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Sysmex-XE5000、CellaVisionDM 96及人工显微镜分类疟疾患者外周血白细胞百分比的差异
目的：比较疟疾患者通过Sysmex‐XE5000、CellaVisionDM 96及人工显微镜分类外周血白细胞百分比的差异性，验证Sysmex‐XE5000全自动血细胞分析仪检测疟疾患者血常规中白细胞分类结果的准确、可靠性。方法回顾性收集2011年1月至2015年12月深圳市第三人民医院收治的82例确诊疟疾患者经Sysmex‐XE5000行血常规白细胞百分比的数据；82例疟疾患者外周血涂片经CellaVisionDM 96行白细胞分类所得百分数；再经人工显微镜检82例疟疾患者外周血涂片进行白细胞分类计算后的百分数。结果 Sysmex‐XE5000、CellaVisionDM 96及人工镜检分类疟疾患者外周血白细胞百分数两两比较中，仅见Cel‐laVisionDM96组与人工显微镜组的单核细胞百分比比较差异有统计学意义（P＜0．05），其他差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论通过比较Sysmex‐XE5000、CellaVisionDM96及人工显微镜检分类疟疾患者外周血白细胞百分比数据，表明Sysmex‐XE5000分类白细胞数据准确、可靠，疟原虫并未影响外周血白细胞分类，但在CellaVisionDM 96分类审核时需注意单核细胞分类。
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探讨Sysmex XE-5000型全自动血液分析仪对白血病的诊断价值
目的 研究Sysmex XE-5000型全自动血液分析仪的白细胞分类及散点图对白血病的诊断价值.方法 对79例白血病患者血液常规的白细胞分类结果、散点图结果和骨髓穿刺结果进行比较,探讨仪器的提示诊断价值.结果 白血病患者的血液标本用Sysmex XE 5000型全自动血液分析仪测定,结果中的白细胞总数、淋巴细胞、单核细胞结果异常对白血病的提示诊断有一定的价值.结论 Sysmex XE-5000型全自动血液分析仪对白血病分类及诊断有着重要意义,但是面对繁多的白血病种类,仪器对其识别有限,Sysmex XE-5000型全自动血液分析仪检测出的结果结合人工涂片镜检对白血病的提示诊断更有价值.
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Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪性能评价
目的：对日本Sysmex公司XN‐9000全自动血细胞分析仪（简称XN‐9000分析仪）进行性能评价。方法参照多项国际、国内标准对分析仪进行性能评价。结果 XN‐9000分析仪批内及批间精密度、携带污染率、线性范围和准确性均符合相关质量控制要求。白细胞分类结果与手工分类比较，中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞相关性较好，嗜碱性粒细胞相关性不太理想。结论 XN‐9000分析仪是一种较理想的全自动血细胞分析仪，性能良好，可以满足临床检验工作及疾病诊治的需要。
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Diana-5全自动血液分析仪测定参数的临床研究
目的对Diana-5全自动血液分析仪的测定参数及临床应用价值进行研究与评价.方法根据国际临床实验室标准化委员会(NCCLS)颁布的<定量临床实验室方法初步评定试行准则(EP10-T2)>的要求,用Diana-5血液分析仪进行全血细胞计数和白细胞五分类测定,Microsoft Excel 2000及SAS软件进行统计学处理.结果中、高值WBC、RBC、HGB的批内CV<2%,低值<3%,批间CV<3%;MCV的批内和批间CV<2%;PLT的批内CV<4.5%,批间CV<5.2%.WBC、RBC、HGB、MCV的总不精密度<2.5%,PLT<5%.WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的线性相关系数分别为0.999、0.999、0.999、0.998和0.995.PLT的大偏差为3%,WBC、RBC、HGB、HCT的实测值均等于或接近于靶值.WBC的携带污染率为1%,RBC、PLT<1%,HGB、MCV为0.Neu、Lym、Mon、Eos、Bas与镜检结果的相关系数分别为0.982、0.956、0.842、0.536和0.328.结论 Diana-5血液分析仪主要测定参数的线性好,精密度和准确度高,携带污染率低;白细胞五分类结果的重复性好,准确性较高,能有效发挥仪器的过筛作用.
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河北省肿瘤医院血细胞分析复检结果的报道
目的：对触发河北省肿瘤医院血细胞分析复检筛选标准的标本进行讨论分析，以求总结工作经验，并对河北省肿瘤医院复检筛选标准进行适当修改，使之更适合该院患者人群，保证检测结果准确性的同时达到提高工作效率的目的。方法在L H750血细胞分析仪的复检筛选标准指导下，对726例触发复检标准的标本进行显微镜复检。分析比较其仪器检测结果和显微镜镜检结果的数据，对河北省肿瘤医院复检规则提出修改意见。结果在3558例血细胞分析标本中，符合复检规则的标本726例，其复检率20．40％。中性粒细胞比例增高，占复检总数的30．03％；其次为血小板降低（14．88％）和白细胞升高或降低（12．12％）。复检的真阳性率87．88％，假阳性率12．12％，假阳性主要见于有核红细胞报警（40％）、嗜碱性粒细胞比例增高（25％）、单核细胞比例增高（20．34％）、淋巴细胞比例增高（18．46％），以及血小板计数降低（13．89％）。结论血细胞分析的复检规则应根据河北省肿瘤医院具体情况做出适当修改，以求达到提高工作效率和降低漏诊、误诊的目的。
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血细胞分析仪白细胞分类结果准确性评价
目的：以人工显微镜白细胞分类法为参考方法，评价 Coulter LH 750血液分析仪；Sysmex XS800i；Sysmex XT2000全自动血细胞分析仪检测健康体检者白细胞分类结果的准确性。方法用人工显微镜和3种类型的血细胞分析仪分别对50例健康体检者血液标本进行白细胞分类，比较这3种仪器与人工镜检对白细胞分类结果的相关性。结果此3种类型血细胞分析仪与人工显微镜分类所得中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸细胞的分类结果进行相关分析，相关性较好（r＞0．91）；而单核细胞及嗜碱细胞的分类结果进行相关分析，相关性相对较差（r＜0．68）；而参照 Rumke 表所得3种仪器与人工显微镜分类结果的符合率均大于或等于90％。结论这3种类型的全自动血细胞分析仪白细胞分类的结果与人工镜检法的结果具有良好的可比性。
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脂肪乳对三种不同血细胞分析仪白细胞分类干扰的研究
目的 探讨脂肪乳对CD1700、XS-000i、ADVIA 120血细胞分析仪白细胞分类的影响.方法 定量加入不同量的20%外源性脂肪乳,制备成0.00%、0.58%、1.15%、1.73%、2.31%、2.88%、3.46%、4.04%、4.62%脂肪乳浓度的标本,观测其对三个型号血细胞分析仪白细胞分类的影响.结果 脂肪乳对CD1700的NEUT%、LYM%、MID%均有干扰,且干扰程度与脂肪乳浓度有较好的相关性,相关系数(r)分别为-0.988、0.984、0.927(P值均为0.000);对XS-1000i的NEUT%、LYM%、MONO%有干扰,NEUT%、LYM%的干扰程度与脂肪乳浓度具有相关性,r分别为0.964、-0.964(P值均为0.000);对ADVIA 120的LYM%、MONO%、EOS%分别在某些浓度有干扰,LYM%、MONO%的干扰程度与脂肪乳浓度具有相关性,r分别为-0.887、0.878(P值分别为0.001、0.002).结论 脂肪乳对这三个型号血细胞分析仪的白细胞分类均存在不同程度的干扰,且部分项目与脂肪乳剂量具有相关性,应予以重视.
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胫、股骨良恶性骨肿瘤骨代谢指标及血象分析
目的 分析胫骨、股骨良恶性骨肿瘤患者各项骨代谢指标及血象与健康体检者之间的差异.方法 选择该院2014年1月至2015年3月,通过病理检查确定为良恶性胫骨、股骨原发性骨肿瘤的患者为研究对象,收集其碱性磷酸酶、钙、磷、镁、白细胞计数、白细胞分类各项百分比的结果.结果 在0～20岁组中,良恶性组的碱性磷酸酶、磷与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).≥21岁组中,良恶性骨肿瘤患者的磷和健康体检者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),良性骨肿瘤患者的碱性磷酸酶与健康体检者比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而恶性骨肿瘤患者的ALP水平与健康体检者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).良恶性组与对照组比较,其单核百分比的差异有统计学意义(P＜0.05).良性组与对照组比较,中性粒细胞百分比与淋巴细胞百分比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨肿瘤患者的血磷水平及单核细胞百分比会升高,对骨肿瘤的诊断有一定参考价值,而碱性磷酸酶水平的改变与年龄和肿瘤性质有关,需灵活运用.白细胞计数联合中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比对鉴别良恶性骨肿瘤有一定价值.
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Beckman Coulter LH750血细胞分析仪异常结果标本白细胞分类的可靠性评价
目的：探讨美国Beckman Coulter L H750五分类血细胞分析仪对异常结果标本白细胞分类的可靠性，为临床提供准确的诊断依据和进行病情监测。方法分别用仪器法和手工镜检法对单核细胞百分率（M O％）在15％～20％和大于20％的血液标本进行白细胞分类，通过对两种方法进行比较分析，验证仪器法白细胞分类与人工分类是否一致，进而对仪器法的可靠性作出评价。结果健康对照组血标本仪器法和手工分类法的5种白细胞结果比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；MO％在15％～20％的血标本，仪器法和手工分类法分类的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞结果比较差异均无统计学意义（ P＞0．05），但淋巴细胞和嗜碱性粒细胞的结果比较差异有统计学意义（P＜0．01）；对MO％＞20％的血标本，仪器法所测MO％结果高于手工分类法（P＜0．01），其他细胞两种分类方法结果比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 Beckman Coulter LH750五分类血细胞分析仪对结果正常的血标本白细胞分类准确，但对M O％＞15％的血标本需手工复检。
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SysmexXE-5000血液分析仪与人工显微镜镜检白细胞分类相关性研究
目的：研究Sysmex XE-5000全自动血液分析仪与人工显微镜镜检白细胞分类的相关性。方法收集该院100份住院及体检者全血标本，采用 SysmexXE-5000全自动血液分析仪对高、中、低浓度白细胞标本进行白细胞分类，计算仪器法的批内、批间精密度，并与人工显微镜镜检白细胞分类结果进行相关性分析。结果SysmexXE-5000全自动血液分析仪白细胞分类批内及批间精密度均在允许范围内，且其白细胞分类结果与人工显微镜镜检结果具有良好的相关性，中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞相关系数分别为0.9782、0.9095、0.8270、0.8686(P <0.05)，但对嗜碱粒细胞的检测结果相关性差(P >0.05)。结论SysmexXE-5000全自动血液分析仪进行白细胞分类具有快速、准确以及重复性好的优点，适用于批量血液标本白细胞分类计数的筛查，但对于仪器有报警提示的血液标本则需要结合人工显微镜镜检，才能提高白细胞分类的准确性。
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XS-800i全自动血细胞分析仪分类白细胞的功能评价
目的 分析SYSMEX XS-800i全自动血细胞分析仪白细胞分类研究项目(NE、LY、EO、BA、MO、OTHER、IG)在临床检验中应用的可行性.方法 SYSMEX XS-800i全自动血细胞分析仪检测该院门诊及住院患者1 385份血常规标本,同时人工涂片镜检白细胞分类,并以镜检分类为准,分析XS-800i提供的研究项目的 可行性.结果 XS-800i测定结果与镜检涂片法对1 385例白细胞分类(DC)结果比较,二者NE、LY、EO、BA、MO的r分别为0.946、0.923、0.872、0.794、0.571;XS-800i对DC的敏感性、特异性及有效性分别是89.3%、76.5%、82.2%;对546例DC异常标本的IG及OTHER的r分别为0.226、0.315.结论 白细胞分类研究项目(NE、LY、EO、BA、MO)的结果是可行的,特异性强,敏感性高,而对IG、OTHER的可行性不高,需要严格按照操作规程进行涂片镜检.
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SYSMEX XS-800i血液分析仪白细胞分类异常的原因分析及处理措施
目的 分析Sysmex XS-800i血液分析仪白细胞分类异常的常见问题.方法 对日常工作中分类异常的样本进行反复探索,总结出现问题的原因及处理措施.结果 针对不同的原因做出相应的处理措施,保证全自动血液分析仪血细胞检验质量.结论 检验人员应重视影响血液分析仪的各种因素并对其综合分析,进行必要的复检和人工复片分类,防止漏诊及误诊.
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不同型号血细胞分析仪的性能评价及对比分析
目的 对瑞士Orphee-Mythic22(检测系统1)全自动血细胞分析仪进行自身系统评价,并与日本希森美康XT-1800i(检测系统2)进行对比分析,确保该设备对于临床检验的准确性.方法 检测系统1自身性能评价参照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的标准进行；以本地区使用较多的检测系统2测定结果作为参考方法的测定值,检测系统1测定结果为比对方法的测定值,进行相关回归分析比对.结果 检测系统1各项指标线性良好(r＞0.993),各参数的携带污染率低(＜0.01％)；在4℃或室温条件下可稳定48 h以上,不精密度的CV均小于5％；高胆红素全血及高三酰甘油、高胆固醇对各参数几乎无干扰(P＞0.05);100例标本的血细胞计数及白细胞分类计数结果显示检测系统1与检测系统2相比,二者红细胞、血红蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞分析相关性较好,相关系数r均在0.95左右,而嗜碱性粒细胞相关性较差(r=0.789).结论 检测系统1与检测系统2相比较除嗜碱性粒细胞相关性较差外,其余指标相关性良好.
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Sysmex XE-2100全血细胞分析仪白细胞分类复检率探讨
目的 探讨Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类的复检率,进一步完善临床检验科的标准操作程序(SOP)文件.方法 使用Sysmex XE-2100血细胞分析仪随机检测537例非血液科患者的外周血标本同时做显微镜检查(包括细胞形态观察和白细胞分类计数分类),按照我国Sysmex XE-2100血细胞分析复检标准制定协作组制定的白细胞复检规则和显微镜检查阳性规则进行评估,计算出涂片复检率、真阳性、假阳性、真阴性、假阴性.结果 根据Sysmex XE-2100血细胞分析复检标准制定协作组的23条复检规则和涂片阳性规则对检测结果进行统计分析,复检率为15.27%(82/537),真阳性率8.57%(46/537),假阳性率6.70%(36/537),真阴性率82.86%(445/537),假阴性率1.86%(10/537).结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞复检规则能有效提高检测效率,防止漏检和误检,可纳入本科室的SOP文件中.
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三分群血细胞分析仪复检过筛标准的建立及应用
目的 探讨建立三分群血细胞分析仪复检过筛标准,力图解决血细胞检查中效率与质量的矛盾.方法 应用迈瑞BC-3000血细胞分析仪对3 260例临床血液常规标本进行检测并用复检过筛标准分为在筛组和过筛组,再经普通光学显微镜对血涂片进行复检.结果 在筛组985例(30.2%),镜检异常率40.8%.过筛组2 275例(69.8%).其中白细胞形态异常7例,假阴性率0.31%(占检测总数的0.21%);红细胞形态异常5例,假阴性率0.22%(占检测总数的0.15%);血小板形态异常9例,假阴性率0.40%(占检测总数的0.28%),总假阴性率为0.93%.结论 合理制定三分群血细胞分析仪血细胞检测的复检过筛标准,可减少显微镜复检的数量,保证工作质量,提高工作效率.
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迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪的性能评价
目的 对迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪进行系统评价.方法 按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准进行.结果 各项指标线性良好(r＞0.990),各参数的携带污染率低(＜0.01%);在室温或4℃条件下至少可稳定48 h,不精密度的CV均＜5%;BC-5500与ICSH推荐的参考方法及ABX PENTER 120血细胞分析仪结果间相关性均较好(r＞0.97);高胆红素及高血脂对各参数基本无干扰(P＞0.05);600例标本的白细胞分类计数(DC)结果显示,BC-5500与参考方法比二者嗜中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞相关性较好,r分别为0.918、0.911、0.882,单核细胞r=0.665,而嗜碱性粒细胞相关性差(r＜0.3).结论 BC-5500各方面性能良好,测定全血细胞计数(CBC)参数快速、准确、精密、过筛能力强,对大批量全血标本的CBC与DC进行快速而有效筛检的全自动血细胞分析仪.
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全自动ABX60五分类血液分析仪与显微镜白细胞分类的比较
目的 采用全自动ABX60五分类血液分析仪与显微镜镜检法对白细胞分类进行比较,探讨其检测结果 的准确性.方法 采用全自动ABX60五分类血液分析仪检测100例门诊患者白细胞分类,同时进行手工血液涂片染色与显微镜镜检白细胞分类进行比较.结果 全自动ABX60五分类血液分析仪检测血液中白细胞分类的重复性良好,与显微镜镜检白细胞分类结果 之间有良好的相关性.但在单核细胞计数上,这两种方法 差异有统计学意义(P＜0.01).结论 用全自动ABX60五分类血液分析仪进行全血白细胞分类不可以完全替代显微镜分类法.对于单核细胞大于10%时必须结合显微镜检查,以提高其准确性.
关键词： 全自动ABX60五分类血液分析仪 显微镜检查 白细胞分类 -
迈瑞-BC5180血细胞分析仪白细胞分类计数与镜检的比较
目的 对迈瑞-BC5180血细胞分析仪白细胞分类计数与手工分类计数结果 进行比较研究,探讨迈瑞-BC5180血细胞分析仪分类计数非正常细胞的能力和准确性.方法 对80例体检者标本和95例住院患者标本在迈瑞-BC5180血细胞分析仪分类计数白细胞后用手工分类计数,对二者的结果 进行比较研究.结果 80例体检者标本的比较结果 显示,除嗜酸、嗜碱粒细胞外其余细胞的分类计数结果 与手工分类计数结果 差异无统计学意义 (P＞0.05);95例住院患者检测结果 表明,除淋巴细胞外其余细胞的分类计数结果 与手工分类计数结果 差异有统计学意义(P＜0.05)或相关性不好.迈瑞-BC5180血细胞分析仪对异常细胞的分类计数存在一定的漏检和错误分类.结论 迈瑞-BC5180血细胞分析仪对正常细胞具有较好的分类计数能力与准确性,但对异常细胞只能提示为大而未染色细胞,存在一定的漏检和错误分类.对这类细胞仪器还不能替代手工分类,只能通过手工分类才能得到准确的结果,特别是对儿童及血液病患者这类细胞过氧化物酶发育不成熟或活性明显变化的人群除进行仪器分类外还应进行手工分类,以免漏检和分类计数错误.
关键词： 迈瑞-BC5180血细胞分析仪 白细胞分类 显微镜检查 -
52例疟疾血细胞分析检验结果观察
目的 了解因疟原虫干扰所致血细胞分析检测结果的概况.方法 收集52例经血涂片复审检出疟原虫的血样做五分类血细胞分析,对检测结果进行分析观察.结果 大部分疟疾患者血细胞分析结果均有不同程度的异常及警示信息提示.结论 在做血常规检测中,如果出现血小板减低、直方图异常或出现怀疑或警示信息,同时白细胞分类或白细胞散点图也有异常或警示信息时,一定要做血涂片复审及白细胞分类；尤其是对夏、秋季节发热患者的样本,还应该仔细查找有无疟原虫寄生,严防漏诊及误诊.
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Excel工具表对仪器白细胞分类及复检规则进行验证
目的 设计Excel工具表对白细胞分类XE-2100仪器法与手工计数法结果进行比对,并验证复检规则的有效性.方法 按照卫生行业标准WS/T246-2005文件,选择200份乙二胺四乙酸二钾抗凝全血标本为检测对象,比较人工镜检分类法和血液分析仪(Sysmex XE-2100)自动分类法结果的一致性.制定Excel工具表和散点图计算不准确度及判断结果有效性;用Labman软件对仪器报警提示复检规则进行有效性验证.结果 完成了不准确度计算工具和散点图的设计;2种方法分类结果的符合率:中性粒细胞为93.0%,淋巴细胞为92.0%,单核细胞为86%,> 5% 的嗜酸性粒细胞为100%;仪器复检规则对异常细胞提示灵敏度为95.0%,特异度为56.4%,假阳性率为22.0%,假阴性率为2.5%,总有效率为75.5%,提示推片率为69.0%.结论 该仪器的白细胞分类结果与参考方法相比能达到标准要求,并能对异常结果作出有效提示,儿童受检者提示推片率明显高于成人,应更加注意异常淋巴细胞和未成熟粒细胞的报警信息.
