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高血压急症132例临床分析
目的运用新的高血压指南,对132例高血压急症患者的临床资料进行分类分析,探讨新的分类方法对临床的指导作用,寻找和评价治疗手段.方法按新的高血压分类方法,确定高血压急症患者的危险性分层,找出发病诱因,判断主要受损器官,总结临床表现特点,据此采用不同治疗方法,并评价其疗效.结果全部患者中,原发性高血压123例,继发性高血压9例(均为肾性高血压),合并脑血管损害89例,合并心血管损害36例,合并肾脏病变9例,严重鼻出血12例.常见诱因为精神紧张、不恰当停用降压药等;治疗方法包括利尿剂、血管扩张剂、脱水剂、鼻腔填塞等.107例均能在2h内控制血压.结论新的高血压分类方法,可以有效指导对高血压急症的诊断和治疗,控制诱因能够有效预防高血压急症的发生,根据受损器官状况决定治疗方法,可以取得佳效果.
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如何实施慢性心力衰竭的规范治疗
1.临床指南难以落实到临床实践循证医学使慢性心力衰竭(CHF)治疗形成了临床试验-临床指南-临床实践三步曲模式.在临床试验-临床指南过程中,专家们主要根据临床试验结果、证据强度等因素,并结合专家建议修改临床指南,尽量避免偏袒有争议的观点或编写人员的个人观点,使临床指南成为大多数CHF病人治疗的指导性文件.此过程涉及的人员较少,完成起来相对较容易.1987年北欧依那普利生存协作研究(CONSENSUS研究)第一次证实采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗可以降低CHF死亡率,此后10余年一系列大规模临床研究证实ACEI、β-阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等药物均具有降低死亡率、改善长期预后的作用.因此,欧洲心脏病学会(ESC)(2001年9月)、美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)(2001年12月)和中华医学会心血管病学分会/中华心血管病杂志编辑委员会(2002年1月)相继改写了CHF诊治指南.由此完成了从临床试验到新治疗指南的转折.这些新的临床指南可以帮助医务人员在疾病诊断、预防和治疗过程中发挥重要作用.严谨、深入分析医疗过程和治疗中可能获得的益处以及治疗危险,有助于提高治疗效果、改善病人预后并通过有效的治疗而降低总费用.
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2014年江西省运动医学学术年会暨第二届江西省关节镜外科技术研讨会在南昌召开
2014年12月27-28日,江西省医学会运动医疗分会年会暨第二届江西省关节镜技术研讨会在南昌召开,全省共100余位运动医学专家和代表参加了会议。
在本次大会上,南昌大学一附院高志增等14位学者分别作了14个不同主题的专题讲座。与会专家还对《美国膝关节骨性关节炎的新治疗指南》进行了解读。 -
2002年类风湿关节炎新治疗指南
类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,以对称性、侵蚀性滑膜炎为特征,其病程慢性、反复活动及进展,可导致关节破坏、残疾、劳动能力丧失,甚至过早死亡.