.相关数据做好记录并分析比较两组患者的临床疗效.结果:①研究组临床治疗相关指标(手术时间、手术中出血情况、纠正休克时间等)均显著低于对照组,P<0.05,比较均具有统计学意义.结论:经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎患者的疗效比急诊行腹腔镜下胆囊切除术的疗效更明显,值得在临床推广.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 老年 重症结石性胆囊炎 临床疗效 -
急性胆囊炎通过B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗的疗效
目的:分析急性胆囊炎通过B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗的疗效.方法:选取2014年3月-2016年3月收治的25例急性胆囊炎患者为研究对象,采用B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术进行治疗,对其临床治疗效果进行研究分析.结果:患者住院时间为(14.02±1.02)天,抗感染治疗时间为(3.22±1.12)天,胃肠减压时间为(2.28±0.28)天;患者的治愈率为100％(25/25),25例患者中,有1例术后感染,并发症发生率为4％;相对于手术前,患者手术后精神健康、情感职能、社会功能、生理机能、躯体疼痛、生理职能、一般健康状况、精力等各项生活质量指标评分均有所提高,组内差异显著(P<0.05).结论:B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的安全性高,值得推广.
关键词： B超引导 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术在老年急性重症胆囊炎中的临床观察
目的 :观察经皮经肝胆囊穿刺造瘘术在老年急性重症胆囊炎中的临床效果.方法 :选择我院2013年3月-2016年1月收治的老年急性重症胆囊炎患者80例,按照随机方式分成对照组和实验组,各40例;对照组患者给予急诊腹腔镜下胆囊切除术治疗,实验组患者则采用经皮经肝胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜下胆囊切除术治疗.结果 :实验组患者的体温恢复时间、休克纠正时间、凝血功能恢复时间以及白细胞恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);两组患者的肝脏损伤、气胸以及肠穿孔发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但是实验组患者的胆瘘、多器官功能衰竭发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 :临床中在对老年急性重症胆囊炎患者进行治疗时,经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗具有比较显著的临床疗效,能让患者的临床症状改善时间有效缩短,并降低术后多器官功能衰竭和胆瘘的发生几率,具有临床推广价值.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 老年 急性重症胆囊炎 临床效果 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效
目的 探究经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效.方法 选取荣县中医院外科2015年7月—2016年10月收治的老年重症结石性胆囊炎150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例.对照组给予常规手术治疗,观察组给予经皮经肝胆囊穿刺造瘘术,观察两组患者围手术期各项指标水平,并进行统计学分析.结果 观察组围手术期中术中出血量、凝血功能恢复时间、休克纠正时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间及手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后多脏器功能衰竭及胆瘘情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎可缓解临床症状,降低术后并发症的发生率,提高临床治疗效果,并具有安全、可靠、操作简便等特点,值得临床应用.
-
用经皮经肝胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜胆囊切除术治疗老年重症结石性胆囊炎的效果评价
目的:分析用经皮经肝胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜胆囊切除术治疗老年重症结石性胆囊炎的效果.方法:选择山西省晋中市和顺县人民医院普外科收治的92例老年重症结石性胆囊炎患者作为研究对象.将这些患者随机分为腹腔镜手术组和联合手术组.对腹腔镜手术组患者进行急诊腹腔镜胆囊切除术,对联合手术组患者先进行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术,待其生命体征平稳后再择期对其进行腹腔镜胆囊切除术,然后比较两组患者术后并发症的发生率.结果:联合手术组患者术后并发症的发生率低于腹腔镜手术组患者,P<0.05.结论:用经皮经肝胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜胆囊切除术对老年重症结石性胆囊炎患者进行治疗的效果显著,可有效地降低其术后并发症的发生率.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 腹腔镜胆囊切除术 重症结石性胆囊炎 老年患者 并发症 -
B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术在老年急性胆囊炎中的应用(附32例报告)
目的 观察B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术(percutaneous transhepatie gallbladder catheterizing drainage,PTGCD)治疗老年急性胆囊炎的临床疗效.方法 对32例有胆囊切除禁忌的老年急性胆囊炎患者,在超声引导下行PTGCD,并对其临床资料进行分析总结.结果 32例中,一次性置管成功率100％( 32/32).术后1～3天临床症状缓解率96.9％ (31/32),无严重的穿刺并发症发生.3例非结石性胆囊炎患者于引流后3～4周造影示无胆囊管梗阻后拔管.29例结石性胆囊炎患者,1例置管后症状继续加重,术后第5天因呼吸衰竭死亡；5例不能手术而长期置管的患者中有3例死于肿瘤等其它疾病,2例在随访期6 ～14个月无任何临床症状；23例于术后3个月择期行胆囊切除术,术后恢复顺利.结论 PTGCD对有胆囊切除术禁忌的老年急性胆囊炎患者是一种简单、安全、有效的急诊处理方法.
关键词： 老年人 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床研究
目的 分析经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的效果及安全性.方法 选取我院2014年1月～2017年1月收治的80例老年重症结石性胆囊炎患者,分为对照组38例和观察组42例.对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗,对比两组治疗效果.结果 研究组术中出血量显著少于对照组,研究组手术时间、住院时间显著短与对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组体温恢复时间为、白细胞恢复时间、凝血功能恢复数时间及休克纠正时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组并发症发生率为7.14％,对照组发生率为18.42％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎,有助于缩短患者手术时间和住院时间,促进患者临床症状改善,且并发症少,安全性高,可推广.
关键词： 老年 重症 结石性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床观察
目的 观察经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的效果.方法 选择该院2015-07 ～ 2016-07收治的84例老年重症结石性胆囊炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组行腹腔镜下胆囊切除术,观察组行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术.比较两组患者术中、术后临床情况及并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组手术时间、住院时间及体温、白细胞、凝血功能恢复正常时间及休克纠正时间均显著缩短,差异有统计学意义(P < 0. 01); 对照组术后并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P < 0. 01).结论 与腹腔镜下胆囊切除术相比,经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床应用价值更高,可改善患者的临床症状,缩短手术时间及患者术后恢复时间,减少并发症的发生,安全性高,值得临床推广应用.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 胆囊切除术 腹腔镜 结石性胆囊炎 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术序贯非气腹腹腔镜胆囊切除术治疗高龄重症结石性胆囊炎的效果观察
目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺造瘘术(PTGCD)序贯非气腹腹腔镜胆囊切除术(GLLC)治疗高龄重症结石性胆囊炎的疗效.方法:回顾性分析132例高龄重症结石性胆囊炎患者的临床资料,按手术方法不同分为PTGCD序贯GLLC治疗组(P组,n=68)和常规气腹腹腔镜胆囊切除术组(L组,n=64).比较两组手术相关指标、术后并发症以及手术前、后应激指标和免疫指标变化.结果:P组胆囊切除手术时间、术中出血量、术后体温复常时间、白细胞(WBC)恢复时间、凝血功能恢复时间及总住院时间均较L组显著缩短(均P＜0.05).P组术后并发症总发生率显著低于L组(P＜0.05).P组治疗总有效率(98.53％)与L组(95.08％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1d、3d、7d,P组血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇(Cor)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平显著低于L组(P＜0.05).术后7d,P组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于L组(均P＜0.05).结论:PTGCD序贯GLLC治疗高龄重症结石性胆囊炎安全有效,能够减轻机体应激反应,对免疫功能的影响较小,促进术后康复,减少术后并发症发生.
关键词： 重症结石性胆囊炎 高龄 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 非气腹腹腔镜胆囊切除术 应激反应 免疫功能 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效分析
目的 分析老年性的重症结石性胆囊炎患者采用经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗的疗效情况.方法 选择2015年1月-2016年1月期间前来笔者单位就诊的84例老年重症结石性胆囊炎患者,根据随机的原则将患者平均分为两组,A组是在行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术基础上联合腹腔镜行胆囊切除术,B组行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者在手术方案后的手术相关指标、住院时间、实验室指标改善时间以及并发症发生率.结果 在手术指标的对比中可知,A组患者的手术耗费时间、术中出血量两项指标要明显低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).此外,A组的术后平均住院天数是(9.56±2.66)d,明显短于B组(18.34±3.68)d,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者各项时间指标相比于B组患者均显著要短(P<0.05).另外,A组不良反应的总发生率9.52%(4/42),而B组则高达38.1%(16/42),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者术后白细胞、C反应蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标,发现A组患者的各项指标改善情况要明显优于B组,P<0.05.结论 对于老年重症结石性胆囊炎患者,可以先给予经皮经肝胆囊穿刺造瘘术,随后再行腹腔镜下胆囊切除术,能够显著缩短手术时间,降低手术难度,缩短患者术后恢复时间,从而减少术后住院天数,并且能够有效降低术后相关并发症发生率.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 老年 重症 结石性胆囊炎 -
经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的护理方法及效果
目的 研究经皮经肝胆囊穿刺造瘘术用于治疗老年重症结石性胆囊炎的临床护理要点.方法 在我院于2015年1月-2016年7月间收治的老年重症结石性胆囊炎患者中随机选出170例为研究对象,将其随机分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,对比分析两组患者的护理效果.结果 观察组患者术后并发症发生率3.53％低于对照组的12.94％,且护理满意度评分更高,P＜0.05.结论 行经皮经肝胆囊穿刺造瘿术治疗的老年重症结石性胆囊炎患者围术期采用优质护理有助于促进术后恢复,减少并发症发生,值得推广应用.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 结石性胆囊炎 老年 优质护理
