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CT及X线造影在婴幼儿肠套叠诊治中的应用
目的:探讨婴幼儿肠套叠的影像学特点,合理选择检查方法,从而能更好地诊治肠套叠,防止漏诊、误诊.方法:回顾分析32例肠套叠患儿的CT或X线造影的表现.结果:32例肠套叠类型分别为回结型17例,小肠型5例,结肠型4例,复杂型6例,特征性影像学改变有:"靶环"征、"彗星尾"征、"杯口"征、"弹簧"征及"钳状"征.结论:婴幼儿肠套叠有特征性的影像学征象,因此合理选择CT及X线造影检查可提高肠套叠诊断正确率,为临床治疗方案的选择提供可靠的影像依据.
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输卵管突入腹股沟疝囊1例
患者女,32岁.1995年头胎顺产,继而带避孕器5年,2年前取环,性生活正常,一直未孕,故来我院就诊.
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X线造影简易遥控注射器的设计及应用
目前,在医院放射科进行X线造影检查(如"T"型管造影、子宫输卵管造影等)时,大都需要临床医生在X线球管下将对比剂注入被检者体内,而X线诊断常需要实时观察对比剂在体内的走行情况,有时也需要在注入对比剂后极短时间内拍片,故临床医生经常不可避免的受到X线散射线照射.
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小儿先天性输尿管狭窄的影像诊断3例报告
先天性输尿管狭窄系指输尿管因先天性因素所致的上尿路梗阻,现将我院遇到的3例(经手术证实)介绍如下.
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比较X线造影与MRI诊断肩撞击综合征的临床价值
目的：比较 X 线造影与磁共振成像（MRI）对肩撞击综合征患者的临床诊断价值。方法选取2013年1月至2015年1月收治的肩撞击综合征患者142例，随机分为观察组和对照组，每组71例，观察组采用 MRI 进行诊断，对照组采用 X 线造影进行诊断，比较两组患者的诊断效果。结果观察组直接征象诊断的特异度、敏感度及诊断符合率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组继发征象诊断符合率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组间接征象诊断比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。结论采用 MRI 对患者进行诊断的正确率较高，有利于促进患者早日康复。
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超声检查与X线造影对慢性阑尾炎的诊断价值比较
目的:比较超声与X线造影检查对慢性阑尾炎的诊断价值.方法:对50例临床疑似慢性阑尾炎患者进行超声与X线造影检查,并与手术病理学结果对照.结果:2种方法均可显示阑尾体积、位置、僵硬、腔内粪石及周围粘连情况,但超声对阑尾壁的层次、内膜厚度及回声、周围腹腔肿大淋巴结显示更清晰,尤其对阑尾腔积液及闭塞者;X线造影对阑尾的空间分辩率高,能清楚显示其位置及阑尾菅腔,还能通过阑尾对造影剂排空时间判断阑尾的功能.以病理结果为标准,X线造影准确度与灵敏度较超声高,但差异无统计学意义(P>0.05);2种影像学方法结合,诊断准确度与灵敏度显著提高.结论:超声和X线造影可从不同侧面对阑尾进行观察,2种方法结合可显著提高对慢性阑尾炎诊断准确性和敏感性.
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数字化双对比结肠造影诊断溃疡性结肠炎
目的 探讨溃疡性结肠炎累及范围和数字化双对比结肠造影的诊断价值.方法 回顾性分析30例病理确诊溃疡性结肠炎患者的数字化双对比结肠造影X线表现.结果 点片状的不规则的钡斑影30例,针刺状龛影30例,锯齿样龛影19例,不规则的多发的充盈缺损影12例,铅管征4例,直肠后壁和骶骨前方的间隙增宽3例.结论 数字化双对比结肠造影能很好地显示结肠黏膜的小溃疡和累及的范围,能对溃疡性结肠炎准确诊断,能为临床提供可靠的依据.
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85例滑动性食管裂孔疝X线造影分析
目的 观察分析X线常规方法造影与特定方法造影对滑动性食管裂孔疝的诊断效果.方法 通过常规方法造影+特定方法造影,确诊滑动性食管裂孔疝85例,并分析这两种造影的诊断效果及造影表现.结果 常规立位造影确诊滑动性食管裂孔疝24例,确诊率为28%;常规立位造影+常规卧位造影确诊滑动性食管裂孔疝39例,确诊率为46%;常规立位造影+特定方法造影确诊滑动性食管裂孔疝85例,确诊率为100%.主要造影表现:膈上疝囊83例,贲门以上管道黏膜增粗81例,出现A环76例,出现B环60例.结论 特定方法造影对诊断滑动性食管裂孔疝的诊断具有重要意义,对临床疑有滑动性食管裂孔疝的患者及常规立位造影提示滑动性食管裂孔疝主要或次要征象者,必须加用特定方法造影.
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心腔内超声在复杂性心律失常导管消融中的应用进展
近20年来,科技的进步使得心腔内超声成像技术得到了突飞猛进的发展.作为一种实时成像、安全可靠,无辐射暴露风险的消融成像方式,心腔内超声可安全有效地应用于各种快速性心律失常的射频消融治疗过程中,特别是对于心房颤动、室性早搏、室性心动过速等复杂性心律失常,以及一些特殊病例如器质性心脏病患者、心脏解剖结构畸形变异、外科手术后、妊娠期妇女及儿童等复杂病例,心腔内超声的价值更大.
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下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的价值.方法:研究对象为2008年3月-2010年12月在我院住院的50例患有下肢深静脉血栓的患者,对所有患者进行彩色多普勒超声检查以及下肢深静脉X线造影检查.结果:本组病例中,存在32例患者是单发性左下肢深静脉血栓,7例患者为单发性右下肢深静脉血栓,存在7例患者两种同时患病.结论:彩色多普勒超声检查准确、敏感,对下肢深静脉血栓的诊断具有重要价值.
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右冠状动脉轴位X线造影的解剖学研究
目的：研究右冠状动脉在轴位X线造影上的正常形态、行径、和分布规律。方法：9例新鲜心脏标本的右冠状动脉注入造影铸型剂后，对其进行多方位多角度投照，并与相应方位铸型标本对比分析。结果：正位时，右冠状动脉分支清楚；左前斜位时，随着角度增大，右冠状动脉主干逐渐伸展；右前斜位40°以内时，分支显示清楚，但随着角度增大，右冠状动脉主干重叠明显；当影像增强器由头倾位向足倾位旋转时，右冠状动脉主干逐渐伸展。结论：左前斜位40°～60°、正位+头倾20°适合观察右冠状动脉主干近段；左侧位适合观察右冠状动脉主干中段；右前斜位20°～40°、正位适合观察右冠状动脉的主要分支；左前斜位30°+足倾20°适合观察右冠状动脉主干全段。
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透视引导儿童右锁骨下静脉穿刺置管方法
目的:回顾性分析儿童右侧锁骨下静脉(RSV)的解剖特点,探讨X线引导下行儿童RSV穿刺置管方法,并评价其可行性和安全性.方法:50例患儿,经右手留置针行RSVX线造影,观察RSVX线解剖位置、走行及其与右侧锁骨头的关系.根据观察结果,临床上透视下按骨性标志行小儿RSV穿刺166例.统计穿刺成功率、穿刺次数、穿刺时间、X线计量、导管尖端位置及穿刺并发症.结果:RSV较固定地走行于锁骨头的胸锁关节面连线的中点及附近.X线导引下小儿右侧锁骨下静脉穿刺成功率100％;穿刺次数为:1.0±0.4,其中一次性穿刺成功160次,一次成功率96％;穿刺时间:(0.8±0.9)min;并发症5例,其中误入颈内静脉2例,局部血肿3例;X线计量为(1.5±2.4)mGy.结论:X线引导下按骨性标志行儿童RSV穿刺置管术是安全且一次穿刺成功率高的方法.
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乳头状瘤在X线造影与磁共振检查影像表现对比分析
目的 探究导管造影钼靶X线与磁共振(MRI)检查在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值及其影像表现差异.方法 选取52例经病理检查确诊的乳腺导管内乳头状瘤患者为研究对象,均接受影像检查.比较导管造影钼靶X线检查和MRI检查对乳腺导管内乳头状瘤病理诊断的符合率差异,分析其影像表现.结果 导管造影钼靶X线检查与病理诊断符合43例(82.7%),MRI检查符合44例(84.6%),组间比较无统计学意义(P>0.05).52例患者中35例X线钼靶平片无异常发现,但所有患者导管造影钼靶X线检查均可见异常表现:可见明显肿块影者31例、导管膨胀13例、导管扭曲8例.MRI图像可见囊状扩张的导管内结节样病灶者13例,乳腺内未见明显扩张导管且病灶呈实性结节样形态者39例;病灶明显均匀强化45例,不均匀强化6例,未见明显强化1例.结论 两种检查方式均在乳腺导管内乳头状瘤的诊疗中具有较高的应用价值,建议联合使用,以此降低误诊及漏诊风险.
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食管癌X线检查的影像学表现及临床应用研究
目的 探讨食管癌患者的X线检查影像学特点以及X线检查在食管癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析78例经病理诊断证实的食管癌患者的X线气钡双重造影检查的影像学资料.结果 78例患者中,食管上段癌20例,中段癌39例,下段癌19例;主要影像学表现为:粘膜皱壁改变9例,龛影15例,管腔狭窄21例,充盈缺损33例.结论 应用X线气钡双重造影检查可以在病变早期发现食管粘膜改变,是进行早期食管癌筛查的的简便有效的方法.
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腮腺B超检查在干燥综合征诊断中的临床意义
目的:观察B超在干燥综合征(SS)患者腮腺病变诊断中的临床意义.方法:SS患者23例进行双侧腮腺B超检查和腮腺X线造影检查.B超的阳性病变表现为腮腺导管管径≥3 mm,或回声不均匀,或点状、片状强回声团,或多个、片状低回声区、无回声区,或颌下腺肿大;腮腺X线造影的阳性病变表现为主导管增粗,分支导管减少伴球状或管状扩张.结果:双侧腮腺超声图像显示阳性病变17例(73.9%),X线造影显示阳性病变18例(78.3%),两者诊断吻合率为94.4%.结论:超声探查作为一种方便、价廉且无创伤性的影像技术,对SS患者腮腺病变的早期诊断有重要的临床意义,是除腮腺X线造影外另一种可供选择的诊断手段,两者互补,临床意义更大.
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MR腮腺导管水成像与X线造影在诊断干燥综合征中的对比研究
目的：：研究 MRI腮腺平扫及导管水成像(MRS)与 X线造影在诊断干燥综合征(SS)中的临床作用。方法：对疑似 SS的患者90例分别行 MRI腮腺平扫及 MRS、X线造影检查,对比腮腺 MRS与 X线造影影像学特征。结果：本研究90例中,采用2002年 SS国际分类标准,临床确诊为 SS 78例,其中 MRS诊断73例。腮腺 MRS表现为双侧腮腺不同程度的肿大,T1WI不同程度的减低、T2WI信号均不同程度的增高,并且双侧腮腺实质内可见多发大小不等的点状、囊状及球状长 T1长 T2异常信号影,边界尚清晰。其中部分呈弥漫分布,腮腺体积略缩小,其内充满斑片状、球状长T1长T2信号影,边界稍模糊。X线造影诊断64例,X线造影表现为54例腮腺末梢导管可见不同程度的扩张,主导管及分支导管未见扩张；8例末梢导管及分支导管显影的数目明显减少并扩张,主导管亦扩张；2例仅见主导管扩张显影,分支导管及末梢导管均未见显影。MRS：敏感性93.6%,特异性83.3%,准确性92.2%；X线造影：敏感性85.2%,特异性66.7%,准确性80%。两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：腮腺MRI平扫及MRS诊断SS敏感性及特异度较腮腺X线造影高,且与临床分类诊断标准具有高度一致性,可作为 SS的重要诊断方法。
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一种基于区域增长和结构识别的心血管X线造影图像分割方法
针对冠脉造影图像,本文提出了新的血管分割算法和血管结构识别算子.血管分割中采用了新的血管函数获取血管特征图,并在区域增长算法中实施了自动化的种子点选择、主分支提取、血管细节修复等步骤.血管结构识别中采用了模糊算子,可以判别血管段、分支、交叉、末梢等结构.实验结果表明:新分割方法能够提取的血管面积较单纯区域增长算法平均增加了5％左右,并能够从低灰度区域中恢复出一些较细的血管段.实验对模糊识别算子验证后得出:对仿真血管结构的识别正确率达100％.对于实际分割出的各级血管结构进行判别,总体识别的正确率平均达90.59％.
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MRI联合瘘口X线造影诊断肛门闭锁的价值
目的 探讨MRI联合X线瘘口造影在诊断肛门闭锁中的价值.方法 16例肛门闭锁合并直肠会阴瘘患儿,体表瘘口注入20ml生理盐水后常规采用MRI检查,并与瘘口造影进行对比.23例结肠造瘘口造影采用球囊导尿管加压注射造影剂后多方位摄片.结果 16例合并直肠会阴瘘患儿MRI可以显示分型及瘘口位置,准确性达100％,有助于显示骶部、神经管及生殖道畸形,而9例通过瘘口造影发现异常通道并显示走形.23例结肠造瘘口造影,10例对肛门成形术后通道的通畅情况显示良好,11例术前发现异常通道,1例合并巨结肠,1例合并结肠狭窄.结论 低场MRI改良扫描方法后联合瘘道造影诊断肛门闭锁,提高了显示性能.结肠造瘘口造影对肛门成形手术前后均有重要意义.
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超声结合X线造影对婴幼儿肾积水原因探讨
目的:探讨引起婴幼儿不同程度肾积水的原因及转归.方法：利用超声结合X线静脉肾盂造影诊断引起婴幼儿肾积水的原因.结果: 轻度肾积水中82.1％(55／67)经排尿后消失,余为输尿管结石、囊肿及狭窄引起;中度肾积水中为输抹管结石、囊肿及狭窄引起;重度肾积水为输尿管走行异常、扭曲V、囊肿、肿瘤压迫、结石引起.结论:超声结合x线造影对不同程度肾积水原因的确诊具有极高的应用价值.
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宫内节育器嵌顿与异位23例诊断分析
目的 总结放置宫内节育器不当或其他原因发生的宫内节育器嵌顿与异位的经验教训.方法 通过X线造影、透视下双合诊、腹透或平片、探针定位分析,明确诊断.结果 诊断明确后,23例节育器嵌顿与异位者经剖腹探查、宫腔镜或阴道常规取出.结论 严格掌握手术适应证、禁忌证和手术时机,选择适合宫腔大小的节育器,避开哺乳期是减少或避免嵌顿与异位发生的主要因素.
