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颈背腰痛:保守治疗几要点
随着年龄的增长,颈肩腰背疼痛发作的频率会增高、面积会加大、持续时间延长、程度加重.尤其在久坐或家务劳动后加重,运动后反而轻松;受凉加重,保暖后减轻;甚至打喷嚏或者刷牙时也能诱发.典型的肌肉筋膜炎,也叫肌肉劳损,俗称“落枕”或“闪腰”,性质实际是“抽筋了”,肌肉“罢工”,要求休息.一般持续一周,休息后逐步缓解.下次再受累、受凉后,又会犯病.
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上颈段颈椎退变性颈肩痛临床诊治探讨
目的:探讨上颈段(C1～C4)颈椎退变性颈肩痛的临床特点并比较不同康复治疗方案的临床疗效.方法:将52例临床诊断为颈肩部肌肉筋膜炎的患者分为三组:上颈段颈椎退变1组(A组,16例),上颈段颈椎退变2组(B组,15例)和非上颈段颈椎退变组(C组,21例).三组均采用相同的推拿和中频电治疗.不同的是A组增加了颈椎牵引和针对根型颈椎病的手法治疗.3组的治疗时间均为2周,治疗次数均不超过10次.治疗前后进行VAS疼痛评分,并对各组疗效进行Odom评定.结果:三组之间性别、年龄和病程均无显著差异性.上颈段颈椎退变性颈肩痛的主要临床特点是伴随斜方肌张力升高和压痛的锁骨水平以上部位的颈肩部肌肉筋膜炎表现.治疗后A组和C组V.AS评分明显改善,均好于B组(P=0.000).Odom评定结果显示:A组治疗优良率(93.8%)和C组(95.2%)相比无显著性差异(P=0.692),均优于B组(P=0.001).结果提示:对于伴有斜方肌张力升高和压痛的颈肩部肌肉筋膜炎患者应常规摄颈椎X线片了解上颈段颈椎退变情况.对于伴随上颈段颈椎退变和上颈段椎间孔狭窄的患者,建议按神经根型颈椎病而不是单纯颈肩部肌肉筋膜炎的康复治疗方法进行治疗,可以取得良好的治疗效果.
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铍针治疗胸背部肌肉筋膜炎60例临床体会
胸背部肌肉筋膜炎是临床常见病,临床以胸背部疼痛、酸痛,局部肌肉变硬,有时可触及硬结或条索状物等为主要表现.本病发病率高,并不伤及生命,但严重影响生活质量.笔者采用铍针疗法治疗胸背部肌肉筋膜炎60例,取得了显著的临床疗效,现报告如下.
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活血止痛散热敷治疗腰背肌肉筋膜炎40例
腰背肌肉筋膜炎即腰背肌肉劳损,在农村从事体力劳动的人群中发病率很高,多由于长期大幅度的局部肌肉运动,造成腰背部肌肉筋膜损伤而引起腰背部肌肉疼痛不舒,沉重无力,不能久坐,阴雨天及劳累后加重,适当活动或变换体位疼痛常可减轻.
