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XE-2100血液分析仪白细胞分类的应用评价
XE-2100血液分析仪是一台五分的Sysmex类全自动血液分析仪,除采用传统的电阻抗法和射频法外,还用流式细胞技术,结合特殊化学试剂及荧光染料作外周血五种白细胞的分类;并可分析出原始和幼稚粒细胞、有核红细胞[1].我们对用该仪器检测的1100例标本的白细胞分类结果进行了分析评价,现将结果报告如下.
关键词： XE-2100血液分析仪 白细胞分类 报警系统 -
全自动血细胞分析仪白细胞分类与人工涂片镜检的比对
我院于2007年12月引进了Sysmex的XS-SOOT血球五分类分析仪大大提高了白细胞检验工作效率.本文介绍了全血细胞分析仪对白细胞分类和人工涂片镜检对白细胞分类的比对.了解血细胞分析仪的临床应用,提高检测白细胞分类的准确性,为临床诊断提供可靠的检验依据.
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清心泻脾法内外合治对心脾积热型小儿手足口病患儿心肌酶及白细胞分类的影响
目的 观察清心泻脾法内外合治心脾积热型小儿手足口病对心肌酶及白细胞分类的影响.方法 选择2016年5月至2017年11月广州市中医医院收治的手足口病患儿30例为研究对象,为观察组;同期选择健康体检儿童60例为对照组.分别检测观察组治疗前后以及对照组的心肌酶、白细胞分类.结果 (1)治疗前观察组乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)和单核细胞绝对值高于对照组,肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、淋巴细胞百分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后观察组LDH、α-HBDH、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分数、N/L值、单核细胞绝对值和单核细胞百分数水平显著低于治疗前,淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分数水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组经治疗后发热、口腔疱疹、手足部疱疹临床症状比治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清心泻脾法治疗心脾积热型手足口患儿的心肌酶及白细胞分类有较大改善,为该组方疗效提供理论依据.
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不同泌尿系炎症疾病尿中白细胞S-M染色分类结果分析
通常在尿中检出的白细胞多指中性粒细胞,一般不进行分类鉴定.近两年来我们对急性肾炎、慢性肾炎、泌尿系统感染、前列腺炎、间质性肾炎的尿液进行了分类鉴定,并对其结果进行比较,现报告如下.
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新生儿血常规检测分类结果 异常的分析
目的 探讨新生儿血常规检测及分类结果 对及时、准确反映患儿病情的临床意义.方法 随机选择住院的新生儿血常规检测样本100例,将仪器分类结果 与人工镜检分类结果 进行比较分析.结果 54例无报警信息样本仪器与显微镜分类两组结果 比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞,P值依次为:0.392、0.089、0.047、0.129、0.000;r值依次为0.954、0.947、0.824、0.784、0.699.46例分类结果 异常的标本经显微镜复检:43例出现杆状核,26例出现中或晚幼粒细胞,4例出现有核红细胞,1例分类100个WBC都为淋巴细胞.结论 在仪器检测分类结果 异常时,需以人工镜检分类结果 为准.准确的WBC计数及分类结果 有助于鉴别细菌与非细菌感染,判断组织炎症或损伤的程度,辅助指导临床及时诊断救治.
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KX-21血细胞分析仪白细胞分类异常的影响因素
目的 分析KX-21血细胞分析仪测定白细胞分类异常或不分类的影响因素.方法 使用KX-21血细胞分析仪检测80例患者标本,分别制作血涂片,经瑞氏染色后人工镜检进行对比分析.结果 采血因素、标本采取后放置时间、温度等均可影响血细胞分析仪对白细胞的分类.结论 KX-21血细胞分析仪检测时,出现白细胞分类异常或不分类时应用显微镜检测法复查.
关键词： KX-21血细胞分析仪 白细胞分类 显微镜 影响因素 -
白细胞分类在不同检测系统之间的相关性分析
目的：以人工显微镜白细胞分类法为参考方法，分别对迈瑞 BC －5800、BC －5380血细胞分析仪之间白细胞分类结果的相关性进行研究。方法：随机收集该院2016年1月住院患者及健康体检者共40例，分别用迈瑞 BC －5800、BC －5380血细胞分析仪与人工镜检法对所有人员的静脉血进行 WBC 分类，并对仪器测定结果和人工显微镜镜检结果进行相关性分析。结果：两种仪器与人工显微镜分类结果在白细胞分类 Rumke 表对应的观测值的95％置信区间的符合率大于90％。结论：全自动血细胞分析仪对大批量标本进行快速有效的检测，大大提高了工作效率，但因为仪器方法的局限和细胞形态的多变又不能完全取代人工镜检法，只有仪器和人工镜检相结合才能保证检验结果的准确、可靠。
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急性脑卒中患者血液白细胞分类及神经功能缺损与临床预后的关系
目的 探讨急性脑卒中患者血液白细胞分类、神经功能缺损与临床预合的关系.方法 90例急性脑卒中患者均检测血液中白细胞分类并采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评价神经功能,探讨白细胞分类与神经功能及预后的关系.结果 死亡和残疾组白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞(N/L)比值均高于独立生活组,死亡和残疾组各时间点1、7、14 d NHISS评分均明显低于独立生活组(均P<0.05),相关因素分析N/L水平(P=0.02)、NIHSS评分(P=0.015)是脑卒中患者死亡的独立危险因素.结论 急性脑卒中患者血液白细胞分类与临床预后密切相关.
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降钙素原、白细胞计数联合检测在肺病感染患者中的意义
目的：浅析降钙素原（ PCT）、白细胞计数（ WBC）与分类联合检测在肺病感染患者中的临床意义。方法：随机选取67例肺病感染患者，按细菌学检查结果分为细菌性感染组与非细菌性感染组，同时选取该时段体检中心健康志愿者设为健康对照组。结果：细菌性感染组与非细菌性感染组和健康对照组比较，PCT、WBC、N均升高，且差异具有统计学意义（ P﹤0.05）；非细菌性感染组与健康对照组比较，PCT、WBC、N仅稍稍增高，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。细菌性感染组PCT、WBC、N阳性率亦明显高于非细菌性感染组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05），其中又以PCT阳性率高。结论：PCT、WBC计数与分类联合检测在肺病感染中具有无可替代的鉴别与评估作用，并可为病情的严重程度和预后提供科学的信息与指导。
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迈瑞—BC-5500五分类血细胞分析仪白细胞分类计数与镜检的比较
目的:比较迈瑞-BC-5500血细胞分析仪白细胞分类计数与手工分类计数的差异,为医院获取更准确的结果提供参考.方法:对82例健康男性,52例健康女性取静脉EDTA-K2抗凝血2ml;用迈瑞BC-5500血细胞分析仪进行白细胞分类计数,同时进行血涂片人工计数.结果:82例健康男性及52例健康女性的中性粒细胞、淋巴细胞无统计学差异(p＞0.05),相关性好(r＞0.9),单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞相关性差(r＜0.6).嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及单核细胞仪器法计数高于显微镜法,有差异性(p＜0.05),相关性差(r＜0.6).结论:五分类血细胞分析仪能够准确分析中性粒细胞和淋巴细胞,但在单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞中存在较大的差异,因此,在检测时若能将两种方法结合使用,检测结果会更准确.
关键词： 迈瑞BC-5500五分类血细胞分析仪 白细胞分类 显微镜分类 -
血细胞计数仪白细胞分类和显微镜白细胞分类的对比
目的:对比血细胞计数仪和手工显微镜检查法结果间的差异.方法:对95离健康体检标本同时进行全自动血细胞计数仪和经瑞氏染色后进行显微镜白细胞分类计数,并对所得的两组结果进行对比分析.结果:两种方法的中性粒细胞与淋巴细胞计数差异无显著性,中间性白细胞计数差异有显著性,仪器法明显高于手工法.结论:自动计数仪与手动显微镜法在中间型白细胞计数方面存在较大方法学差异,故不能用仪器完全取代显微镜涂片的手工检查.
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SF-3000血液分析仪白细胞分类中单核细胞增高的准确性分析
作者探讨Sysmex SF-3000全自动血液分析仪白细胞分类中单核细胞增高时结果的准确性并作评价.
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手工分类法与SYSMEX XS-1000i血球分析仪白细胞分类的比较
目的 探讨SYSMEX XS-1000i全自动血细胞分析仪与手工分类结果的差异,以了解仪器对白细胞分类的准确性.方法 用SYSMEX XS-1000i血球分析仪,手工涂片后用瑞氏染色,再用显微镜对白细胞分类,对其结果进行统计学分析.结果 两种方法显示中性粒细胞与淋巴细胞计数无显著差异,但中间型主要是单核细胞比例有显著差异,仪器法的误差明显高于手工法.结论 SYSMEX XS-1000i全自动血细胞分析仪与手工法在中间型白细胞计数方面有较大的方法学差异,因此仪器的白细胞分类和计数不能完全替代手工涂片检查.
关键词： 手工法 SYSMEX XS-1000i血球分析仪 白细胞分类 比较 -
反应性淋巴细胞、白细胞分类及EB病毒与儿童传染性单核细胞增多症的关系
目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症反应性淋巴细胞增高(>10％)与EB病毒衣壳蛋白IgM(EBV-CA-IgM)抗体阳性率、白细胞(WBC)分类的关系,为临床诊断传染性单核细胞增多症提供实验室依据.方法 采用双盲法分别镜检,判断反应性淋巴细胞.选取反应性淋巴细胞增高(>10％)的患儿80例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测EBV-CA-IgM抗体,采用XE-2100全自动血液分析仪进行WBC分类.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断传染性单核细胞增多症的效能.结果 反应性淋巴细胞>10％的患儿中传染性单核细胞增多症占81.3％、细菌感染占18.7％;反应性淋巴细胞>20％的患儿中传染性单核细胞增多症占100.0％.传染性单核细胞增多症患儿淋巴细胞百分比[(65.76±12.39)％]明显高于细菌感染患儿[(41.57±18.79)％](P<0.05).EBV-CA-IgM抗体、反应性淋巴细胞、WBC总数、淋巴细胞百分比及单核细胞百分比诊断传染性单核细胞增多症的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.688、0.658、0.848、0.482.结论 EB病毒是引起传染性单核细胞增多症的病因,但部分患儿可出现EBV-CA-IgM抗体阴性.传染性单核细胞增多症患儿淋巴细胞百分比明显增高.反应性淋巴细胞增高(>20％)可用于筛查儿童传染性单核细胞增多症.
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迈瑞BC-5500全自动血液分析仪的白细胞分类应用评价
目的 对国产仪器BC-5500全自动血液分析仪进行系统评价,了解国产血液分析仪的白细胞(WBC)分类性能.方法 参照国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的评价标准对BC-5500的各项性能进行评估.结果 BC-5500血液分析仪的总重复性、批内、批间CV值为0.27%～2.85%,天间CV值为0.57%～2.93%;BC-5500各项指标线性良好(r>0.998);携带污染率低,各参数都接近0%;相关性实验表明BC-5500与雅培CELL-DYN 3700血液分析仪测定结果密切相关;WBC分类实验表明BC-5500与手工分类结果比较,二者中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞的r值分别为0.968 0、0.942 6、0.646 5、0.820 7和0.287 6.在异常细胞识别方面,BC-5500能够对172例临床标本中明显的异常细胞进行提示,但提示结果出现较高假阳性,提示信息也比较简单,个别异常标本出现假阴性.与CELL-DYN 3700旗标提示相比,BC-5500漏检率稍高.结论 BC-5500各方面性能良好, 但在异常细胞提示上还需进一步改进.由于它是我国第一台拥有自主知识产权的全自动五分类血液分析仪,并有自己的配套试剂及质量溯源体系,因而具有理想的发展应用前景,是一款能够对大批量全血标本的血细胞计数与WBC分类进行快速而有效筛检的全自动血液分析仪.
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全血标本冰箱长时间保存对血细胞计数及白细胞分类结果的影响
目的 观察全血标本冰箱长时间保存对血细胞计数及白细胞(WBC)分类结果 的影响.方法 把50例标本在4℃保存,连续5 d用Coulter LH750测定结果,用SPSS11.0做统计学分析.结果 WBC、血小板(PLT)计数可以稳定3 d,红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞压积(HCT)至少可稳定5 d,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、PDW、平均血小板体积(MPV)1 d后与即刻比较差异有显著性(P＜0.01).WBC分类结果 从1～2 d开始,与即刻比较差异有显著性(P＜0.01),同时仪器出现大量的报警提示.结论 全血标本4℃保存,提高了部分血细胞计数结果 的可靠性,但不能保证WBC分类结果 .报告时应注明"标本放置时间过长,对部分结果有影响".
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XE-2100血液分析仪白细胞分类功能评价
目的评价Sysmex XE-2100血液分析仪白细胞分类功能.方法选择6份样本各测5次,观察其批内精密度;对1 100例已测标本,进行血片复检,评价其报警系统的性能.结果 XE-2100血液分析仪白细胞分类具有很高精密度,其报警系统的特异性94.8%,灵敏度100%,总有效率95.5%.结论 XE-2100白细胞分类及报警系统的功能良好,符合临床应用需求.
关键词： 白细胞分类 XE-2100血液分析仪 报警系统 -
Beckman Coulter LH750血液分析仪复检规则的制定和评价
目的 制定和评价本院Beckman Coulter LH750血液分析仪复检规则.方法 上海瑞金医院门诊与病房标本共1 000份乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝的全血标本对复检规则草案进行评估,另选取2007年8月至2007年9月经血常规审核软件DM2审核的门诊、病房20 695份标本结果 对复检规则进行评价.结果 通过检测1 000份标本,其2.2%的假阴性低于国际血液学复检专家组制定5%的大允许范围.其假阴性主要集中于有核红细胞、红细胞形态和血小板形态3个项目.经对20 695份标本结果 进行分析,本室复检规则自动确认占总标本的66.4%,需复检占33.6%,仪器报警分布以中晚幼粒细胞(IMM.NE2)报警为多,占44.4%,血小板聚集(PLT Clumps)其次,占16.9%,细胞计数超出审核范围共5 943项,以血小板计数为多(28.4%),其中首次结果 超出审核范围的以白细胞(29.9%)、血小板(31.6%)居多,与历次前后差异结果 相比较(8-check)未通过审核的共1 148例,以血小板计数居多.结论 目前,复检规则的制定和执行越来越受到重视,可以提高血常规检验质量.减少差错.我院采用白细胞分类百分比作为衡量指标,相对"41条复检规则"中的白细胞分类规则,我院的分类采用的百分比作为衡量指标要求更为严格,减少了其假阴性的发生率.加大血小板复查量,可有效地发现假性血小板聚集,提高了我院的报告质量.关于历史结果 我院因门诊患者一般1至2周复诊,故将历史结果 比较定在2周.允许范围初步订在20%,但仍需对此进行进一步的探讨.
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Coulter Hmx血液分析仪白细胞分类异常及处理
我们在用Coulter Hmx五分类血液分析仪进行常规检验时,发现一些白细胞分类异常的情况,如黄疸血标本、孕妇血标本出现不分类,中性粒细胞发生核右移改变(胞体增大、核分叶过多)时分类单核细胞增多等,现提出一些解决方法供同行参考.
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Coulter HmX血液分析仪白细胞分类失败的原因及对策
笔者根据几年来使用Coulter HmX血液分析仪的体会,对白细胞分类失败的原因及对策进行初步探讨,现总结如下.
