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子宫腔内小暗区超声表现与宫内外妊娠的关系研究
早孕期,尤其是可疑有异位妊娠的情况下,当月经期推迟2~3周甚至更长时间,超声检查尤其是经腹超声检查发现宫腔内一直径约0.3~0.5 cm的局灶性无回声,而超声检查结果仅报告“宫内小暗区”时,怎样明确诊断或鉴别诊断是宫内妊娠还是宫内假妊囊就显得非常重要,因为上述二种情况其终发展结局是完全不同的,而此时不仅临床医生困惑,对于停经者而言也增加了很大的精神负担,为此就宫内小暗区的相关超声声像图特征进行了观察、研究和分析,以资鉴别宫内妊娠的可能性。
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重度卵巢过度刺激综合征合并宫内外妊娠的护理
目的 通过对重度OHSS合并宫内外同时妊娠患者的观察及护理,探讨及早发现OHSS合并宫内外同时妊娠,为诊断和治疗提持供有效证据.方法 对重度OHSS妊娠患者实施密切病情观察、细心护理评估、饮食指导等护理措施的干预.结果 通过对重度OHSS患者的腹痛腹胀、阴道出血以及腹腔穿刺抽出血性腹腔液的综合指数护理评估,能及早发现重度OHSS合并宫内外同时妊娠,取得及时治疗保证患者的安全.结论 针对重度OHSS各种症状和体征着重从病情观察、有效的护理评估、饮食的指导,可减轻患者痛苦,提高治疗效果,保证患者的安全.
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辅助生育技术宫内外早早孕超声检测
目的:探讨育龄期妇女辅助生育异位妊娠尤其是宫内外同时妊娠的发病率。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月200例育龄期妇女辅助生育早早孕超声检测临床、超声资料,记录异位妊娠、宫内外同时妊娠病例数目、孕囊位置。结果:异位妊娠共55例,其中宫内外同时妊娠病例9例。结论:早早孕,尤其是辅助生育者超声监测,需警惕多胎妊娠,特别是宫内外同时妊娠。
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超声显像对156例药物流产病例的观察
B型超声显像是一种无痛、无损伤、简便与快捷的诊断方法.目前已广泛应用于临床.随着药物流产的普遍开展,B型超声更是用药前后明确宫内外妊娠与孕周及观察药物流产效果不可缺少的重要方法.本文对156例药物流产病例的B型超声进行总结与分析,以讨论超声显像在药物流产中的临床意义.
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探讨人胎盘泌乳素(HPL)标记中间滋养细胞在宫内外妊娠中的价值
目的:探讨HPL标记中间滋养细胞的诊断价值,籍以协助诊断宫内孕或宫外孕.方法:1组:选择蜕膜中疑似中间滋养细胞植入标本35例;Ⅱ组:宫内膜间质细胞肥硕呈蜕膜样变及/或宫内膜腺上皮呈A-S现象标本30例.对照组:宫内孕标本30例.对上述二组应用免疫组化SP法测定HLP,试剂选自福州迈新公司,染色结果以阳性细胞百分比及着色深浅综合判定.结果:对照组30例宫内孕具备蜕膜及绒毛,有24例HPL(+),6例(-).Ⅰ组35例蜕膜组织疑似中间滋养细胞(IT)植入,28例HPL(+),证实为宫内孕;7例(-),证实2例为宫内孕,5例为宫外孕.Ⅱ组30例蜕膜样组织伴或不伴A-S现象,其中HPL 22例(+)均为宫内孕,8例(-),证实6例为官外孕,2例为宫内孕.结论:1组和2组HPL(+)测定种植型中间滋养细胞对诊断宫内孕发生率高达50/65例(76.9%)及宫外孕11/65例(16.9%),HPL(-)11/15例(73.3%)为宫外孕及4/15(26.7%)为宫内孕,具有重要的临床诊断价值.
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重度卵巢过度刺激综合症合并宫内外妊娠误诊误治分析
1病例摘要患者30岁,因绒毛膜促性腺激素促排卵后15 d,腹胀10d,加重伴尿少2 d于2006.7.13拟"重度卵巢过度刺激综合症(OHSS)"收入院.既往月经欠规则,Lmp:2006-6-16.结婚5年,无避孕,G0P0A0.患有多囊卵巢综合症(PCOS).本周期用HMG+HCG促排卵.
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18卷6期疑难病案
患者,29岁,平素月经规则,量中,无痛经.末次月经2001年6月23日,停经50余天时至外院检查,尿妊娠试验阳性,B超未发现宫内外妊娠迹象,仅提示"双子宫畸形".此后患者未随访.10月7日上午8时患者无明显诱因出现下腹痛,遂去某卫生院就诊,该院拟诊"腹痛待查(内脏穿孔?异位妊娠?)"由救护车转入我院急诊室.体检:神清,表情痛苦,面色苍白,心率90次/分,血压75/55 mmHg.
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体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠手术后保胎成功1例
患者,女性,28岁,已婚.因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后38天,阴道流血28天,伴腹痛1天,于2001年4月30日入院.患者因继发输卵管性不孕于2001年3月22日在我所行体外受精-胚胎移植(IVF-ET),术后12天出现轻微恶心、嗜睡等早孕反应,并伴有少量阴道流血,每日用卫生巾1张,为暗红色,无腹痛.查尿HCG为阳性,给予黄体酮20mg肌注,每日1次,以及绒毛膜促性腺激素(HCG)2000U肌注,隔日1次,保胎治疗至体外受精-胚胎移植后38天,患者突然出现下腹疼痛,阴道流血增多,每日用卫生巾3张,无肛门坠胀、头昏、乏力,复查尿HCG仍为阳性.阴道B超检查提示:子宫前后径7.5cm,宫内见一妊娠囊回声,其中可见胚芽及胎心回声,妊娠囊边缘外见6.5cm×5.1cm液性暗区,右侧附件区见一妊娠囊回声,囊内未见胚芽及胎心.既往月经正常G2P+20,继发不孕5年.
关键词: 体外受精-胚胎移植后 宫内外妊娠 手术 -
1例体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠患者的护理
目的 总结体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠患者的护理体会.方法 对本院收治的1例体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠患者的资料进行回顾性分析,患者在治疗的过程中给予全方面精心的护理.结果 经过对症治疗及精心的护理后,患者在6周后复查B超见宫内妊娠,患者出院.结论 对于体外受精-胚胎移植术后宫内外妊娠患者在治疗的过程中给予有效的护理措施可降低对宫内妊娠的影响,便于发现早期妊娠并发症.