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体外受精中单卵双胎的成因及相关因素研究
目的:研究体外受精中单卵双胎的成因及相关因素.方法:临床纳入2015年6月-2017年6月期间本院98例进行IVF-ET治疗,且获得临床妊娠患者作为研究对象,观察体外受精中单卵双胎发生情况.收集全部患者一般资料进行分析,采用Logistic回归方程进行计算,探讨体外受精中单卵双胎的成因及相关因素.结果共98例接受IVF-ET治疗且获得临床妊娠患者,其中26例发生单卵双胎,约占26.53％;72例未发生单卵双胎,约占73.47％.发生单胎妊娠及未发生单胎妊娠者在年龄、不育年限、基础FSH等一般资料上有明显差异,P＜0.05.将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄、不育年限、基础FSH均为单卵双胎形成的影响因素.结论体外受精中单卵双胎的的影响因素较多,成因主要与年龄、不育年限、基础FSH水平有关.
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不孕年限对原发不孕患者体外受精结局的影响
目的：探讨不孕年限对原发不孕患者首次行 IVF －ET 治疗受精结局的影响。方法：回顾性分析了我中心非男性因素原发不孕患者首次行常规 IVF 助孕479例，按不孕年限分为 A 组（＜5年）200例，B 组（5－9年）192例，C 组（≥10年）87例，比较各组患者行常规 IVF 的受精情况及妊娠结局。结果：随不孕年限增加，A、B、C 三组正常受精率略有降低，低受精率的发生逐渐增加，但各组间比较无统计学差异；完全受精失败率随不孕年限增加而增加，C 组高（14．94％），与 A、B 两组比较差异显著；三组患者年龄随不孕年限逐渐增加，妊娠率逐渐降低，与 C 组比较有统计学差异。结论：不孕年限越长发生受精失败的可能性越大，特别是不孕年限达10年以上者。
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体外受精胚胎移植的研究综述
世界很多专家进行了高压氧辅性体外受精-胚胎移植的治疗,即TVF-ET,作为不孕症的基础性临床评价与研究依据.IVF成功的助孕通常受到诸多因素影响,如不孕年限、患者年龄、卵巢功能、胚胎质量、子宫内膜性能及黄体支持等.当前通过相关的微循环研究发现,在IVF-ET的治疗期间,高压氧可以有效提升卵巢反应力、子宫内膜的容受性、卵子及精子的质量,在提升受孕率方面取得显著效果.本文从高压氧的视角阐述了体外受精-胚胎移植的治疗方法.
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激光扫描共聚焦显微镜观察冻存对SHR卵母细胞的影响
目的冻存未受精的成熟卵母细胞(MII期)比冻存同一品系的处于卵裂期的胚胎更困难.因为卵母细胞的某些内部结构对低温很敏感.本研究的目的是希望能够更有效地观察冻存对卵母细胞的影响.方法我们运用激光扫描共聚焦显微术(CLSM)的光学切片和三维图像重建技术,研究冻存对自发性高血压大鼠(SHR)卵母细胞的结构,尤其是对纺锤体、染色体的影响,以及冻存对体外受精的影响.结果我们不仅观察到有的卵母细胞冻存后仍维持着完整的桶状纺锤体以及紧密排列的染色体,而且能观察到卵母细胞内均匀分布着细胞质微管星体.冻存也造成对一些卵母细胞纺锤体和细胞质微管星体的破坏.结论 CLSM能够清晰有效地观察冻存对未受精卵纺锤体、染色体以及胞质微管星体的影响,我们推想冻存后卵母细胞的体外受精率下降与这些结构的受损有关.
关键词： 激光扫描共聚焦显微术 自发性高血压大鼠 冻存卵母细胞 纺锤体 体外受精 -
1例体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠患者的护理
目的 总结体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠患者的护理体会.方法 对本院收治的1例体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠患者的资料进行回顾性分析,患者在治疗的过程中给予全方面精心的护理.结果 经过对症治疗及精心的护理后,患者在6周后复查B超见宫内妊娠,患者出院.结论 对于体外受精-胚胎移植术后宫内外妊娠患者在治疗的过程中给予有效的护理措施可降低对宫内妊娠的影响,便于发现早期妊娠并发症.
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分析精子成熟度与体外受精助孕结局的相关性
目的 探讨成年男性活动精子成熟度与体外受精助孕结局的相关性.方法 回顾性分析2015年1月-12月于我院接受体外受精助孕的夫妻150对,根据男方精子成熟度是否正常分为研究组(n=72)及对照组(n=78),比较两组患者的受精率、卵裂率、优质胚胎率(优胚率)、胚胎利用率及临床妊娠率.分析精子成熟度与受精率、卵裂率、优胚率、胚胎利用率及临床妊娠率的关系.结果 研究组患者的受精率、卵裂率、优胚率、胚胎利用率及临床妊娠率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).精子成熟度正常与否与受精率、 卵裂率、优胚率、胚胎利用率、临床妊娠率均无明显相关性(P>0.05).结论 精子成熟度正常与否对体外受精助孕结局的影响不大.
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体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期后围产结局分析
目的 分析体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期后围产结局.方法 对我生殖中心2014年6月～2016年12月体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期受孕150例产妇的围产结局回顾分析.结果 体外受精-胚胎移植受孕和卵胞浆内单精子注射周期受孕在分娩孕周、剖宫产率、活胎率、早产率,以及胎儿出生后体质量、低出生体质量儿发生率上比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期后围产结局基本相似.
关键词： 体外受精 胚胎移植/卵胞浆内单精子注射 围产结局 -
体外受精胚胎移植助孕后双胎妊娠临床结果分析
目的 对体外受精-胚胎移植助孕之后双胎妊娠的母婴临床状况进行分析.方法 将自2016年2月到2018年2月在我院出生的55例体位受精-胚胎移植双胎妊娠的孕妇孕龄、胎龄、妊娠合并高血压及糖尿病、早产、新生儿颅内出血等指标与同阶段62例自然受孕双胎妊娠的母婴临床资料做回顾性分析,前者为本次实验研究的观察组、后者为对照组,对两组有关资料差异进行比较.结果 观察组孕妇年龄较对照组稍有偏大(P<0.05),两组胎龄比较差异不显著(P>0.05),在体格发育各项指标当中,观察组出生体重、头围和胸围皆要大于对照组(P<0.05);观察组胎膜早破发生率16.4％要比对照组46.8％低(P<0.05),且新生儿感染发生率3.6％要低于对照组的12.1％(P<0.05),差异值意义显著.结论 体外受精-胚胎移植助孕后的双胎妊娠较之于自然受孕的双胎妊娠并不会加大生产风险,反而胎膜早破、新生儿感染发生率均会有所降低.
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体外受精-胚胎移植女性孕期焦虑抑郁情绪与妊娠结局的关系探讨
目的:探究体外受精-胚胎移植女性孕期焦虑抑郁情绪与妊娠结局的关系.方法:选取于2016年2月～2018年2月期间来我院进行就诊的体外受精-胚胎移植女性孕期患者37例为实验组,并同时选取同等数量的正常方法妊娠的孕妇37例为参照组,对两组患者的焦虑抑郁情况以及妊娠结局进行对比研究.结果:实验组产妇心理焦虑抑郁情况明显多于参照组,P<0.05,存在统计学意义.实验组产妇的不良分娩结局情况显著多于参照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:受体外受精-胚胎移植女性孕期出现焦虑抑郁情绪的可能性及程度均有所提高,同时不良妊娠结局也较之增多,应给予孕妇更多的人文关怀,让孕妇的身心健康受到保护,从而减少不良妊娠结局的出现概率.
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体外受精治疗不明原因不孕患者受精方法的探讨
目的 探讨不明原因不孕病人体外受精助孕中不同受精方法对妊娠率的影响.方法 选取2012年3月至2015年3月在我院接受治疗的不孕病人70例作为本次研究对象,将所选取的不明原因不孕病人超促排卵获得的卵母细胞随机分为常规受精组与卵泡浆内单精子显微注射受精组,对比常规受精组与卵泡浆内单精子显微注射受精组的妊娠率.结果 常规受精组的妊娠率比卵泡浆内单精子显微注射组低.结论 不明因素的不孕病人实施首次辅助生殖助孕治疗的情况下,使用部分卵母细胞实施常规受精以及部分卵母细胞实施卵泡浆内单精子显微注射的方法受精,能够有效降低受精失败的风险,值得在临床上推广使用.
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体外受精治疗多囊卵巢综合症与仅多囊卵巢不孕患者的临床特征和治疗分析
目的 分析体外受精治疗用于多囊卵巢综合症(PCOS)和仅多囊卵巢(PCO)患者的临床特征以及治疗效果.方法 选取我院2014年1月-2016年1月收治的270例不孕患者,分为PCOS组、PCO组和对照组,观察三组患者采用体外受精治疗的效果.结果 三组患者的临床妊娠率不具有统计学意义(P ＞0.05),PCOS组的自然流产率为19.57％,PCO组和对照组分别为6.12％和6.98％,PCOS组的自然流产率明显高于PCO组和对照组,差异均具有显著性(P＜0.05).结论 PCOS患者采用体外受精治疗,能够获得与PCO和对照组相当的临床妊娠率,但PCOS患者的自然流产率相对更高.
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体外受精——胚胎移植技术中控制性超排卵技术的临床应用
随着人类辅助生殖技术的不断发展,如何提高其安全性成为人们关注的重点.其中,控制性超排卵技术逐渐的应用到体外受精--胚胎移植中,提高应用效果.本文对体外受精--胚胎移植中采取控制性超排卵技术进行全面的深入的探讨,为临床中该技术的应用与发展提供参考.
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多囊卵巢综合征患者的体外受精临床策略探讨
目的:对多囊卵巢综合征患者体外受精助孕经过及效果观察,探讨其助孕过程中降低卵巢过激风险的临床策略.方法:在2009年1月至2011年12月对在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心的多囊卵巢综合征患者体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)164个助孕周期(研究组)进行观察,对比同时期单纯输卵管因素实施体外受精的426个周期(对照组),分析其在用药时间、用药量、获卵数、正常受精率、优胚率、中重度卵巢过度刺激综合征发生率、临床妊娠率、早期流产率、妊娠结局情况等进行对比研究.结果:164例多囊卵巢综合征患者体外受精助孕前评估胰岛素、血糖耐量及血脂等,实施减轻体重、降低胰岛素、降血清黄体生成素等预处理.研究组与对照组体外受精助孕周期对比,平均年龄、平均体重指数、平均用药天数、正常受精率、优胚率、平均移植胚胎数、临床妊娠率等对比均无统计学差异(P＞0.05);研究组患者平均促性腺激素用量明显少于对照组,平均获卵数多于对照组,中度以上的卵巢过度刺激率较高(8.54％ vs 1.64％),取消周期率较高(16.46％ vs5.40％),两者对比均有统计学差异(P＜0.01)).而早期流产率、出生率,两组对比无统计学差异(P＞0.01).研究组中1例患者因无胚胎移植取消周期,有26个周期有卵巢过度刺激综合征或倾向、过早黄素化等而取消移植行全胚胎冷冻保存,23个患者实施第1周期冻融胚胎移植后18例妊娠,妊娠率78.26％.结论:为降低多囊卵巢综合征患者的助孕风险及卵巢过度刺激综合征的发生率,在控制性促排卵中,减少促排卵药物的用量,根据获卵数、临床症状等进行选择性单囊胚移植、或取消新鲜周期移植期待冻融周期等措施是有意义的.
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体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠的临床观察及护理
目的 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后宫内外同时妊娠(HP)的临床观察及护理.方法 选取我院接收的IVF-ET后发生HP的患者20例作为研究对象,将其随机分为A组与B组,各10例.A组实施常规护理,B组实施个性化的心灵护理,对比两组患者的妊娠结局及临床护理效果.结果 治疗及护理前两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后B组SAS、SDS评分低于A组,且正常妊娠率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对IVF-ET后发生HP的患者积极采取手术治疗,并且配合个性化临床护理,有助于缓解患者不良情绪,提高妊娠率.
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不同超排卵方案在体外受精-胚胎移植中的应用观察
目的探讨不同超排卵方案在体外受精-胚胎移植中的应用.方法对我院门诊不孕症患者70例,应用体外受精-胚胎移植技术治疗73个周期,分别采用不同的降调节超排卵方案.结果73个周期,妊娠36例,妊娠率49.32%;生化妊娠6例,临床妊娠30例,临床妊娠率为41.10%.Buserelin组与阿拉瑞林组,Gn用量、受精率、卵裂率、妊娠率,差异无显著性.PCOS组Gn用量及取卵数均与Buserelin长方案组接近,临床妊娠率为44.44%与Buserelin长方案组接近.结论阿拉瑞林在超促排卵中,起到了很好的降调节作用,具有在临床推广应用的价值.对拟行IVF-ET的PCOS患者,先应用口服避孕药妈富隆治疗3个月,降低其体内LH及雄激素的水平,再行IVF-ET,可获得良好的妊娠结局.
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精子DNA碎片率对体外受精胚胎移植妊娠结局的影响研究
目的:研究精子DNA碎片率对体外受精胚胎移植妊娠结局带来的影响作用.方法:此文分析资料是2016年3月至2018年1月本医院收入及予以体外受精胚胎移植的90例不孕夫妇,将男方精子DNA碎片率小于10.00％者纳入试验1组,将男方精子DNA碎片率大于等于10.00％且小于等于25.00％者纳入试验2组,将男方精子DNA碎片率大于25.00％者纳入试验3组,计算三组受精总计率、临床妊娠总计率.结果:试验1组、试验2组受精总计率、临床妊娠总计率高于试验3组相关指标,P<0.05,证实数据指标间的统计学意义,试验1组、试验2组受精总计率、临床妊娠总计率比对,P>0.05,未证实数据指标间的统计学意义.结论:男方精子DNA碎片率小于等于25.00％时能得到良好的体外受精胚胎移植妊娠结局.
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对体外受精失败后不同授精时间进行补救icsi的结局比较
本研究的研究目的:分析体外受精失败后不同授精时间进行补救icside对胚胎发育的潜力以及妊娠结果的影响.研究方法:选择来我院进行体外受精的患者100例作为本次研究的对象,这100例体外受精都是完全不受精或者低受精率的常规IVF周期分为六小时后进行补救ICSI,分为甲组和乙组,其中甲组按照具体的补救ICSI时间分为6-8小时的甲1组及8-12小时的甲2组.以及晚时授精,也就是在24小时候进行ICSI补救组乙组.队员各组别之间的治疗情况进行分析比较.研究结果:甲组总的卵裂率,可进行移值的胚胎率,优质胚胎率,妊娠成功率等与乙组相比较都具有显著的差异,通过P值判断差异是否具有统计学意义,本研究中P值小于0.05.甲1组和甲2组相比,受精成功率,卵裂率,可进行移植的胚胎率,优质胚胎率等没有明显的差异,但是妊娠的成功率有明显的差异,也就是P值小于0.05.研究结论:将卵龄缩短可以促进ICSI补救结局的有效改善,值得在生殖临床上广泛推广使用.
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多囊卵巢综合征助孕治疗的进展
多囊卵巢综合征(PCOS)为内分泌紊乱等因素所致的排卵障碍疾病,可导致患者不孕.罹患此病的女性,需要通过辅助生育治疗技术进行干预.目前该病的助孕治疗方案并不唯一,以下本文就对多囊卵巢综合征患者的现有助孕治疗措施展开综述,具体如下.
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辅助生殖技术中生长激素的临床疗效分析
目的:分析辅助生殖技术中生长激素(GE)的临床疗效.方法:选取2014年7月至2016年7月年我院收治的接受辅助受孕的不孕不育患者70例,采用抽签法将其随机分成两组各35例,对照组行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,观察组在对照组基础上给予GE治疗,比较两组患者的子宫内膜厚度、卵裂率、受精率、优质胚胎率和临床妊娠率.结果:经过治疗后,观察组患者子宫内膜厚度(8.59±1.31)l/mm明显高于对照组的(7.52±1.74)l/mm(P<0.05);两组患者卵裂率、受精率、优质胚胎率数据比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者临床妊娠率37.14％明显优于对照组的14.29％(P<0.05).结论:在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术中给予患者生长激素治疗能够有效改善母体子宫内膜环境,提高患者妊娠率,值得推广.
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供精体外受精-胚胎移植术后随访难点及对策
目的 探讨供精体外受精-胚胎移植(IVF-D)术后随访中存在的难点及相关解决对策.方法 以电话、手机短信、回院复诊等方式对2014年在本院行IVF-D的患者(共477个取卵周期)进行追踪随访.结果 本组患者随访率高达100％,其中生化妊娠4.4％ (16/360),临床妊娠69.0％(248/360),未妊娠26.7％(96/360).活单胎143例,活双胎76例,死单胎1例;分娩男婴146名,女婴149名,均健康,无畸形发生.结论 随访工作是整个辅助生殖技术过程中的重要环节,对行IVF-D的患者实施术后随访管理可获得真实、精确的随访数据,确保后代健康.
